Līdzekļi pret kārpas
Raksta saturs:
- Pretkarpas
- Ārstēšanas režīms
- Narkotiku grupas
-
Vietējie preparāti
- Solkoderm
- Cryopharma
- Verrukacid
- Supersleaner
- Salipods
- Podofillotoksīns (Condilin)
- Citi vietējie līdzekļi
-
Vispārēja darbība nozīmē
- Immunomax
- Izoprinosīns (inozīna pranobekss)
- Interferons
- Gepons
- Ārsta padoms
- Video
Kārpas ir labdabīgi ādas un gļotādu jaunveidojumi, kam ir infekciozs raksturs. Tas notiek gan pieaugušajam, gan bērnam. Daži no tiem ir iekļauti pirmsvēža stāvokļu grupā to augstās kancerogenitātes dēļ (ko izraisa onkogēnie papilomas vīrusa celmi). Kārpu aizsardzības līdzekļiem ir dažādi darbības virzieni (vīrusu izraisītāja nomākšana, imūnsistēmas modulācija, ādas augšanas noņemšana).
Karpu zāļu lietošanas iezīmes:
- pozitīvu efektu var panākt 70-80% gadījumu;
- nepieciešama ilgstoša ārstēšana;
- dažām zālēm ir liels skaits blakusparādību (imūnmodulatori, citotoksiskas zāles);
- ārstēšanas shēmas sastādīšanai nepieciešama stingri individuāla atlase;
- lai efektīvi noņemtu kārpas, ir atļauts kombinēt dažādas metodes (zāles, ķirurģiskas un tautas).
Kārpu noņemšanai ir liela zāļu izvēle, konkrētais līdzeklis jāizvēlas, konsultējoties ar ārstu
Pretkarpas
Eiropas Kopienā pieņemtie medikamenti kārpu ārstēšanai ir parādīti tabulā.
| Koncentrējieties | Grupa | Paraugu zāles |
| Vietējie preparāti | Keratolītiskie līdzekļi un cauterizers |
Salicilskābe, pienskābe, etiķskābe, ūdeņraža peroksīds. Preparāti: Feresols; · Cryopharm; · Super tīrīšanas līdzekļi. |
| Citotoksiskas zāles |
· Podofilīns; · Podofillotoksīns. |
|
| Sistēmiskā terapija | Sistēmiski un lokāli retinoīdi (šūnu modificējošas zāles) |
Izotretinoīns · Tretinoīns; · Adapalēns. |
| Pretvīrusu zāles |
· Immunomax; · Vartek; · Interferons. |
|
| Imūnās atbildes modulatori |
· Interferons; · Imichimod; Izoprinosīns · Viferons. |
Ārstēšanas režīms
Visām slimības formām, neatkarīgi no ārējām atšķirībām un skartās vietas, ir viena ārstēšanas shēma, jo galvenais to rašanās cēlonis ir cilvēka papilomas vīruss (HPV). Tas ir DNS saturošs plaši izplatīts vīruss (ir zināmi vairāk nekā 100 taksonomiskie veidi, no kuriem onkogenitātes dēļ visbīstamākie ir 16, 18, 31, 35, 39).
Narkotiku grupas
Aptiekā līdzekļi pret kārpas ir pieejami vairākos veidos:
- vietējai lietošanai (krēmi, ziedes, želejas, šķīdumi);
- sistēmiskai lietošanai (tabletes, injekcijas).
Lai likvidētu jaunveidojumus un nomāktu patogēna darbību, bieži nepieciešama iepriekš minēto metožu kombinācija. Konkrētas zāles vai to kombinācijas izvēlei jābūt balstītai uz procesa lokalizāciju (piemēram, plantāra kārpas pastāvīga spiediena dēļ vislabākā izvēle būs ārstnieciskais plāksteris).
Vietējie preparāti
Farmaceitiskie preparāti ar labu vietēju darbību ietver:
Solkoderm
Tas ir ūdens šķīdums, kura galvenās aktīvās sastāvdaļas ir organiskās skābes (etiķskābe, skābeņskābe un pienskābe). Darbības mehānisms ir balstīts uz vietējām redoksreakcijām, kuru rezultātā notiek patoloģiski izmainītu audu mumifikācija (vietēja ādas nekroze sadedzināšanas rezultātā ar skābes šķīdumiem). Pēc patoloģisko šūnu nāves parādās brūces virsma, kas, kā likums, dziedina ar primāru nodomu. Izmantojot līdzekļus, kas uzlabo šķīduma darbību un iespiešanās dziļumu, nepieciešama papildu mehāniska darbība ar lāpstiņu.
Āda ir jāapstrādā vienreiz, līdz kārpa uz ādas parādās dzeltenā krāsā vai balta uz gļotādām. Pilnīga uzkrāšanās mirst pēc dažām stundām, un kraupis veidojas 5-14 dienu laikā. Pēc 3-5 dienām rezultāts tiek novērtēts (retos gadījumos nepieciešama atkārtota lietošana).
Solkoderm - organisko skābju ūdens šķīdums
Pašlaik viens no labākajiem līdzekļiem ir kārpu noņemšana 80% gadījumu. Recidīvi notiek reti, un tas izskaidro pozitīvās atsauksmes par šīm zālēm. Nav ieteicams lietot tikai uz gļotādām, jo pastāv ķīmisku apdegumu risks.
Cryopharma
Tas satur propānu un dimetilēteri. Pakļauj audus, dziļi sasaldējot, veidojot nekrozi (kā aukstumaģentu izmanto šķidro slāpekli). Tāpat kā ar skābiem preparātiem, vairumā gadījumu pietiek ar vienu lietošanu, lai pilnībā noņemtu mazu audzēju. Ārstēšanas rezultātu novērtēšana tiek veikta pēc 5-10 dienām. Lai atbrīvotos no izaugumiem, nepieciešama ļoti piesardzīgi, jo pastāv veselīgu audu nekrozes risks.
Cryopharma ir produkts ar sasalšanas efektu
Verrukacid
Zāļu sastāvā ietilpst fenols un metakrizols, kas spēj sadedzināt jaunveidojumu. Daļēji piemīt antiseptiska iedarbība. Biežāk lieto pret plantāra kārpas. To uzklāj vienreiz, izmantojot speciāli izveidotu lāpstiņu. Var izraisīt apdegumus.
Verrukacid ir cauterizing efekts
Supersleaner
Pieejams šķidruma formā, kas satur kāliju un nātrija hidroksīdu. Attiecas uz spēcīgiem kairinātājiem. Kārpu ārstēšanai ir nepieciešams lietot zāles 1-2 reizes dienā 5 dienas. Ir nepieņemami to izmantot, lai noņemtu veidojumus uz sejas ādas.
Super Cleaner netiek uzklāts uz sejas
Salipods
Šī ir īpaša zāle, kas ražota plākstera formā un satur salicilskābi un sēru. Labākais variants plantāra kārpu ārstēšanai. Katru plāksteri 6-8 stundas pielīmē pie veidojuma. Viss terapijas kurss ir 14 dienas. Parasti, lai pilnībā nomirtu kārpu, pietiek ar 2-3 apmetumiem. Rezultātā iegūtā brūces virsma sadzīst 20 dienu laikā. Reti lieto bērnībā.
Salipod - apmetums kārpu noņemšanai
Podofillotoksīns (Condilin)
To ražo šķīduma formā, un tam ir izteikta citotaktiskā iedarbība. Piesakies 2 reizes dienā 3 dienas, pēc tam pārtraukums 4 dienas. Ārstēšanas ilgums ir ne vairāk kā 5 nedēļas. Labākais variants pacientu patstāvīgai lietošanai (tam ir vismaz blakusparādības). To biežāk lieto veidojumu klātbūtnē anogenitālajā reģionā.
Condilin ir efektīvs pret anogenitālajām kārpas
Citi vietējie līdzekļi
Šajā kategorijā tiek uzskatītas zāles, kurām nav keratolītisku īpašību un kuras pieder citām narkotiku grupām, bet kurām ir lokāls efekts.
| Nosaukums | tēlot |
| Viferons | Imūnmodulators. To ražo ziedes formā ārējai lietošanai, un tam ir imūnstimulējoša un pretiekaisuma iedarbība. Atšķirībā no skābēm tas tieši neizraisa veidošanās cauterizāciju, bet tas spēj kavēt vīrusa pavairošanu fokusā. Ir nepieciešams uzklāt 3-4 reizes dienā 2-3 nedēļas. Praktiski nav blakusparādību. |
| Panavirs | To ražo želejas formā, un tam ir izteikta vietēja pretvīrusu iedarbība. Tas ir balstīts uz augu izcelsmes sastāvdaļām, tāpēc narkotiku stiprums ir zemāks par vairākām sintētiskām narkotikām. Tomēr zālēm praktiski nav blakus reakciju, un tās ir atļauts lietot jebkurās vietās (kājās, rokās, pirkstos, stumbrā, sejā). Uzklājiet 2-3 reizes dienā 7-10 dienas. |
| Imichimod | Attiecas uz interferona induktoriem un ir pieejams 5% krēma formā. Ir nepieciešams eļļot skarto zonu 3 reizes nedēļā 14-24 dienas (viss kurss nedrīkst pārsniegt 4 mēnešus). |
Vispārēja darbība nozīmē
Daži sistēmisko zāļu pārstāvji:
Immunomax
Tas ir pretvīrusu imunitātes aktivators, pieder augu izcelsmes zālēm. To ražo pulvera veidā, kas sastāv no 200 vienībām injekciju flakonos. Dažreiz šīs zāles tiek kombinētas ar kādu no vietējām, lai uzlabotu ārstēšanas efektu (piemēram, ar Solkoderm). Tas ir paredzēts 1 pudelei 1 reizi dienā 1, 2, 3, 8, 9 un 10 dienas. Reti pēc terapijas kursa notiek slimības recidīvs (pozitīva ietekme ir 90%).
Immunomax ir zāles, kas aktivizē pretvīrusu imunitāti
Izoprinosīns (inozīna pranobekss)
Tas ir imūnmodulators, stimulē ķermeņa pretvīrusu aizsardzību, ietekmējot šūnu imunitāti, un tam ir arī daļēja pretvīrusu iedarbība. Tas tiek nozīmēts 2 tabletes 3 reizes dienā kombinācijā ar vietējo terapiju. Kurss ir vidēji 28 dienas.
Izoprinosīns - imunitāti stimulējošs līdzeklis
Interferons
Tas sastāv no olbaltumvielu grupas (alfa interferoniem), ko leikocīti sintezē no veseliem donoriem, reaģējot uz interferona induktora vīrusa iedarbību. To biežāk lieto citu, bīstamāku vīrusu infekciju (C un B hepatīta, HIV infekcijas) ārstēšanā, bet dažreiz to lieto kā imūnmodulatoru kārpu ārstēšanai. Pieejams ampulās subkutānai, intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. Kārpu ārstēšanai 4 nedēļas intramuskulāri vai subkutāni lieto 1,5 līdz 3 miljonu SV devu. Ir izteiktas blakusparādības, ilgstoši lietojot.
Interferons jālieto stingri ārsta uzraudzībā
Gepons
Attiecas uz imūnmodulatoriem, ir sintētisks oligopeptīds. Izmanto imūnsistēmas stiprināšanai (aktivizē makrofāgus, citokīnus). Turklāt tas spēj nomākt vīrusu replikāciju. Bieži lieto kopā ar vietējiem līdzekļiem vai pēc masas ķirurģiskas izgriešanas. Tas tiek nozīmēts sistēmiski 10 mg devā iekšķīgi vienu reizi dienā vai 0,02-0,04% šķīduma vietējai ādas ārstēšanai vienu reizi dienā.
Ārsta padoms
Lai efektīvi ārstētu kārpas, tiek parādīta atbilstība dažiem vispārīgiem ieteikumiem:
- Integrēta pieeja ārstēšanai. Ārējo un iekšējo ārstēšanas metožu vienlaicīga izmantošana var efektīvi noņemt nevēlamus jaunveidojumus no ādas un samazināt vīrusa koncentrāciju asinīs.
- Atbilstība pilnam ārstēšanas kursam, ko noteicis speciālists ar galīgo kontroli ārstēšanas beigās.
- Obligāta ietekme uz imūnsistēmu, lai to stiprinātu. Ievērojot šo ieteikumu, samazināsies recidīvu risks. Šis ieteikums ir īpaši svarīgs periodos, kas saistīti ar lielu saaukstēšanās gadījumu skaitu (rudens-ziemas sezonā), kas noved pie imūnsistēmas izsīkuma un vājināšanās.
- Periodiska speciālista uzraudzība, jo šai slimībai ir tendence uz hroniskumu un pāreja uz ilgstošu asimptomātisku pārvadāšanu (to ir grūti ārstēt un pilnībā izvadīt no organisma, pat izmantojot modernas ārstēšanas metodes). Lai kontrolētu vīrusa celmus, vismaz reizi gadā nepieciešama laboratorija un fiziska pārbaude (speciālisti ir ginekologs un dermatovenerologs). Pārbaude ir īpaši nozīmīga kondilomas un papilomas, kas atrodas uz gļotādām (it īpaši uz dzemdes kakla). Tas ir saistīts ar augstu patogēna kancerogēno risku un lielu iespējamību saslimt ar vēzi bez pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas.
- Atbilstība veselīga dzīvesveida noteikumiem, kas ietver pareizu uzturu, mērenas fiziskās aktivitātes un miega-pamošanās režīma normalizēšanu.
- Rūpīga higiēnas noteikumu ievērošana. Šis faktors ir īpaši svarīgs sabiedriskās vietās, kur ir vislielākais infekcijas risks (vannas, peldbaseini).
Atbilstība šiem noteikumiem samazinās veidojumu atkārtošanās risku un nedaudz stabilizēs imūnsistēmu.
Vienīgā uzticamā metode pret onkogēniem HPV celmiem ir profilaktiska vakcinācija. Šobrīd ir divas apstiprinātas zāles: vakcīnas "Gardasil" un "Cervarix". Šī profilakse samazina risku saslimt ar 16 un 18 vīrusa celmiem, kuriem ir vislielākais vēža risks.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
