Timolols - Instrukcijas Acu Pilienu Lietošanai, Atsauksmes, Cena

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Timolols

Timolols: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Zāļu mijiedarbība
10. 10. Analogi
11. 11. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
12. 12. Aptieku izsniegšanas noteikumi
13. 13. Atsauksmes
14. 14. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Timolols

ATX kods: S01ED01

Aktīvā sastāvdaļa: Timolols

Ražotājs: MICRO LABS (Indija), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Krievija), SC ROMPHARM Company (Rumānija), UPDATE (Krievija), BELMEDPREPARATY (Baltkrievijas Republika), SYNTEZ (Krievija), BETA-LEC (Krievija), LENS-PHARM (Krievija), MASKAVAS ENDOKRĪNU AUGI (Krievija), URSAPHARM Arzneimittel (Vācija), Teva Pharmaceutical Industries (Izraēla)

Apraksts un foto atjauninājums: 12.08.2019

Cenas aptiekās: no 20 rubļiem.

Pērciet

Timolols ir lokāls beta blokators, pretglaukomas līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - acu pilieni 0,25% un 0,5%: caurspīdīgs bezkrāsains šķidrums (0,25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml vai 5 ml katrs pilinātāja mēģenē, kartona kastē 1, 2, 5, 10, 50 vai 100 gab.; 5 ml vai 10 ml pudelē, kartona kastē 1, 5 vai 50 gab. Komplektā ar pilinātāju; 5 ml tumšas krāsas stikla pudelē vai 10 ml pudelē, kartona kastē 1, 5 vai 50 gab.; 1 ml mēģenē-pilinātājā, kontūras acheikova iepakojumā 2 gab., Kartona kastē 1 iepakojums; 5 ml pudelē ar aizbāzni ar aizbāzni, kartona kastē 1 gab.; 0,5%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml vai 5 ml katrs pilinātāja mēģenē, kartona kastē 1, 2, 5, 10, 50 vai 100 gab.; Katrs 10 ml polimēra pilinātājā pudelē, kartona kastē 1, 2, 5, 10, 50 vai 100 gab.; Katrs pa 1 ml pilinātāja mēģenē, blistera sloksnes iepakojumā 2 gab., Kartona kastē 1 iepakojums;5 ml pudelē ar pilinātāja vāciņu, kartona kastē 1 gab. 5 ml vai 10 ml pudelē, kartona kastē 1, 5 vai 50 pudeles komplektā ar pilinātāju; 5 ml vai 10 ml pudelē, kartona kastē 1, 5 vai 50 gab.).

1 ml pilienu satur:

• aktīvā viela: timolola maleāts - 3,4 mg (0,25%) vai 6,8 mg (0,5%), kas atbilst attiecīgi 2,5 mg vai 5 mg timolola;
• palīgkomponenti: nātrija hlorīds, dinātrija fosfāta dodekahidrāts, benzalkonija hlorīds, nātrija dihidrogēnfosfāta monohidrāts, nātrija hidroksīds, dinātrija edetāta dihidrāts, attīrīts ūdens.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Timolols ir neselektīvs beta adrenerģisko receptoru blokators, kuram nav simpatomimētiskas aktivitātes. Lietojot lokāli, tas palīdz samazināt acs iekšējo spiedienu, samazinot ūdens šķidruma veidošanos un nedaudz palielinot tā aizplūšanu. Pazeminot intraokulāro spiedienu, tas neietekmē skolēna izmēru un izmitināšanu, kā rezultātā netiek pasliktināta redzes asums vai samazināta nakts redzamības kvalitāte. Zāles sāk darboties 20 minūtes pēc instilācijas, un maksimālais terapeitiskais efekts tiek atzīmēts pēc 1-2 stundām. Timolols ilgst 24 stundas.

Farmakokinētika

Timolols ar lielu ātrumu iekļūst radzenē acs audos. Pēc tam, kad tas nokļūst acs priekšējās kameras mitrumā, pēc 1-2 stundām tiek reģistrēta maksimālā vielas koncentrācija asins plazmā. Neliels daudzums nonāk sistēmiskā cirkulācijā, absorbējot caur asaru trakta un deguna gļotādām, kā arī caur konjunktīvu.

Maksimālais timolola līmenis asins plazmā ir aptuveni 0,824 ng / ml un saglabājas līdz noteikšanas slieksnim 12 stundas. Jaundzimušajiem un maziem bērniem tā maksimālā koncentrācija asins plazmā ievērojami pārsniedz pieaugušo līmeni. Timolola pusperiods, lietojot lokāli, ir 4,8 stundas. Tas tiek metabolizēts divos veidos, veidojot vai nu etanolamīna sānu ķēdi uz tiadiazola gredzena, veidojot etanola sānu ķēdi, kas saistīta ar morfolīna slāpekli, vai līdzīgu sānu ķēdi ar karbonilgrupu, kas saistīta ar slāpekli. Izoenzīms CYP2D6 ir iesaistīts vielmaiņas procesos. Viela un tās metabolīti tiek izvadīti galvenokārt ar urīnu, aptuveni 20% timolola tiek izvadīti nemainīti.

Lietošanas indikācijas

• ievērojams oftalmotonusa pieaugums;
• atvērta leņķa glaukoma;
• slēgta leņķa glaukoma (kā daļa no kombinētas terapijas ar miotikām);
• sekundārā glaukoma, ieskaitot uvealu, posttraumatisko, aphakic.

Kontrindikācijas

• iesnas;
• deģeneratīvas radzenes slimības;
• bronhiālā astma;
• sinusa bradikardija;
• akūta vai hroniska sirds mazspējas forma;
• atrioventrikulārā (AV) II un III pakāpes bloks;
• kardiogēns šoks;
• zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Saskaņā ar instrukcijām Timolols piesardzīgi jālieto pacientiem ar arteriālu hipotensiju, sinoatriālu blokādi, hronisku sirds mazspēju, smadzeņu asinsvadu nepietiekamību, hipoglikēmiju, cukura diabētu, smagu miasteniju, tirotoksikozi, smagas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā, vienlaikus lietojot citus beta adrenerģiskos blokatorus, īpaši jaundzimušajiem (benzalkonija hlorīda satura dēļ).

Pilienu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, ja pēc ārsta domām terapeitiskais efekts mātei ir augstāks par iespējamo risku auglim.

Timolola lietošanas instrukcija: metode un devas

Timolola acu pilieni ir paredzēti vietējai lietošanai, ievadot tos acu konjunktīvas maisiņā.

Ieteicamā deva:

• bērni līdz 10 gadu vecumam, ieskaitot jaundzimušos: 0,25% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā;
• pacienti, kas vecāki par 10 gadiem: 0,25% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā. Ja nav pietiekama klīniskā efekta, tiek izmantots 0,5% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā. Pēc acs iekšējā spiediena normalizēšanas pacients tiek pārnests uz 0,25% šķīduma lietošanu uzturošā devā 1 piliens 1 reizi dienā.

Blakus efekti

• no redzes orgāna puses: dedzināšana, nieze, plakstiņu un konjunktīvas ādas hiperēmija, konjunktivīts, asarošana, fotofobija, samazināta asarošana, radzenes epitēlija tūska, blefarīts, pārejoša redzes asums; uz ilgstošas terapijas fona - radzenes caurspīdīguma samazināšanās (virspusēja punktveida keratopātija), ptoze, radzenes jutīguma samazināšanās; reti - diplopija;
• no sirds un asinsvadu sistēmas: asinsspiediena pazemināšanās (BP), bradikarija, bradikardija, samazināta miokarda kontraktilitāte, sirds mazspēja, AV blokāde, sāpes krūtīs, pārejoša cerebrovaskulāra nelaime, sirds apstāšanās, sabrukums;
• no nervu sistēmas: miegainība, reibonis, galvassāpes, halucinācijas, samazināts psihomotorisko reakciju ātrums, parestēzija, depresija;
• no reproduktīvās sistēmas: samazināta potenci, seksuāla disfunkcija;
• no elpošanas sistēmas: deguna nosprostojums, rinīts, deguna asiņošana, bronhu spazmas, elpas trūkums, plaušu nepietiekamība;
• no gremošanas sistēmas: caureja, slikta dūša, vemšana;
• citi: muskuļu vājums, zvana ausīs, nātrene.

Pārdozēšana

Lietojot lokāli terapeitiskās devās, pārdozēšanas gadījumi praktiski nav sastopami.

Nejaušas iekšķīgas lietošanas gadījumā var parādīties tādi simptomi kā bradikardija, pazemināts asinsspiediens, galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, bronhu spazmas. Šajā gadījumā tiek nozīmēta simptomātiska terapija. Dobutamīnu lieto arteriālās hipotensijas ārstēšanai, un izoprenalīnu ievada intravenozi, lai novērstu bronhu spazmu vai smagu bradikardiju.

Speciālas instrukcijas

Zāļu klīniskā iedarbība jānovērtē pēc apmēram mēneša terapijas. Ārstēšana jāpapildina ar regulāru (vismaz reizi 6 mēnešos) radzenes integritātes, asaru funkcijas, redzes lauka uzraudzību.

Instilēšanai acī vienlaikus nelietojiet divus beta blokatorus.

Ārstēšanas periodā nav ieteicams lietot mīkstās kontaktlēcas, jo benzalkonija hlorīda klātbūtne konservantā var izraisīt adsorbciju uz to virsmas. Stingras kontaktlēcas pirms katras instilācijas jānoņem un jāuzliek 15 vai vairāk minūtes pēc procedūras.

Ilgstoša zāļu lietošana var vājināt zāļu terapeitisko efektu.

Izrakstot Timolol acu pilienus, var būt nepieciešams izlabot refrakciju.

Vienlaicīgi lietojot antihipertensīvos un psihoaktīvos līdzekļus, glikokortikosteroīdus (GCS), Timolols jānosaka piesardzīgi.

Vienlaicīga antipsihotisko (neiroleptisko) un anksiolītisko (trankvilizatoru) lietošana ir kontrindicēta.

Plānotas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, izmantojot vispārēju anestēziju, zāļu instilācija jāpārtrauc 2 dienas pirms operācijas.

Tā kā kādu laiku pēc instilācijas ir iespējama psihomotorisko reakciju ātruma un redzes asuma samazināšanās, ārstēšanas laikā pacientam ieteicams būt uzmanīgam, vadot transportlīdzekļus, citus mehānismus vai veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšanās.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Timolol:

• sistēmiska rakstura beta blokatori, epinefrīns, pilokarpīns izraisa tā darbības pastiprināšanos;
• reserpīns var veicināt arteriālās hipotensijas vai smagas bradikardijas attīstību, tādēļ šai kombinācijai nepieciešama rūpīga ārsta uzraudzība;
• kalcija kanālu blokatori, sirds glikozīdi var izraisīt arteriālu hipotensiju, AV vadīšanas traucējumus, akūtu kreisā kambara mazspēju;
• muskuļu relaksanti uzlabo to iedarbību;
• vietējie anestēzijas līdzekļi palielina to negatīvās ietekmes uz sirds un asinsvadu sistēmu risku;
• etanols var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos.

Analogi

Timolola analogi ir: Kuzimolols, Arutimols, Unitimolols, Oftāna Timolols, Glaumols, Iotims, Normatīns, Okumeds, Niolols, Okurils, Oftimols.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no mitruma un gaismas.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Timololu

Atsauksmes par Timolol norāda, ka lētas zāles labi samazina acu spiedienu (īpaši glaukomas gadījumā) un novērš sāpes acīs, tādējādi novēršot redzes traucējumus.

Tomēr ir arī negatīvi viedokļi par šiem acu pilieniem. Pacienti min dažas nepatīkamas blakusparādības, kā arī atkarības sindroma attīstību (zāles laika gaitā palīdz sliktāk).

Timolola cena aptiekās

Aptuvenā cena Timolol 0,25% ir 25–27 rubļi (pudelē ir 5 ml). Jūs varat iegādāties 0,5% pilienus vidēji par 26–32 rubļiem (par 5 ml pudeli).

Timolols: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Timolola acu pilieni 0,5% 10ml RUB 20 Pērciet

Timolol 0,5% acu pilieni 10 ml 1 gab. RUB 20 Pērciet

Timolola 0,25% acu pilieni 5 ml 1 gab. RUB 21 Pērciet

Timolol 0,5% acu pilieni 5 ml 1 gab. RUB 24 Pērciet

Timolol 0,5% acu pilieni 5 ml 1 gab. RUB 26 Pērciet

Oftan Timolol 0,5% acu pilieni 5 ml 1 gab. 40 RUB Pērciet

Timolol 0,5% acu pilieni 5 ml 1 gab. RUB 49 Pērciet

Oftan Timolol acu pilieni 0,5% 5ml RUB 56 Pērciet

Oftan Timolol 0,25% acu pilieni 5 ml 1 gab. 65 RUB Pērciet

Skatiet visus aptieku piedāvājumus

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!