Sinusīts un sinusīts: kāda ir atšķirība, kā atšķiras simptomi un ārstēšana
Raksta saturs:
- Kāda ir atšķirība starp akūtu sinusītu un sinusītu
- Diagnostikas un ārstēšanas funkcijas
- Video
Sinusīts ir iekaisums, kas rodas vienas vai vairāku deguna blakusdobumu gļotādās. Galvenie tā attīstības avoti ir vīrusi vai baktērijas. Slimība var rasties sejas traumas, gripas, akūta rinīta un citu infekcijas izcelsmes patoloģiju fona apstākļos.
Ja parādās sinusitam raksturīgi simptomi, konsultējieties ar ENT ārstu.
Riska grupā ietilpst pacienti ar ARVI (akūtām elpceļu vīrusu infekcijām), alerģisku rinītu, deguna starpsienas izliekumu, polipu izaugumiem gaisa ejās, iedzimtiem deguna dobuma anatomisko struktūru traucējumiem.
Jūs varat aizdomas par slimības attīstību ar šādiem simptomiem:
- nepatīkamu sajūtu parādīšanās un pakāpeniska palielināšanās deguna dobumā, blakus esošajā zonā, deguna tiltā vai virs acs;
- smagums frontālajā vai paranasālajā rajonā, sāpes, kas palielinās vēlā pēcpusdienā un palielinās ar pēkšņām galvas kustībām. Laika gaitā pacientam kļūst grūtāk noteikt tā lokalizāciju, pēc tam rodas galvassāpes. Ar vienpusēju iekaisumu sāpes tiek atzīmētas no procesa lokalizācijas;
- aizlikts deguns un apgrūtināta elpošana (ar nelielu atvieglojumu vai noturīgu). Var atzīmēt pārmaiņus deguna labās vai kreisās puses sastrēgumus;
- deguna balss. Parasti novēro divpusēja iekaisuma gadījumos;
- sāpošs kakls;
- bieža šķaudīšana;
- dzidra (gļotāda), zaļa vai dzeltena (strutojoša) izdalīšanās no deguna. Ņemot vērā aizplūšanas no sinusa grūtības, šo simptomu nevar atzīmēt ar spēcīgu sastrēgumu;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 38 ° C vai vairāk) ar akūtu iekaisuma gaitu;
- vispārējs vājums, ieskaitot nogurumu, apetītes trūkumu un miega traucējumus.
Bērniem ir aizdomas par sinusītu gadījumos, kad pēc dažām dienām pēc rinīta pazušanas ķermeņa temperatūra paaugstinās un parādās biezas izdalījumi no deguna dobuma.
Ir šādi sinusīta veidi:
- pēc kursa rakstura: akūta un hroniska;
- pēc formas: produktīvs - polipoze vai parietāla-hiperplastiska; eksudatīvs - strutojošs, katarāls vai serozs;
- pēc etioloģiskā faktora: alerģisks, jaukts, sēnīšu, ārstniecisks, baktēriju, vīrusu, traumatisks;
- iekaisuma lokalizācijas vietā: sphenoidīts, etmoidīts, frontālais sinusīts, sinusīts.
Kāda ir atšķirība starp sinusītu un sinusītu? No sinusīta klasifikācijas izriet, ka sinusīts (maxillīts, augšžokļa sinusīts) ir sinusīta veids un to raksturo iekaisuma lokalizācija augšžokļa sinusā.
Sinusīts var parādīties kā skarlatīna, masalu, gripas, iesnas vai citu patoloģiju komplikācija, kā arī infekcijas iekļūšanas dēļ augšžokļa sinusā caur asinīm vai deguna dobumu, pateicoties patoloģiskiem procesiem augšējo zobu periapiskajos reģionos. Bērniem līdz 4–5 gadu vecumam tas parasti netiek diagnosticēts, jo viņu augšžokļa deguna blakusdobumi vēl nav attīstījušies. Sinusīts rodas visu vecuma grupu bērniem, ieskaitot jaundzimušos. Šī ir vēl viena atšķirība starp sinusītu un sinusītu.
Galvenais simptoms, kas norāda uz sinusīta klātbūtni, ir vilkšanas sāpes, kas rodas, kad ķermenis noliecas uz priekšu. Pārējās slimības pazīmes ir ļoti līdzīgas.
Izšķir šādus sinusīta veidus:
- pēc procesa izplatības: kreisais, labais, divpusējais;
- visā iekaisuma gaitā: akūta, hroniska, atkārtota;
- pēc izcelsmes: vīrusu, baktēriju (ieskaitot baktēriju aerobos un baktēriju anaerobos), alerģiskos, sēnīšu, jauktos, perforētos, traumatiskos, jatrogēnos, endogēnos (vazomotoros, otogēnos, odontogēnos);
- pēc patoloģijas formas: katarāls, eksudatīvs;
- pēc izdalīšanās rakstura: strutojošs, gļotains, serozs;
- produktīvs (parietāla-hiperplastiska, polipoze).
Ja nav savlaicīgas sinusīta vai sinusīta ārstēšanas, var attīstīties komplikācijas, tostarp meningīts, vidusauss iekaisums, bronhīts un citi.
Kāda ir atšķirība starp akūtu sinusītu un sinusītu
Akūtā sinusīta gadījumā iekaisums ir saistīts ar baktēriju bojājumiem deguna blakusdobumos. Tās galvenie patogēni ir pneimokoki un Haemophilus influenzae. Retāk stafilokoki, streptokoki un vīrusi izraisa slimības attīstību. Akūtā slimības gaitā dominē eksudatīvi procesi.
Baktērijas un vīrusi ir sinusīta un sinusīta cēlonis.
Agrīnās stadijās tiek konstatēts serozs eksudāts, pēc tam tas kļūst mikozerozs, un, ja ir pievienota bakteriāla infekcija, tā ir strutaina ar lielu daudzumu detrīta un leikocītu.
Papildus iekaisuma procesa lokalizācijai atšķirība starp sinusītu un sinusītu akūtā formā slēpjas simptomos. Visbiežāk akūta maxillīta gadījumā ir apgrūtināta elpošana degunā, mukopurulenta deguna izdalīšanās, sāpes deguna tiltā un deguna spārnos, vaigu un plakstiņu pietūkums bojājuma pusē, augsta ķermeņa temperatūra. Akūtā sinusīta gadījumā pacienti sūdzas par sāpēm frontotemporālajos reģionos, apgrūtinātu elpošanu, izdalīšanos no deguna un nazofarneks un smaržas traucējumiem.
Runājot par ilgumu, sinusīts tiek diagnosticēts kā akūts, kad patoloģija ir līdz 8 nedēļām, sinusīts - no 1 līdz 3 nedēļām. Virs šiem noteikumiem slimības forma jau tiek uzskatīta par hronisku.
Diagnostikas un ārstēšanas funkcijas
Sinusīta, tai skaitā sinusīta, diagnostika tiek veikta, apkopojot anamnēzes datus, pacienta klīnisko izmeklēšanu un pētot papildu pētījumu metožu rezultātus - radiogrāfiju, skaitļoto vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, endoskopiju.
Endoskopija ir viena no informatīvākajām sinusīta izpētes metodēm
Pēc diagnozes apstiprināšanas otolaringologs individuāli izvēlas visefektīvāko ārstēšanu. Pirmkārt, tam jābūt vērstam uz infekcijas likvidēšanu, simptomu smaguma un ilguma samazināšanu un komplikāciju novēršanu.
Sinusīta terapija, ieskaitot sinusītu, ietver plaša spektra antibakteriālo līdzekļu, vazokonstriktoru vai antihistamīna līdzekļu lietošanu, deguna dobuma skalošanu ar antiseptiķiem, ieelpošanu. Izmantotie līdzekļi var būt dažādas zāļu formas - tabletes, kapsulas, injekciju šķīdumi, aerosoli vai pilieni. Ja vīrusi ir izraisījuši slimību, antibiotikas netiek izmantotas.
Ja pastāv komplikāciju risks, tiek atvērts skartais sinuss
Akūtā slimības formā konservatīvas ārstēšanas neefektivitātes vai komplikāciju attīstības gadījumā tiek atvērta sinusa:
- sfenoidālais sinusīts (sphenoidīts): sphenoidālā sinusa atvēršana caur tā priekšējo sienu; šim nolūkam vispirms ir jānoņem etmoidā labirinta vidējā turbināta un aizmugurējā šūna vai deguna starpsienas aizmugurējā daļa;
- etmoidālais sinusīts (etmoidīts): etmoidālā labirinta šūnu atvēršana ar intranazālām un ekstranazālām metodēm;
- frontālais sinusīts (frontālais sinusīts): frontālā sinusa atvēršana;
- augšžokļa sinusīts (sinusīts): augšžokļa sinusa atvēršana.
Līdztekus standarta metodēm sinusīta vai sinusīta ārstēšanas laikā ieteicams atmest smēķēšanu, dzert daudz šķidruma, samitrināt telpā esošo gaisu, kā arī ievērot sabalansēta uztura pamatnoteikumus. Saskaņā ar atsauksmēm šo noteikumu ievērošana kombinācijā ar sarežģītu terapiju ļauj pēc iespējas ātrāk izārstēt slimību.
Sinusīts, ieskaitot sinusītu, ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu, retos gadījumos izraisa komplikāciju attīstību, ar ilgstošu akūtu procesu, prognoze ir sliktāka.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
