Cista Jaundzimušā Bērna Galvā: Cēloņi Un Sekas, Pārskati

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-15 20:01

Cista jaundzimušā galvā

Raksta saturs:

1. Kāpēc veidojas cistiskā veidošanās?
2. Cistisko veidojumu veidi
3. Kā izpaužas slimība
4. Diagnostikas metodes
5. Sekas un iespējamās komplikācijas

6. Ārstēšanas metodes

   1. Konservatīvā ārstēšana
   2. Ķirurģiska iejaukšanās
7. Video

Jaundzimušā galvas cista ir diezgan reta slimība, kas bieži tiek diagnosticēta pat grūtniecības laikā. Galvenais jautājums, kas uztrauc vecākus, ir kādas ir šīs slimības sekas. Bīstamība ir atkarīga no izglītības veida. Dažas cistas izšķīst pašas un nekaitē mazulim. Citi spēj palielināt intrakraniālo spiedienu, kas noved pie fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un noteikt patoloģijas ārstēšanas nepieciešamību. Dažreiz pietiek ar novērošanu, retāk tiek nozīmētas operācijas un papildu zāles.

Jaundzimušā bērna smadzeņu cista ne vienmēr ir bīstams veidojums

Kāpēc veidojas cistiskā veidošanās?

Cista ir labdabīgs jaunveidojums, kas ir dobums ar šķidru saturu iekšpusē. Tas bieži veidojas bērnam dzemdē, jo šķidrums uzkrājas vietās, kur uzkrājas atmirušās smadzeņu šūnas.

Nav noteikts viens cēlonis, kas novestu pie patoloģijas attīstības. Neoplazmas veidošanos var vienlaikus ietekmēt vairāki faktori:

1. Ģenētiskās novirzes. To ietekmē slikta ekoloģija, ģenētiski modificētu produktu izmantošana.
2. Iekaisuma process - dzimumorgānu herpes, toksoplazmoze.
3. Atlikta trauma. Piemēram, galvas trauma dzemdību laikā, grūta grūtniecība.
4. Autoimūni procesi, kad organisms pats uztver savus audus kā svešus un tiem uzbrūk.

Cistisko veidojumu veidi

Cistiskās dobumi var veidoties smadzeņu baltajā vai pelēkajā vielā, smadzeņu apvalka biezumā. Ir trīs galvenie veidi: arahnoīdās, subependimālās un asinsvadu pinuma cistas.

Skats	Lokalizācija, funkcijas
Zirnekļveida	Arahnoīdu cistas iekšpusē satur šķidrumu. Tie atrodas starp arahnoīdu (arahnoīdu) membrānu un smadzeņu virsmu. Šādi veidojumi paši neizšķīst un ir bīstami iespējamo CSF dinamikas pārkāpumu dēļ.
Subependymal	Veidojums ir lokalizēts zem sirds kambaru ependīmas. Ependyma ir plāns slānis, kas izklāj smadzeņu kambara sienas. Ependyma šūnas satur cilijas, kas palīdz cirkulēt cerebrospinālajā šķidrumā. Cistas veidošanās zem ependīma kambariem var izraisīt cerebrospināla šķidruma hipertensiju.
Koroidālā pinuma cista	Visizdevīgākais patoloģijas veids. Tas bieži veidojas grūtniecības laikā un iziet bez sekām. Ja tas notiek pēc bērna piedzimšanas, 90% gadījumu tas ir saistīts ar herpes vai citu vīrusu infekciju. Šajā gadījumā prognoze ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma.

Kā izpaužas slimība

Vairumā gadījumu slimība ir asimptomātiska un tiek atklāta ultraskaņas izmeklēšanas (ultraskaņas) laikā. Retāk rodas klīniski simptomi, kas ir atkarīgi no neoplazmas veida, tās atrašanās vietas un lieluma.

Simptomu grupa	Paskaidrojums
Vietējās izmaiņas	Pārbaudot, var atklāt galvaskausa velvju kaulu deformāciju, fontanela spriedzi.
Palielināts intrakraniālais spiediens	CSF hipertensija var izpausties ar dažādiem simptomiem: Vemšana, kas nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu; · Periodiski krampji; Fontanel spriedze; Letarģija, miegainība.
Fokālie simptomi	Dažreiz ir dažādi fokālie simptomi: • redzes zudums; · Dzirdes zaudēšana; Hemiparēze (muskuļu vājums ķermeņa labajā vai kreisajā pusē); Ataksija.

Klīniskajā attēlā bieži dominē smadzeņu simptomi, kas saistīti ar cerebrospināla šķidruma hipertensiju. Fokālie simptomi rodas retāk, piemēram, kad plīst cistiskais veidojums. Vēlākā vecumā bērnam var rasties fiziskās vai garīgās attīstības kavēšanās.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu diagnozi, nepietiek ar klīniskām izpausmēm, nepieciešama papildu pārbaude. Vairumā gadījumu cistiskās formācijas auglim tiek noteiktas pat grūtniecības laikā. Galvenā metode jaundzimušo slimības diagnosticēšanai ir smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana (neirosonogrāfija). Ultraskaņa ir drošs tests, kas nekaitēs mazulim. Turklāt tiek noteikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Diagnostikas metode	Apraksts
Smadzeņu ultraskaņa	Skrīninga diagnostikas metode. Ar ultraskaņas palīdzību jūs varat atrast: · Izglītības lielums; · Tā lokalizācija; · Forma un robežas; · Saziņa ar smadzeņu kambariem. Pamatojoties uz šīm pazīmēm, var aizdomas par cistiskās dobuma klātbūtni un ieteikt tās izskatu. Tomēr ne vienmēr ir iespējams noteikt galīgo diagnozi.
MRI izmeklēšana	Ar MRI palīdzību tiek noskaidrota diagnoze. Šī ir informatīvāka un specifiskāka diagnostikas metode, kas ļauj beidzot noteikt izglītības veidu, tās atrašanās vietu un lielumu.

Sekas un iespējamās komplikācijas

Prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem - izglītības veida, lieluma un atrašanās vietas. Mazie cistiskie veidojumi bieži izzūd paši, neradot patoloģiskas izmaiņas.

Prognoze galvenokārt ir atkarīga no cistiskās formācijas lieluma. Kad izmērs ir liels, bieži palielinās intrakraniālais spiediens, kas var izraisīt hidrocefāliju. Šajā gadījumā prognoze ir salīdzinoši nelabvēlīga - var būt novēlota garīgā un fiziskā attīstība, bieži krampji, un retāk attīstās fokālie simptomi.

Var attīstīties komplikācijas, visbiežāk sastopamās:

• infekcija;
• cistas plīsums;
• neirovaskulāro struktūru bojājumi;
• asiņošana.

Ārstēšanas metodes

Ne visas smadzeņu formas tiek pakļautas aktīvai ārstēšanai. Daži no viņiem atrisina paši un prasa tikai novērošanu. Aktīvai ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas vai ķirurģiskas metodes.

Dažreiz ir pietiekami tikai kontrolēt cistu ar ultraskaņu; ārstēšana var nebūt nepieciešama

Konservatīvā ārstēšana

Ar medikamentu vai tautas līdzekļu palīdzību nav iespējams atbrīvoties no cistiskās veidošanās. Bet dažreiz joprojām tiek izmantota konservatīva terapija. Tas ir norādīts gadījumos, kad patoloģijas rašanās ir saistīta ar iekaisuma procesu. Tā kā vīrusu infekcija ir visizplatītākais cēlonis, var izrakstīt pretvīrusu zāles. Piemēram, Aciklovirs pret herpes.

Ķirurģiska iejaukšanās

Galvenā šīs patoloģijas ārstēšanas metode ir operācija.

Kādas ir operācijas indikācijas:

• hipertensijas sindroms;
• fokusa simptomu parādīšanās;
• neoplazmas lieluma pakāpeniska palielināšanās;
• citu komplikāciju attīstība.

Ārstēšanu veic ar šādām metodēm:

1. Šķidruma šunta operācijas. Ļaujiet cistu iztukšot subdurālajā telpā vai vēdera dobumā.
2. Drenāža ar adatas aspirāciju.
3. Veidojuma izgriešana, izmantojot endoskopiskās metodes.
4. Kraniotomija ar cistiskās formācijas izgriešanu.

Nosakot ķirurģiskās ārstēšanas taktiku, tiek ņemta vērā veidošanās forma, lielums un lokalizācija. Ir kontrindicēts veikt operāciju ar aktīvu iekaisuma procesu, bērna vitālo funkciju dekompensāciju.

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.