Sāka abortu
Sācies aborts ir spontāns aborts, kam raksturīga daļēja olšūnas atdalīšanās no dzemdes sienas uz hipertoniskuma fona, kas var attīstīties jebkurā gestācijas vecumā. Šis nosacījums ir atgriezenisks. Grūtniecību ar šāda stāvokļa rašanos sievietē var saglabāt, neskarot viņas veselību un augļa stāvokli. Vairumā gadījumu ar savlaicīgu medicīnisko palīdzību auglis turpina normāli attīstīties dzemdes dobumā līdz noteiktajam datumam. Stāvokļa rašanās cēloņi var būt gan ārējie (fiziskais stress, stress), gan iekšējie faktori (iekaisuma un infekcijas procesi, grūtniecības patoloģijas). Olšūnas atdalīšanu papildina izteikts simptomātisks komplekss. Kādi ir galvenie sāktā aborta simptomi? Kāda palīdzība vispirms ir nepieciešama sievietei, kad sākas aborts? Kādas ir sievietes un augļa prognozes šajā stāvoklī?
Ginekoloģija: uzsāktais aborts - klīniskā aina, stāvokļa attīstības cēloņi, simptomi
Ginekoloģija abortu, kas ir sācies, uzskata par spontāna aborta posmu, kam raksturīga daļēja olšūnas atdalīšanās no dzemdes sienas ar paaugstinātu saraušanās aktivitāti. Šis stāvoklis ir atgriezenisks ar nelielu augļa atdalīšanos. Grūtniecība jāsaglabā saskaņā ar vispārējo klīnisko pētījumu rezultātiem, bazālās temperatūras rādījumiem, kā arī beta-HCG un trofoblastisko glikoproteīnu analīžu rezultātiem, ultraskaņas uzraudzību, ja nav patoloģiju un apstākļu, kas apdraud normālu augļa attīstību un mātes dzīvi.
Abortu sākuma cēloņi ir ārējie un iekšējie faktori. Ārējie faktori, kas izraisa olšūnas atdalīšanos no dzemdes sienas, ir:
- Fiziskais stress (svara celšana, pārspīlēšana);
- Fiziska vēdera dobuma trauma (kritieni, izciļņi);
- Stress, jebkura rakstura emocionāls satricinājums;
- Hipotermija;
- Pārmērīgs darbs;
- Narkotiku, alkohola, narkotisko un toksisko vielu lietošana.
Iekšējie faktori, kas izraisa aborta attīstību, ir:
- Augļa attīstības patoloģijas;
- Sievietes reproduktīvo orgānu (jo īpaši dzemdes) struktūras patoloģija;
- Ginekoloģiskas slimības (iekaisums, saaugumi utt.) - iekaisuma slimības izraisa traucētu asinsriti iegurņa orgānos, miometrija saraušanās īpašību pārkāpumu, dabisko nepieciešamo apstākļu maiņu olšūnas veselīgai implantācijai;
- Infekcijas slimības;
- Hormonālie traucējumi, kas izraisa kritisku progesterona līmeņa pazemināšanos - hormonu, kas atbalsta normālu grūtniecības attīstību;
- Imunoloģiskie faktori;
- Citas ķermeņa slimības, kas ir potenciāli bīstamas veselīgai grūtniecības attīstībai.
Galvenie sāktā aborta simptomi ir šādi:
- Sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā (sāpes, sāpes, krampji);
- Asiņaini bagātīgi vai smērējoši;
- Smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.
Klīniskā aina ar aborta sākumu ir šāda:
- Dzemdes lielums atbilst gestācijas vecumam;
- Dzemdes kakls ir saglabājies, tā ārējā rīkle ir slēgta vai nedaudz atvērta;
- Var būt neliela augļa šķidruma noplūde;
- Olšūnas atdalīšanās notiek nelielā vietā, tiek saglabāta augļa lokalizācija. Ar novēlotu aborta sākumu centrā var notikt atdalīšanās, kā rezultātā rodas retroplacentāla hematoma, pret kuru smērēšanās var nebūt.
Uzsāktā aborta diagnostika un terapija
Ginekoloģija abortus, kas sākušies, pozicionē kā draudīgu stāvokli, kas ir nelabvēlīgs augļa attīstībai un sievietes veselībai. Sākotnējā aborta simptomātiskajam kompleksam ir kopīgas iezīmes ar virkni citu slimību, kas netieši apdraud augļa un sievietes stāvokli, bet nav aborti. Sācis aborts ir jānošķir no šādām slimībām:
- Burbuļa dreifs ir stāvoklis, kad apaugļošanās rezultātā veidojas apaugļota olšūna, kurā nenotiek normāla embrija attīstība, savukārt placentas villi aug ar šķidrumu piepildītu burbuļu formā. Parasti dzemde ar šādu grūtniecības patoloģiju aug ātrāk nekā ar normālu veselīgu grūtniecību;
- Dzemdes kakla un maksts ļaundabīgi un labdabīgi veidojumi, kas attēlo to pašu klīnisko ainu kā olšūnas atdalīšanās;
- Ārpusdzemdes grūtniecība;
- Asiņošana uz anovulācijas cikla fona.
Lai diagnosticētu sievietes un augļa stāvokli, kad sākas aborts, viņi izmanto:
- Ultraskaņas uzraudzība;
- Vispārējas asins un urīna analīzes;
- HCG tests laika gaitā;
- Hormona līmeņa pārbaude.
Pozitīva hCG līmeņa dinamika norāda uz augļa veselīgu attīstību, kas ļauj ārstiem pieņemt lēmumus par embrija dzīvotspēju un grūtniecības saglabāšanu. Ja ultraskaņas diagnostikas rezultātā tiek konstatēti augļa attīstības traucējumi (attīstības patoloģijas, sasalusi grūtniecība, sirdsdarbības trūkums), kļūst jautājums par grūtniecības pārtraukšanu.
Uzsāktā aborta terapija tiek samazināta līdz asiņošanas novēršanai un cēloņu identificēšanai un novēršanai, kas izraisīja olšūnas atdalīšanos. Sievietes aborta stāvoklī, kas jau ir sācies, tiek pakļautas hospitalizācijai līdz pilnīgai atveseļošanai.
Sākta aborta gadījumā ir pareizi jānosaka stāvokļa cēloņi, lai izvairītos no patoloģiskas grūtniecības tālākas attīstības, ja atdalīšanās sākās augļa attīstības traucējumu dēļ, vai stāvokļa atkārtošanās ārēju iemeslu dēļ, kas izraisīja atdalīšanos.
Aborts: palīdzība sievietei ar pirmajiem simptomiem
Kad sākas aborts, sievietes palīdzība ir viņas tūlītēja hospitalizācija. Pēc pirmajiem sākušās aborta simptomiem sievietei tiek parādīts pilnīgas atpūtas stāvoklis. Kad parādās sāpīgas sajūtas, ko papildina asiņaini izdalījumi, pacientam nav ieteicams veikt pašdiagnostikas un ārstēšanas mēģinājumus. Jebkuru zāļu lietošana, ja jums ir aizdomas, ka aborts ir sākts, nepalīdz. Jebkuras zāles ir kontrindicētas, jo to darbība var būtiski mainīt stāvokļa klīnisko ainu un apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Ginekoloģija iesākto abortu uzskata par stāvokli, kurā iespējams saglabāt grūtniecību. Tomēr, ja ilgstoši nav pienācīgas aprūpes, grūtniecības uzturēšana kļūst neiespējama. Ja nav pienācīgas palīdzības, uzsāktais aborts var nonākt notiekošā aborta stadijā, kas jau ir neatgriezenisks process, jo šajā posmā notiek pilnīga olšūnas atdalīšanās un sākas tās izņemšana no dzemdes dobuma. Šis stāvoklis bieži beidzas ar nepilnīgu vai pilnīgu abortu. Nepilnīga aborta gadījumā, ko apstiprina ultraskaņas uzraudzība, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai pilnībā noņemtu augļa paliekas no dzemdes dobuma (kiretāža).
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
