Guttalax
Guttalax: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Guttalax
ATX kods: A06AB08
Aktīvā sastāvdaļa: nātrija pikosulfāts (nātrija pikosulfāts)
Ražotājs: Boehringer Ingelheim International (Vācija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019
Cenas aptiekās: no 163 rubļiem.
Pērciet
Guttalax ir caurejas līdzeklis, kas stimulē zarnu peristaltiku.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas formas:
- Tabletes: apaļas, plakanas, cilindriskas, ar noapaļotām malām, baltas, bez smaržas, vienā pusē iegravēts uzņēmuma logotips, bet otrā - dalīšanas zīmju abās pusēs "5L" (20 vai 50 gab. Polipropilēna mēģenēs, kartona kastē 1 tuba);
- Pilieni iekšķīgai lietošanai: dzidrs, viegli viskozas struktūras šķīdums, no bezkrāsainas līdz dzeltenīgi brūnai vai viegli dzeltenai (15 ml vai 30 ml katrs plastmasas pudelēs ar pilinātājiem, 1 pudele kartona kastē).
Aktīvā sastāvdaļa ir nātrija pikosulfāta monohidrāts:
- 1 tablete - 5,187 mg, kas ir ekvivalents 5 mg nātrija pikosulfāta;
- 100 ml pilieni - 750 mg (7,5 mg / 1 ml).
Palīgvielas:
- Tabletes: magnija stearāts, laktozes monohidrāts, koloidālais silīcija dioksīds, kukurūzas ciete, hidrolizēta kartupeļu ciete;
- Pilieni: šķidrais sorbīts (nekristalizējošs), nātrija benzoāts, citronskābes monohidrāts, nātrija citrāta dihidrāts, attīrīts ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Nātrija pikosulfāts ir triarilmetāna grupas caurejas līdzeklis. Šo aktīvo vielu kā lokālu caurejas līdzekli noārda resnās zarnas baktērijas, stimulējot resnās zarnas gļotādu un aktivizējot tās peristaltiku. Nātrija pikosulfāts nodrošina arī elektrolītu un ūdens uzkrāšanos šajā kuņģa-zarnu trakta daļā, kas palīdz stimulēt defekācijas aktu, mīkstina izkārnījumus un samazina tā evakuācijas laiku.
Guttalax aktīvā sastāvdaļa ietekmē ķermeni resnās zarnas līmenī, kas pastiprina dabisko fekāliju izvadīšanas procesu no kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļas. Šajā sakarā tas neietekmē augstas kaloritātes pārtikas produktu vai svarīgu uzturvielu uzsūkšanos vai gremošanu tievajās zarnās.
Farmakokinētika
Nātrija pikosulfāts nedaudz uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, gandrīz pilnībā metabolizējas aknās un zarnu sienās, veidojoties farmakoloģiski neaktīvam glikuronīdam. Pēc iekšķīgas lietošanas zāles nonāk resnajā zarnā, tās absorbcijas pakāpe ir pietiekami zema, lai izslēgtu enterohepātisko cirkulāciju. Resnās zarnas distālajā daļā nātrija pikosulfāts tiek sašķelts, veidojot aktīvo metabolītu bis- (p-hidroksifenil) -piridil-2-metānu. Laika intervāls, kurā attīstās Guttalax caurejas efekts, ir atkarīgs no aktīvā metabolīta izdalīšanās ātruma un parasti svārstās no 6 līdz 12 stundām pēc ievadīšanas.
Nātrija pikosulfāts nelielā daudzumā nonāk sistēmiskā cirkulācijā. Pašlaik nav noteikta saistība starp farmakoloģiski aktīvā metabolīta caurejas efektu un tā saturu serumā.
Pēc 10 mg Guttalax iekšķīgas lietošanas aptuveni 10,4% no kopējās devas 48 stundu laikā izdalās caur nierēm glikuronīda veidā. Lietojot zāles lielākās devās, to izdalīšanās ar urīnu parasti samazinās.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Guttalax lieto kā caurejas līdzekli šādos apstākļos:
- Aizcietējums uz resnās zarnas atonijas un hipotensijas fona (arī pēc dzemdībām un zīdīšanas laikā, gados vecākiem pacientiem, pēc operācijas, pie gultas);
- Aizcietējums zāļu dēļ;
- Aizcietējums, ko izraisa uztura traucējumi, zarnu disbioze;
- Zarnu kustības regulēšana ar proktītu, anālo plaisām un hemoroīdiem (izkārnījumu mīkstināšanai);
- Kairinātu zarnu sindroms ar pārsvaru aizcietējumiem, žultspūšļa slimībām.
Kontrindikācijas
- Akūtas vēdera orgānu slimības, ieskaitot apendicītu;
- Zarnu aizsprostojums;
- Obstruktīva zarnu slimība;
- Smagas sāpes vēderā ar sliktu dūšu un vemšanu, kuras etioloģija nav zināma;
- Akūta zarnu iekaisuma patoloģija;
- Smaga dehidratācija;
- Bērni līdz 4 gadu vecumam (tabletēm);
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Tabletes
Guttalax tablešu lietošana ir kontrindicēta retu iedzimtu traucējumu gadījumā, kas saistīti ar galaktozes nepanesību: laktāzes deficītu, galaktozēmiju, glikozes-galaktozes malabsorbciju.
Grūtniecības laikā (II un III trimestrī) zāles tablešu veidā lieto tikai pēc ārsta norādījuma.
Bērniem no 4 līdz 10 gadiem zāļu lietošana tablešu formā ir atļauta tikai pēc ārsta norādījuma.
Pilieni
Guttalax pilieni ir aizliegti pacientiem ar fruktozes nepanesību un grūtniecības pirmajā trimestrī.
Piesardzīgi, tikai pēc ārsta norādījumiem, II un III grūtniecības trimestrī tiek lietoti pilieni.
Norādījumi par Guttalax lietošanu: metode un devas
Guttalax jebkurā zāļu formā ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Ieteicamā deva:
- Tabletes (dzeriet pietiekami daudz šķidruma): bērni vecāki par 10 gadiem un pieaugušie - 1-2 gab., Bērni no 4 līdz 10 gadiem - 1 / 2-1 gab.;
- Pilieni (nav nepieciešams izšķīdināt šķidrumā): bērni vecāki par 10 gadiem un pieaugušie - 10-20 pilieni, bērni no 4 līdz 10 gadiem - 5-10 pilieni. Bērni līdz 4 gadu vecumam - 1 piliens uz 2 kg bērna svara, kas atbilst 250 mkg uz 1 kg.
Lai no rīta iegūtu caurejas efektu, iepriekšējā vakarā jālieto tabletes un pilieni.
Blakus efekti
Katras Guttalax zāļu formas lietošana var izraisīt blakusparādības:
- No gremošanas sistēmas: krampji un sāpes vēderā, caureja, slikta dūša, vemšana, diskomforts;
- No imūnsistēmas: paaugstinātas jutības reakcijas, ieskaitot ādas reakcijas, angioneirotiskā tūska;
- No nervu sistēmas: reibonis, ģībonis, ko var izraisīt vazovagāla reakcija (piemēram, vēdera krampji vai spriedze zarnu kustības laikā).
Pārdozēšana
Lietojot lielas Guttalax devas, var rasties tādi simptomi kā hipokaliēmija, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi, asinsspiediena pazemināšanās, dehidratācija un krampji. Ir arī ziņojumi par resnās zarnas muskuļu išēmijas gadījumiem, kuru cēlonis ir zāļu lietošana devās, kas ir ievērojami lielākas nekā ieteicamās standarta aizcietējumu ārstēšanai.
Hroniska Guttalax pārdozēšana var izraisīt urolitiāzi, sāpes vēderā, hronisku caureju, sekundāru hiperaldosteronismu, hipokaliēmiju. Arī hroniska šī caurejas līdzekļa ļaunprātīga izmantošana dažkārt provocē metaboliskas alkalozes attīstību, nieru kanāliņu bojājumus un muskuļu vājumu, ko izraisa hipokaliēmija.
Lai samazinātu nātrija pikosulfāta uzsūkšanos pēc iekšķīgas lietošanas, ieteicams veikt kuņģa skalošanu vai izraisīt vemšanu. Dažos gadījumos ir nepieciešams papildināt šķidruma zudumu un izlabot ūdens-elektrolītu līdzsvaru, kā arī iecelt spazmolītiskos līdzekļus.
Speciālas instrukcijas
Guttalax tabletes un pilieni nav ieteicami ilgāk par 10 dienām pēc kārtas bez konsultēšanās ar ārstu. Ilgstoša lietošana lielās devās var izraisīt dehidratāciju, elektrolītu līdzsvara traucējumus, hipokaliēmiju.
Zīdīšanas laikā var lietot tabletes un pilienus.
Preklīniskajos pētījumos zāļu ietekme uz reproduktīvo sistēmu nav atklāta.
Laktozes saturs vienā Guttalax tabletē - 67,5 mg: ieteicamā maksimālā deva bērniem no 4 līdz 10 gadiem satur 67,5 mg; devā bērniem vecākiem par 10 gadiem un pieaugušajiem - 135 mg laktozes.
1 ml pilienu satur 450 mg sorbitola. Maksimālā ieteicamā dienas deva 4-10 gadus vecu bērnu ārstēšanai satur 300 mg sorbitola, pieaugušajiem - 600 mg.
Zāļu lietošana jebkura vecuma bērniem jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Guttalax pilieniem nav garšas, tos var pievienot pārtikas produktiem bērniem.
Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka reibonis un ģībonis pacientiem, kuri lieto Guttalax, ir saistīti ar vazovagālu reakciju uz sāpēm vēderā, kas var būt aizcietējumu dēļ un ne vienmēr caurejas līdzeklis.
Pacienti jābrīdina par tādu blakusparādību iespējamību kā reibonis un / vai ģībonis. Ja rodas smagas zarnu spazmas, ir jāizvairās no potenciāli bīstamu darbību veikšanas, ieskaitot braukšanu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav informācijas par uzticamiem un labi kontrolētiem pētījumiem par Guttalax lietošanu grūtniecības laikā. Grūtniecēm, kuras zāles lietoja ilgu laiku, nātrija pikosulfāta negatīvā ietekme uz augli netika atrasta. Tomēr tā lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī ir stingri kontrindicēta. II un III trimestrī Guttalax lietošanai (tāpat kā citām zālēm ar caurejas efektu) nepieciešama speciālista konsultācija.
Aktīvais metabolīts un tā glikuronīdi neizdalās mātes pienā, tāpēc zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir atļauta.
Pētījumi par Guttalax ietekmi uz auglību nav veikti. Preklīnisko pētījumu rezultāti norāda, ka trūkst teratogēnas ietekmes, kas ietekmē auglību.
Zāļu mijiedarbība
Lielas Guttalax devas, lietojot vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem vai glikokortikosteroīdiem (GCS), palielina elektrolītu līdzsvara traucējumu un hipokaliēmijas risku.
Elektrolītu līdzsvara traucējumi var izraisīt paaugstinātu jutību pret sirds glikozīdiem.
Zāles caurejas efekts var samazināties, ja to lieto kopā ar antibiotikām.
Analogi
Guttalax analogi ir: Guttasil, Laxigal, Slabilen, Slabikap, Regulax picosulfate.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā: pilieni (nesasaldēt) - līdz 30 ° C; tabletes - līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Guttalax
Pārsvarā ir pozitīvas atsauksmes par Guttalax. Starp tā priekšrocībām pacienti atzīmē ekonomisku iepakojumu, efektivitāti cīņā pret spastiska tipa aizcietējumiem, negatīvas ietekmes uz zarnu mikrofloru neesamību un blakusparādības, piemēram, sāpes epigastrālajā reģionā. Tomēr daži pacienti atstāj negatīvas atsauksmes par pilieniem iekšķīgai lietošanai, atsaucoties uz atkarības efekta attīstību, kas prasa pakāpenisku devas palielināšanu.
Guttalax cena aptiekās
Aptieku ķēdēs aptuvenā cena Guttalax tablešu veidā ir 190-261 rubļi (iepakojumam, kas satur 20 gab.) Vai 374-449 rubļi (iepakojumam, kas satur 50 gab.). Iekšķīgai lietošanai var iegādāties pilienus par aptuveni 264‒373 rubļiem (15 ml pudelei) vai 387–504 rubļiem (30 ml pudelei).
Guttalax: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Guttalax Express 10 mg taisnās zarnas svecītes 6 gab. 163 r Pērciet |
Guttalax express supp. rekt. 10 mg 6 gab. 183 r Pērciet |
Guttalax 5 mg tabletes 20 gab. 197 RUB Pērciet |
Guttalax tabletes 5mg 20 gab. 201 RUB Pērciet |
Guttalax 7,5 mg / ml pilieni iekšķīgai lietošanai 15 ml 1 gab. 254 RUB Pērciet |
Guttalax pilieni iekšējiem apm. 7,5 mg / ml 15 ml 261 r Pērciet |
Guttalax 7,5 mg / ml pilieni iekšķīgai lietošanai 30 ml 1 gab. 282 r Pērciet |
Guttalax pilieni iekšējiem apm. 7,5 mg / ml 30 ml 364 RUB Pērciet |
Guttalax 5 mg tabletes 50 gab. 381 r Pērciet |
Guttalax tabletes 5mg 50 gab. 392 RUB Pērciet |
Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!