Nurofen Forte - Instrukcijas Tablešu Lietošanai, Cena, Atsauksmes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Nurofen Forte

Nurofen Forte: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izdalīšanas forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Nurofen Forte

ATX kods: M01AE01

Aktīvā sastāvdaļa: Ibuprofēns (Ibuprofēns)

Ražotājs: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Apvienotā Karaliste)

Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018

Cenas aptiekās: no 79 rubļiem.

Pērciet

Nurofen Forte ir zāles ar pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbību.

Izdalīšanas forma un sastāvs

Nurofen Forte zāļu forma ir apvalkotas tabletes: cukurs, balta, abpusēji izliekta, apaļa, sarkana uzdruka “Nurofen 400” vienā pusē (6 vai 12 gabali blisteros, 1 vai 2 blisteri kartona kastē).

1 tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: ibuprofēns - 400 mg;
• palīgkomponenti: stearīnskābe - 4 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 2 mg; kroskarmelozes nātrijs - 60 mg; nātrija laurilsulfāts - 1 mg; nātrija citrāts - 87 mg;
• apvalks: akācijas sveķi - 1,2 mg; saharoze - 232,2 mg; makrogols 6000 - 0,4 mg; karmelozes nātrijs - 1,4 mg; titāna dioksīds - 2,8 mg; talks - 66 mg;
• tinte: Opakod S-1-15094 sarkana: amonjaka ūdens - 1%; butanols - 14%; izopropanols - 7%; simetikons - 0,01%; propilēnglikols - 5,5%; šellaka - 41,49%; krāsviela sarkanais dzelzs oksīds (E172) - 31%.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Nurofen Forte ir NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Tam ir vērsta, ātra iedarbība pret sāpēm (pretsāpju līdzeklis), kā arī pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība.

Aktīvās vielas ibuprofēna (propionskābes atvasinājums) darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu, kas ir sāpju, hipertermisko reakciju un iekaisuma mediatori, sintēzes nomākšanu. Bez izšķirības bloķē COX-1 un COX-2, kas noved pie prostaglandīnu sintēzes kavēšanas. Arī ibuprofēns atgriezeniski inhibē trombocītu agregāciju. Nurofen Forte pretsāpju efekts ilgst līdz 8 stundām.

Farmakokinētika

Absorbcija: tai ir augsta absorbcija, gandrīz pilnībā un ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc uzņemšanas tukšā dūšā vielas maksimālā koncentrācija plazmā asinīs tiek sasniegta pēc 45 minūtēm, kopā ar ēdienu - no 1 līdz 2 stundām.

Izplatīšanās: saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir 90%. Tas lēnām iekļūst locītavas dobumā, tiek saglabāts sinoviālajā šķidrumā, savukārt tajā tiek radīta lielāka koncentrācija nekā asins plazmā. Salīdzinot ar asins plazmu, ibuprofēns ir atrodams cerebrospinālajā šķidrumā zemākā koncentrācijā.

Ierobežoti pētījumi ir parādījuši, ka ļoti maza vielas koncentrācija ir atrodama mātes pienā.

Metabolisms: Pēc absorbcijas aptuveni 60% farmakoloģiski neaktīvās R formas lēnām pārveidojas aktīvajā S formā. Metabolisms notiek aknās.

Izstāšanās: pussabrukšanas periods ir 2 stundas. Tas izdalās caur nierēm (ne vairāk kā 1% - nemainīgs), ar žulti - mazākā mērā.

Lietošanas indikācijas

• drudzis, kas saistīts ar gripu un akūtu elpceļu vīrusu infekciju;
• galvassāpes;
• zobu sāpes;
• migrēna;
• neiralģija;
• algodismenoreja;
• mialģija;
• muguras sāpes;
• reimatiskas sāpes.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• kuņģa-zarnu trakta erozīvas un čūlas slimības (ieskaitot peptisko čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, čūlaino kolītu, Krona slimību), čūlaina asiņošana aktīvajā fāzē vai apgrūtinātas anamnēzes klātbūtne (no divām apstiprinātām peptiskās čūlas vai čūlas asiņošanas epizodēm);
• bronhiālās astmas, atkārtotas deguna blakusdobumu / deguna polipozes un acetilsalicilskābes vai citu NSPL nepanesamības kombinācija (pilnīga / daļēja) (ieskaitot anamnēzē apgrūtinātu vēsturi);
• aknu slimības aktīvā fāze, smaga aknu mazspēja;
• periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
• apgrūtināta asiņošana / kuņģa-zarnu trakta čūlu perforācija, kas saistīta ar NPL lietošanu;
• hemorāģiskā diatēze;
• diagnosticēta hiperkaliēmija;
• smaga nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu <30 ml / min);
• dekompensēta sirds mazspēja;
• hemofilija un citi asinsreces traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju);
• cerebrovaskulāra vai cita asiņošana;
• glikozes-galaktozes malabsorbcija, fruktozes nepanesība, saharozes-izomaltāzes deficīts;
• vecums līdz 12 gadiem;
• III grūtniecības trimestris;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.

Relatīvs (slimības / slimības, kuru klātbūtnē Nurofen Forte iecelšanai nepieciešama piesardzība):

• arteriālā hipertensija / sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu slimības;
• apgrūtinātas anamnēzes klātbūtne vienā kuņģa čūlas vai kuņģa-zarnu trakta čūlas asiņošanas epizodē;
• Helicobacter pylori infekcijas, gastrīta, kolīta, enterīta, čūlaina kolīta klātbūtne;
• perifēro artēriju slimība;
• bronhiālā astma vai alerģiskas slimības saasināšanās stadijā vai apgrūtināta vēsture (bronhu spazmas varbūtības dēļ);
• kombinēta lietošana ar citiem NSPL;
• nezināmas izcelsmes asins slimības (anēmija un leikopēnija);
• dislipidēmija / hiperlipidēmija;
• smagas somatiskās slimības;
• diabēts;
• nieru mazspēja, ieskaitot dehidratāciju (ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 30-60 ml / min), nefrotiskais sindroms;
• sistēmiska sarkanā vilkēde vai jauktas saistaudu slimības (Sharp sindroms) (sakarā ar paaugstinātu aseptiskā meningīta attīstības risku);
• aknu mazspēja, aknu ciroze ar portālu hipertensiju, hiperbilirubinēmija;
• bieža alkohola lietošana;
• smēķēšana;
• kombinēta lietošana ar zālēm, kas var palielināt čūlu vai asiņošanas iespējamību, ieskaitot perorālos glikokortikosteroīdus, antikoagulantus, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus vai antiagregantus;
• I - II grūtniecības trimestris, laktācijas periods;
• vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Nurofen Forte lietošanas instrukcija: metode un devas

Nurofen Forte lieto iekšķīgi ar ūdeni. Kuņģa paaugstinātas jutības klātbūtnē zāles ieteicams lietot ēdienreižu laikā.

Viena deva - 1 tablete, ievadīšanas biežums ir 3 reizes dienā (ar intervālu vismaz 6 stundas).

Maksimālā dienas deva bērniem no 12 līdz 18 gadiem ir 2 tabletes, pieaugušajiem - 3 tabletes.

Nurofen Forte jālieto tikai īsu laiku. Ja simptomi saglabājas / pastiprinās 2-3 dienu terapijas laikā, zāļu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar speciālistu.

Blakus efekti

Ja tiek ievērots ieteiktais Nurofen Forte lietošanas režīms, blakusparādību rašanās varbūtība ir minimāla.

Gados vecākiem pacientiem traucējumu biežums ir lielāks, īpaši tas izpaužas kā perforācijas un kuņģa-zarnu trakta asiņošana (dažreiz letāla).

Blakusparādības galvenokārt ir atkarīgas no devas.

Iespējamās blakusparādības ar īslaicīgu kursu Nurofen Forte dienas devā līdz 3 tabletēm (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1% - reti; <0,01% - reti):

• asinsrades sistēma: ļoti reti - asinsrades traucējumi leikopēnijas, anēmijas, hemolītiskās / aplastiskās anēmijas, pancitopēnijas, trombocitopēnijas, agranulocitozes formā (pirmie simptomi parādās kā smags vājums, gripai līdzīgi simptomi, drudzis, iekaisis kakls, virspusējas čūlas mutes dobumā, zemādas asiņošana) asiņošana no deguna, zilumi / nezināmas izcelsmes asiņošana);
• imūnsistēma: reti - paaugstinātas jutības reakcijas, elpošanas ceļu reakcijas (ieskaitot bronhiālo astmu (ieskaitot tās saasināšanos), elpas trūkums, bronhu spazmas, aizdusa), ādas reakcijas (niezes, nātrenes, purpura, angioneirotiskās tūskas, eksfoliatīvas / bullozas dermatozes formā), ieskaitot toksisku epidermas nekrolīzi, Stīvensa-Džonsona sindromu, multiformu eritēmu), eozinofiliju, alerģisku rinītu; ļoti reti - paaugstinātas jutības reakcijas smagā gaita (ieskaitot sejas, balsenes un mēles tūsku), tahikardija, elpas trūkums, arteriāla hipotensija;
• gremošanas sistēma: reti - sāpes vēderā, slikta dūša, dispepsija (ieskaitot vēdera uzpūšanos, grēmas); reti - caureja, aizcietējums, meteorisms, vemšana; ļoti reti - melena, peptiska čūla, kuņģa-zarnu trakta asiņošana vai perforācija, asiņaina vemšana (dažos gadījumos letāla, īpaši gados vecākiem pacientiem), gastrīts, čūlainais stomatīts; ar nezināmu biežumu - Krona slimības un kolīta saasināšanās;
• aknas / žultsceļi: ļoti reti - aknu disfunkcija, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, dzelte, hepatīts;
• urīnceļu sistēma: ļoti reti - dekompensēta / kompensēta akūta nieru mazspēja (īpaši ar ilgstošu kursu, kombinācijā ar urīnvielas koncentrācijas palielināšanos plazmā asinīs un tūskas, proteīnūrijas un hematūrijas parādīšanos), nefrotiskais / nefrītiskais sindroms, intersticiālais nefrīts, papilāru nekroze, cistīts;
• nervu sistēma: reti - galvassāpes; ļoti reti - aseptisks meningīts;
• sirds un asinsvadu sistēma: ar nenoteiktu biežumu - sirds mazspēja, perifēra tūska; ilgstoši lietojot, palielinās trombotisko komplikāciju iespējamība, asinsspiediena paaugstināšanās;
• elpošanas sistēma: ar nezināmu biežumu - elpas trūkums, bronhu spazmas, bronhiālā astma;
• laboratorijas parametri: hematokrīta / hemoglobīna samazināšanās, glikozes koncentrācija plazmā asinīs, kreatinīna klīrenss; asiņošanas laika palielināšanās, kreatinīna koncentrācija plazmā, aknu transamināžu aktivitāte.

Ar ilgstošu hronisku slimību kursu / ārstēšanu var novērot citu traucējumu attīstību.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi bērniem var parādīties pēc Nurofen Forte devas, kas pārsniedz 400 mg / kg, lietošanas. Pārdozēšanas no devas atkarīgais efekts pieaugušajiem ir mazāk izteikts. Pārdozēšanas gadījumā zāļu pusperiods svārstās no 1,5 līdz 3 stundām.

Galvenie simptomi ir vemšana, slikta dūša, sāpes epigastrijā un retākos gadījumos troksnis ausīs, caureja, kuņģa-zarnu trakta asiņošana un galvassāpes. Smagākos gadījumos ir iespējami centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas miegainības formā, retāk - uztraukums, krampji, dezorientācija, koma. Smagas saindēšanās gadījumā ir iespējama metaboliskā acidoze un protrombīna laika palielināšanās, nieru mazspēja, aknu audu bojājumi, asinsspiediena pazemināšanās, elpošanas nomākums un cianoze. Ar bronhiālo astmu ir iespējama tā saasināšanās.

Terapija ir simptomātiska, ieskaitot obligātu elpceļu caurlaidības nodrošināšanu, EKG uzraudzību un vitālās pazīmes (līdz stāvoklis normalizējas). 1 stundas laikā pēc potenciāli toksiskas Nurofen Forte devas ieņemšanas ieteicams norīt aktivēto kokogli vai izskalot kuņģi. Ja zāles jau ir absorbētas, tiek noteikts sārmains dzēriens (skābā ibuprofēna atvasinājuma izvadīšanai caur nierēm), piespiedu diurēze. Ilgstoši / bieži krampji jāārstē ar diazepāmu vai lorazepāmu (intravenozi). Bronhiālās astmas saasināšanās gadījumos parasti tiek nozīmēti bronhodilatatori.

Speciālas instrukcijas

Ar sistēmisku sarkano vilkēdi vai jauktām saistaudu slimībām palielinās aseptiskā meningīta iespējamība.

Ja Nurofen Forte jālieto ilgāk par 10 dienām, nepieciešama medicīniska konsultācija.

Zāļu lietošana pret bronhiālo astmu vai alerģiskām slimībām akūtā stadijā, kā arī ar apgrūtinātu bronhiālās astmas / alerģisku slimību vēsturi var izraisīt bronhu spazmu.

Ilgstoša kursa laikā ir jāuzrauga nieru / aknu funkcionālais stāvoklis un perifēro asiņu attēls.

Gastropātijas simptomu rašanās gadījumā nepieciešama rūpīga stāvokļa uzraudzība, ieskaitot esophagogastroduodenoscopy, vispārēju asins analīzi (hemoglobīna noteikšana) un slēpto fekālo asiņu testu.

Ja 48 stundas pirms pētījuma ir nepieciešams noteikt 17-ketosteroīdus, Nurofen Forte ir jāatceļ.

Terapijas laikā etanola lietošana nav ieteicama.

Tā kā Nurofen Forte uz arteriālās hipertensijas fona, ieskaitot anamnēzē esošu un / vai hronisku sirds mazspēju, var izraisīt šķidruma aizturi, paaugstinātu asinsspiedienu un tūsku, pirms terapijas uzsākšanas jākonsultējas ar ārstu.

Plānojot grūtniecību, sievietēm jāņem vērā, ka Nurofen Forte ietekmē ovulāciju, kavē COX un prostaglandīnu sintēzi, izraisot sieviešu reproduktīvās funkcijas traucējumus (ir atgriezeniska).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ja terapijas periodā novēro reiboni, miegainību, letarģiju vai redzes traucējumus, jums jāatsakās vadīt transportlīdzekļus.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

• I - II grūtniecības trimestris - pirms zāļu izrakstīšanas jums jākonsultējas ar ārstu;
• III trimestris - Nurofen Forte ir kontrindicēts.

Īslaicīgi lietojot zāles, nav jāatsakās no zīdīšanas (nav negatīvas ietekmes uz bērna veselību). Ilgstoša kursa gadījumā nepieciešama medicīniska konsultācija.

Bērnības lietošana

Saskaņā ar instrukcijām Nurofen Forte nav parakstīts bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

• smaga nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu <30 ml / min) - terapija ir kontrindicēta;
• nieru mazspēja, ieskaitot dehidratāciju (ar kreatinīna klīrensu <30-60 ml / min), nefrotiskais sindroms - Nurofen Forte iecelšana prasa piesardzību.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

• smaga aknu mazspēja vai aknu slimība aktīvajā fāzē - terapija ir kontrindicēta;
• aknu mazspēja, aknu ciroze ar portāla hipertensiju, hiperbilirubinēmija - Nurofen Forte iecelšana prasa piesardzību.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Vecumā Nurofen Forte lietošana prasa piesardzību.

Zāļu mijiedarbība

Kontrindicētas kombinācijas:

• acetilsalicilskābe (izņemot zemas devas - līdz 75 mg dienā): tās pretiekaisuma / prettrombocītu iedarbības samazināšanās; nevēlamu reakciju iespējamības palielināšanās (var palielināties akūtas koronārās mazspējas biežums pacientiem, kuri pēc ibuprofēna lietošanas sāk lietot mazas acetilsalicilskābes devas kā antiagregantus);
• selektīvi COX-2 un citu NSPL inhibitori: palielinās blakusparādību iespējamība.

Kombinācijas, kurām nepieciešama piesardzība:

• diurētiskie līdzekļi un antihipertensīvie līdzekļi (angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori un angiotenzīna II receptoru antagonisti): samazinās to efektivitāte, iespējams, pasliktinās nieru darbība;
• trombolītiskie līdzekļi, antikoagulanti: pastiprina to iedarbību;
• selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori un antiagreganti: palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas varbūtību;
• litija preparāti: litija koncentrācijas palielināšanās plazmā asinīs;
• glikokortikosteroīdi: kuņģa-zarnu trakta čūlu un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas varbūtības palielināšanās;
• sirds glikozīdi: sirds mazspējas pasliktināšanās, glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanās un to plazmas koncentrācijas palielināšanās asinīs;
• metotreksāts: tā koncentrācijas plazmā palielināšanās asinīs;
• takrolīms: paaugstināts nefrotoksicitātes risks;
• tricikliskie antidepresanti, rifampicīns, etanols, fenitoīns, barbiturāti, fenilbutazons un citi mikrosomu oksidācijas induktori: hidroksilētu aktīvo metabolītu ražošanas palielināšanās, smagas intoksikācijas iespējamības palielināšanās;
• ciklosporīns: palielināta nefrotoksicitātes iespējamība;
• mifepristons: tā ietekmes samazināšanās; Nurofen Forte var lietot 8–12 dienas pēc tā atcelšanas;
• zidovudīns: paaugstināta hematotoksicitāte;
• zāles, kas bloķē tubulāru sekrēciju: plazmas koncentrācijas palielināšanās un ibuprofēna izdalīšanās samazināšanās;
• holestiramīns, antacīdi: samazināta absorbcija;
• insulīns, perorālie hipoglikemizējošie medikamenti, sulfonilurīnvielas atvasinājumi: pastiprināta zāļu darbība;
• etanols, estrogēni: palielinās nevēlamo reakciju iespējamība;
• urikozuriskās zāles: to efektivitātes samazināšanās;
• hinolonu sērijas antibakteriālie līdzekļi: krampju iespējamības palielināšanās;
• plikamicīns, cefoperazons, cefamandols, valproiskābe, cefotetāns: hipoprotrombinēmijas biežuma palielināšanās;
• kofeīns: pastiprināta pretsāpju iedarbība;
• mielotoksiskas zāles: palielināta hematotoksicitāte;
• mikrosomu oksidēšanās inhibitori: samazinot hepatotoksiskas iedarbības iespējamību.

Analogi

Nurofen Forte analogi ir: MIG 400, Solpaflex, Pedea, Nebolin, Ibufen, Ibuprofen, Deblok, Advil, Bonifen, Dolgit, Faspik un citi.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Pieejams bez receptes.

Atsauksmes par Nurofen Forte

Saskaņā ar atsauksmēm Nurofen Forte ir ātrs pretsāpju efekts dažādas izcelsmes sāpēm. Dažos gadījumos tiek atzīmēta blakusparādību attīstība.

Nurofen Forte cena aptiekās

Aptuvenā Nurofen Forte cena (12 tabletes vienā iepakojumā) ir 95–105 rubļi.

Nurofen Forte: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Nurofen forte 400 mg apvalkotās tabletes 12 gab. 79 RUB Pērciet

Nurofen Forte tabletes p.o. 400mg 12 gab. 92 rubļu Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!