Metformin Canon - Lietošanas Instrukcijas 500, 850 Un 1000 Mg, Atsauksmes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Metformīns Canon

Metformin Canon: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Metformin-Canon

ATX kods: A10BA02

Aktīvā sastāvdaļa: metformīns (metformīns)

Ražotājs: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Krievija), NPO PharmVILAR, LLC (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 24.10.2018

Cenas aptiekās: no 99 rubļiem.

Pērciet

Metformin Canon ir hipoglikemizējošs līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Metformin Canon izdalīšanās zāļu forma - apvalkotās tabletes:

• Metformin Canon 500 mg: abpusēji izliekts, apaļš, gandrīz balts vai balts (blisteros pa 10 vai 15 gab., Kartona komplektā pa 3, 5, 6, 10 vai 12 iepakojumiem pa 10 gab., 2, 4 vai 8 iepakojumiem ar 15 gab.);
• Metformin Canon 850 mg un 1000 mg: abpusēji izliekts, ovāls, gandrīz balts vai balts (blistera plāksnītēs pa 10 gab., Kartona kastītē pa 3, 5, 6, 10 vai 12 iepakojumiem).

Vienu Metformin Canon 500 mg, 850 mg un 1000 mg tablešu sastāvs:

• aktīvā viela: metformīna hidrohlorīds - 0,5; 0,85 vai 1 g;
• palīgkomponenti: makrogols (polietilēnglikols 6000) - 0,012; 0,020 4 vai 0,024 g; talks - 0,003; 0,005 1 vai 0,006 g; povidons - 0,047; 0,079 9 vai 0,094 g; nātrija stearilfumarāts - 0,003; 0,005 1 vai 0,006 g; nātrija karboksimetilciete - 0,008; 0,013 6 vai 0,016 g; iepriekš želatinizēta ciete - 0,027; 0,045 9 vai 0,054 g;
• plēves apvalks: opadry II balts - 0,018; 0,03 vai 0,036 g, ieskaitot talku - 0,003 132; 0,005 22 vai 0,006 264 g; titāna dioksīds - 0,002 178; 0,003 63 vai 0,004 356 g; makrogols (polietilēnglikols) - 0,004 248; 0,007 08 vai 0,008 496 g; polivinilspirts - 0,008 442; 0,014 07 vai 0,016 884 g.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Zāles aktīvā viela metformīns ir perorāls hipoglikemizējošs līdzeklis, kas pieder biguanīdu grupai.

Metformin Canon darbības, pateicoties aktīvajai vielai, kas iekļauta tā sastāvā:

• glikozes koncentrācijas samazināšanās asinīs, palielinot tās izmantošanu audos, palielinot to jutīgumu pret insulīnu (galvenokārt šķērssvītrotie muskuļi, mazākā mērā - taukaudi), samazinās tā absorbcija no kuņģa-zarnu trakta un inhibē glikoneoģenēzi aknās pacientiem ar cukura diabētu;
• intracelulārās glikoģenēzes stimulēšana, aktivējot glikogēna sintāzi;
• insulīna sekrēcijas stimulēšanas trūkums un hipoglikēmiska darbība veseliem indivīdiem (atšķirībā no sulfonilurīnvielas atvasinājumiem);
• zema blīvuma lipoproteīnu, holesterīna un triglicerīdu koncentrācijas serumā samazināšanās;
• stabilizācija vai svara zudums;
• fibrinolītiskā darbība, nomācot audu tipa plazminogēna aktivatora inhibitoru.

Farmakokinētika

Metformīna raksturojums:

• absorbcija: iekšķīgi lietojot, tā absorbcija no kuņģa-zarnu trakta ir 48–52%; vienlaicīga pārtikas uzņemšana aizkavē un samazina tā absorbciju; absolūtā biopieejamība svārstās no 50 līdz 60%; Ar _max (maksimālā koncentrācija asinīs) ir 2 μg uz 1 ml; TS _max (laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai) - 1,81-2,69 stundas;
• izplatīšana: ātri izplatās audos; iekļūst eritrocītos; uzkrājas nierēs, aknās un siekalu dziedzeros; sadalījuma tilpums (devai 0,85 g) - 296-1012 litri; ir neliela saikne ar plazmas olbaltumvielām;
• vielmaiņa: vielmaiņa notiek ļoti maz;
• izvadīšana: caur nierēm izdalās galvenokārt nemainītā veidā; tā klīrenss veseliem cilvēkiem ir 0,4 litri minūtē; T _1/2 (pusperiods) ir 6,2 stundas (sākotnējais mainās 1,7-3 stundu laikā, gala - 9-17 stundas); nieru mazspējas gadījumos palielinās T _1/2 un rodas zāļu uzkrāšanās risks.

Lietošanas indikācijas

• pieaugušie (īpaši aptaukošanās): monoterapija vai kombinēta ārstēšana ar insulīnu vai citiem 2. tipa cukura diabēta perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem gadījumos, kad fiziskās aktivitātes un diētas terapija ir neefektīva;
• bērni vecāki par 10 gadiem: monoterapija vai kombinēta ārstēšana ar insulīnu 2. tipa cukura diabēta gadījumā.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā precoma, koma;
• nieru darbības traucējumi vai nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu <60 ml minūtē);
• akūti apstākļi, kas rodas ar nieru disfunkcijas attīstības risku: smagas infekcijas slimības, drudzis, dehidratācija (vemšanas, caurejas fona apstākļos), hipoksija (bronhopulmonārās slimības, nieru infekcijas, sepse, šoks);
• klīniski izteiktas hronisku un akūtu patoloģiju izpausmes, kas var izraisīt audu hipoksijas attīstību (ieskaitot akūtu miokarda infarktu, sirds vai elpošanas mazspēju);
• plašas ķirurģiskas iejaukšanās un ievainojumi, kuros norādīta insulīna terapija;
• pavājināta aknu darbība, aknu mazspēja;
• akūta alkohola intoksikācija, hronisks alkoholisms;
• pienskābes acidoze (ieskaitot vēsturi);
• vismaz 2 dienu periods pirms un 2 dienas pēc rentgena vai radioizotopu pētījumiem, ieviešot jodu saturošu kontrastvielu;
• vismaz 2 dienu periods pirms un 2 dienas pēc operācijām ar epidurālu vai mugurkaula anestēziju, vispārēju anestēziju;
• uzturieties zemu kaloriju diētā (<1000 kcal dienā);
• vienlaicīga alkohola, etanolu saturošu līdzekļu uzņemšana;
• vecums līdz 10 gadiem;
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• individuāla neiecietība pret sastāvdaļām, kas veido šo narkotiku.

Relatīvs (apstākļi, kuru gadījumā Metformin Canon iecelšanai nepieciešama piesardzība):

• kombinēta terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, cilpas diurētiskiem līdzekļiem (pavājināta nieru funkcija);
• veicot smagu fizisku darbu personām, kas vecākas par 60 gadiem (sakarā ar iespējamo laktātacidozes attīstību tajās).

Metformin Canon lietošanas instrukcija: metode un devas

Tabletes Metformin Canon lieto iekšķīgi bez košļājamās (veselas) ēdienreizes laikā vai pēc tās, uzdzerot ūdeni.

Monoterapija un kombinēta ārstēšana ar citiem perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem pieaugušajiem

Sākotnējā deva ir 1000-1500 mg dienā, sadalot 2-3 devās (lai izvairītos no kuņģa-zarnu trakta blakusparādību rašanās). Pēc 10-15 dienām, ja no kuņģa-zarnu trakta nav blakusparādību, ir atļauta turpmāka pakāpeniska devas palielināšana, ņemot vērā glikozes koncentrāciju asinīs. Lēnām palielinot zāļu devu, var panākt tā kuņģa-zarnu trakta tolerances uzlabošanos.

Uzturošā deva - 1500-2000 mg dienā; maksimums - 3000 mg (1000 mg Metformin Canon 3 reizes dienā).

Ja plānojat pāriet no citām perorālām hipoglikemizējošām zālēm uz Metformin Canon, pirmā tiek pārtraukta un zāļu terapija tiek uzsākta ar iepriekš norādītajām devām.

Kombinēta terapija ar insulīnu pieaugušajiem

Sākotnējā deva ir 500 mg vai 850 mg Metformin Canon 2-3 reizes dienā vai 1000 mg 1 reizi dienā. Insulīna deva tiek izvēlēta, ņemot vērā glikozes koncentrācijas rādītājus asinīs.

Monoterapija un kombinēta ārstēšana ar insulīnu bērniem

Sākuma deva ir 500 mg dienā vakarā kopā ar ēdienreizēm. Pēc 10-15 dienām devu pielāgo, ņemot vērā glikozes koncentrāciju asinīs.

Uzturošā deva - 1000-1500 mg dienā, sadalot 2-3 devās; maksimums - 2000 mg dienā, sadalot 3 devās.

Blakus efekti

Iespējamās blakusparādības (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1% - reti; <0,01% - ļoti reti):

• centrālā nervu sistēma: metāla garša mutē (garšas traucējumi);
• kuņģa-zarnu trakts: apetītes trūkums, sāpes vēderā, caureja, vemšana, slikta dūša;
• aknu un žultsceļu sistēma: hepatīts, pavājināti aknu funkcijas rādītāji;
• alerģiskas reakcijas: ļoti reti - nātrene, izsitumi, nieze, eritēma;
• vielmaiņa: ļoti reti - pienskābes acidoze (nepieciešama ārstēšanas atcelšana);
• citi: ļoti reti - B ₁₂ vitamīna hipovitaminoze, ieskaitot megaloblastisko anēmiju, un folijskābe (absorbcijas traucējumi), ilgstoši lietojot zāles.

Pārdozēšana

Galvenie simptomi: pienskābes acidoze, kuras agrīnie simptomi ir: muskuļu sāpes, sāpes vēderā, pazemināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša, caureja, vemšana; var atzīmēt turpmākus apziņas traucējumus, reiboni, pastiprinātu elpošanu un komas attīstību.

Terapija: terapijas atcelšana, steidzama hospitalizācija, diagnostika, hemodialīze, simptomātiska ārstēšana.

Speciālas instrukcijas

Zāļu terapijas laikā tiek regulāri kontrolēta glikozes koncentrācija asinīs (tukšā dūšā un pēc ēdienreizes).

Smaga savārguma, vispārēja nespēka, muskuļu vai vēdera sāpju, vemšanas gadījumā pacientei jākonsultējas ar ārstu, jo šie simptomi var norādīt uz laktātacidozes sākšanos.

Sakarā ar to, ka metformīna eliminācija tiek veikta caur nierēm, pirms zāļu lietošanas uzsākšanas, un pēc tam regulāri nosaka kreatinīna koncentrāciju: ar saglabātu nieru darbību - 1 reizi 12 mēnešos, ar samazinātu kreatinīna klīrensu un vecumā - 2-4 reizes 12 mēnešus.

Nieru darbības traucējumu gadījumos, piemēram, terapijas sākumā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem vai antihipertensīviem līdzekļiem ir svarīgi būt īpaši piesardzīgiem. Pacientam jākonsultējas ar ārstējošo ārstu, ja parādās uroģenitālo orgānu infekcijas slimības vai bronhopulmonāras infekcijas simptomi.

Lietojot metformīnu, malabsorbcijas dēļ ir iespējama B ₁₂ vitamīna hipovitaminoze (tai ir atgriezenisks raksturs, tas ātri izzūd, pārtraucot zāļu lietošanu).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tā kā kombinētās terapijas laikā ar Metformin Canon un citām hipoglikēmiskām zālēm var attīstīties hipoglikēmiski apstākļi, pacientiem, kuri saņem šādu kombināciju, jābūt īpaši piesardzīgiem, vadot transportlīdzekli un veicot potenciāli bīstamas darbības.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Metformin Canon ir kontrindicēts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pacientiem jāinformē ārsts par grūtniecības plānošanu vai iestāšanos zāļu lietošanas laikā (tā ir jāatceļ un jāpārvieto uz insulīna terapiju). Šādos gadījumos pacientam tiek noteikta medicīniskā uzraudzība.

Ja zāļu lietošana zīdīšanas laikā ir nepieciešama, pārtrauciet zīdīšanu.

Bērnības lietošana

Metformin Canon ir kontrindicēts bērniem līdz 10 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar nieru mazspēju vai nieru darbības traucējumiem, kā arī akūtos apstākļos, kas rodas ar nieru darbības traucējumu rašanās risku.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Saskaņā ar instrukcijām Metformin Canon ir kontrindicēts aknu mazspējas un aknu disfunkcijas gadījumā.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem sakarā ar iespējamu nieru funkcijas samazināšanos Metformin Canon deva tiek izvēlēta, regulāri kontrolējot nieru darbības rādītājus (vismaz 2-4 reizes gadā, tiek kontrolēta kreatinīna koncentrācija asins serumā).

Kursa ilgumu nosaka ārsts. Terapijas atcelšana nav ieteicama bez ārsta norādījumiem.

Zāļu mijiedarbība

Zāļu / vielu ietekme uz metformīnu kombinētajā terapijā:

• Danazols: ir iespējama tā hiperglikēmiskās darbības attīstība;
• hlorpromazīns (devā 0,1 g dienā): palielina glikozes koncentrāciju asinīs un samazina insulīna izdalīšanos;
• glikokortikosteroīdi (parenterāli un lokāli): samazina tā glikozes toleranci un palielina glikozes koncentrāciju asinīs, dažos gadījumos izraisot ketozi;
• beta ₂ -adrenomimetikas līdzekļi (injekcijas): samazina tā hipoglikēmisko efektu, stimulējot beta ₂ -adrenerģiskos receptorus;
• angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori un citi antihipertensīvie līdzekļi: var samazināt glikozes koncentrāciju asinīs;
• nifedipīns: palielina tā absorbciju un C _max;
• sulfonilurīnvielas atvasinājumi, insulīns, salicilāti, akarboze: var pastiprināt tā hipoglikēmisko efektu.

Analogi

Metformin Canon analogi ir: Formetīns, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Long Glucophage, Glyformin, Bagomet.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Metformin Canon

Saskaņā ar atsauksmēm Metformin Canon ir pieejamas un efektīvas zāles glikozes līmeņa, kā arī ķermeņa svara kontrolei. Starp trūkumiem bieži parādās kuņģa un zarnu trakta blakusparādību attīstība.

Metformin Canon cena aptiekās

Aptuvenā Metformin Canon 1000 mg (30 gabali vienā iepakojumā) cena ir 110 rubļi.

Metformin Canon: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Metformin Canon tabletes 850mg 30 gab 99 RUB Pērciet

Metformin Canon tabletes p.o. 1000mg 30 gab. PharmVILAR 131 r Pērciet

Metformin Canon tabletes 500 mg 60 gab 158 RUB Pērciet

Metformin Canon tabletes 850mg 60gab 177 r Pērciet

Metformin Canon tabletes p.p. 850mg 60 gab 213 r Pērciet

Metformin Canon tabletes p.o. 1000mg 60 gab. 270 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!