Meratīns
Meratīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Meratīns
ATX kods: J01XD03
Aktīvā sastāvdaļa: ornidazols (ornidazols)
Ražotājs: Venus Remedis Limited (Indija)
Apraksts un foto atjauninājums: 23.08.2019
Meratīns ir antiprotozoāls līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas formas:
- Pārklātas tabletes: baltas, tām ir apaļa abpusēji izliekta forma un iegravētas abas puses: vienā pusē "MERATIN", otrā - "500" (10 gab. Iepakojumā);
- Infūziju šķīdums: dzidrs šķidrums no bezkrāsainas līdz gaiši dzeltenai bez smaržas (100 ml flakonos).
Meratīna aktīvā viela ir ornidazols:
- 1 tablete - 500 mg;
- 1 ml šķīduma - 5 mg.
Palīgkomponenti:
- Tabletes: propilēnglikols, mikrokristāliskā celuloze, ciete, koloidālais silīcija dioksīds, nātrija laurilsulfāts, propilparabēns, baltais želatīns, etilceluloze, metilparabēns, magnija stearāts, hidroksipropilmetilceluloze, nātrija cietes glikolāts, attīrīts titāna dioksīds, talka pulveris;
- Risinājums: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
Turklāt kā tabletes apvalka sastāvdaļa: polietilēnglikols 6000, titāna dioksīds (E171), attīrīts talks.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Kā aktīvā viela Meratin satur ornidazolu, antiprotozoālu līdzekli. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar spēju izjaukt baktēriju DNS struktūru.
Tas ir efektīvs slimībām, ko izraisa šādi vienšūņu mikroorganismi: Trichomonas vaginalis, Giardia zarnu (Giardia lamblia) un Entamoeba histolytica. Aktīvs arī pret dažām anaerobām baktērijām, piemēram, Fusobacterium spp., Bacteroides, Clostridium spp., Anaerobic cocci.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas ornidazols labi (90%) uzsūcas no gremošanas trakta.
Maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota pēc 3 stundām, tā ir atkarīga no zāļu devas un ir 6–36 μg / l. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 13%. Ornidazols labi iekļūst visos ķermeņa šķidrumos un audos.
Pusperiods (T ½) ir 13 stundas.
Zāļu kumulācijas koeficients, atkārtoti lietojot, ir 1,5–2,5 (veseliem brīvprātīgajiem, kuri ik pēc 12 stundām saņem ornidazolu 0,5–1 g devā).
Pēc vienas Meratin devas lielākā daļa ornidazola (85%) tiek izvadīta 5 dienu laikā. Tas izdalās no ķermeņa caur nierēm (63%) un caur zarnām (22%). Ne vairāk kā 4% vielas izdalās nemainītā veidā ar nierēm.
Lietošanas indikācijas
- Zarnu un ārpus zarnu trakta amebiāzes formas, ieskaitot amēbu aknu abscesu un amēbisko dizentēriju;
- Trihomoniāze;
- Infekciozo komplikāciju attīstības novēršana pēc taisnās zarnas operācijas un operācijām ginekoloģijā.
Kontrindikācijas
- Neiroloģiskās patoloģijas akūtā fāzē;
- Centrālās nervu sistēmas slimības;
- I grūtniecības trimestris;
- Zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām un nitroimidazola atvasinājumiem.
Saskaņā ar instrukcijām Meratin ieteicams piesardzīgi parakstīt pacientiem ar smadzeņu bojājumiem, epilepsiju, multiplo sklerozi, aknu slimībām, alkoholismu.
Zāles lietošana grūtniecības II un III grūtniecības trimestrī ir nevēlama, tas tiek norādīts tikai ar nosacījumu, ka paredzētais terapijas ieguvums mātei ievērojami pārsniedz iespējamos draudus auglim.
Norādījumi par Meratīna lietošanu: metode un devas
Tabletes
Meratīna tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas. Devu režīmu un zāļu lietošanas laiku ārsts nosaka, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām. Viena deva pieaugušajiem ir atkarīga no indikācijām un var būt no 1 līdz 4 tabletēm. Dienas deva bērniem, kas sver līdz 35 kg, tiek noteikta ar ātrumu 20-40 mg uz 1 kg svara.
Ieteicamā deva:
- Trihomoniāze: 1 tablete 2 reizes dienā 10 dienas (ar obligātu dzimumpartnera vienlaicīgu ārstēšanu), jaukta veida infekciju vai komplikāciju attīstības gadījumā ir atļauta zāļu devas un ilguma pielāgošana. Bērniem tiek nozīmēta viena Meratīna deva 25 mg uz 1 kg svara;
- Amebiasis: 3 tabletes 1 reizi dienā (vēlams vakarā), kurss ir 3 dienas vai 1 tablete 2 reizes dienā, terapijas periods ir 5-10 dienas. Bērniem ar amebiāzi zāles tiek parakstītas vienu reizi ar ātrumu 25 mg uz 1 kg svara;
- Giardiasis: ārstējot jauktu un sarežģītu formu giardiasis, ārsts individuāli izvēlas terapijas shēmu un ilgumu. Bērniem, kas sver līdz 35 kg, tiek nozīmēti 40 mg uz 1 kg dienā.
Anaerobās infekcijas profilakse jāveic 1-2 stundas pirms plānotās ķirurģiskās iejaukšanās, pacientam tiek nozīmēta vienreizēja 2 Meratin tablešu deva, un pēc operācijas - 1 tablete 2 reizes dienā 3-5 dienas.
Šķīdums infūzijām
Meratīna infūzijas šķīdumu injicē intravenozi pēc izšķīdināšanas 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā vai 5% glikozes šķīdumā.
Ieteicamā deva pacientiem atkarībā no vecuma:
- Vairāk nekā 12 gadus: pirmajā dienā viena deva - 500-1000 mg 20-30 minūtes, pēc tam 500 mg 3 reizes dienā, infūzijas ātrums līdz 5 ml minūtē;
- Līdz 12 gadu vecumam: zāles tiek izrakstītas ar ātrumu 20 mg uz 1 kg bērna svara dienā ar vienmērīgu sadalījumu pa 3 injekcijām.
Ārstēšanas periods ir atkarīgs no indikācijām, vidēji tas ir 5-10 dienas. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir ne vairāk kā 4000 mg.
Amebiāzes ārstēšanu ieteicams sākt ar vienu 500-1000 mg zāļu injekciju, pēc tam ar 500 mg ik pēc 12 stundām. Terapijas kurss ir atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes un var ilgt 3, 6 vai 10 dienas.
Pacientiem pēc 12 gadu vecuma infekcijas profilaksei operācijas laikā vienu dienu pirms plānotās ķirurģiskās iejaukšanās un operācijas dienā tiek nozīmēti 500-1000 mg zāļu. Nākamajā dienā pēc operācijas pacientam tiek parādīta trešā Meratin injekcija 1,5 mg devā uz 1 kg svara.
Blakus efekti
- Iespējams: viegla pārejoša miegainība, nogurums, galvassāpes, sausums mutē, dispepsija, uzbudinājums;
- Reti: hepatotoksiska iedarbība uz lielu devu ilgstošas lietošanas fona;
- Ļoti reti: paaugstinātas jutības reakcijas - nieze, izsitumi uz ādas, nātrene, angioneirotiskā tūska, stīvums, traucēta kustību koordinācija, apjukums, krampji, trīce.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā Meratin blakusparādībās aprakstītie simptomi attīstās vai pasliktinās. Dažiem pacientiem ir krampji.
Specifiska antidota nav. Ārstēšana ir simptomātiska. Ar konvulsīvu sindromu ir norādīts diazepāma lietošana.
Speciālas instrukcijas
Ieteicamās devas neievērošana palielina Meratin blakusparādību rašanās risku, īpaši ārstējot bērnus.
Konvulsīvā sindroma gadījumā uz zāļu pārdozēšanas fona pacientam jānosaka diazepāms.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Eksperimentālos pētījumos ornidazola teratogēnā un embriotoksiskā iedarbība nav identificēta. Tomēr kontrolēti pētījumi ar grūtniecēm nav veikti. Meratīns ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības pirmajā trimestrī. II un III trimestrī to var parakstīt, ja ir absolūta indikācija, un tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei noteikti pārsniedz iespējamo risku augļa veselībai.
Ja zīdīšanas laikā Meratin iecelšana ir klīniski pamatota, zīdīšana jāpārtrauc.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Meratīns aknu slimību gadījumā jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Zāles pastiprina netiešo antikoagulantu klīnisko efektu, palielina vecuronija bromīda darbības ilgumu.
Analogi
Meratīna analogi ir: Orgil, Ornisol, Dazolic, Ornistat, Ornidazol, Ornigil, Ornisid.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt tumšā vietā istabas temperatūrā.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Meratin
Atsauksmes par Meratin ir pretrunīgas. Ir gan pozitīvi ziņojumi, kas raksturo zāļu efektivitāti, gan negatīvi, kas satur sūdzības par terapijas kursa ietekmes trūkumu.
Meratin cena aptiekās
Meratīna cena pašlaik nav zināma, jo zāles nav pieejamas tirgū. Populāru analogu izmaksas: Gairo - 390–495 rubļi. par 10 tabletēm pa 500 mg, Dazolik - 265–392 rubļi. par 10 tabletēm pa 500 mg, Ornidazols - 86-199 rubļi. 10 tabletēm pa 500 mg.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!