Dihidrotestosterons sievietēm un vīriešiem: funkcijas, palielināšanās un samazināšanās iemesli
Raksta saturs:
- DHT darbojas sievietēm un vīriešiem
- DHT likme
- Samazināts DHT līmenis
- Kad dihidrotestosterons ir paaugstināts
- Hormonālo traucējumu diagnostika
- Kā normalizēt DHT līmeni
Dihidrotestosterons ir viens no testosterona hormona bioloģiski aktīvās formas androgēnu grupas pārstāvjiem, kas veidojas 5-alfa-reduktāzes enzīma iedarbības rezultātā mērķa šūnās.
Pārmērīgs dihidrotestosterona daudzums vīriešiem izraisa baldness
Dehidrotestosterons (DHT) veidojas no brīvā testosterona un androstenediona audos, kas atkarīgi no androgēniem. Galvenā testosterona veidošanās un sekrēcijas vieta ir Leidiga šūnas (sēklinieku intersticiālās šūnas). Hormona biosintēze tiek veikta arī virsnieru garozā. Testosterona konversijas procesu veicina audu ferments 5-alfa reduktāze. Darbojoties ar testosteronu mērķa šūnās (muskuļos, ādā, taukaudos), tas testosterona struktūrai pievieno divus ūdeņraža atomus. Fermentu sistēmu ietekmē palielinās testosterona aktivitāte, tas sāk pārveidoties par 5α-dihidrotestosteronu.
Testosterona metabolīts ir atrodams daudzos ķermeņa audos (prostatas dziedzeros, ārējos dzimumorgānos, sēklas pūslīšos, dažās ādas vietās, matu folikulās). Pārvērstajam dehidrotestosteronam ir nozīmīgāka androgēna iedarbība nekā sākotnējai formai - testosteronam, pēc vairākiem rādītājiem tā androgēna aktivitāte perifēros audos ir 3-4 reizes lielāka.
DHT darbojas sievietēm un vīriešiem
Galvenās DHT funkcijas vīriešu ķermenī ir saistītas ar reproduktīvās sistēmas veidošanos un attīstību un seksuālajām īpašībām. Dihidrotestosteronam vīriešiem ir šādas sekas:
- stimulē spermatoģenēzi;
- nomāc luteinizējošā hormona sekrēciju hipofīzes priekšējā daļā;
- ietekmē adenohipofīzes gonadotropo šūnu funkcionālo nobriešanu;
- stimulē prostatas dziedzera un ārējo dzimumorgānu attīstību pirmsdzemdību periodā, veicina to augšanu pubertātes laikā;
- veido sekundāras dzimumtieksmes;
- regulē kaulu sistēmas struktūru un attīstību, muskuļu masas pieaugumu;
- ir stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu;
- regulē libido;
- atbildīgs par sebuma ražošanu;
- ietekmē matu folikulus, ir atbildīgs par matu seksuālo augšanu.
DHT tiek ražots arī sievietes ķermenī. Galvenais dihidrotestosterona ražošanas avots sievietēm ir virsnieru garoza, olnīcu šūnas, pārvēršanās no steroīdu hormonu prekursoriem aknās, muskuļos, ādā un taukaudos.
DHT funkcijas sievietes ķermenī:
- ietekmē ogļhidrātu, olbaltumvielu, ūdens un tauku metabolismu;
- nosaka skeleta un skeleta muskuļu attīstību;
- regulē svīšanu;
- aktivizē tauku dziedzeru darbību;
- veido libido.
DHT likme
Visbūtiskākais dihidrotestosterona līmeņa pieaugums tiek novērots pusaudža gados, tā ražošanas maksimums ir 25 gadi. Ar vecumu hormona sekrēcija pakāpeniski samazinās.
Dihidrotestosterona normas:
- līdz 10 gadiem: 5–25 pg / ml meitenēm un 5–50 pg / ml zēniem;
- no 10 līdz 12 gadu vecumam: 24-450 pg / ml meitenēm, 5-50 pg / ml zēniem;
- no 13 līdz 18 gadu vecumam: 24-450 pg / ml meitenēm un 250-700 pg / ml zēniem;
- no 18 līdz 50 gadiem: 24–450 pg / ml sievietēm un 250–990 pg / ml vīriešiem;
- no 50 gadiem: 10-181 pg / ml sievietēm, 250-700 pg / ml vīriešiem.
DHT sekrēcijas novirzes var izraisīt nopietnus traucējumus dažādu ķermeņa sistēmu darbībā.
Samazināts DHT līmenis
Visbiežāk pazemināts hormona līmenis vīriešiem tiek novērots pēc 30-40 gadiem.
Iemesli DHT līmeņa pazemināšanai vīriešiem
- aptaukošanās;
- diabēts;
- 5-alfa-reduktāzes deficīts;
- androgēnu deficīts;
- hipogonādisms (dzimuma dziedzeru nepietiekamība).
- hronisks prostatīts;
- Morisa sindroms (sēklinieku feminizācijas sindroms).
DHT līmeņa pazemināšanās simptomi vīriešiem:
- tauku nogulsnes sieviešu tipā (augšstilbi, sēžamvieta);
- aizkavēta seksuālā attīstība pusaudžiem, nesamērīga ekstremitāšu augšana;
- figūras attīstība sieviešu proporcijās;
- samazināts dzimumlocekļa izmērs, tā patoloģiskā struktūra;
- lēna matu augšana uz sejas, cirkšņos, padusēs;
- depresija, emocionāla labilitāte;
- ātra nogurums;
- muskuļu masas trūkums;
- impotence, samazināta dzimumtieksme;
- reproduktīvie traucējumi, izmaiņas spermogrammā.
Hipofīzes, olnīcu, virsnieru dziedzeru patoloģijas, slimības, ko papildina taukaudu deficīts, var izraisīt androgēnu deficīta stāvokļu attīstību sievietēm. DHT deficītu sievietēm raksturo muskuļu masas samazināšanās, garastāvokļa labilitāte, tieksme uz depresiju, samazināts libido, kā arī samazinās ādas tonuss un biezums.
Kad dihidrotestosterons ir paaugstināts
Paaugstināts DHT līmenis vīriešiem var norādīt uz šādiem traucējumiem:
- virsnieru audzējs;
- dzimumorgānu audzēji;
- labdabīgi un ļaundabīgi priekšdziedzera audzēji;
- hipergonādisms (pārmērīga dzimumdziedzeru hormonālā aktivitāte);
- sirds un asinsvadu slimības.
Pārmērīgu DHT var izraisīt arī tādu zāļu lietošana, kas satur androgēnus.
Palielināta DHT simptomi vīriešiem:
- baldness;
- pūtītes;
- paaugstināta uzbudināmība;
- sēklinieku lieluma samazināšanās;
- neauglība.
Iespējamie hormona satura palielināšanās iemesli sievietēm:
- virsnieru audzēji;
- diabēts;
- androgēnu ražojošie audzēji virsnieru dziedzeros vai olnīcās;
- neveselīgs uzturs, aptaukošanās;
- hipotalāma patoloģija;
- hormonālo zāļu lietošana.
DHT fizioloģisks pieaugums vai samazinājums tiek novērots pubertātes laikā, pirms un pēcmenopauzes periodā, grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā.
Dihidrotestosterona palielināšanās sievietēm var izraisīt pūtītes
Ja DHT ir paaugstināts, tas var izraisīt daudzas patoloģijas. Pārmērīgi augstu DHT līmeni sievietēm raksturo šādi simptomi:
- hirsutisms;
- izkliedēta matu retināšana uz galvas;
- pārmērīga svīšana;
- balss rupjība;
- pūtītes, seboreja;
- vīriešu skeleta attīstība;
- aptaukošanās;
- klitora un kaunuma lūpu hipertrofija;
- menstruālā cikla neveiksme, anovulācija;
- neauglība.
Hormonālo traucējumu diagnostika
Pārbaude par aizdomām par DHT sintēzes pārkāpumu papildus pašai hormonālajai pārbaudei ietver iedzimtas vēstures izpēti, uroloģisko vai ginekoloģisko izmeklēšanu, ultraskaņu, ģenētisko analīzi.
Asins paraugs dihidrotestosterona satura pārbaudei tiek ņemts no vēnas. Analīze tiek veikta tukšā dūšā, no pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz astoņām stundām. Ir atļauts dzert ūdeni. Pētījuma priekšvakarā ir jāizslēdz paaugstināta psihoemocionālā un fiziskā aktivitāte, taukaini ēdieni, alkohols, smēķēšana, ultraskaņas un rentgena izmeklējumi. Sievietes tiek mudinātas izmērīt DHT līmeni menstruālā cikla sākumā. Lai novērtētu ķermeņa androgēno stāvokli, analīze jāveic regulāri vairākas reizes.
Ja nepieciešams izslēgt audzēja procesus, tiek veikta virsnieru dziedzeru, smadzeņu un citu orgānu datortomogrāfija.
Kā normalizēt DHT līmeni
Galvenā DHT sekrēcijas traucējumu ārstēšanas metode ir zāļu terapija. Īpašas zāles un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts.
Dihidrotestosterona līmeņa pazemināšanās klīniskajā praksē tiek veikta ar steroīdu un nesteroīdo androgēnu palīdzību. Šīs zāles kavē DHT sintēzi vai neļauj tai saistīties ar mērķa šūnu receptoriem. Ar priekšlaicīgu vīriešu dzimuma nobriešanu tiek izmantoti līdzekļi, kas var samazināt hormonu sekrēciju no hipofīzes un hipotalāma. Ja dihidrotestosterons sievietēm ir paaugstināts, tiek nozīmētas zāles, kas satur metformīnu un spironolaktonu. Ar paaugstinātu 5-alfa-reduktāzes aktivitāti tiek izmantoti šī enzīma inhibitori.
Ja hormona līmeņa novirze no normas ir saistīta ar virsnieru dziedzeru vai sēklinieku audzēju, ir nepieciešama neoplazmas ķirurģiska vai radiācijas ārstēšana.
Ja hormona līmenis tiek pazemināts, tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija.
Funkcionālu traucējumu gadījumā ir iespējams normalizēt hormonālo līdzsvaru bez medikamentiem, koriģējot dzīvesveidu: sports, ķermeņa svara korekcija, darba un atpūtas normalizēšana, slikto ieradumu noraidīšana. Zināmā mērā sabalansēts uzturs var paaugstināt androgēnu līmeni - diēta jāpapildina ar vitamīniem, mikroelementiem un olbaltumvielām. Ir svarīgi izvairīties no psihoemocionālā stresa, jo stresa laikā izdalītais kortizols kavē vīriešu dzimuma hormonu sintēzi.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
