Paracetamols MS
Paracetamols MS: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Paracetamol MS
ATX kods: N02BE01
Aktīvā sastāvdaļa: paracetamols (paracetamols)
Ražotājs: Medisorb, CJSC (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 22.11.2018
Cenas aptiekās: no 4 rubļiem.
Pērciet
Paracetamols MS ir pretsāpju līdzeklis, kas nav narkotisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Paracetamol MS ir pieejams tablešu formā: plakanas cilindriskas, baltas ar krēmkrāsas nokrāsu vai baltas, ar dalīšanas līniju un griezumu (katra 200 mg un 500 mg: 10 gab. Blisteros vai bezelzheykovyh iepakojumā, kartona kastē 1, 2, 5 vai 10 iepakojumi).
1 tablete satur:
- aktīvā viela: paracetamols - 200 mg vai 500 mg;
- palīgkomponenti: kartupeļu ciete, stearīnskābe, mazmolekulārs polivinilpirolidons (povidons), talks.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Paracetamols ir narkotisks pretsāpju līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu un to ietekmes samazināšanos uz hipotermijas termoregulācijas centru. Tabletes ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība, tām piemīt nenozīmīga pretiekaisuma darbība.
Farmakokinētika
Perorāli lietojot, paracetamols ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tā maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta pēc 20-60 minūtēm un ir 0,005-0,02 mg / ml.
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 15% no uzņemtās devas.
Paracetamols šķērso asins-smadzeņu un placentas barjeras, izdalās mātes pienā (mazāk nekā 1% no mātes uzņemtās devas).
Optimālo terapeitisko efektu nodrošina paracetamola koncentrācija plazmā, kas iegūta, lietojot vienu devu 10-15 mg uz 1 kg pacienta svara.
Paracetamola vielmaiņa notiek, piedaloties mikrosomāliem aknu enzīmiem (90–95%), tostarp ar CYP2E1 izoenzīma palīdzību. Lielākā daļa (80%) metabolītu konjugācijas rezultātā ar glikuronskābi un sulfātiem tiek pārveidoti par neaktīviem metabolītiem, 17% hidroksilēšanas rezultātā veidojas 8 aktīvi metabolīti, kas pēc konjugācijas ar glutationu tiek pārveidoti par neaktīviem metabolītiem. Ar glutationa deficītu aktīvi metabolīti, kas bloķē hepatocītu enzīmu sistēmas, var izraisīt to nekrozi.
Tas izdalās caur nierēm nemainītā veidā - 3%, pārējais - metabolītu, galvenokārt konjugātu veidā.
Pusperiods (T 1/2) ir 1–4 stundas.
Gados vecākiem pacientiem zāļu klīrenss samazinās, T 1/2 - palielinās.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Paracetamol MS ir paredzēts simptomātiskai terapijai, kuras mērķis ir mazināt sāpes un iekaisumu šādos apstākļos:
- vieglas vai mērenas sāpes (iekaisis kakls, zobu un galvassāpes, migrēnas sāpes, neiralģija un mialģija);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra ar infekcijas un iekaisuma slimībām, ieskaitot saaukstēšanos.
Zāles neietekmē slimības progresēšanu.
Kontrindikācijas
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes ģenētiskā neesamība;
- smaga aknu disfunkcija;
- asins slimības;
- smagi nieru darbības traucējumi;
- apstiprināta hiperkaliēmija;
- periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošanas aktīvā fāze;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas bojājumi;
- iekaisuma etioloģijas zarnu slimības;
- grūtniecības periods;
- zīdīšana;
- vecums līdz 3 gadiem;
- paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), ko papildina rinīts, bronhu obstrukcija, nātrene (ieskaitot vēsturi);
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Paracetamola MS jālieto piesardzīgi, ja ir aknu disfunkcija, Gilberta sindroms (konstitucionāla hiperbilirubinēmija), nieru disfunkcija ar kreatinīna klīrensu (CC) mazāk nekā 60 ml / min, cukura diabēts, koronārā sirds slimība, hroniska sirds mazspēja, smadzeņu asinsvadu patoloģijas, perifēro artēriju slimības, dislipidēmija vai hiperlipidēmija, kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu vēsture, Helicobacter pylori infekcija, ilgstoša ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, smagas somatiskās slimības, smēķēšana, bieža alkohola lietošana, vecumdienās.
Turklāt, jāievēro piesardzība pacientiem, kuri vienlaikus tiek ārstēti ar perorāliem glikokortikosteroīdiem (ieskaitot prednizolona), antikoagulantus (ieskaitot varfarīnu), selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (ieskaitot citalopramu, paroksetīnu, fluoksetīnu, sertralīna), antiaggregalicilic acid (ieskaitot acidylacetylulophenyl), antiaggrellicylates (ieskaitot skābā acidogrellulopidoglycelium).
Norādījumi paracetamola MS lietošanai: metode un devas
Paracetamol MS tabletes lieto iekšķīgi.
Ieteicamajai devai ir šādi vecuma ierobežojumi:
- pieaugušajiem: 200 mg vai 500 mg 1-4 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva ir ne vairāk kā 1000 mg, dienas deva ir 4000 mg;
- bērni: ar ātrumu 10-15 mg uz 1 kg bērna svara 4 reizes dienā ar 6 stundu intervālu. Maksimālā dienas deva: līdz 6 gadu vecumam (svars līdz 22 kg) - 1000 mg, līdz 9 gadiem (svars līdz 30 kg) - 1500 mg, līdz 12 gadiem (svars līdz 40 kg) - 2000 mg.
Lietošanas ilgums: kā anestēzijas līdzeklis - ne ilgāk kā 5 dienas, lai pazeminātu augstu ķermeņa temperatūru - ne vairāk kā 3 dienas.
Ja jums ir nepieciešams palielināt dienas devu vai pagarināt ārstēšanas kursu, jums jākonsultējas ar ārstu.
Blakus efekti
- no gremošanas sistēmas: tas ir iespējams (ilgstoši lietojot lielas Paracetamol MS devas) - toksisks aknu bojājums;
- no asinsrades sistēmas: retos gadījumos - leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija;
- no ekskrēcijas sistēmas puses: iespējams (ilgstoši lietojot lielas zāļu devas) - nefrotoksisks efekts;
- no imūnsistēmas puses: tas ir iespējams - alerģiskas reakcijas attīstība pēc sistēmiskas dabas vai izsitumu veidā uz ādas.
Pārdozēšana
Simptomi: akūts periods - slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana; pēc dažām dienām - aknu bojājumu pazīmju parādīšanās aknu mazspējas, encefalopātijas, komas formā.
Ārstēšana: tūlītēja kuņģa skalošana, aktivētās ogles uzņemšana, pēc kuras jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Speciālas instrukcijas
Terapeitiskās devās pacienti parasti labi panes paracetamola MS.
Alkoholisko dzērienu lietošana un etanolu saturošu zāļu iekšķīga lietošana ārstēšanas periodā ir kontrindicēta. Personām, kurām ir nosliece uz hronisku alkoholismu, paracetamola lietošana var izraisīt toksiskus aknu bojājumus.
Paracetamols MS laboratorijas testu laikā sagroza glikozes un urīnskābes rādītājus, lai noteiktu to daudzumu asins plazmā.
Ja nepieciešams ilgs terapijas kurss, jānodrošina aknu funkcionālā stāvokļa un perifēro asiņu attēla kontrole.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Paracetamola MS lietošana ir kontrindicēta grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Nelietojiet Paracetamol MS, lai ārstētu bērnus līdz trīs gadu vecumam.
Ārstējot bērnus, bērniem ieteicams lietot īpašas paracetamola zāļu formas.
Ar nieru darbības traucējumiem
Paracetamola MS lietošana ir kontrindicēta smagu nieru darbības traucējumu gadījumā.
Zāles jālieto piesardzīgi, ja tiek traucēta nieru darbība ar CC mazāku par 60 ml / min.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Paracetamol MS lietošana pacientiem ar smagām aknu disfunkcijām ir kontrindicēta.
Jāuzmanās, ja ir traucēta aknu darbība.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Zāles jālieto piesardzīgi vecumdienās.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Paracetamol MS:
- barbiturāti, difenīns, karbamazepīns, rifampicīns, zidovudīns un citi aknu mikrosomālo enzīmu induktori palielina zāļu hepatotoksiskās iedarbības veidošanās risku;
- cimetidīns un citi mikrosomu oksidēšanās inhibitori palīdz mazināt paracetamola hepatotoksisko iedarbību;
- antikoagulanti pastiprina to iedarbību uz lielu zāļu devu lietošanas fona;
- etanols izraisa akūta pankreatīta attīstību;
- urikozuriskie līdzekļi samazina to terapeitisko efektu;
- NPL ar kopīgu garu terapijas kursu palielina pretsāpju nefropātijas, nieru papilāru nekrozes attīstības risku, kam seko nieru mazspējas beigu stadijas rašanās;
- Diflunisāls palielina paracetamola koncentrāciju asins plazmā par 50%, palielinot hepatotoksicitātes risku;
- mielotoksiskas zāles palielina zāļu hematotoksiskās izpausmes;
- salicilāti, ilgstoši lietojot lielas zāļu devas, palielina urīnpūšļa vai nieru vēža risku.
Analogi
Paracetamola MS analogi ir: Paracetamol UBF, Paracetamol 325, Paracetamol Extratab, Ifimol, Strimol, Efferalgan, Perfalgan, Cefekon D, Flutabs, Kaffetin, Panadol Extra, Antigrippin, Antiflu, Fervex, Coldrex, Terademol, Maxalmax,
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no mitruma un gaismas.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Paracetamola MS atsauksmes
Paracetamola MS atsauksmes galvenokārt ir pozitīvas. Visi pacienti norāda uz ātru efektu, lietojot tabletes, lai mazinātu sāpes galvassāpēs un zobu sāpēs, lai samazinātu augstu ķermeņa temperatūru saaukstēšanās gadījumā. Zāles ir labi panesamas, reti rada blakusparādības. Bieži tiek atzīmēta ļoti pieņemama cena ar augstu kvalitāti, salīdzinot ar jauniem dārgiem produktiem, kas ietver paracetamolu.
Tā kā Paracetamol MS tiek izsniegts bez receptes, ārstu komentāri norāda uz vēlamību zāles lietot tikai simptomātiskai terapijai, precīzi aprēķinot nepieciešamo devu, un pamata aukstuma ārstēšanai ir nepieciešama ārsta konsultācija. Viņi brīdina vecākus, ka temperatūras pazemināšana ne vienmēr ir pamatota.
Paracetamola MS cena aptiekās
Paracetamola MS cena iepakojumam, kas satur 20 tabletes 500 mg devā, var būt 15-17 rubļi.
Paracetamola MS: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Paracetamol MS 500 mg tabletes 10 gab. RUB 4 Pērciet |
Paracetamol MS 500 mg tabletes 20 gab. RUB 14 Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!