Folijskābes pārdozēšana
Folijskābe (vitamīns B 9) ir ūdenī šķīstoša viela, kas, tāpat kā citi vitamīni, cilvēka organismā netiek sintezēta, bet ir nepieciešama vitāli svarīgu bioķīmisko reakciju normālai norisei. Īpaši svarīgi, lai grūtniecības laikā ķermenis būtu apgādāts ar folijskābi.
Avots: ladysovety.ru
Folijskābe nonāk organismā kopā ar pārtiku (pētersīļi, kāposti, salāti, gurķi, pupas, apelsīni, gaļa, olas, melnā maize) vai vitamīnu preparātu veidā.
Lietojot folijskābes tabletes, jāpatur prātā, ka tie nav nekaitīgi "vitamīni", bet gan zāles, to pārdozēšana var apdraudēt veselību.
Cik daudz folijskābes nepieciešams pārdozēšanai?
Pieaugušā ikdienas nepieciešamība pēc folijskābes ir 200 mkg. Sievietēm grūtniecības laikā nepieciešamība pēc vitamīna B 9 dubultojas un sasniedz 400 μg. Ņemot vērā to, ka grūtniecības plānošanas posmā maz sieviešu lieto folskābi, tāpēc daudzām organismā ir izteikts deficīts, ārsti iesaka grūtniecēm katru dienu lietot līdz 1 mg B 9 vitamīna.
Folijskābes deficīts ir plaši izplatīts un ļoti bieži. Bet pārpalikums (B 9 vitamīna hipervitaminoze) praktiski nenotiek. Fakts ir tāds, ka folijskābe viegli izšķīst ūdenī un tāpēc ātri izdalās no ķermeņa, tajā neuzkrājoties. Tādēļ pat tad, ja folijskābi daudzus mēnešus lieto terapeitiskās devās, pārdozēšana neattīstīsies.
Folijskābes pārdozēšana var notikt tikai tad, ja persona vienlaikus lieto šīs vielas devu simts vai vairāk reižu vairāk nekā viņa ikdienas nepieciešamība. Praksē tas nozīmē, ka dažu stundu laikā jālieto vairāk nekā 25-30 folijskābes tablešu.
Pārdozēšanas pazīmes
Lietojot toksisku folijskābes devu, ir raksturīgas pārdozēšanas pazīmes:
- metāliska vai rūgta garša mutē;
- paaugstināta nervu uzbudināmība;
- aizkaitināmība;
- hiperaktivitāte;
- slikta dūša un vemšana;
- vēdera uzpūšanās;
- caureja;
- sāpes vēderā;
- izsitumi;
- miega traucējumi;
- neparasti vai biedējoši sapņi;
- nieru ekskrēcijas funkcijas traucējumi;
- muskuļu raustīšanās vai īpaši smagos gadījumos krampji, kas līdzinās epilepsijas lēkmēm.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība folijskābes pārdozēšanai
Ja kopš lielas folijskābes devas uzņemšanas ir pagājušas ne vairāk kā 2-3 stundas, pirmā palīdzība jāsāk ar kuņģa skalošanu. Pacientam jāizdzer apmēram 1 litrs vēsa ūdens un pēc tam jāizraisa vemšana, kairinot mēles sakni. Lietot siltu ūdeni ir kļūda, jo šajā gadījumā dramatiski palielināsies folijskābes absorbcijas ātrums no kuņģa. Nemazgājiet bērnu kuņģi pirmajos dzīves gados mājās.
Pēc kuņģa skalošanas ir jālieto zāles ar absorbējošām īpašībām (Filtrum STI, Smecta vai Aktivētā ogle). Tas ļauj jums saistīt folijskābi, kas jau ir nonākusi zarnās, un tādējādi novērst tās turpmāku uzsūkšanos asinīs.
Ņemot vērā, ka folijskābe izdalās caur nierēm, upurim tiek nodrošināts daudz dzērienu. Tas var būt negāzēts minerālūdens, silta nesaldināta tēja. Dzert vajag mazās porcijās, bet pēc iespējas biežāk.
Pretinde
Folijskābei nav specifiska antidota.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Nejaušas vai apzinātas lielu folijskābes devu uzņemšanas gadījumā pēc pirmās palīdzības sniegšanas cietušajam jāsazinās ar ārstu vai jānogādā slimnīcā.
Lai paātrinātu folijskābes pārpalikuma izvadīšanu no organisma, tiek parādīta piespiedu diurēze: glikozes un elektrolītu šķīdumus injicē intravenozi, un pēc noteiktas ūdens slodzes izraksta diurētiskos līdzekļus, visbiežāk furosemīdu.
Saskaņā ar dažiem ziņojumiem kortikosteroīdu zāles (prednizolons, deksametazāns) veicina folijskābes izvadīšanu. Acetilsalicilskābe (aspirīns) palīdz samazināt folskābes koncentrāciju asins serumā.
Konvulsīvu lēkmju gadījumā tiek izmantots nātrija tiopental, nātrija oksibutirāts, Seduxen.
Iespējamās komplikācijas
Folijskābes pārdozēšana grūtniecības laikā palielina risku iegūt bērnu ar samazinātu imunitāti, ar tendenci uz bronhiālo astmu un citām alerģiskām slimībām.
Ir bīstami attīstīt folijskābes pārdozēšanu un cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, tajos tas var izraisīt asas stenokardijas lēkmes attīstību un pat izraisīt miokarda infarktu.
Ilgstoša lielu folijskābes devu lietošana var maskēt megaloblastiskās anēmijas simptomus. Šādā situācijā slimība norit ar minimālām izmaiņām perifēro asiņu attēlā, un priekšplānā izvirzās neiroloģiski traucējumi, kas sarežģī diagnozi.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
