Levocetirizīns

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Levocetirizīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. Farmakoloģiskās īpašības
3. Lietošanas indikācijas
4. Kontrindikācijas
5. Lietošanas metode un devas
6. Blakusparādības
7. Pārdozēšana
8. Īpaši norādījumi
9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. Lietošana bērnībā
11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. Zāļu mijiedarbība
15. Analogi
16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. Atsauksmes
19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Levocetirizīns

ATX kods: R06AE09

Aktīvā sastāvdaļa: levocetirizīns (levocetirizīns)

Ražotājs: ALSI Pharma CJSC (Krievija), Hetero Labs Limited (Indija)

Apraksts un foto atjauninājums: 22.11.2018

Levocetirizīns ir antialerģisks līdzeklis, H ₁ -histamīna receptoru bloķētājs.

Izlaiduma forma un sastāvs

Levocetirizīns ir pieejams apvalkotu tablešu formā: apaļas, abpusēji izliektas, baltas, serdeņš ir gandrīz balts vai balts (10 gab. Blisteros, kartona kastē 1, 2 vai 3 iepakojumi).

1 tablete satur:

aktīvā viela: levocetirizīna dihidrohlorīds - 5 mg;
palīgkomponenti: iepriekš želatinizēta ciete, kroskarmelozes nātrijs, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds;
apvalka sastāvs: opadry II balts - hipromeloze, laktozes monohidrāts, makrogols 3000, titāna dioksīds.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Levocetirizīns ir pretalerģisks līdzeklis, kam piemīt pretniezes, antieksudācijas efekts. Tās aktīvā sastāvdaļa ir cetirizīna, konkurējoša histamīna antagonista, R-enantiomērs. Bloķējot H ₁ - histamīna receptorus un ietekmējot no histamīna atkarīgo alerģisko reakciju stadiju, levocetirizīna darbība samazina asinsvadu caurlaidību, eozinofilu migrāciju un ierobežo iekaisuma mediatoru izdalīšanos. Zāļu terapeitiskās devas gandrīz neizraisa antiholīnerģiskus līdzekļus, antiserotonīnu, sedāciju. Levocetirizīna lietošana ļauj novērst alerģisku reakciju attīstību un atvieglot to gaitu.

Farmakokinētika

Levocetirizīna farmakokinētiskie parametri praktiski ir līdzīgi cetirizīna farmakokinētikai, tos raksturo lineāras izmaiņas atkarībā no devas.

Pēc iekšķīgas lietošanas levocetirizīns ātri un pilnīgi uzsūcas. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana samazina absorbcijas ātrumu, bet neietekmē tā pilnīgumu. Cmax (maksimālā koncentrācija) asins plazmā ir 270 ng / ml pēc 0,9 stundām. Pēc 48 stundām zāļu koncentrācija asins plazmā sasniedz nemainīgu līmeni.

Levocetirizīna biopieejamība ir 100%. Plazmas olbaltumvielas saista 90% no uzņemtās devas. Vd (izkliedes tilpums) - 0,4 l / kg.

Levocetirizīns izdalās mātes pienā.

Mazāk nekā 14% zāļu metabolizējas aknās ar N- un O-dealkilēšanu, veidojot farmakoloģiski neaktīvu metabolītu. Tā kā citohroma sistēma ir minimāli iesaistīta levocetirizīna metabolismā, tiek pieņemts, ka tā mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama.

T _1/2 (pusperiods) pieaugušajiem ir aptuveni 7,9 stundas, maziem bērniem šis rādītājs ir samazināts. Kopējais klīrenss pieaugušajiem ir 0,63 ml / min / kg.

Aptuveni 85,4% izdalās caur nierēm, apmēram 12,9% no devas, kas tiek izvadīta caur zarnām.

Nieru mazspējas gadījumā ar kreatinīna klīrensu (CC) pagarinās mazāk nekā 40 ml / min T _1/2. Kopējā klīrensa rādītājs samazinās, veicot hemodialīzi - par 80%, standarta hemodialīzes procedūras laikā tiek noņemts līdz 10% levocetirizīna.

Bērniem vecumā no 6 līdz 11 gadiem (ar ķermeņa svaru 20–40 kg), vienreiz lietojot iekšķīgi 5 mg levocetirizīna, Cmax un AUC vērtības (laukums zem koncentrācijas-laika līknes, kas raksturo zāļu kopējo koncentrāciju asins plazmā) pārsniedz pieaugušajiem apmēram 2 reizes. Bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem, lietojot zāles 1,25 mg devā, plazmas koncentrācija sasniedz līmeni, kas atbilst pieaugušajiem, lietojot levocetirizīnu dienas devā 5 mg.

Gados vecākiem pacientiem zāļu devu ieteicams pielāgot, ņemot vērā nieru darbību.

Lietošanas indikācijas

pollinoze (siena drudzis);
sezonāls (periodisks) un visu gadu (pastāvīgs) alerģisks rinīts un alerģisks konjunktivīts, ko papildina nieze, aizlikts deguns, šķavas, rinoreja, konjunktīvas hiperēmija, asarošana;
nātrene;
nieze un izsitumi ar alerģiskām dermatozēm.

Kontrindikācijas

glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktozes nepanesība, laktāzes deficīts;
nieru mazspēja beigu stadijā (CC mazāka par 10 ml / min);
vecums līdz 6 gadiem;
paaugstināta jutība pret cetirizīnu, hidroksizīnu un jebkuru no piperazīna atvasinājumiem;
individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Levocetirizīns jālieto piesardzīgi hroniskas nieru mazspējas gadījumā, ja ir faktori, kas veicina urīna aizturi (ieskaitot prostatas hiperplāziju, muguras smadzeņu bojājumus), vienlaikus lietojot alkoholu, grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un gados vecākiem pacientiem.

Norādījumi par levocetirizīna lietošanu: metode un devas

Tabletes lieto iekšķīgi, norijot veselas, pirms ēšanas vai ēšanas laikā, uzdzerot lielu daudzumu ūdens. Dienas deva tiek lietota vienlaikus.

Ieteicamā dienas deva, tā ir arī maksimālā, pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem, ir 5 mg.

Nieru mazspējas un gados vecākiem pacientiem deva jāpielāgo atkarībā no CC vērtības.

Aknu darbības traucējumu gadījumā devas pielāgošana nav nepieciešama.

Kursa ilgums:

periodisks (sezonāls) rinīts ar simptomiem līdz 4 dienām nedēļā, kuru kopējais ilgums nepārsniedz 4 nedēļas: atkarībā no simptomu ilguma ārstēšanu var pārtraukt, kad simptomi izzūd, un pēc vajadzības atsākt;
pastāvīgs (visu gadu) alerģisks rinīts ar simptomiem 4 dienas nedēļā vai ilgāk, ar kopējo ilgumu, kas pārsniedz 4 nedēļas: jāturpina visu alergēnu iedarbības laiku, terapijas ilgums pieaugušajiem var būt līdz 180 dienām.

Neļaujiet lietot dubultu devu, lai kompensētu nejauši izlaisto.

Ja zāļu lietošana nedod terapeitisku efektu vai ārstēšanas laikā parādās jauni simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu.

Blakus efekti

Klīnisko pētījumu laikā ir reģistrētas šādas nevēlamās blakusparādības:

bieži: pieaugušie (12 gadus veci un vecāki) - sausa mute, nogurums; visās vecuma kategorijās - miegainība, galvassāpes;
reti: astēnija, sāpes vēderā.

Pēcreģistrācijas pētījumu rezultātā tika konstatētas šādas levocetirizīna blakusparādības:

no imūnsistēmas: anafilakse, citas paaugstinātas jutības reakcijas;
no sirds un asinsvadu sistēmas puses: sirdsklauves, stenokardija, tahikardija, kakla vēnu tromboze;
no psihes puses: bezmiegs, trauksme, agresija, halucinācijas, uzbudinājums, depresija, domas par pašnāvību;
no nervu sistēmas: reibonis, krampji, parestēzija, dura mater sinusa tromboze, trīce, ģībonis, disgeizija;
no redzes orgāna puses: neskaidra redze, redzes traucējumi, iekaisuma procesu izpausmes;
no dzirdes orgāna: vertigo;
no elpošanas sistēmas: pastiprināti rinīta simptomi, elpas trūkums;
no vielmaiņas puses: palielināta apetīte;
no gremošanas sistēmas: caureja, slikta dūša, vemšana;
no aknu un žultsceļu sistēmas: hepatīts, pavājināti aknu funkcijas testi;
no urīnceļu sistēmas: urīna aizture, dizūrija;
dermatoloģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, nātrene, angioneirotiskā tūska, fotosensibilizācija, ādas plaisas, pastāvīga zāļu eritēma, hipotrichoze;
no balsta un kustību aparāta: muskuļu sāpes, artralģija;
vispārēji traucējumi: palielināts ķermeņa svars, perifēra tūska;
cits: savstarpēja reaktivitāte.

Pārdozēšana

Simptomi: miegainība; bērniem - trauksme, satraukums, pārvēršanās miegainībā.

Ārstēšana: nav specifiska antidota. Tūlītēja kuņģa skalošana vai mākslīga vemšana. Atbalstošās un simptomātiskās terapijas iecelšana. Hemodialīze ir neefektīva.

Speciālas instrukcijas

Zāļu lietošanas iespēja ir jāvienojas ar ārstu.

Pieņemot lēmumu par levocetirizīna lietošanu, jāņem vērā tā spēja palielināt urīna aiztures risku.

Terapijas laikā alkohola lietošana ir kontrindicēta. Vienlaicīga levocetirizīna lietošana ar alkoholu var izraisīt letarģiju un darbības traucējumus.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tā kā zāles izraisa miegainību, pacientiem visā ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no potenciāli bīstamu darbību veikšanas (ieskaitot transportlīdzekļu vadīšanu), kuru veikšana ir atkarīga no paaugstinātas uzmanības koncentrācijas un liela psihomotorisko reakciju ātruma.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā Levocetirizine jālieto piesardzīgi un tikai pēc ārsta norādījuma.

Bērnības lietošana

Saskaņā ar instrukcijām Levocetirizīnu tablešu veidā nevar izmantot bērnu līdz 6 gadu vecumam, jo ir ierobežota informācija par to efektivitāti un drošību.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam ir ieteicama šķidra zāļu forma.

Ar nieru darbības traucējumiem

Zāļu lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar hroniskas nieru mazspējas beigu stadijā (CC mazāka par 10 ml / min).

Nieru mazspējas gadījumā deva jāpielāgo atkarībā no CC vērtības. Vīriešiem tā vērtību aprēķina, pamatojoties uz seruma kreatinīna koncentrāciju šādi: atņemot pacienta vecumu no 140 un reizinot ar viņa svaru, rezultātu dalot ar kreatinīna līmeni serumā (mg / dL), reizinot ar 72. Sievietēm rezultāts jāreizina ar koeficientu 0,85.

Pacientiem ar nieru mazspēju ieteicams lietot šādu devu režīmu, kas atkarīgs no QC:

50–79 ml / min un vairāk: 5 mg dienā;
30–49 ml / min: 5 mg vienu reizi 2 dienās;
mazāk nekā 30 ml / min: 5 mg vienu reizi 3 dienās.
mazāk nekā 10 ml / min, pacienti, kuriem tiek veikta dialīze: uzņemšana ir kontrindicēta.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu darbības traucējumu gadījumā devas pielāgošana nav nepieciešama.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Levocetirizīns vecumdienās jālieto piesardzīgi. Izrakstot zāles, jāņem vērā nieru darbības stāvoklis, jo aktīvā viela no organisma tiek izvadīta caur nierēm. Devas režīma korekcija tiek veikta, ņemot vērā pacienta CC vērtību.

Zāļu mijiedarbība

Klīniski nozīmīgas nevēlamās blakusparādības no levocetirizīna mijiedarbības ar citām zālēm nav konstatētas.

Analogi

Levocetirizīna analogi ir: Levocetirizine-Teva, Levocetirizine Sandoz, Allertek, Allercetin, Amertil, Alerza, Aleron, Allerset-L, Glenset, Zestra, Zyrtec, Zodak, Zenaro, Zetrinal, Zincet, Letizetino, Parlazin, R-Retin, Zodak Express, Suprastinex, Tsesera, Cetirizine, Tsetrin, Tsetrilev.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Pieejams bez receptes.

Atsauksmes par Levocetirizīnu

Dažas atsauksmes par Levocetirizine ir pozitīvas. Pacienti, norādot uz tā efektivitāti, atzīmē ātru darbību, labu zāļu panesamību un salīdzinoši zemas izmaksas.

Levocetirizīna cena aptiekās

Levocetirizine apvalkoto tablešu cena var būt: par 10 gab. iepakojumā ~ 113 rubļi; par 30 gab. iepakojumā 178-225 rubļi.

Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!