Katarāls sinusīts
Raksta saturs:
- Katarālā sinusīta cēloņi
- Veidlapas
- Katarālā sinusīta pazīmes bērniem
- Katarālā sinusīta simptomi
- Diagnostika
- Katarālā sinusīta ārstēšana
- Katarālā sinusīta komplikācijas
- Prognoze
- Katarālā sinusīta profilakse
Katarāls sinusīts ir augšžokļa sinusa iekaisums, ko papildina gļotādas vai serozas eksudāta veidošanās.
Avots: myterapevt.com
Augšžokļa deguna blakusdobumus ar deguna dobumu savieno augšžokļa sprauga. Kairinātāju iedarbībā deguna blakusdobumos notiek pārmērīga bezkrāsainu gļotu ražošana, gļotāda uzbriest, izdales kanāli tiek bloķēti, sekrēcijas izplūdes aizplūšana ir apgrūtināta un tā uzkrājas augšžokļa deguna dobumos. Tiek radīti labvēlīgi apstākļi patogēnās mikrofloras attīstībai un reprodukcijai. Iekaisuma process var attīstīties vienā pusē vai izplatīties abās deguna pusēs infraorbitālajā reģionā. Ar novājinātu imūnsistēmu iekaisuma process kļūst hronisks.
Ar sinusīta katarālo formu slimības klīniskajā attēlā nav bakteriālas infekcijas pazīmju. Tiek veidots vairāku veidu eksudāts: gļotains, serozs un serozs-hemorāģisks.
Slimībai nav vecuma un dzimuma ierobežojumu, taču bērniem visbiežāk tiek diagnosticēts katarāls sinusīts.
Katarālā sinusīta cēloņi
Iekaisuma procesa attīstība ir ticamāka rudens-ziemas un ziemas-pavasara periodos, kad biežu elpošanas ceļu slimību dēļ imunitāte tiek samazināta.
Sinusīts rodas procesu dēļ, kurus papildina sinusa satura aizplūšanas pārkāpums un deguna gļotādas pietūkums:
- sarežģīta vīrusu infekciju (gripa, paragripas, adenovīrusu utt.) gaita;
- nepareiza hroniska un vazomotorā rinīta terapija;
- alerģiskas reakcijas;
- novājināta imūnsistēma;
- augšžokļa reģiona kaulu vai mīksto audu ievainojumi;
- cistu un polipu klātbūtne augšžokļa deguna blakusdobumos;
- deguna starpsienas izliekums (deguna eju šaurums);
- infekcijas slimības (masalas, skarlatīns);
- zobu patoloģija;
- deguna un mutes dobuma hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne (hronisks faringīts, adenoīdu izaugumi).
Veidlapas
Katarāls sinusīts var rasties akūtā un hroniskā formā. Akūtā perioda ilgums ir 2-4 nedēļas. Ārstēšanas neesamības gadījumā akūtā slimības forma var kļūt hroniska.
Katarālā sinusīta hroniskā forma ir sadalīta šādos veidos:
- tūskas;
- hipertrofiska;
- jaukts.
Katarālā sinusīta formas atbilstoši iekaisuma lokalizācijai:
- vienpusējs sinusīts (pa kreisi vai pa labi);
- divpusējs.
Vienpusējs sinusīts atšķiras no divpusējā sinusīta ar deguna blakusdobumu pārklājumu ar iekaisumu un kursa smagumu.
Augšžokļa sinusa infekcijas ceļā ir:
- rinogēns sinusīts - infekcijas avots ir deguna dobums;
- hematogēns - infekcijas izraisītājs caur asinīm nonāk sinusā;
- odontogēna - iekaisuma procesu sekas augšžokļa zobos.
Avots: meditsina-online.ru
Katarālā sinusīta pazīmes bērniem
Jaundzimušajiem augšžokļa sinusa nav izveidojusies, tā ir plaisa, kas nesatur gaisu. Līdz četru gadu vecumam augšžokļa sinuss iegūst dobuma izskatu, tā veidošanās ir pabeigta, nākotnē tā tikai aug. Tādēļ sinusīta rašanās bērnam tiek uzskatīta par iespējamu ne agrāk kā trīs līdz četrus gadus.
Katarāls sinusīts bērniem tiek novērots biežāk nekā pieaugušajiem, pateicoties augšžokļa sinusa un deguna eju strukturālajām iezīmēm. Bērniem tie ir mazi un šauri, tas sarežģī eksudāta aizplūšanu un noved pie sekrēciju uzkrāšanās deguna dobumā un deguna blakusdobumos.
Katarālā sinusīta simptomi
Sākotnējā stadijā iekaisuma procesa klīniskā aina ir identiska elpošanas ceļu slimībai.
Pēc dažām dienām parādās katarālā sinusīta simptomi:
- sāpošas, pulsējošas sāpes augšžokļa sinusā, kas pastiprinās, saliekoties uz priekšu;
- galvassāpes, ko pastiprina palpācija, saliekšanās un pagriešanās;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- gaiši dzeltena iesnas izdalījumi no deguna;
- ķermeņa intoksikācijas vispārējās pazīmes (nogurums, apātija, slikta dūša);
- deguna elpošanas pārkāpums skartajā pusē;
- klepus, kas traucē naktī vai miera stāvoklī.
Eksudāta nokrāsas maiņa uz dzeltenzaļu norāda, ka iekaisuma process ir pārvērties par strutainu. Ar divpusēju katarālu sinusītu klīnisko ainu papildina šādas pazīmes:
- bagātīga asarošana, kad galva noliecas;
- apakšējo vai augšējo plakstiņu pietūkums;
- divpusēji elpošanas traucējumi, pacients ir spiests elpot caur muti.
Hronisks sinusīts remisijas periodos neko neizpaužas, un paasinājumu laikā tas izraisa simptomus, kas līdzīgi akūtiem, bet tie ir mazāk izteikti un ilgst ilgāk.
Diagnostika
Sinusīta attīstībā noteicošais faktors ir augšžokļa deguna blakusdobumu gļotādas funkcionālā stāvokļa pārkāpums. Tāpēc katarālā sinusīta diagnostikas pamats ir metodes, kas ļauj mums novērtēt to bojājumu pakāpi.
Katarālā sinusīta pacientu pārbaude ietver:
- ENT pārbaude;
- vispārējs asins tests;
- sinusoskopija;
- augšžokļa sinusa medicīniskā un diagnostiskā punkcija;
- Rentgena izmeklēšana.
Katarālā sinusīta ārstēšana
Tiek veikta sarežģīta konservatīva zāļu terapija, kas sastāv no šādu zāļu grupām:
- antiseptiski deguna šķīdumi;
- vazokonstriktors, eļļas pilieni;
- jūras sāls šķīdumi, fizioloģiskais šķīdums, antiseptiski šķīdumi deguna eju mazgāšanai;
- fizioterapijas procedūras [UHF, kvarcs, NLO, elektroforēze, karsēšana ar lāzeru, inhalācijas ārstēšana, deguna skalošana ar šķidrumu pārvietošanas metodi saskaņā ar Proetz ("dzeguze")];
- antihistamīni;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- antibiotikas pilienu, inhalāciju un aerosolu veidā deguna gļotādas apūdeņošanai;
- tablešu formas cefalosporīnu grupas antibiotikas, makrolīdi vai penicilīni.
Kompleksā terapija ļauj novērst deguna gļotādas pietūkumu, radīt apstākļus iekaisuma eksudāta evakuācijai no deguna blakusdobumiem, normalizēt elpošanu un apturēt iekaisumu.
Parasti katarālā sinusīta ārstēšanai ir pozitīva ietekme 7-10 dienu laikā. Katarālā sinusīta hroniskajai formai nepieciešama ilgāka terapija.
Ja zāļu terapijas rezultātā nav pozitīvas ietekmes, ja katarālā forma kļūst strutaina, tiek parādīta augšžokļa sinusa punkcija. Procedūras laikā saturs tiek evakuēts ar aspirāciju, un sinusa tiek izskalota ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Avots: gorlonos.com
Gadījumos, kad augšžokļa deguna blakusdobumu punkcija ir neefektīva vai ir faktori, kas pastāvīgi provocē slimību (augšžokļa reģiona kaulu vai mīksto audu ievainojumi, turbīnu hipertrofija), tiek izmantotas minimāli invazīvas ķirurģiskas ārstēšanas metodes (balona sinusoplastika, lāzerkorekcija, Kaldvela-Luka operācija).
Katarālā sinusīta komplikācijas
Ar savlaicīgu uzsāktu un atbilstoši veiktu terapiju katarālais sinusīts tiek veiksmīgi izārstēts, neradot komplikācijas. Tomēr, ja nav savlaicīgas diagnostikas un kvalitatīvas ārstēšanas, infekcija var izplatīties no augšžokļa deguna blakusdobumiem uz smadzenēm, kauliem, zonu ap acīm (kavernozā sinusa tromboze, meningīts) un sepses attīstību. Smagas komplikācijas ir reti sastopamas, apmēram 1 no 10 000 akūta sinusīta gadījumu.
Prognoze
Ja jūs sākat ārstēšanu laikā, ar sarežģītas terapijas palīdzību 1-2 nedēļu laikā ir iespējams apturēt iekaisuma procesu un novērst hronisku slimības gaitu.
Katarālā sinusīta profilakse
Katarālā sinusīta profilakses pasākumu komplekss ietver:
- rūdīšanas un veselības veicināšanas procedūras;
- savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana;
- infekcijas perēkļu likvidēšana;
- regulāra mutes dobuma sanitārija.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
