Papaverīna hidrohlorīds
Papaverīna hidrohlorīds: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Papaverīna hidrohlorīds
ATX kods: A03AD01
Aktīvā sastāvdaļa: papaverīns (papaverīns)
Ražotājs: AS "Moskhimfarmpreparaty" nosaukts N. A. Semaško "(Krievija), AS" Dalkhimpharm "(Krievija), FKP" Armavir Biofabrika "(Krievija), AS" Biosintez "(Krievija), AS" Pharmstandard "(Krievija), AS" Medisorb "(Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 23.10.2018
Cenas aptiekās: no 24 rubļiem.
Pērciet
Papaverīna hidrohlorīds ir zāles ar spazmolītisku un hipotensīvu iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Papaverīna hidrohlorīda izdalīšanās zāļu formas:
- šķīdums injekcijām: caurspīdīgs, nedaudz iekrāsots (ampulās pa 2, 5 vai 10 ml, 5 ampulās blisteros, kartona kastē 1 vai 2 iepakojumos vai 10 ampulās);
- taisnās zarnas svecītes: torpēdas formas, no baltas ar krēmīgu / dzeltenīgu nokrāsu līdz baltai (blisteros 5 gab., kartona kastē 2 iepakojumi);
- tabletes: baltas, ar dalījumu (10 gab. blisteros un bez blisteriem, kartona kastē 1-3 iepakojumi).
1 ml injekciju šķīduma sastāvs:
- aktīvā viela: papaverīna hidrohlorīds - 20 mg;
- papildu sastāvdaļas: metionīns - 0,1 mg; dinātrija edetāts - 0,05 mg; ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
1 svecītes sastāvs:
- aktīvā viela: papaverīna hidrohlorīds - 20 mg;
- papildu sastāvdaļas: svecīšu bāze (emulgators Nr. 1, cietie tauki, kosmētikas stearīns) - pietiekamā daudzumā, lai iegūtu sveci, kas sver 1250 mg.
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: papaverīna hidrohlorīds - 40 mg;
- papildu komponenti: saharoze - 236,5 mg; kalcija stearāts - 3,5 mg; ciete - 70 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Papaverīna hidrohlorīds ir viens no spazmolītiskiem līdzekļiem, kam ir antihipertensīvs efekts.
Galvenie efekti:
- fosfodiesterāzes inhibīcija;
- kalcija satura samazināšanās šūnā un cikliskā adenozīna monofosfāta uzkrāšanās;
- samazināts iekšējo orgānu (uroģenitālās sistēmas / kuņģa-zarnu trakta) un asinsvadu gludo muskuļu tonuss un relaksācija;
- sirds muskuļa uzbudināmības samazināšanās un intrakardiālās vadīšanas palēnināšanās (lietojot lielās devās).
Tam ir viegla ietekme uz centrālo nervu sistēmu (lielās devās ir nomierinoša iedarbība).
Farmakokinētika
Vielas absorbciju nosaka zāļu forma. Vidēji vielas biopieejamība ir 54%. Savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir 90%.
Iekļūst organismā caur histohematogēniem šķēršļiem.
Metabolizējas aknās. Pusperiods ir 0,5–2 stundas (to var pagarināt līdz 24 stundām). Tas izdalās caur nierēm metabolītu veidā. Hemodialīzes laikā tas tiek pilnībā izvadīts no asinīm.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām, Papaverīna hidrohlorīds tiek nozīmēts šādos gadījumos:
- vēdera orgānu gludo muskuļu spazmas (pilospazmas, holecistīts, nieru kolikas, spastisks kolīts);
- stenokardija (vienlaikus ar citām zālēm);
- smadzeņu un sirds asinsvadu spazmas;
- bronhu spazmas;
- perifēro trauku spazmas (endarterīts).
Zāles tablešu un injicējama šķīduma veidā tiek izmantotas arī premedikācijai kā papildu zāles.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- atrioventrikulārā blokāde;
- smaga aknu mazspēja;
- glaukoma;
- vecums līdz 6 mēnešiem / 10 gadiem / 18 gadiem (injekciju šķīdums / tabletes / svecītes);
- vecāka gadagājuma vecums;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Radinieks (papaverīna hidrohlorīdu izraksta ārsta uzraudzībā):
- šoka apstākļi;
- apstākļi pēc traumatiskas smadzeņu traumas;
- prostatas hiperplāzija;
- hroniska nieru mazspēja;
- hipotireoze;
- virsnieru darbības nepietiekamība;
- supraventrikulāra tahikardija;
- grūtniecība un zīdīšanas periods.
Norādījumi papaverīna hidrohlorīda lietošanai: metode un devas
Injekcijas šķīdums
Papaverīna hidrohlorīda lietošanas metodes - intravenozi, intramuskulāri, subkutāni.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- intramuskulāri, subkutāni: 2–4 reizes dienā, 20–40 mg;
- intravenozi lēnām: 2-4 reizes dienā, 20 mg (pēc iepriekšējas atšķaidīšanas 0,9% nātrija hlorīda 10-20 ml šķīdumā).
Maksimālā vienreizēja deva bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem ir 1 mg, no 1 līdz 12 gadiem - 0,2 mg / kg.
Svecītes
Papaverīna hidrohlorīdu ievada rektāli.
Ieteicamais devu režīms: 2-3 reizes dienā, 20-40 mg.
Tabletes
Papaverīna hidrohlorīdu lieto iekšķīgi.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem: 3-4 reizes dienā, 40-60 mg; maksimālā vienreizēja deva ir 200 mg, dienas deva ir 600 mg;
- bērni no 10 līdz 14 gadiem: 3-4 reizes dienā, 20 mg.
Blakus efekti
- hematopoētiskā sistēma: eozinofīlija;
- gremošanas sistēma: aizcietējums;
- sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšana, atrioventrikulārā blokāde, priekšlaicīgas sirds kambaru sitieni;
- centrālā nervu sistēma: miegainība;
- aknas: paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
- alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene.
Pārdozēšana
Galvenie simptomi ir: pazemināts asinsspiediens, miegainība, nespēks, diplopija.
Pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija (asinsspiediena uzturēšanai).
Speciālas instrukcijas
Smēķējot, samazinās papaverīna hidrohlorīda vazodilatējošā iedarbība.
Jāizslēdz etanola uzņemšana ārstēšanas periodā.
Intravenozs injekciju šķīdums jāievada lēni, ārsta uzraudzībā.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Braucot ar transportlīdzekļiem, pacientiem jāņem vērā miegainības iespējamība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Papaverīna hidrohlorīda drošība grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā nav pierādīta.
Bērnības lietošana
Zāles nav parakstītas:
- injekciju šķīdums: līdz 6 mēnešiem;
- tabletes: līdz 10 gadiem;
- svecītes: līdz 18 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacienti ar hronisku nieru mazspēju jāārstē piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā papaverīna hidrohlorīdu neizmanto.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Hipertermijas attīstības riska dēļ Papaverīna hidrohlorīds nav parakstīts gados vecākiem pacientiem.
Zāļu mijiedarbība
- metildopa: metildopas hipotensīvā efekta mazināšana;
- levodopa: samazināta levodopas antiparkinsonisma iedarbība;
- tricikliskie antidepresanti, prokainamīds, reserpīns, hinidīns: papaverīna pastiprināta hipotensīvā iedarbība;
- barbiturāti: papaverīna pastiprināta spazmolītiskā darbība.
Analogi
Papaverīna hidrohlorīda analogi ir: Papaverīns, Papaverīna hidrohlorīds MS.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 15/25 ° C (svecītes / injekciju šķīdums un tabletes). Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Glabāšanas laiks:
- šķīdums, svecītes - 2 gadi;
- tabletes - 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Atbrīvots:
- risinājums - pēc receptes;
- svecītes, tabletes - bez receptes.
Atsauksmes par Papaverine hidrohlorīdu
Saskaņā ar atsauksmēm, Papaverīna hidrohlorīds ir droša, pieejama un efektīva zāle. Svecītes tiek izmantotas simptomātiskai konservatīvai hemoroīdu ārstēšanai, tādējādi atvieglojot defekācijas darbību, daļēji mazinot sāpes un asiņošanu no palielinātajiem hemoroīdiem.
Arī svecītes plaši lieto grūtnieces ar paaugstinātu dzemdes tonusu. Jāpatur prātā, ka zāļu drošība šai pacientu grupai nav pētīta. No trūkumiem visbiežāk norāda uz asinsspiediena pazemināšanos.
Papaverīna hidrohlorīda cena aptiekās
Aptuvenā Papaverīna hidrohlorīda cena ir:
- tabletes (20 gab. Iepakojumā) - 27 rubļi;
- svecītes (10 gab. Iepakojumā) - 21–39 rubļi;
- injekcijas šķīdums (10 ampulas, katra 2 ml) - 14–48 rubļi.
Papaverīna hidrohlorīds: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Papaverine hydrochloride MS 40 mg tabletes 20 gab. RUB 24 Pērciet |
|
Papaverīna hidrohlorīda 20 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. 25 RUB Pērciet |
|
Papaverīna hidrohlorīda 0,04 g tabletes 20 gab. RUB 26 Pērciet |
|
Papaverīna hidrohlorīda 2% šķīdums injekcijām 2 ml 10 gab. 34 rbl. Pērciet |
|
Papaverīna hidrohlorīda 2% šķīdums injekcijām 2 ml 10 gab. RUB 36 Pērciet |
|
Papaverīna hidrohlorīda 20 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. RUB 47 Pērciet |
|
Papaverīna hidrohlorīda svecītes taisnās zarnas. 20mg 10 gab. 65 RUB Pērciet |
|
Papaverīna hidrohlorīda svecītes taisnās zarnas. 20mg 10 gab. RUB 67 Pērciet |
| Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
