Fescetam
Fescetam: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Fescetam
ATX kods: N06BX
Aktīvā sastāvdaļa: piracetāms (Piracetāms), cinnarizīns (Cinnarizīns)
Ražotājs: Adipharm EAD (Bulgārija)
Apraksts un foto atjauninājums: 10.03.2020
Cenas aptiekās: no 218 rubļiem.
Pērciet
Fescetam ir nootropisks līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - kapsulas: cilindriskas, baltas, cietas, izmērs Nr. 0; saturs - gandrīz baltas vai baltas krāsas pulverveida maisījums, var saturēt konglomerātus, kuri, nospiežot, pārvēršas pulverī (kartona kastē norādījumi par Fescetam lietošanu un 4 blisteri, kas satur 15 kapsulas katrā, vai 6 blisteri, kas satur 10 kapsulas katrā).
1 kapsulas sastāvs:
- aktīvās sastāvdaļas: piracetāms - 400 mg, cinnarizīns - 25 mg;
- palīgkomponenti: koloidāls bezūdens silīcija dioksīds, magnija stearāts, starlaks (kukurūzas ciete -15%, laktozes monohidrāts - 85%); kapsulas apvalks - želatīns, titāna dioksīds.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Fescetam ir kombinēta zāle, kurai ir izteikta nootropiska, antihipoksiska un vazokonstriktora iedarbība. Aktīvie komponenti, pastiprinot viens otra darbību, samazina smadzeņu trauku pretestību un palielina asins plūsmu tajos.
Fescetam aktīvo sastāvdaļu īpašības:
- piracetāms ir nootropisks līdzeklis. Tas paātrina glikozes izmantošanu, uzlabo olbaltumvielu un enerģijas metabolismu, palielina šūnu izturību pret hipoksiju, tādējādi aktivizējot vielmaiņas procesus smadzenēs. Centrālajā nervu sistēmā tas uzlabo starpneironālo transmisiju, išēmiskajā zonā - reģionālo asins plūsmu;
- cinnarizīns ir selektīvs lēna kalcija kanālu bloķētājs. Nomāc kalcija jonu plūsmu šūnās, samazina to daudzumu plazmolemmas depo. Samazina arteriolu gludo muskuļu tonusu un to reakcijas uz biogēniem vazokonstriktoriem (vazopresīnu, dopamīnu, epinefrīnu, angiotenzīnu, norepinefrīnu). Tam ir vazodilatējoša iedarbība, īpaši uz smadzeņu traukiem, kā rezultātā tā pastiprina piracetāma antihipoksisko iedarbību. Tajā pašā laikā tas būtiski neietekmē asinsspiediena rādītājus. Tam ir mērena antihistamīna aktivitāte, tas samazina vestibulārā aparāta uzbudināmību un simpātiskās nervu sistēmas tonusu. Samazina asins viskozitāti, palielina eritrocītu membrānu elastību.
Farmakokinētika
Iesūkšana
Pēc iekšķīgas lietošanas abas Fescetam aktīvās vielas gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.
Piracetāms sasniedz maksimālo koncentrāciju plazmā (Cmax) 2-6 stundu laikā, tā biopieejamība ir 100%.
Cinnarizīns uzsūcas lēni. C max sasniedz 1–4 stundu laikā. Skābā vidē vielas biopieejamība palielinās.
Izplatīšana
Piracetāms nesaistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Šķietamais izkliedes tilpums (V d) ir aptuveni 0,6 l / kg. Viegli iekļūst visos orgānos un audos caur asins-smadzeņu un placentas barjerām, kā arī caur filtrēšanas membrānām, ko izmanto hemodialīzē. Cerebrospinālajā šķidrumā C max tiek atzīmēts pēc 2-8 stundām. Zāles selektīvi uzkrājas smadzeņu garozā, galvenokārt smadzenītēs, bazālajās ganglijās, pakauša, frontālās un parietālās daivās.
Cinnarizīns vāji saistās ar plazmas olbaltumvielām (9%). Pēc 1-4 stundām pēc norīšanas tas atrodas smadzenēs, sirdī, nierēs, aknās, liesā, plaušās.
Vielmaiņa
Piracetāms praktiski neiziet biotransformācijas procesu.
Cinnarizīns tiek aktīvi un pilnīgi metabolizēts aknās, piedaloties izoenzīmam CYP2D6, dealkilējot. Zāļu vielmaiņas process sākas apmēram 0,5 stundas pēc norīšanas.
Izstāšanās
Vismaz 80% piracetāma izdalās nemainītā veidā, filtrējot nieres. Veseliem brīvprātīgajiem nieru klīrenss ir 86 ml / min. Pusperiods (T 1/2) no asins plazmas ir 4-5 stundas, ar nieru mazspēju šis periods tiek pagarināts. Aknu mazspējas gadījumā piracetāma farmakokinētiskie parametri nemainās.
Cinnarizīna metabolīti tiek izvadīti šādi: ⅔ - caur zarnām, ⅓ - caur nierēm. T 1/2 ir 4 stundas.
Lietošanas indikācijas
- astēniskais sindroms;
- psihoorganiskais sindroms ar astēnijas un adinamijas simptomu pārsvaru;
- smadzeņu asinsrites nepietiekamība dažādas izcelsmes encefalopātijās, smadzeņu trauku ateroskleroze, pēc galvas smadzeņu traumas, atveseļošanās periodā pēc išēmiskiem un hemorāģiskiem insultiem;
- Menjēra sindroms;
- labirintopātija (nistagms, troksnis ausīs, reibonis, slikta dūša, vemšana);
- kinetoze (profilakse).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- hemorāģisks insults;
- Hantingtonas horeja;
- psihomotoriska uzbudinājums;
- smaga nieru disfunkcija [kreatinīna klīrenss (CC) <20 ml / min];
- smaga aknu mazspēja (> 9 punkti pēc Child-Pugh skalas);
- laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija, galaktozes nepanesība;
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- Grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Relatīvs (Fescetam jālieto piesardzīgi):
- paaugstināts acs iekšējais spiediens;
- arteriālā hipertensija;
- Parkinsona slimība;
- stipra asiņošana;
- hemostāzes traucējumi;
- viegla vai vidēji smaga aknu mazspēja (<9 balles pēc Child-Pugh skalas);
- nieru mazspēja ar CC> 20 ml / min.
Fescetam, lietošanas instrukcija: metode un devas
Fescetam kapsulas jālieto iekšķīgi. Maltītes laikam nav nozīmes.
Ieteicamās devas:
- bērni vecāki par 5 gadiem - 1-2 kapsulas 1-2 reizes dienā ar kursu līdz 3 mēnešiem;
- pieaugušajiem: 1-2 kapsulas 3 reizes dienā 1-3 mēnešus.
Pacientiem ar CC mazāku par 60 ml / min zāļu dienas deva tiek samazināta vai palielināts intervāls starp devām.
Blakus efekti
- no centrālās nervu sistēmas un psihes: miegainība, nervozitāte, hiperkinēzija, depresija, pastiprināta seksuālā aktivitāte; retos gadījumos - galvassāpes, bezmiegs, halucinācijas, uzbudinājums, reibonis, trauksme, apjukums, nelīdzsvarotība, ataksija;
- no gremošanas sistēmas: reti - sāpes vēderā, pastiprināta siekalošanās, caureja, slikta dūša, vemšana;
- alerģiskas reakcijas: ļoti reti - fotosensitivitāte, nieze, dermatīts, izsitumi uz ādas, tūska.
Gados vecākiem pacientiem, ilgstoši lietojot Fescetam, ir iespējama trīce.
Pārdozēšana
Informācija par Fescetam pārdozēšanu ir ierobežota. Zināmos gadījumos nebija nopietnu blakusparādību, kuru dēļ terapija būtu jāpārtrauc.
Pieaugušajiem visbiežāk tika novēroti kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
Bērniem dominēja šādi simptomi: aizkaitināmība, trauksme, trīce, bezmiegs, eiforija. Retos gadījumos ir bijušas halucinācijas un murgi.
Pēc pārmērīgas Fescetam devas lietošanas ieteicams izraisīt vemšanu un kuņģa skalošanu. Nevēlamu simptomu ārstēšana ir simptomātiska. Ja nepieciešams, tiek veikta hemodialīze. Specifiska antidota nav.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā ar Fescetam ieteicams atturēties no alkohola lietošanas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Fescetam var izraisīt tādas blakusparādības kā miegainība un reibonis, tāpēc terapijas laikā jums vajadzētu atturēties no potenciāli bīstamu darbību veikšanas, ieskaitot braukšanu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav veikti kontrolēti pētījumi par piracetāma drošību, lietojot to grūtniecības laikā. Tādēļ zāles ir kontrindicētas, izņemot gadījumus, kad to iecelšana ir absolūti nepieciešama, kad ieguvumi pārsniedz iespējamos riskus.
Piracetāms nonāk mātes pienā. Lai gan eksperimentālos pētījumos negatīva ietekme uz bērnu nav noteikta, zīdīšanas laikā Fescetam var lietot tikai steidzamas nepieciešamības gadījumos.
Bērnības lietošana
Fescetam kapsulas netiek izmantotas, lai ārstētu bērnus līdz 5 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nootropais līdzeklis ir kontrindicēts pacientiem ar smagiem nieru funkcionāliem traucējumiem (CC <20 ml / min).
Vieglu un mērenu nieru darbības traucējumu (CC <60 ml / min) gadījumā zāļu dienas deva tiek samazināta vai palielināti intervāli starp devām.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem (> 9 punkti pēc Child-Pugh skalas).
Ja terapijas laikā ir viegli un mēreni aknu funkcijas pārkāpumi, ir jāuzrauga aknu enzīmu aktivitāte.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Nav īpašu ieteikumu par Fescetam devu shēmu gados vecākiem cilvēkiem.
Zāļu mijiedarbība
Fescetam var uzlabot etanola, triciklisko antidepresantu, perorālo antikoagulantu, antihipertensīvo līdzekļu, nootropisko zāļu iedarbību.
Tas arī pastiprina sedatīvo iedarbību uz zālēm, kurām ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu.
Uzlabo triciklisko antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu toleranci.
Zāļu iedarbību var pastiprināt vazodilatatori.
Analogi
Fescetam analogi ir Amilonosar, Betaserc Kombi, Vinpocetin Velpharm, Gliatilin, Gopantam, Hopantenic acid, Idebenon, Quinel, Calcium hopantenat, Cortexin, Lucetam, Neuromet, Noopept, Omaron, Pantogamon, Riocetamil, Piracetamit, Fyracetamit, Cerebrolysate, Encephabol utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Fescetam
Speciālās vietnēs nav atsauksmes par Fescetam. Par tā pilnīgo analogu aktīvo vielu un to satura ziņā - Phezame - atsauksmes galvenokārt ir pozitīvas. Zāles uzlabo smadzeņu cirkulāciju, kuras dēļ samazinās reibonis, iet troksnis ausīs, uzlabojas atmiņa un uzmanība, kā arī jūtams spēka pieaugums.
Fescetam cena aptiekās
Fescetam cena kapsulu veidā ir aptuveni 255–365 rubļi. vienā iepakojumā pa 60 gab.
Fescetam: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Fescetam 400 mg + 25 mg kapsulas 60 gab. RUB 218 Pērciet |
Fescetam kapsulas 400mg + 25mg 60 gab. 277 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!