Papilomas maksts
Raksta saturs:
- Iemesli maksts papilomu parādīšanās
- Kā izpaužas patoloģija
- Diagnostikas metodes
-
Kā ārstēt
- Vispārējā terapija
- Iznīcinošas ārstēšanas metodes
- Vai maksts papilomas ir bīstamas?
- Vai ir iespējams novērst slimību
- Video
Papilomas ir labdabīgi izaugumi, kas var parādīties jebkurā vietā uz ādas un gļotādām, sākot no galvas līdz dzimumorgāniem. To parādīšanās cēlonis ir cilvēka papilomas vīrusa infekcija (cilvēka papilomas vīruss, HPV). Papilomas maksts ne tikai rada diskomfortu sievietei, bet arī ir saistītas ar augstu onkogēno risku. Papilomatozei nav specifiskas zāļu ārstēšanas, tiek izmantota ķirurģiska formējumu noņemšana - kriodestrikcija, lāzerterapija, elektrokoagulācija.
Papilomas maksts tiek konstatētas iegurņa eksāmena laikā
Iemesli maksts papilomu parādīšanās
Galvenais dzimumorgānu kondilomu un kārpu parādīšanās iemesls ir papilomas vīrusa infekcija. Mūsdienās ir zināmas apmēram 100 papilomas vīrusu sugas un vairāk nekā 600 celmi. Dažiem no tiem ir onkogēnas īpašības, tas ir, tie var izraisīt ļaundabīgu audu deģenerāciju - dzemdes kakla, ārējo dzimumorgānu vēzi.
Slimība attīstās cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Imūnās sistēmas funkcijas samazināšanos var veicināt šādi apstākļi:
- glikokortikoīdu un citostatisko līdzekļu lietošana;
- jebkuras lokalizācijas onkoloģiskās slimības;
- hroniska intoksikācija;
- apstarošana;
- hroniskas infekcijas slimības (vīrusu hepatīts, helmintiāze);
- vitamīnu un olbaltumvielu trūkums uzturā;
- nieru slimība (hronisks glomerulonefrīts, hroniska nieru mazspēja);
- traumu un masveida operāciju sekas.
Vairumā gadījumu infekcija notiek dzimumakta laikā. Bet papilomas pie maksts ieejas var parādīties pat bez seksuāla kontakta, piemēram, ar mājsaimniecības infekciju - apmeklējot sabiedriskas vietas (peldbaseinu, pirti, tualeti). Infekciju veicina ādas un gļotādas integritātes pārkāpums - skrāpējumi, nelielas traumas, nobrāzumi. Pašinficēšanās ir iespējama arī epilēšanas un skūšanās laikā. Inkubācijas periods ir 1-2 mēneši, tas ir, izaugums neparādās uzreiz pēc inficēšanās.
Kā izpaužas patoloģija
Papilomas ir mazas formācijas mezglu formā, kas paceļas virs ādas. Kā izskatās maksts papilomas (redzams fotoattēlā):
- Ārēji tie izskatās kā papilla, tie var izaugt, iegūstot gaiļa ķemmes formu.
- Vairumā gadījumu tie ir miesas krāsā, krāsa var atšķirties no baltas līdz brūnai.
- Tās var būt vienas vai vairākas (šajā gadījumā slimību sauc par papilomatozi).
- Izmērs ir no 0,2 līdz 2 mm, daudz retāk veidojums izaug līdz 1-2 cm.
- Lokalizācija var būt atšķirīga: maksts sienas, lielo kaunuma lūpu platība, starpenē, netālu no tūpļa.
- Vairumā gadījumu papildu simptomu nav, slimību ārstē bez simptomiem. Veidojumi tiek atklāti tikai pārbaudot.
Diagnostikas metodes
Ja maksts ir papilomas, labāk konsultēties ar ārstu. Patoloģijas diagnostika nav grūta - papilomu var noteikt ikdienas pārbaudes laikā.
Kādus pētījumus var piešķirt papildus:
- Kolposkopija ir maksts gļotādas vizuālas novērtēšanas metode 10x palielinājumā.
- Maksts skrāpējumu polimerāzes ķēdes reakcija (PCR). Ar PCR palīdzību jūs varat noteikt patogēnu un tā veidu, onkogenitātes pakāpi.
Pēc pārbaudes un izpētes tiek pieņemts lēmums par nepieciešamību noņemt jaunveidojumus.
Kā ārstēt
Nav īpašu zāļu, kas ļautu atbrīvoties no cilvēka papilomas vīrusa infekcijas. Terapija sastāv no jaunveidojumu noņemšanas, tas ir, cīņā pret vīrusu iedarbību. Šim nolūkam tiek izmantotas ķirurģiskas metodes, tautas līdzekļi ir neefektīvi un var sabojāt gļotādu.
Vispārējā terapija
Narkotiku ārstēšana tiek nozīmēta smagos gadījumos, kad pastāv augsts kancerogenitātes risks. Šajā gadījumā tiek izmantotas sistēmiskas un vietējas pretvīrusu zāles (Aciklovirs) un imūnmodulatori.
Iznīcinošas ārstēšanas metodes
Ārstēšana sastāv no izaugumu ķirurģiskas noņemšanas. Šim nolūkam var izmantot tādas metodes kā kriodestrukcija, lāzerterapija, elektrokoagulācija un ķirurģiska izgriešana. Retāk izmantota ķīmiskā moksibustija.
Ārstēšanas metode | Kā ir | Priekšrocības un trūkumi |
Kriodestrukcija |
Kriodestrikcijas pamatā ir šķidrā slāpekļa darbība. Procedūra tiek veikta bez anestēzijas un ilgst 5–30 sekundes. Šķidrā slāpekļa ietekmē audi sasalst, šajā vietā izveidojas burbulis, kas izzūd 2 nedēļu laikā. Kriodestrikcija ir piemērota nelielu bojājumu noņemšanai. |
Priekšrocības ietver minimāli invazīvu un nesāpīgu metodi. Trūkums ir tāds, ka nav iespējams noņemt lielus veidojumus, dažreiz ir nepieciešamas vairākas sesijas. |
Lāzerterapija | Ar lāzera palīdzību ir iespējams noņemt veidojumus neatkarīgi no to atrašanās vietas. Lāzera darbības augstās precizitātes dēļ uz ādas un gļotādām nepaliek pēdas. | Operācijas galvenā priekšrocība ir minimāli invazivitāte un seku trūkums. Trūkumi ietver augstas izmaksas. |
Elektrokoagulācija | Elektrokoagulācija ir ārstēšanas metode, kuras pamatā ir elektriskās strāvas iedarbība. Āda iedarbības vietā tiek sadedzināta ar elektrisko strāvu. | Priekšrocības ietver metodes pieejamību un zemu pēcoperācijas komplikāciju risku. |
Ķirurģiskā izgriešana | Ķirurģiskā izgriešana sastāv no papilomas noņemšanas ar skalpeli un brūces šūšanas. Operācija tiek veikta ar vispārēju vai vietēju anestēziju. | Starp trūkumiem var minēt operācijas radikālo raksturu, kā arī to, ka pēc noņemšanas uz ādas paliek rēta. |
Ķīmiskā moksibizācija | Papilomu noņemšanai var izmantot ķīmiskas vielas - slāpekļa un trihloretiķskābi, Solkoderm. | Trūkumi ietver mazāk efektīvu ārstēšanu, maksts gļotādas apdeguma iespējamību. Priekšrocības ir pieejamība un minimāli invazivitāte. |
Vai maksts papilomas ir bīstamas?
Ne visos gadījumos jaunveidojumi uz maksts rada briesmas cilvēka ķermenim. Tas viss ir atkarīgs no papilomas vīrusa veida - neatkarīgi no tā, vai tam piemīt onkogēnas īpašības.
Papilomas uz dzimumorgāniem daudz biežāk izraisa onkogēni vīrusi, tāpēc to izskats trauksmes dēļ ārstiem.
Maksts papilomas rada briesmas saistībā ar iespējamu deģenerāciju vēzī
Vai ir iespējams novērst slimību
Var novērst neoplazmu parādīšanos uz maksts. Ir specifiskas un nespecifiskas profilakses metodes. Specifiska papilomas vīrusa profilakse maksts ir vakcinācija. Ir divas vakcīnas, kas palīdz izvairīties no cilvēka papilomas vīrusa infekcijas (infekcijas ar onkogēniem celmiem) attīstības:
- Gardasil;
- Cervarix.
Meitenes tiek vakcinētas trīs reizes, sākot no 10-11 gadu vecuma. Vakcinācija aizsargā pret onkogēniem HPV celmiem un tādējādi pret dažu ļaundabīgu audzēju, tostarp dzemdes kakla vēža, attīstību.
Nespecifiskās profilakses metodes ietver barjeras kontracepciju, personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu. Barjeras kontracepcija neļauj izvairīties no visiem infekcijas gadījumiem, jo pat tad, ja tiek izmantoti prezervatīvi, bojātas ādas vietas var nonākt saskarē ar vīrusiem. Samazina inficēšanās risku, ievērojot personīgās higiēnas noteikumus, kā arī stiprinot imunitāti - uzturu ar pietiekamu vitamīnu un olbaltumvielu daudzumu, aktīvu dzīvesveidu, sacietēšanu.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.