Furosemīds
Lietošanas instrukcija:
- 1. Farmakoloģiskā darbība
- 2. Atbrīvošanas forma
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Pielietošanas metode
- 6. Zāļu mijiedarbība
- 7. Blakusparādības
- 8. Uzglabāšanas apstākļi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 19 rubļiem.
Pērciet
Furosemīds ir sintētisks diurētisks līdzeklis tūskas sindroma ārstēšanai.
Furosemīda farmakoloģiskā darbība
Aktīvajai sastāvdaļai Furosemīdam ir diurētisks efekts, veicinot pastiprinātu ūdens izvadīšanu, vienlaikus palielinot kalcija un magnija jonu izdalīšanos.
Lietojot Furosemīdu uz sirds mazspējas fona, strauji samazinās priekšslodze uz sirdi, ko izraisa lielu vēnu paplašināšanās.
Pēc intravenozas ievadīšanas furosemīda darbība notiek ātri - pēc 5-10 minūtēm, pēc iekšķīgas lietošanas - vidēji stundas laikā.
Diurētiskā efekta ilgums, lietojot Furosemide, ir divas līdz trīs stundas, un ar samazinātu nieru darbību zāļu iedarbība var ilgt līdz astoņām stundām.
Izlaiduma veidlapa
Zāles Furosemīds tiek ražots kā:
- Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (lietošanai pediatrijā) 150 ml kārbās un paciņās;
- Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, 2 ml ampulās;
- 40 mg tabletes.
Indikācijas furosemīda lietošanai
Saskaņā ar instrukcijām furosemīds tiek nozīmēts dažādas izcelsmes tūskas sindroma ārstēšanai, ieskaitot apstākļus ar:
- Aknu ciroze (portāla hipertensijas sindroms);
- Hroniska sirds mazspēja II-III pakāpe;
- Nefrotiskais sindroms.
Turklāt saskaņā ar instrukcijām furosemīdu lieto:
- Sirds astma;
- Plaušu tūska;
- Eklampsija;
- Smadzeņu pietūkums;
- Smaga arteriāla hipertensija;
- Piespiedu diurēze;
- Hiperkalciēmija;
- Dažas hipertensīvas krīzes formas.
Kontrindikācijas
Furosemīda lietošana saskaņā ar instrukcijām ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- Ar urīnizvadkanāla stenozi;
- Ar akūtu glomerulonefrītu;
- Uz akūtas nieru mazspējas fona ar anūriju;
- Ar urīnceļu aizsprostojumu ar akmeni;
- Ar hiperurikēmiju;
- Ar alkalozi;
- Akūtā miokarda infarkta gadījumā;
- Ar hipokaliēmiju;
- Uz smagas aknu mazspējas fona;
- Precomatozes stāvoklī;
- Ar cukura diabēta komu;
- Ar arteriālu hipotensiju;
- Ar aknu komu un precomu;
- Ar hiperglikēmisku komu;
- Ar dekompensētu mitrālu vai aortas stenozi;
- Ar podagru;
- Palielinoties centrālajam venozajam spiedienam (vairāk nekā 10 mm Hg);
- Uz hipertrofiskas obstruktīvas kardiomiopātijas fona;
- Ar apreibumu no digitalis;
- Pārkāpjot ūdens-elektrolītu metabolismu, ieskaitot hiponatriēmiju, hipovolēmiju, hipohlorēmiju, hipokalciēmiju, hipokaliēmiju, hipomagnēzēmiju;
- Ar pankreatītu;
- Ar paaugstinātu jutību pret furosemīdu.
Furosemīds tiek nozīmēts piesardzīgi gados vecākiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir smaga ateroskleroze, grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī šādu slimību fona apstākļos:
- Hipoproteinēmija;
- Prostatas hiperplāzija;
- Diabēts.
Furosemīda lietošanas metode
Parasti furosemīda devu un lietošanas biežumu ārsts nosaka individuāli, un tas ir atkarīgs no:
- Klīniskā situācija;
- Indikācijas;
- Pacienta vecums.
Lietojot Furosemide iekšķīgi, pieaugušo sākotnējā deva svārstās no 20 līdz 80 mg dienā, ko pakāpeniski var palielināt līdz 600 mg dienā.
Bērniem vienu furosemīda devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru, un tā ir 1-2 mg uz 1 kg, bet ne vairāk kā 6 mg / kg.
Furosemīda deva pieaugušajiem ar intravenozu (strūklu) vai intramuskulāru ievadīšanu nedrīkst pārsniegt 40 mg dienā (retos gadījumos - līdz 80 mg, dalot uz pusi).
Furosemīda lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai minimālu laiku, ņemot vērā uztverto risku, ko rada zāļu lietošana.
Zāļu mijiedarbība
Dažas zāļu kombinācijas ar Furosemide var izraisīt nevēlamu terapeitisko efektu, kas jāņem vērā terapijas laikā.
Vienlaicīgi lietojot furosemīdu ar:
- Cefalosporīnu grupas antibiotikas - palielinās nefrotoksicitātes risks;
- Aminoglikozīdu grupas antibiotikas - ir iespējams pastiprināt ototoksisko un nefrotoksisko iedarbību;
- Lietojot hipoglikēmiskos līdzekļus un insulīnu - to efektivitāte var samazināties;
- Beta adrenerģiskie agonisti, tostarp terbutalīns, fenoterols, salbutamols un glikokortikoīdi - var novērot paaugstinātu hipokaliēmiju;
- Fenitoīns - furosemīda diurētiskais efekts ir strauji samazināts;
- Indometacīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - ir iespējama diurētiskā efekta samazināšanās;
- Astemizols - palielinās aritmiju risks;
- AKE inhibitori - palielinās antihipertensīvā darbība;
- Kolestipols un kolestiramīns - samazinās Furosemide uzsūkšanās un diurētiskā iedarbība;
- Litija karbonāts - zāļu iedarbības stiprināšana;
- Digitoksīns un digoksīns - ir iespējama sirds glikozīdu toksicitātes palielināšanās;
- Cisplatīns - pastiprināta ototoksiska darbība;
- Cisaprīds - palielinās hipokaliēmija.
Furosemīda blakusparādības
Lietojot Furosemīdu, saskaņā ar indikācijām var rasties sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, kas izteikti aritmijas formā, pazeminot asinsspiedienu, sabrukumu, ortostatisko hipotensiju un tahikardiju.
Furosemīds, pēc atsauksmēm, var izraisīt nervu sistēmas traucējumus, kas izpaužas kā:
- Reibonis;
- Myasthenia gravis;
- Miegainība;
- Galvassāpes;
- Parestēzija;
- Teļu muskuļu krampji;
- Adinamija;
- Apziņas apjukums;
- Apātija;
- Letarģija;
- Vājums.
Turklāt saskaņā ar atsauksmēm Furosemīds var izraisīt:
- Redzes un dzirdes traucējumi (maņu orgāni);
- Potences samazināšanās, akūta urīna aizture (īpaši pret prostatas hipertrofijas fona), hematūrija, intersticiāls nefrīts (uroģenitālā sistēma);
- Pankreatīta saasināšanās, slikta dūša, sausa mute, samazināta ēstgriba, vemšana, slāpes, holestātiska dzelte, aizcietējums vai caureja (gremošanas sistēma);
- Hipovolēmija, hipokaliēmija, hiponatriēmija, hipohlorēmija, hipokalciēmija, hipomagnēmija, metaboliskā alkaloze (ūdens-elektrolītu metabolisms);
- Leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, aplastiskā anēmija (hematopoētiskā sistēma);
- Muskuļu vājums, arteriāla hipotensija, hiperglikēmija, reibonis, hiperurikēmija ar iespējamu podagras saasināšanos, krampji (vielmaiņa).
Lietojot furosemīdu atbilstoši indikācijām predispozīcijas klātbūtnē, var rasties arī tādas alerģiskas reakcijas kā fotosensibilizācija, eksudatīvā multiformā eritēma, purpura, vaskulīts, nātrene, drudzis, eksfoliatīvs dermatīts, drebuļi, anafilaktiskais šoks, nekrotizējošs angiīts un ādas nieze.
Lietojot intravenozi, furosemīds, pēc atsauksmēm, var izraisīt nieru kalcifikāciju (galvenokārt priekšlaicīgi dzimušiem bērniem) un tromboflebītu.
Uzglabāšanas apstākļi
Saskaņā ar norādēm, furosemīds tiek izlaists no aptiekām medicīniskiem nolūkiem. Derīguma termiņš ir līdz trim gadiem.
Furosemīds: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Furosemide 40 mg tabletes 50 gab. 19 RUB Pērciet |
|
Furosemide 40 mg tabletes 20 gab. RUB 20 Pērciet |
|
Furosemide 40 mg tabletes 50 gab. RUB 24 Pērciet |
|
Furosemide 40 mg tabletes 50 gab. RUB 24 Pērciet |
|
Furosemīda tabletes 40mg 50 gab. RUB 31 Pērciet |
|
Furosemīda 40 mg tabletes 50 gab. Atjaunošana 40 RUB Pērciet |
|
Furosemide 40 mg tabletes 50 gab. RUB 42 Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
