Saindēšanās ar sērūdeņradi
Sērūdeņradis (sērūdeņradis, sērūdeņraža disulfīds) ir vienkāršākais sēra un ūdeņraža savienojums H 2 S. Tā ir bezkrāsaina gāze ar specifisku puvušu olu smaržu; koncentrēta sērūdeņraža smarža nav jūtama ožas nerva bojājumu dēļ, kam seko smakas zudums. Attiecas uz viegli uzliesmojošām vielām, koncentrācijā gaisā no 4 līdz 45% veido sprādzienbīstamu maisījumu ar skābekli.
Avots: depositphotos.com
Tas organismā ir nelielā daudzumā, attiecas uz tā sauktajām gāzveida signālvielām, kas izraisa fizioloģiskas vai bioķīmiskas izmaiņas un piedalās to regulēšanā.
Sērūdeņradis ir blakusprodukts tekstilizstrādājumu, ādas, kažokādu rūpniecībā, sintētisko kaučuku, asfalta ražošanā, naftas pārstrādes rūpniecībā (poli-sēra eļļas ieguvē un pārstrādē), gāzes un koksa rūpnīcās.
Bieži veidojas un izdalās, sadaloties sulfīdu savienojumus (pirītu utt.) Saturošiem akmeņiem un minerāliem, raktuvēs un darbos spridzināšanas darbību laikā.
Ikdienā sērūdeņradis ir notekūdeņos sastopams sēru saturošu organisko vielu sabrukšanas produkts.
Kā notiek saindēšanās ar sērūdeņradi?
Ar savu lielo nepastāvību sērūdeņradis organismā iekļūst galvenokārt caur elpošanas ceļiem, bet to var absorbēt arī caur neskartu ādu.
Tā kā tā ir ļoti toksiska viela, tai ir spēcīga kairinoša iedarbība uz acu un elpošanas ceļu gļotādām, izraisa patoloģiskas izmaiņas centrālajā nervu sistēmā; tāpat kā cianīdi, tas kavē oksidatīvo enzīmu funkcijas un provocē intersticiālās elpošanas procesu pārkāpumu.
Saindēšanās ar sērūdeņradi ir iespējama, atrodoties ražotnēs, kur tiek pārsniegta maksimāli pieļaujamā gāzes koncentrācija (darba zonas gaisā - 10 mg / m 3). Toksiskuma smagums, ko izraisa gāzes koncentrācija gaisā un iedarbības laiku, piemēram, letālā koncentrācija no 830 mg / m 3 30 minūtes, vai 1100 mg / m 3 5 minūtes.
Saindēšanās ar sērūdeņradi parasti ir akūta un rodas, ja:
- darba drošības pārkāpums;
- tehnoloģisko procesu pārkāpšana;
- ārkārtas ārkārtas situācijās.
Bieži strādājošie nozarēs, kurās tiek izmantots vai izdalīts sērūdeņradis, regulāri tiek pakļauti nelielām gāzes devām, kas var izraisīt hronisku sērūdeņraža profesionālo intoksikāciju.
Vietējā saindēšanās ar sērūdeņradi ir maz ticama.
Saindēšanās simptomi
Akūta saindēšanās ar sērūdeņradi var būt dažāda smaguma.
Ar vieglu intoksikāciju galvenie simptomi rodas H 2 S kairinošās iedarbības dēļ: bagātīga izdalīšanās no deguna, asarošana, konjunktīvas hiperēmija, smilšu sajūta acīs, dedzināšana un sāpīgums nazofarneksā, aizsmakums.
Mērenas saindēšanās gadījumā vietējiem simptomiem tiek pievienotas toksīna sistēmiskas iedarbības pazīmes: galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, caureja, smags vājums, kustību koordinācijas traucējumi, palielināta sirdsdarbība, hipotensija. Veicot ārēju pārbaudi, tiek atzīmēta ādas cianotiskā krāsošana.
Smagu saindēšanos raksturo traucēta sirds un asinsvadu (tahikardija, aritmija, smaga hipotensija, pulsējošs pulss) un elpošanas (virspusēja neproduktīva elpošana, elpas trūkums) sistēmu darbība. Neirotoksiskais efekts izpaužas apziņas nomākumā vai psihomotorā uzbudinājumā, eiforijas stāvoklī, bieži upuris ir apdullināts vai ar to nevar sazināties, un var attīstīties koma.
Ja tiek pakļauta īpaši augstai sērūdeņraža koncentrācijai (1000 mg / m3 un vairāk), var attīstīties fulminanta vai apoplektiska saindēšanās forma: pēc vairākām elpām parādās toniski un kloniski krampji, rodas samaņas zudums un koma. Elpošanas vai vazomotoru centru paralīzes dēļ ir liela nāves varbūtība.
Hroniska intoksikācija ar sērūdeņradi izpaužas dažādās klīniskās formās:
- toksiska neirastēnija (asthenovegetatīvs sindroms), kurā dominē uzbudināms vājums (astenizācija, emocionāla nestabilitāte), kāju un plaukstu svīšana, samazināta ādas jutība, redze un dzirde, sievietēm var rasties menstruālā cikla traucējumi;
- encefalomielopolineuropātija, kas izpaužas kā galvassāpes, reibonis, redzes-vestibulārie traucējumi (sajūta, ka grīda slīd no kājām, sienas sasveras, griesti nokrīt utt.) Dažādas intensitātes, smagas apātijas vai pārmērīgas rūpes par labsajūtu, var parādīties taustes, dzirdes halucinācijas;
- polineuropātiska forma, kas izpaužas ar jutības traucējumiem līdz pilnīgai anestēzijai, sāpēm un vājumu ekstremitātēs, gar nervu stumbriem, progresējošu muskuļu masas zudumu.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar sērūdeņradi
- Evakuējiet upuri no piesārņojuma vietas.
- Nodrošiniet piekļuvi svaigam gaisam (atveriet logus, durvis, izvelciet cieši apģērbu).
- Ja upuris ir bezsamaņā, noliecieties uz sāniem vai uz muguras ar galvu pagrieztu uz vienu pusi, lai novērstu iespējamu vemšanas aspirāciju.
- Noskalojiet acis, degunu, pakļauto ādu ar 2% sodas šķīdumu (1 tējkarote sodas 200 ml glāzē ūdens) vai lielu daudzumu tekoša ūdens, izskalojiet muti.
- Uzklājiet vēsus acu losjonus ar 3% borskābi.
- Uz acīm ielieciet 1-2 pilienus vazelīna.
- Nodrošiniet bagātīgu sārmainu dzērienu (minerālūdeni, pienu).
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Ja ir aizdomas, ka intoksikāciju izraisa sērūdeņradis, 100% gadījumu ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Ārstēšana ir simptomātiska: kolaptoīda stāvokļa gadījumā tiek veikta antišoka terapija, konvulsīvā sindroma gadījumā tiek ievadīti sedatīvi līdzekļi utt.
Sērūdeņraža antidots ir methemoglobīns, tādēļ smagas saindēšanās gadījumā tiek norādīts uz hromosmona vai 1% metilēnzilā šķīduma ievadīšanu glikozē (10 ml zilā uz 20 ml glikozes) - rezultātā veidojas methemoglobīns, kas saista sērūdeņradi.
Iespējamās sekas
Akūtas saindēšanās ar sērūdeņradi komplikācijas var būt:
- sistemātiskas galvassāpes;
- pastāvīga hipertermija ar drebuļiem;
- ekzēma, kontaktdermatīts;
- konjunktivīts;
- toksiskas ģenēzes kuņģa-zarnu trakta slimības (pankreatīts, hepatīts);
- bronhīts, bronhopneimonija, plaušu tūska;
- vairogdziedzera slimības;
- nieru mazspēja;
- miokarda distrofija, miokarda infarkts;
- encefalopātija (bieži ar intensīviem neiroloģiskiem un intelektuāliem defektiem).
Profilakse
Lai novērstu saindēšanos ar sērūdeņradi, jums:
- ievērot darba drošības prasības;
- izmantot saskarē ar sērūdeņradi individuālos aizsardzības līdzekļus (aizsargbrilles, respiratoru vai gāzes masku, cimdus, aizsargtērpu);
- regulāri veic profilaktiskas medicīniskās pārbaudes.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
