Janine - Lietošanas Instrukcijas, Atsauksmes, Cena, Tablešu Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Džanīna

Janine: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes par narkotiku
19. 19. Zāles cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Jeanine

ATX kods: G03AA

Aktīvā sastāvdaļa: etinilestradiols + dienogests (etinilestradiols + dienogests)

Ražotājs: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Bayer Weimar, GmbH & Co. KG) (Vācija)

Apraksts un foto atjauninājums: 20.08.2019

Cenas aptiekās: no 940 rubļiem.

Pērciet

Janīns ir zemas devas monofāzisks perorāls kontracepcijas līdzeklis ar antiandrogēnām īpašībām.

Izlaiduma forma un sastāvs

Žanina zāļu forma - dražejas: gludas, baltas (21 gab. Blisteros, kartona kastē 1 vai 3 blisteri).

Aktīvo vielu saturs 1 tabletē:

• Dienogests - 2 mg;
• Etinilestradiols - 0,03 mg.

Palīgkomponenti: kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts, želatīns, magnija stearāts, talks.

Korpusa sastāvs: kalcija karbonāts, saharoze, makrogols 35 000, dekstroze, polividons K25, karnaubas vasks, titāna dioksīds (E171).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Janīns ir monofāziskas kombinētas estrogēna-gestagēna perorālas kontracepcijas zāles ar mazu devu. Tās kontracepcijas darbība tiek veikta, izmantojot papildu mehānismus, no kuriem vissvarīgākie ir ovulācijas nomākšana un dzemdes kakla gļotu viskozitātes palielināšanās, kas nodrošina spermas necaurlaidību.

Zhanin lietošana, ievērojot ieteicamo devu režīmu, nodrošina Pearl indeksu (grūtniecības skaits uz 100 sievietēm, kuras visu gadu lieto šo kontracepcijas līdzekli) mazāk nekā vienu. Izlaižot tabletes vai nepareizi lietojot, šī vērtība var palielināties.

Dienogests ir gestagēna sastāvdaļa Žanina sastāvā, tam ir klīniski pierādīta antiandrogēna aktivitāte un uzlabojas asins lipīdu profils, palielinot ABL (augsta blīvuma lipoproteīnu) daudzumu tā sastāvā.

Kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana regulē menstruālo ciklu, kavē menstruālās asiņošanas intensitāti un ilgumu, tādējādi samazinot IDA (dzelzs deficīta anēmijas) risku, mazina sāpes, kā arī samazina endometrija un olnīcu vēža risku.

Farmakokinētika

Dienogesta farmakokinētiskās īpašības:

• absorbcija: pēc iekšķīgas lietošanas viela ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālās koncentrācijas (_Cmax) rādītājs - 51 ng / ml, tiek sasniegts 2,5 stundas pēc tablešu lietošanas; biopieejamība ir ~ 96%;
• izplatība: saistoties ar asins olbaltumvielām (līdz 90% nespecifiski saistās ar seruma albumīnu), dienogests nesaistās ar SHBG (globulīns, kas saista dzimumsteroīdus) un KSG (kortikosteroīdus saistošais globulīns). Asins serumā brīvā formā ir līdz 10% vielas. SHBG sintēzes inducēšana ar etinilestradiola palīdzību neietekmē dienogesta saistīšanos ar seruma olbaltumvielām, un seruma SHBG līmenis neietekmē dienogesta farmakokinētiku. Ikdienas tablešu uzņemšana palielina dienogesta koncentrāciju serumā apmēram 1,5 reizes;
• vielmaiņa; dienogests ir gandrīz pilnībā metabolizēts, tā klīrenss pēc vienas devas lietošanas ir aptuveni 3,6 l / h;
• izdalīšanās: pussabrukšanas periods (T _1/2) ir ~ 8,5-10,8 stundas; neliela daļa izdalās nemainītā veidā caur nierēm, metabolīti tiek izvadīti ar žulti un urīnu proporcijā aptuveni 1 līdz 3, T _1/2 metabolītu ir 14,4 stundas.

Etinilestradiola farmakokinētiskās īpašības:

• uzsūkšanās: pēc iekšķīgas lietošanas hormons ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālās koncentrācijas rādītājs (C _max) - 67 pg / ml, tiek sasniegts 1,5-4 stundas pēc tablešu lietošanas; uzsūkšanās laikā un pirmssistēmiskās eliminācijas laikā (pirmās pārejas caur aknām efekts) etinilestradiola metabolisko transformāciju rezultātā tā biopieejamības indekss ir ~ 44%;
• izplatība: gandrīz pilnībā (līdz 98%) etinilestradiols nespecifiski saistās ar seruma albumīnu, hormons inducē SHBG sintēzi. Tās šķietamais izkliedes tilpums (V _d) svārstās no 2,8 līdz 8,6 l / kg. Etinilestradiols līdzsvara stāvokļa līdzsvara koncentrāciju asinīs (C _ss) sasniedz terapeitiskā cikla otrajā pusē;
• vielmaiņa: pirmssistēmiskas konjugācijas laikā tievās zarnas gļotādā un aknās etinilestradiols tiek aromātiski hidroksilēts. Plazmas klīrenss ir 2,3–7 ml / min / kg;
• izvadīšana: seruma etinilestradiola līmeņa pazemināšanās ir sadalīta divos posmos: pirmais posms - T _1/2 ir ~ 1 h, otrais posms - T _1/2 ir no 10 līdz 20 stundām. Hormons neizdalās no ķermeņa nemainīts, tā metabolīti tiek izvadīti ar žulti un urīnu apmēram 6 pret 4, T _1/2 metabolītu ir 24 stundas.

Lietošanas indikācijas

Zhanin lietošana sievietēm ir indicēta kā perorāla kontracepcija.

Kontrindikācijas

• Cukura diabēts ar asinsvadu komplikācijām;
• Vēnu un artēriju tromboze (ieskaitot plaušu trombemboliju), dziļo vēnu tromboze, smadzeņu asinsvadu sistēmas traucējumi, miokarda infarkts (anamnēzē vai pašreizējā stadijā);
• Sirds vai smadzeņu asinsvadu koronāro artēriju slimības, sarežģīti sirds vārstuļu aparāta bojājumi, nekontrolēta arteriāla hipertensija, priekškambaru mirdzēšana, smēķēšana virs 35 gadu vecuma, nopietna operācija ar ilgstošu imobilizāciju un citi nopietni arteriālu vai vēnu trombozes riska faktori;
• Stenokardija, pārejoši išēmiski lēkmes un citi stāvokļi pirms trombozes (anamnēzē vai pašreizējā stadijā);
• Smaga aknu slimība un aknu mazspēja (līdz aknu darbības testi tiek normalizēti);
• Pankreatīts ar smagu hipertrigliceridēmiju (anamnēzē vai pašreizējā stadijā);
• Labdabīgs vai ļaundabīgs aknu audzējs (anamnēzē vai tagad);
• Migrēna ar neiroloģiskiem fokusa simptomiem (anamnēzē vai tagad);
• Nezināmas etioloģijas asiņošana no maksts;
• Piena dziedzeru vai dzimumorgānu no ļaundabīgiem hormoniem atkarīgas slimības (diagnosticētas vai ir aizdomas par to esamību);
• Grūtniecības periods vai aizdomas par to;
• Zīdīšanas periods;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Ja kāds no uzskaitītajiem apstākļiem parādās uz Žanina lietošanas fona, zāles nekavējoties jāatceļ.

Saskaņā ar instrukcijām Janine piesardzīgi, tikai novērtējot sagaidāmos ieguvumus un iespējamos riskus, jāņem vērā šādām slimībām un apstākļiem:

• Aknu slimība;
• Trombozes un trombembolijas attīstības riska faktoru klātbūtne: aptaukošanās, smēķēšana, dislipoproteinēmija, migrēna, arteriāla hipertensija, sirds vārstuļu slimība, plaša trauma, nopietnas operācijas, ilgstoša imobilizācija, iedzimta nosliece uz trombozi, traucējumu klātbūtne vienā no tuvākajiem radiniekiem jaunā vecumā smadzeņu cirkulācija vai miokarda infarkts;
• Iedzimta angioneirotiskā tūska;
• Cukura diabēts, hemolītiskais urēmiskais sindroms, Krona slimība, sistēmiskā sarkanā vilkēde, čūlainais kolīts, sirpjveida šūnu anēmija, virspusējo vēnu flebīts;
• Hipertrigliceridēmija;
• Pēcdzemdību periods;
• Holestāze, dzelte, žultspūšļa slimība, porfīrija, Sydenhema horeja, otoskleroze ar dzirdes traucējumiem, grūtnieču herpes un citas patoloģijas, kas pasliktinājušās vai radušās uz iepriekšējās hormonālās kontracepcijas fona vai grūtniecības laikā.

Zhanin lietošanas instrukcijas: metode un devas

Dragee Janine lieto iekšķīgi, uzdzerot nedaudz ūdens.

Lietošanas procedūra ir norādīta uz iepakojuma, zāļu deva ir 1 tablete dienā, vienmēr vienlaikus 21 dienu. Tad septiņu dienu pārtraukumā notiek menstruācijām līdzīga abstinences asiņošana, kas var sākties 2–3 dienas pēc pēdējās tabletes lietošanas un turpināties līdz nākamā iepakojuma lietošanai.

Ja iepriekšējā mēnesī nav hormonālas kontracepcijas, jums vajadzētu sākt lietot Zhanin menstruālās asiņošanas (cikla) 1. dienā. Ja reģistratūra tiek sākta 2. – 5. Cikla dienā, pirmajās 7 dienās pēc tablešu lietošanas sākšanas no pirmās paketes jums jālieto barjeras kontracepcijas līdzekļi.

Pārejot no kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, Janīnu sāk lietot nākamajā dienā pēc pēdējās tabletes ieņemšanas ar iepriekšējo zāļu aktīvo vielu (kalendārajam iepakojumam pa 28 tabletēm) un ne vēlāk kā nākamajā dienā pēc parastā 7 dienu pārtraukuma (preparātiem, kas satur 21 tableti).

Pārejot no transdermālā plākstera vai maksts gredzena, ieteicams sākt lietot Zhanin to noņemšanas dienā, bet ne vēlāk kā dienā, kad tiek domāts par jaunu plākstera uzlīmēšanu vai gredzena ieviešanu.

Pārejot no injicējamā kontracepcijas līdzekļa, tabletes lieto nākamās paredzētās injekcijas dienā; no kontracepcijas līdzekļiem, kas sastāv tikai no gestagēniem ("mini tabletes") - katru dienu bez pārtraukuma; no implanta vai intrauterīnā kontracepcijas līdzekļa - to noņemšanas dienā. Katrā no šiem gadījumiem pirmajās 7 tablešu lietošanas dienās papildus jāizmanto barjeras kontracepcijas metode.

Žanīna lietošanu pēc aborta grūtniecības pirmajā trimestrī var sākt nekavējoties, bez papildu kontracepcijas.

Pēc aborta grūtniecības otrajā trimestrī vai dzemdībās Janine ieteicams lietot tikai no 21 līdz 28 dienām, vēlāk uzņemšanas sākuma gadījumā pirmajās 7 tablešu lietošanas dienās ir nepieciešamas papildu kontracepcijas barjeras. Sievietēm, kurām ir bijis dzimumakts starp abortu vai dzemdībām un Janīnas tablešu lietošanas sākumu, jāgaida pirmā menstruālā asiņošana vai jāizslēdz grūtniecība.

Janine nodrošina drošu kontracepcijas aizsardzību, ja to lieto nepārtraukti noteiktā laikā. Zāļu iedarbība netiek mazināta, ja kavēšanās ir mazāka par 12 stundām, aizmirstās tabletes jālieto, tiklīdz tās atceras, un nākamās tabletes jālieto parastajā laikā.

Jāpatur prātā arī tas, ka Zhanin lietošanas pārtraukumam nekad nevajadzētu pārsniegt 7 dienas, un, lai normāli nomāktu hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmu, ir nepieciešams nepārtraukti lietot tabletes 7 dienas.

Ja uzņemšanas aizkavēšanās ir vairāk nekā 12 stundas (tas ir, vairāk nekā 36 stundas no pēdējās aktīvās tabletes lietošanas brīža) pirmajā Žanīna lietošanas nedēļā, aizmirstās tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja jums vienlaikus jālieto divas tabletes. Nākamā tablete tiek lietota noteiktajā laikā, un nākamajās 7 dienās jāizmanto barjeras kontracepcijas metode.

Ja sieviete nākamajā nedēļā pirms tablešu izlaišanas bija dzimumakta laikā, tad grūtniecības risks palielinās. Grūtniecības iespējamība ir atkarīga no aizmirsto tablešu skaita un no tā, cik tuvu tas bija gaidāmajam uzņemšanas pārtraukumam.

Ja kavēšanās ir vairāk nekā 12 stundas otrajā Žanina lietošanas nedēļā, aizmirstās tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja jums jālieto divas tabletes vienlaikus, bet nākamās tabletes - saskaņā ar shēmu parastajā laikā. Sievietēm, kuras regulāri lieto zāles 7 dienas pirms pirmajām aizmirstajām tabletēm, nav nepieciešama papildu kontracepcija. Pretējā gadījumā, ja tiek izlaistas vairāk nekā divas tabletes, nākamo 7 dienu laikā jāizmanto kontracepcijas barjeras metodes.

Ja trešajā Zhanin lietošanas nedēļā iestājās vairāk nekā 12 stundu aizkavēšanās, grūtniecības iespējamība palielinās gaidāmā tablešu lietošanas pārtraukuma dēļ. Sievietēm, kuras pirms pirmajām izlaistajām tabletēm pareizi lietoja visu pārējo, nav nepieciešamas papildu kontracepcijas metodes. Zhanin turpmāka lietošana jāveic saskaņā ar kādu no šīm iespējām:

1. Jūs varat pārtraukt uzņemšanu no pašreizējā iepakojuma, veikt 7 dienu pārtraukumu, ieskaitot caurlaides dienu, un sākt uzņemšanu no jaunā iepakojuma. Ja pārtraukuma laikā sievietei nav asiņošanas no abstinences, ir jāizslēdz grūtniecības klātbūtne;
2. Otro iespēju izmanto, ja sieviete nolemj turpināt lietot šo paketi. Pirmkārt, izdzertās tabletes jālieto pēc iespējas ātrāk, pat ja jums jālieto divas tabletes vienlaikus, nākamās tabletes tiek lietotas saskaņā ar shēmu parastajā laikā pirms iepakojuma beigām. Neuzņemot pārtraukumu, jums jāsāk nākamā Janine paka. Pirms tā beigām menstruālā asiņošana ir maz ticama, bet var rasties izrāviena asiņošana vai smērēšanās.

Ja pirmajās 4 stundās pēc tablešu lietošanas sievietei ir caureja vai vemšana, aktīvo sastāvdaļu absorbcija var būt nepilnīga, tādēļ jāveic papildu aizsardzības pasākumi, koncentrējoties uz ieteikumiem, izlaižot tabletes.

Lai mainītu menstruāciju sākšanos uz citu nedēļas dienu, nepieciešams saīsināt pārtraukumu tablešu lietošanā no tuvākā iepakojuma līdz vēlamajam dienu skaitam. Jo īsāks intervāls, jo lielāks ir asiņošanas pārtraukšanas risks un asiņošanas plankumu un izrāviena asiņošanas klātbūtne otrā iepakojuma lietošanas laikā.

Lai aizkavētu menstruāciju sākšanos, sieviete var turpināt lietot tabletes no jauna iepakojuma, nepārtraucot iepriekšējo. Jūs varat turpināt to lietot tik ilgi, cik sieviete vēlas, līdz tabletes beigām. Uz otrā iepakojuma pēc kārtas uzņemšanas fona sievietei var būt dzemdes asiņošana vai smērēšanās. Janine lietošana no jauna iepakojuma ir jāatsāk pēc parastās 7 dienu pārtraukuma.

Bērniem un pusaudžiem zāļu lietošana ir norādīta tikai pēc menarche sākuma.

Janīnu nedrīkst lietot pēc menopauzes.

Sievietēm ar pavājinātu nieru darbību Janine iedarbība nav īpaši pētīta, tāpēc pieejamā informācija nenozīmē, ka šādiem pacientiem būtu jāmaina ārstēšana.

Blakus efekti

• No nervu sistēmas: bieži - galvassāpes; reti - migrēna, reibonis; reti - smadzeņu asinsrites traucējumi, išēmisks insults, distonija;
• No reproduktīvās sistēmas un piena dziedzeriem: bieži - piena dziedzeru ieplūšana, sāpes un / vai diskomforta sajūta piena dziedzeros; reti - starpmenstruālā asiņošana (ieskaitot metroragiju un asiņošanu no maksts), bagātīga asiņošana no abstinences (ieskaitot menorāģiju, hipomenoreju, amenoreju un oligomenoreju), krūts tūska, piena dziedzeru lieluma palielināšanās (pietūkums un pilnības sajūta), dismenoreja, olnīcu cistas, izdalījumi no maksts vai dzimumorgānu trakts, iegurņa sāpes; reti - dzemdes kakla displāzija, piena dziedzeru cistas, dzemdes piedēkļu cistas, sāpes dzemdes piedēkļu rajonā, menstruālā cikla pārkāpumi, dispareūnija, fibrocistiskā mastopātija, galaktoreja; iespējams - izdalījumi no piena dziedzeriem;
• No limfātiskās sistēmas un asinīm: reti - anēmija;
• No endokrīnās sistēmas: reti - virilizācija;
• No sajūtām: reti - reibonis, oscilopsija, acu gļotādas kairinājums un / vai sausums, troksnis ausīs, pavājināta vai pēkšņa dzirdes pasliktināšanās; iespējams - nepanesība (diskomforts valkājot) kontaktlēcas;
• No sirds un asinsvadu sistēmas puses: reti - arteriāla hipotensija vai hipertensija; reti - tahikardija (ieskaitot paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu), sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, plaušu artērijas tromboze vai trombembolija, tromboflebīts, ortostatiskā asinsrites distonija, diastoliskā hipertensija, karstuma viļņi, vēnu patoloģija (ieskaitot varikozas vēnas un sāpes vēnā);
• No elpošanas sistēmas: reti - bronhiālā astma, hiperventilācija;
• No gremošanas sistēmas: reti - sāpes vēdera augšdaļā un apakšā, vēdera uzpūšanās vai diskomforts, slikta dūša, vemšana, caureja; reti - dispepsija, gastrīts, enterīts;
• No muskuļu un skeleta sistēmas: reti - mialģija, diskomforts kaulos un muskuļos, sāpes mugurā un / vai ekstremitātēs;
• Alerģiskas reakcijas: reti - alerģisks dermatīts un citas alerģisku reakciju izpausmes; iespējams - nodosum eritēma, nātrene;
• Dermatoloģiskas reakcijas: reti - pūtītes, alopēcija, makulas un citi izsitumi, nieze (ieskaitot vispārinātu); reti - ekzēma, hirsutisms, neirodermīts vai atopiskais dermatīts, psoriāze, hloazma, hiperhidroze, pigmentācijas traucējumi vai hiperpigmentācija, blaugznas, seboreja, ādas patoloģiskas izmaiņas (apelsīna miza, zirnekļa vēnas); iespējams, multiformā eritēma;
• No vielmaiņas puses: reti - palielināta ēstgriba, reti - anoreksija;
• Psihiskie traucējumi: reti - garastāvokļa pasliktināšanās; reti - garīgi traucējumi, depresija, miega traucējumi, bezmiegs, agresija; iespējams - libido samazināšanās vai palielināšanās, garastāvokļa izmaiņas;
• Infekcija un infekcijas: reti - maksts kandidoze, vaginīts un citas vulvovaginālas infekcijas; reti - salpingo-oophorīts (adnexīts), cistīts, urīnceļu infekcijas, mastīts, sēnīšu infekcijas, cervicīts, kandidoze, vīrusu infekcijas, tai skaitā gripa, mutes dobuma herpetiski bojājumi, sinusīts, bronhīts, augšējo elpceļu infekcijas;
• Ļaundabīgi, labdabīgi un nenoteikti audzēji, ieskaitot cistas un polipus: reti - krūts lipoma, dzemdes mioma;
• Vispārīgi simptomi: reti - nogurums, slikta pašsajūta, astēnija; reti - perifēra tūska, sāpes krūtīs, aizkaitināmība, gripai līdzīgi simptomi (drudzis un iekaisums); iespējams - šķidruma aizture;
• Aptaujas rezultātu rādītāji: reti - ķermeņa svara izmaiņas (samazināšanās, palielināšanās vai svārstības); reti - triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās asinīs, hiperholesterinēmija;
• Ģenētiski un iedzimti traucējumi: reti - polimastija.

Turklāt Janine var izraisīt neregulāru asiņošanu plankumainas smērēšanās vai izrāviena asiņošanas veidā, īpaši pirmajos lietošanas mēnešos.

Lietojot Janine, sievietēm var rasties šādas blakusparādības: vēnu un / vai artēriju trombemboliskas komplikācijas, arteriāla hipertensija, smadzeņu asinsvadu komplikācijas, hipertrigliceridēmija, ietekme uz perifēro audu rezistenci pret insulīnu, glikozes tolerances izmaiņas, aknu funkcionālie traucējumi, labdabīgi vai ļaundabīgi aknu audzēji …

Eksogēni estrogēni sievietēm ar iedzimtas angioneirotiskās tūskas patoloģiju var pastiprināt simptomu saasināšanos.

Nav viennozīmīgi pierādīta saistība starp Janine uzņemšanu un šādu apstākļu rašanos vai saasināšanos: nieze un / vai dzelte, kas saistīta ar holestāzi, porfīrija, žultsakmeņu veidošanās, grūtnieču herpes, sistēmiskā sarkanā vilkēde, hemolītiskais urēmiskais sindroms, čūlainais kolīts, Sydenhama korea, otoskleroze ar pavājinātu dzirdi, dzemdes kakla vai krūts vēzis, Krona slimība.

Pārdozēšana

Dati par nopietniem traucējumiem Žanina pārdozēšanas dēļ netika reģistrēti. Iespējamie stāvokļa simptomi var būt slikta dūša / vemšana, smērēšanās, metrorāģija.

Ieteicama simptomātiska terapija. Žaninam nav specifiska antidota.

Speciālas instrukcijas

Sievietēm, kuras lieto Janine, palielinās dziļo vēnu trombozes iespējamība, bet ne vairāk kā grūtniecības laikā.

Trombozes risks palielinās līdz ar vecumu, sievietēm, kas nesmēķē, tas ir mazāks, tādēļ smēķējošiem pacientiem, kas vecāki par 35 gadiem, ieteicams atteikties no ieraduma.

Ilgstošas imobilizācijas vai operācijas laikā tiek novērots īslaicīgs dziļo vēnu trombozes riska pieaugums. Pirms plānotās operācijas vai hospitalizācijas jābrīdina ārstējošais ārsts par Zhanin lietošanu un jāizlemj jautājums par orālās kontracepcijas īslaicīgu pārtraukšanu, parasti tas ir periods no 4 nedēļām pirms un 2 nedēļām pēc piespiedu nekustīguma.

Ārsts var ieteikt pārtraukt zāļu lietošanu, ja sievietei ir augsts asinsspiediens.

Džanīnas ietekme uz krūts vēža iespējamību nav pierādīta, taču sievietēm uz kombinēto perorālo kontracepciju tā tiek atklāta biežāk nekā sievietēm vienā vecumā, kuras Janine nelieto. Varbūt tas ir saistīts ar biežāku un regulārāku pacientu pārbaudi un slimības diagnosticēšanu agrīnā stadijā.

Uz dzimumsteroīdu lietošanas fona retos gadījumos novēro labdabīgu un ārkārtīgi retos gadījumos ļaundabīgu aknu audzēju attīstību. Lai gan saikne ar Janine lietošanu nav pierādīta, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja vēderā rodas negaidītas stipras sāpes.

Pastāvīga cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir visizplatītākais dzemdes kakla vēža cēlonis, un tā biežāk rodas sievietēm, kuras lieto ilgstošas perorālas kombinētas kontracepcijas metodes. Zāles negatīvā ietekme nav pierādīta, tas var būt saistīts gan ar seksuālās uzvedības īpatnībām, gan ar biežākām ginekologa pārbaudēm.

Žanīna efektivitāte samazinās ar vemšanu vai caureju, neregulāru uzņemšanu un vienlaicīgu citu zāļu lietošanu.

Ja Jums ir nosliece uz hloazmu, jāizvairās no ilgstošas saules gaismas un ultravioletā starojuma iedarbības.

Ja starpmenstruālā asiņošana no maksts turpinās vairāk nekā 3 ciklus, konsultējieties ar ārstu.

Ja nav divu menstruāciju pēc kārtas, steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu grūtniecību.

Janine lietošanas laikā ir nepieciešami regulāri (vismaz 1 reizi gadā) kontroles izmeklējumi.

Ir jāpārtrauc tablešu lietošana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja parādās trombozei raksturīgi simptomi.

Janīna neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām, tostarp HIV infekciju (AIDS).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Kontracepcijas zāļu Janine ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citus sarežģītus mehānismus netika atklāta.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Janine nav parakstīta grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Ja grūtniecības laikā lietojat hormonālo kontracepcijas līdzekli, jums iestājas grūtniecība, Janine nekavējoties jāpārtrauc. Plašu epidemioloģisko pētījumu laikā nav konstatēts paaugstināts malformāciju risks bērniem, kas dzimuši sievietēm, kuras dzimumhormonus saņēmušas pirms grūtniecības, vai dzimumhormonu teratogēnais efekts, kas netīši lietots grūtniecības sākumā.

Tā kā kombinēto kontracepcijas tablešu perorāla lietošana var nomākt laktāciju un mainīt mātes piena sastāvu, to parakstīšana sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, ir kontrindicēta. Dzimumsteroīdus un / vai to metabolītus nelielā daudzumā var izvadīt ar pienu.

Bērnības lietošana

Pediatrijā Janine ir atļauts lietot meitenēm tikai pēc menarche sākuma.

Ar nieru darbības traucējumiem

Jāņem vērā Žanina potenciālā spēja ietekmēt nieru darbības bioķīmiskās īpašības.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem un smagiem aknu darbības traucējumiem, iespējams, būs īslaicīgi jāpārtrauc Zhanin lietošana, līdz šie laboratorijas parametri normalizējas.

Ja ir viegla vai vidēji smaga aknu slimība, ieteicams būt piesardzīgiem, parakstot kontracepcijas līdzekļus.

Janine ir kontrindicēta labdabīgu vai ļaundabīgu aknu audzēju klātbūtnē vai anamnēzes laikā.

Lai attīstītos holestātiska dzelte / holestātisks nieze, kas pirmo reizi parādījās grūtniecības laikā vai iepriekšējās dzimumhormonu uzņemšanas laikā, zāles jāpārtrauc.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Janine nav parakstīta pēc menopauzes.

Zāļu mijiedarbība

Ārsts izraksta Janīnu, pamatojoties uz visu pacienta klīnisko datu apjomu, ņemot vērā citu zāļu iespējamās vienlaicīgas lietošanas ietekmi uz kontracepcijas efektivitāti.

Analogi

Žanīnas analogi ir: Bonade, Belara, Dietsiklen, Dailla, Jess, Dimia, Evra, Genetten, Logest, Lindinet 30, Midiana, Mersilon, Marvelon, Oralcon, Siluet, Yarina, Egestrenol, Femoden.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par narkotiku

Sievietes, kuras lieto šo narkotiku kontracepcijai, atzīmē, ka tas ir uzticams līdzeklis nevēlamas grūtniecības novēršanai. Janīnai, pēc atsauksmēm, ir citas svarīgas priekšrocības: tā ārstē endometriozi, samazina taukaino ādu, samazina izdalījumus no maksts un veicina svara zudumu.

Dažās atsauksmēs aprakstīti tādi zāļu trūkumi kā samazināts libido, garastāvokļa labilitāte un iespējamās galvassāpes pieraduma periodā (pirmajās 2 nedēļās).

Zāles cena aptiekās

Janine (dražejas) cena par 21 gab. (1 blisteris iepakojumā) ir 970-1100 rubļi, par 63 gab. (3 blisteri pa 21 gab.) - 2575-2700 rubļi.

Janine: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Janine 0,03 mg + 2 mg apvalkotās tabletes 21 gab. RUB 940 Pērciet

Janine dražeja 21 gab. RUB 975 Pērciet

Janine 0,03 mg + 2 mg apvalkotās tabletes 63 gab. 2247 RUB Pērciet

Janine dražeja 63 gab. 2477 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!