Suprilamīns
Suprilamin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Suprilamin
ATX kods: R06AC03
Aktīvā sastāvdaļa: hlorpiramīns (hlorpiramīns)
Ražotājs: VELFARM LLC (Krievija)
Apraksts un foto atjaunināts: 18.01.2020
Cenas aptiekās: no 108 rubļiem.
Pērciet
Suprilamīns ir pretalerģisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas formas:
- šķīdums intravenozai (intravenozai) un intramuskulārai (intramuskulārai) ievadīšanai: viegli zaļgani, nedaudz dzeltenīgi vai bezkrāsaini caurspīdīgs šķidrums ar raksturīgu smaržu [katrs 1 ml stikla ampulās ar iecirtumu un lūzuma punktu vai gredzenu (var būt arī citi krāsaini gredzeni). daudzums no 1 līdz 3), 5 ampulas blisteru kontūru iepakojumos, 1 vai 2 iepakojumi kartona kastē un Suprilamin lietošanas instrukcija; slimnīcām - gofrētā kartona traukos ar 200 blistera kontūru iepakojumiem ar vienādu instrukciju skaitu];
- tabletes: apaļas, plakanas cilindriskas, gandrīz baltas vai baltas, praktiski bez smaržas, ar slīpām malām abās pusēs un krustveida līniju vienā pusē (10 vai 20 tabletes blisteros kontūru iepakojumos, kartona kastē no 1 līdz 10 iepakojumiem un instrukcijas zāles; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vai 100 tabletes polimēra kārbā, kartona kastē 1 kārba un instrukcijas Suprilamin).
1 ml šķīduma sastāvs:
- aktīvā viela: hlorpiramīna hidrohlorīds - 20 mg;
- palīgviela: ūdens injekcijām.
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: hlorpiramīna hidrohlorīds - 25 mg;
- palīgkomponenti: nātrija karboksimetilciete (primogels un nātrija cietes glikolāts), laktozes monohidrāts (piena cukurs), povidons K25 (kollidons K25), mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Suprilamīna aktīvā sastāvdaļa hlorpiramīns ir tripelenamīna (pirilbenzamīna) hlorēts analogs, pirmās paaudzes antihistamīns, kas pieder etilēndiamīna antihistamīna grupai.
Hlorpiramīns ir histamīna H1 receptoru bloķētājs. Papildus antihistamīna līdzekļiem tam ir m-antiholīnerģisks efekts. Tas darbojas arī uz centrālo nervu sistēmu (CNS), ietekmē kapilāru caurlaidību un gludos muskuļus.
Pēc iekšķīgas lietošanas efekts attīstās 15-30 minūtēs, maksimums sasniedz 1 stundas laikā un ilgst līdz 3-6 stundām.
Farmakokinētika
Neatkarīgi no Suprilamin ievadīšanas metodes, hlorpiramīns ātri uzsūcas un labi izplatās organismā, ieskaitot centrālo nervu sistēmu.
Tas tiek metabolizēts aknās.
Tas izdalās no ķermeņa galvenokārt ar nierēm. Bērniem tas izdalās ātrāk nekā pieaugušajiem.
Nieru un / vai aknu darbības traucējumu gadījumā tiek samazināta hlorpiramīna vielmaiņa un izdalīšanās, tāpēc Suprilamin deva tiek samazināta.
Lietošanas indikācijas
Abas Suprilamin zāļu formas lieto šādu slimību / slimību ārstēšanā:
- alerģisks rinīts (gan sezonas, gan visa gada garumā);
- alerģiskas reakcijas pret kukaiņu kodumiem;
- nātrene;
- pārtikas un zāļu alerģijas;
- ādas nieze;
- atopiskais dermatīts;
- kontaktdermatīts;
- akūta un hroniska ekzēma;
- seruma slimība.
Injekcijas šķīduma veidā suprilamīnu lieto arī angioneirotiskajā tūskā kā palīgvielu.
Kontrindikācijas
Absolūtas kontrindikācijas abām Suprilamin zāļu formām:
- akūta bronhiālās astmas lēkme;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Papildu absolūtas kontrindikācijas dažām zāļu formām:
- risinājums: jaundzimušo periods (gan dzimušiem, gan priekšlaicīgi dzimušiem bērniem);
- tabletes: bērni līdz 3 gadu vecumam, laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.
Relatīvās kontrindikācijas abām Suprilamin zāļu formām (zāles jālieto piesardzīgi):
- sirds un asinsvadu slimības;
- aknu un / vai nieru funkcionālie traucējumi;
- prostatas hiperplāzija;
- urīna aizture;
- slēgta leņķa glaukoma;
- vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Suprilamīns, lietošanas instrukcija: metode un devas
Šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai
Galvenā Suprilamin šķīduma ievadīšanas metode ir intramuskulāra. Intravenoza lietošana ir atļauta tikai smagos gadījumos.
Pieaugušajiem izraksta 1-2 ml (1-2 ampulas) dienā.
Bērniem ieteicamās sākotnējās devas i / m ievadīšanai atkarībā no vecuma ir:
- 1-12 mēneši: 0,25 ml (¼ ampulas);
- 1-6 gadi: 0,5 ml (½ ampula);
- 6–14 gadi: 0,5–1 ml (½ - 1 ampula).
Atkarībā no zāļu efektivitātes, zāļu panesamības un blakusparādību attīstības, ja nepieciešams, devu pakāpeniski palielina, bet ne vairāk kā līdz 2 mg / kg.
Smagas alerģiskas reakcijas kursa gadījumā ārstēšana sākas ar lēnu intravenozu injekciju, pēc tam Suprilamin ievada intramuskulāri vai iekšķīgi.
Pacientiem ar traucētu aknu / nieru darbību var būt nepieciešams samazināt zāļu devu.
Tabletes
Suprilamin tabletes jālieto iekšķīgi kopā ar ēdienu, jānorij veselas un jānomazgā ar ūdeni.
Pieaugušajiem ieteicamā deva ir 1 tablete 3-4 reizes dienā (dienas deva - 75-100 mg).
Devas shēma bērniem atkarībā no vecuma:
- 3–6 gadi: 12,5 mg (½ tablete) 2 reizes dienā;
- 6-14 gadi: 12,5 mg (½ tablete) 2-3 reizes dienā;
- 14-18 gadus veci: 25 mg (1 tablete) 3-4 reizes dienā.
Atkarībā no terapijas efektivitātes, zāļu panesamības un blakusparādību attīstības, ja nepieciešams, devu pakāpeniski palielina, bet ne vairāk kā līdz 2 mg / kg.
Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības veida, tās norises veida, simptomiem un to smaguma, kā arī no slimības ilguma.
Pacientiem ar traucētu aknu / nieru darbību var būt nepieciešams samazināt Suprilamin devu.
Blakus efekti
Suprilamīns reti rada blakusparādības, tāpēc klīniskie pētījumi, lai noteiktu to attīstības biežumu, nav veikti. Novērotās nevēlamās blakusparādības parasti ir īslaicīgas un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas pazūd pašas.
Lietojot zāles, var rasties šādas negatīvas sekas:
- no imūnsistēmas: alerģiskas reakcijas;
- no redzes orgāna puses: neskaidra redze, paaugstināts acs iekšējais spiediens, glaukomas uzbrukumi;
- no nervu sistēmas: reibonis, miegainība, nogurums, galvassāpes, trīce, ataksija, nervu uztraukums, eiforija, encefalopātija, krampji;
- no kuņģa-zarnu trakta: sausa mute, palielināta apetīte vai zudums, aizcietējums, caureja, diskomforts vēderā, sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša, vemšana;
- no urīnceļiem: urīna aizture, urinēšanas grūtības;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: asinsspiediena pazemināšana, aritmija, tahikardija;
- no balsta un kustību aparāta puses: miopātija;
- no asins un limfātiskās sistēmas puses: hemolītiskā anēmija, agranulocitoze, leikopēnija un citas izmaiņas asins šūnu sastāvā (ilgstoši ārstējot zāles, piemēram, ir iespējama trombocitopēnija);
- citi: fotosensitivitāte.
Pārdozēšana
Pārmērīga antihistamīna devu pārsniegšana, īpaši bērniem, ir letāla.
Hlorpiramīna pārdozēšanas simptomi ir līdzīgi saindēšanās ar atropīnu pazīmēm: pavājināta kustību koordinācija, trauksme, uzbudinājums, halucinācijas, atetoze, ataksija, krampji. Dažreiz notiek fiksēta skolēnu paplašināšanās, sausa mute, drudzis, sejas ādas hiperēmija, urīna aizture, sinusa tahikardija. Maziem bērniem parasti dominē uztraukums. Pieaugušajiem sejas pietvīkums un drudzis var nebūt, pēc satraukuma perioda rodas krampji, pēc tam ir iespējama pēckrampju depresija, koma, elpošanas un sirds un asinsvadu mazspēja - šie traucējumi var izraisīt pacienta nāvi 2-18 stundu laikā.
Konkrētais pretlīdzeklis hlorpiramīnam nav noteikts. Suprilamīnam ir antiholīnerģiska iedarbība, tāpēc kuņģa iztukšošana tiek palēnināta. Ja zāles lietoja iekšķīgi, pirmajās 12 stundās ieteicams izraisīt vemšanu, izskalot kuņģi un lietot aktīvo ogli.
Hlorpiramīna intoksikācijas ārstēšana ir simptomātiska. Terapija tiek veikta elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu kontrolē.
Speciālas instrukcijas
Hlorpiramīns pastiprina etanola ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, tādēļ pacientiem ieteicams ārstēšanas laikā pārtraukt alkohola lietošanu.
Suprilamin lietošana vēlu vakarā var pasliktināt GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) simptomus.
Ilgstoši lietojot antihistamīna līdzekļus, var attīstīties asinsrades orgānu un asins sistēmas traucējumi. Pacienti tiek brīdināti par klīniskās asins analīzes nepieciešamību (ieskaitot izveidoto elementu skaita noteikšanu) neizskaidrojamas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, laringīta parādīšanās, ādas bāluma vai dzelte parādīšanās gadījumā, mutes čūlu veidošanās, neparastas un ilgstošas asiņošanas gadījumā. Ja saskaņā ar analīzes rezultātiem tiek noteiktas izmaiņas asins formulā, Suprilamin ir jāatceļ.
Suprilamin tabletes satur laktozes monohidrātu (130 mg / gab.), Tāpēc ir kontrindicētas glikozes-galaktozes malabsorbcijas, laktozes nepanesības, laktāzes deficīta gadījumā.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ārstēšanas laikā ar Suprilamin, īpaši sākotnējā stadijā, var attīstīties miegainība, reibonis un nogurums. Šajā sakarā terapijas sākumā pacientiem ir aizliegts vadīt transportlīdzekļus un veikt darbu ar potenciāli bīstamām sekām. Ierobežojuma ilgumu nosaka individuāli, atkarībā no zāļu panesamības.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav veikti pietiekami kontrolēti klīniskie pētījumi par hlorpiramīna ietekmi uz grūtniecēm. Ir zināmi priekšlaicīgas retinopātijas (retrolentālas fibroplāzijas) attīstības gadījumi jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības pēdējos mēnešos lietoja antihistamīna līdzekļus. Ņemot vērā šos datus, Suprilamin lietošana grūtniecības laikā ir aizliegta.
Ja zīdīšanas laikā nepieciešama ārstēšana, sievietēm ieteicams pārtraukt zīdīšanu, lai izvairītos no blakusparādībām bērniem.
Bērnības lietošana
Suprilamīna šķīdums ir kontrindicēts jaundzimušajiem, tabletes - bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Hlorpiramīns un tā metabolīti tiek izvadīti galvenokārt caur nierēm, tāpēc pacientiem ar traucētu funkciju var būt nepieciešams samazināt devu un mainīt Suprilamin lietošanas veidu.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Ar aknu slimībām hlorpiramīna metabolisms samazinās, tāpēc var būt nepieciešama devas samazināšana.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem biežāk rodas tādas blakusparādības kā miegainība, reibonis, zems asinsspiediens, tāpēc Suprilamin jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot ototoksiskus līdzekļus, hlorpiramīns var maskēt šo zāļu agrīnos ototoksicitātes simptomus.
Hlorpiramīna antiholīnerģisko iedarbību pastiprina un pagarina monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori.
Vienlaicīgi lietojot Suprilamin un alkoholu, tiek novērota savstarpēja nomācoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu.
Īpaša piesardzība jāievēro, ja nepieciešams vienlaicīgi lietot sedatīvus, hipnotiskus un anksiolītiskus līdzekļus, barbiturātus, atropīnu, trankvilizatorus, tricikliskos antidepresantus, muskarīna parasimpatolītiskos līdzekļus, opioīdu pretsāpju līdzekļus. Apvienojot, ir iespējama efektu savstarpēja pastiprināšana.
Tāpat kā visi antihistamīna līdzekļi, arī Suprilamīns nomāc ādas reakcijas, reaģējot uz alerģiskiem ādas testiem. Ja nepieciešams, pēc dažām dienām to lietošana jāpārtrauc.
Analogi
Suprilamīna analogi ir Alerza, Acristil, Alerpriv, Allegra, Alerset-L, Allerfex, Allerway, Beksist-sanovel, Blogir-3, Glenset, Desal, Desloratadin, Delorsin, Diazolin, Difenhidramīns, Zodak, Zyrtectin, Klestinis, Levitra., Loratadin, Lordestin, Suprastin, Tavegil, Feksadin, Fenistil, Fenkarol, Chloropyramine, Cetirizine, Tsetrin, Ezlor, Erius utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Šķīdums tiek izsniegts pēc receptes.
Tabletes ir pieejamas bez receptes.
Atsauksmes par Suprilamine
Pacienti neatstāja atsauksmes par Suprilamīnu, taču ir daudz ziņojumu par citām zālēm, kas satur līdzīgu aktīvo sastāvdaļu.
Hlorpiramīns pieder pie pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem. Tas atgriezeniski saistās ar H1 receptoriem, tāpēc efekta sasniegšanai jāveic lielas devas. Turklāt tā iedarbība ir īslaicīga, kas nozīmē nepieciešamību bieži lietot zāles visas dienas garumā. Lielās devās hlorpiramīns izraisa miegainību un sedāciju, dažreiz arī reiboni. Tas izraisa negatīvas pacientu atsauksmes par narkotikām, kā arī ierobežo to lietošanu personām, kuru darbs ir saistīts ar kustību koordinācijas precizitāti un reakciju ātrumu.
Kā pretalerģisks līdzeklis pacienti pozitīvi reaģē uz hlorpiramīnu - tas ātri un efektīvi novērš alerģijas simptomus.
Suprilamīna cena aptiekās
Aptuvenās Suprilamin cenas:
- šķīdums i / v un i / m ievadīšanai 20 mg / ml: 5 ampulas iepakojumā - 99 rubļi;
- 25 mg tabletes: 10 gab iepakojumā. - 43 rubļi, 20 gab. - 86 rubļi, 30 gab. - 130 rubļi, 40 gab. - 172 rubļi, 50 gab. - 216 rubļi., 60 gab. - 259 rubļi, 70 gab. - 302 rubļi, 80 gab. - 345 rubļi, 90 gab. - 389 rubļi., 100 gab. - 432 rubļi.
Suprilamīns: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Suprilamin 25 mg tabletes 20 gab. 108 RUB Pērciet |
Suprilamīna šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 20 mg / ml 1 ml 5 gab RUB 137 Pērciet |
Suprilamin 25 mg tabletes 40 gab. 196 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!