Digitoksīns
Lietošanas instrukcija:
- 1. Sastāvs un izdalīšanās forma
- 2. Farmakoloģiskā darbība
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Lietošanas metodes un devas
- 5. Kontrindikācijas
- 6. Blakusparādības
- 7. Mijiedarbība ar zālēm
Digitoksīns ir zemas polaritātes sirds glikozīds, kas iegūts no dažāda veida digitālajām vielām.
Sastāvs un izdalīšanās forma
To ražo 0,15 mg svecīšu veidā vietējai lietošanai un 0,1 mg tablešu formā iekšējai lietošanai.
Aktīvā sastāvdaļa ir digitoksīns.
Digitoksīna izsniegšanas nosacījumi - pēc receptes.
farmakoloģiskā iedarbība
Tam ir izteikts kardiotoniskais efekts (palielina sirdsdarbības kontrakciju spēku), palēnina sirdsdarbības ātrumu. Tam ir spēcīgas kumulatīvās īpašības un tas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.
Zāles iedarbojas 2-4 stundas pēc ievadīšanas. Uzkrājas ķermenī.
Indikācijas Digitoxin lietošanai
Saskaņā ar instrukcijām Digitoxin tabletes ir paredzētas:
- smaga un mērena sirds mazspējas forma, īpaši ar zemu sirdsdarbības ātrumu ar normālu sinusa ritmu un galopa ritma klātbūtni, ar sirds kambaru dilatāciju;
- hroniska sirds mazspēja ar priekškambaru mirdzēšanas tahistolisko formu;
- lai samazinātu sirdsdarbības ātrumu sinusa tahikardijā akūtas sirds mazspējas, paroksizmas dēļ;
- paroksizmālas supraventrikulāras aritmijas (priekškambaru plandīšanās, priekškambaru mirdzēšana, supraventrikulāra tahikardija).
Recepšu digitoksīna svecītes oftalmoloģijā lieto:
- astenopija (jums jāizslēdz nepareizas brilles izvēles un organisku acu bojājumu iespēja);
- acu nogurums ar traucētu asinsriti, palielināts redzes stress, sāpes acīs, migrēnas lēkmju rašanās, ar sākotnēju presbiofiju.
Lietošana un devas
Devu individuāli izvēlas ārstējošais ārsts, atkarībā no ārstēšanas shēmas un indikācijām.
Recepšu zāļu Digitoxin devas pieaugušajiem pirmajās dienās ir 6-12 tabletes dienā četrās devās ik pēc sešām stundām. Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas devu samazina līdz 1 tabletei vienu vai divas reizes dienā.
Pacientiem ar gremošanas traucējumiem vai stagnāciju portāla vēnu sistēmā saskaņā ar instrukcijām tiek nozīmēti Digitoxin svecītes. Pirmās dienas zāles divas reizes dienā injicē taisnās zarnas 1 vai 2 svecītēs, pēc tam vienu vai divas reizes dienā devu samazina līdz 1 svecītei.
Kontrindikācijas
Digitoksīna tabletes un svecītes ir kontrindicētas saskaņā ar instrukcijām:
- paaugstināta jutība pret zālēm;
- pavājināta aknu darbība;
- glikozīdu intoksikācija
Recepšu tabletes Digitoxin ir aizliegtas:
- I un II grādu AV blokāde;
- smaga bradikardija;
- akūts miokarda infarkts;
- izolēta mitrālā stenoze;
- sirds tamponāde;
- kambaru tahikardija;
- ekstrasistoles;
- WPW sindroms;
- nestabila stenokardija.
Blakus efekti
Digitoxin lietošana saskaņā ar instrukcijām var izraisīt šādas blakusparādības:
- Sirds un asinsvadu sistēma: sirds ritma traucējumi, AV blokāde, bradikardija;
- Centrālā nervu sistēma: eiforija, paaugstināts nogurums, depresija, ģībonis, murgojošs stāvoklis, miega traucējumi, reibonis, galvassāpes, apjukums;
- Gremošanas sistēma: caureja, slikta dūša, apetītes trūkums, vemšana;
- Hematopoētiskā sistēma: mezenterisko trauku tromboze;
- Redzes orgāni: mušas pirms acīm, redzes asuma samazināšanās, ksantopsija, skotomas;
- Reproduktīvā sistēma: Ginekomastija var attīstīties ilgstošas ārstēšanas laikā.
Digitoksīna mijiedarbība ar zālēm
Digitoksīna recepšu lietošana kombinācijā ar magniju un alumīniju saturošiem antacīdiem nedaudz absorbē.
Vienlaicīga Digitoxin lietošana saskaņā ar instrukcijām ar GCS ir saistīta ar glikozīdu intoksikācijas attīstību.
Kombinācijā ar azitromicīnu tiek novērots ievērojams aktīvās vielas koncentrācijas pieaugums asinīs, kas izraisa glikozīdu intoksikācijas attīstību.
Vienlaicīga recepšu digoksīna lietošana ar amiglutetimīdu, amiodaronu un amfotericīnu B var izraisīt glikozīdu intoksikāciju.
Vienlaicīga zāļu lietošana ar barbiturātiem izraisa digitoksīna metabolisma paātrināšanos un tā pārveidošanos par digoksīnu.
Digitoksīna kombinācija ar diltiazēmu un verapamilu izraisa aktīvās vielas koncentrācijas palielināšanos asinīs.
Kombinācijā ar dosipiramīdu var attīstīties smagas aritmijas.
Vienlaicīga lietošana ar fenilbutazonu, rifampicīnu, fenitoīnu, spironolaktonu samazina aktīvās vielas koncentrāciju asins plazmā.
Zāles nav ieteicams kombinēt ar karbenoksolonu, jo tas izraisa kālija līmeņa samazināšanos serumā, aiztur šķidrumu organismā un paaugstina asinsspiedienu.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
