Smēķētāja bronhīts: simptomi, cēloņi un riska faktori, ārstēšana
Raksta saturs:
- Kā bronhītu izraisa smēķēšana
- Cēloņi un riska faktori
- Smēķētāja bronhīta ārstēšana
- Video
Atsevišķu smēķētāja bronhīta simptomu klātbūtne ir atkarīga no vairākiem endogēniem un eksogēniem faktoriem. Tā, piemēram, pacientiem, kuri dzīvo ekoloģiski drošā apvidū, slimības simptomi var parādīties vēlāk, un pašai slimībai būs labvēlīgāka gaita nekā pacientiem no rūpniecības pilsētām.
Ir svarīgi sākt ārstēšanu, kad parādās pirmie simptomi (parasti klepus un / vai apgrūtināta elpošana no rīta). Ja nav atbilstošas terapijas, smēķētāja bronhīts var pārvērsties hroniskā obstruktīvā plaušu slimībā, plaušu emfizēmā, pneimosklerozē, bronhektāzē, viņš ir bīstams ar elpošanas un sirds mazspējas, arteriālās hipertensijas iespējamību.
Nepieciešams nosacījums veiksmīgai smēķētāja bronhīta ārstēšanai ir smēķēšanas atmešana, pretējā gadījumā ārstēšanai nav jēgas
Aptuveni 90% gadījumu šī slimība attīstās pieaugušiem pacientiem ar ilgu smēķēšanas vēsturi. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta vīriešiem, kuri sāka smēķēt jau agrā vecumā.
Kā bronhītu izraisa smēķēšana
Ilgu laiku patoloģija var būt asimptomātiska. Slimības gaitā izšķir trīs galvenos posmus, kurus tomēr katrā gadījumā nevar atšķirt.
1. posmu raksturo hakeru klepus uzbrukumi ar viskozas krēpas izdalīšanos no rīta. Krēpām bieži ir brūngana nokrāsa. Tas var saturēt strutas un asiņu piemaisījumus, šajā gadījumā tas iegūst dzeltenzaļu vai rozā (sarūsējušu) krāsu. Pat ar mērenu vingrinājumu rodas elpas trūkums. Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas šādiem pacientiem notiek biežāk, ilgst ilgāk un tās papildina smags klepus.
Bronhīta 2. stadijā, kas izveidojies smēķēšanas dēļ, šīm pazīmēm pat ar nelielu fizisku piepūli tiek pievienota iedvesmas aizdusa, ko papildina pastiprināta sirdsdarbība (īpaši, ja ieelpojat aukstu gaisu), dažos gadījumos tiek novērots ģībonis. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu pacientam jebkurā dienas laikā rodas klepus. Slimība pasliktinās ziemā un ārpus sezonas. Ar saasināšanos parādās pastiprināta svīšana, vispārējais stāvoklis pasliktinās un ķermeņa temperatūra paaugstinās.
Slimības 3. posmu raksturo smaga elpas trūkuma parādīšanās ar minimālu piepūli. Pacients sūdzas par apgrūtinātu elpošanu ķermeņa horizontālā stāvoklī, pastāvīgu klepu (un / vai klepu) ar krēpu veidošanos. Auskultācijas laikā dzird sausas un mitras rāpes, saīsināta astmas elpošana.
Iekaisuma process ietver maza, vidēja un liela kalibra bronhus. Uz bronhu obstrukcijas fona ir asins skābekļa līmeņa pazemināšanās, tā gāzes sastāva pārkāpums. Pastāvīga hipoksija kļūst par emocionālās labilitātes, reiboņa, miegainības dienas laikā, vājuma, letarģijas, atmiņas un uzmanības zuduma attīstības cēloni.
Ar patoloģijas pāreju hroniskā obstruktīvā plaušu slimībā pacientiem rodas sēkšana, galvassāpes, elpas trūkums ar grūtībām izelpot.
ICD-10 kods ir hronisks bronhīts atkarībā no bronhu bojājuma pakāpes - J40, J41, J42. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības kods ir J44.
Cēloņi un riska faktori
Slimības attīstības iemesls ir cigarešu sastāvdaļu negatīvā ietekme uz bronhu gļotādu ar regulāru ilgstošu ieelpošanu. Gāzveida komponenti kairina bronhu gļotādu. Turklāt darva, kas atrodas cigaretēs, tiek nogulsnēta uz gļotādas virsmas un alveolu iekšpusē. Ieelpoto tabakas dūmu temperatūra ir 40-60 ° C, kas izraisa nelielu, bet neatgriezenisku elpošanas trakta gļotādu apdegumu, kā arī veicina patoloģijas attīstību.
Negatīvas ietekmes rezultātā bronhu epitēlijā rodas funkcionālas un morfoloģiskas izmaiņas, samazinās cilijveida epitēlija motora aktivitāte, palielinās gļotu ražošana, palielinoties tās viskozitātei. Bieži tiek pievienota sekundāra vīrusu vai baktēriju infekcija, kas veicina slimības progresēšanu.
Slimības sākuma varbūtība ir tieši proporcionāla pacienta vecumam, dienā smēķēto cigarešu skaitam un kopējai smēķēšanas vēsturei. Smēķēšanas izraisīts bronhīts attīstās pakāpeniski. Smagi simptomi parasti parādās ar smēķēšanas pieredzi 15-20 gadu laikā, bet dažiem cilvēkiem tas var notikt agrāk - dažu mēnešu laikā pēc tabakas izstrādājumu regulāras lietošanas sākuma.
Jāatzīmē, ka slimības attīstības risks ir augsts ne tikai ar aktīvu, bet arī ar pasīvu smēķēšanu.
Riska faktori ietver biežus saaukstēšanās gadījumus, samazinātu imunitāti, rūpniecisku apdraudējumu klātbūtni, nelabvēlīgu vides faktoru ietekmi uz ķermeni, hronisku nogurumu, neveselīgu uzturu, pasīvu dzīvesveidu, alkohola pārmērīgu lietošanu.
Smēķētāja bronhīta ārstēšana
Ja tiek konstatētas aizdomīgas pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks pārbaudi un noteiks, kā ārstēt slimību.
Diagnozes noteikšanai tiek izmantoti dati, kas iegūti sūdzību un anamnēzes apkopošanas, fiziskās diagnostikas, rentgena izmeklēšanas, bronhoskopijas, laboratorijas testu (vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, krēpu izmeklēšanas u.c.) laikā.
Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar astmas bronhītu, obliterans bronhiolītu, pneimoniju, tuberkulozi, akūtu stenozējošu laringotraheītu.
Atbilde uz jautājumu, vai ir iespējams smēķēt ar bronhītu, ir nepārprotama - smēķēšana ar bronhītu (jebkuru no tā formām) ir stingri kontrindicēta, tāpēc pirmā lieta, ko ārsti iesaka pacientam ar bronhītu, ir atmest smēķēšanu. Pretējā gadījumā bronhīta ārstēšana nebūs veiksmīga. Sākotnējā slimības stadijā pēc smēķēšanas atmešanas visi simptomi var parādīties, neizmantojot zāles.
Atmetot smēķēšanu, slimības simptomi var izzust paši.
Smēķētāja bronhīta ārstēšanā parasti tiek izmantoti bronhodilatatori (zāles, kas atvieglo bronhu spazmas), mukolītiskie līdzekļi, atkrēpošanas līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi. Ja nepieciešams, tiek izrakstītas antibiotikas. Visas zāles un tautas līdzekļus drīkst lietot tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Fizioterapijas metodes ir efektīvas: terapeitiskā masāža, ieelpošana, uzturēšanās sāls alā. Dažos gadījumos tiek izmantota medicīniskā bronhoskopija (skalošana).
Papildus pamata mājas procedūrām var izmantot tautas līdzekļus. Tiek izmantota savvaļas rozmarīna zāļu, lakricas saknes, timiāna vai asinszāles maisījuma infūzija, jūs varat izmantot pienenes ziedu un timiāna zāļu novārījumu.
Pacientiem tiek parādīts bagātīgs dzeršanas režīms. Ir lietderīgi dzert kumelīšu tēju, mežrozīšu infūziju, tēju ar citronu. Dzērieniem ieteicams pievienot medu. Ieteicams sabalansēts, viegli sagremojams ēdiens. Uzturā jābūt svaigiem dārzeņiem, augļiem, piena produktiem.
Elpošanas vingrinājumi, ikdienas pastaigas svaigā gaisā ir noderīgi pacientiem ar bronhītu.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
