Aizcietējums 2 gadus veciem bērniem
Raksta saturs:
- Kas tas ir
-
Aizcietējums 2 gadus vecam bērnam: cēloņi
- Funkcionāli iemesli
- Organiskie cēloņi
- Galvenie simptomi
- Diagnostikas metodes
-
Aizcietējumu ārstēšana bērniem no 2 gadu vecuma
- Ieteikumi mājas ārstēšanai
- Diēta
- Caurejas līdzekļi
- Tautas aizsardzības līdzekļi
- Video
Aizcietējums 2 gadus vecam bērnam var rasties dažādu funkcionālu un organisku iemeslu dēļ. Divu gadu vecumā apmēram katrs ceturtais bērns saskaras ar problēmu. Tas varētu būt saistīts ar psiholoģiskiem faktoriem, piemēram, bērnudārza apmeklēšanu vai nopietnu zarnu slimību. Ja defekācijas traucējumi rodas reti un mazuļa fiziskais stāvoklis netiek traucēts, varat aprobežoties ar ārstēšanu mājās. Pastāvīgam aizcietējumam vajadzētu brīdināt vecākus, bērns jāpārbauda, lai izslēgtu organisko patoloģiju.
Par aizcietējumiem maziem bērniem runā bez ikdienas zarnu kustības
Kas tas ir
Zīdaiņu gremošanas sistēmas nenobrieduma dēļ pārtika ātrāk iziet cauri kuņģa-zarnu traktam. Ja pieaugušajiem tiek uzskatīts, ka aizcietējums izkārnās mazāk nekā 1 reizi ik pēc 3 dienām, tad bērniem vecumā no 2 gadiem izkārnījumi, kas ir mazāk par 1 reizi dienā, tiek uzskatīti par novirzi no normas.
Aizcietējums 2 gadus vecam bērnam: cēloņi
Visi iemesli, kas var izraisīt izkārnījumu aizturi, ir sadalīti 2 lielās grupās - funkcionālā un organiskā. Funkcionālie cēloņi noved pie zarnu disfunkcijas, bet tā struktūra nemainās. Organisko cēloņu cēlonis var būt strukturālas novirzes, iekaisums, infekcija vai jaunveidojums.
Funkcionāli iemesli
Ar funkcionālu aizcietējumu tiek traucēta zarnu darbības nervu vai humorālā regulēšana. Šo stāvokli var izraisīt vairāki iemesli - uztura, psiholoģiskie un fizioloģiskie.
| Iemeslu grupa | Paskaidrojums |
|
Uzturs |
Starp uztura cēloņiem (saistīti ar uzturu) izšķir šādus: · Nepietiekama šķidruma uzņemšana; · Šķiedrvielu trūkums uzturā; · Uztura pārkāpšana; Pārmērīgs tauku un olbaltumvielu patēriņš; · Uzturā dominē biezeni. |
| Psiholoģisks |
Psiholoģiskie faktori var izraisīt arī bērna izkārnījumu aizturi: • stress, kas saistīts ar tualetes izmantošanu mājās vai bērnudārzā; • bailes no katla sāpīgu sajūtu dēļ; • protesta ierobežošana, kad bērns neiztukšo, lai piesaistītu vecāku uzmanību. |
| Fizioloģisks | Aizcietējumus mazam bērnam bieži izraisa zarnu kustīgumu pārkāpums - peristaltiskais vilnis ir vājš vai izteikti izteikts antiperistaltika (fekāliju kustība pretējā virzienā). |
Organiskie cēloņi
Ar organisko aizcietējumu zarnās ir strukturālas izmaiņas - stenoze, patoloģiska izplešanās, pietūkums, polipi, iekaisums. Bērniem no 2 gadu vecuma izkārnījumu aizturi bieži izraisa šādas slimības:
| Slimības nosaukums | Apraksts |
| Hiršprunga slimība | Iedzimta slimība, kurā resnās zarnas zonā nav nervu galu, kā rezultātā šajā zonā nav peristaltikas. Galvenais slimības simptoms ir pastāvīgs aizcietējums, kas parādās no bērna piedzimšanas. |
| Dolichosigma | Slimība, kurā tiek pagarināta sigmoīdā kola. Zarnu pagarināšanās dēļ izkārnījumu masas uzkrājas. |
| Megakolons | Slimība, kurai raksturīga palielināta resnās zarnas. Ar iedzimtu slimības formu simptomi (defekācijas grūtības, meteorisms, sāpes vēderā) rodas jau kopš dzimšanas. |
| Kolīts | Izkārnījumu aizturi var izraisīt resnās zarnas iekaisums - kolīts. Kolītu var izraisīt zarnu infekcija vai iekaisuma attīstība resnās zarnas strukturālo anomāliju fona apstākļos. |
| Resnās zarnas stenoze |
Ar zarnu stenozi (sašaurināšanos) izkārnījumi ir grūti. Maziem bērniem resnās zarnas stenoze ir iedzimta. |
| Audzēji | Zarnu audzēji un polipi sašaurina tā lūmenu, kas noved pie izkārnījumu aiztures. |
Organiskie cēloņi neaprobežojas tikai ar kuņģa un zarnu traktu. Aizcietējums bieži ir slimības simptoms citā sistēmā. Piemēram, izkārnījumu aizture ir izplatīts iedzimtas hipotireozes (samazināta vairogdziedzera funkcijas) un rahīta simptoms.
Galvenie simptomi
Galvenais slimības simptoms ir izkārnījumi mazāk nekā 6 reizes nedēļā. Šajā gadījumā defekāciju papildina grūtības, ir nepieciešams izmantot papildu manipulācijas.
Ar hronisku aizcietējumu var attīstīties intoksikācijas simptomi - bērns kļūst letarģisks, miegains, nevēlas spēlēt, atsakās no ēdiena. Ar akūtu aizcietējumu bērnam var būt stipras sāpes vēderā - viņš kliedz, raud, rauj.
Diagnostikas metodes
Ar biežu aizcietējumu noteikti sazinieties ar savu pediatru. Ārsts pārbaudīs bērnu un, ja nepieciešams, izraksta papildu pārbaudi - izkārnījumu analīzi, zarnu rentgena pārbaudi. Fiziskās pārbaudes laikā ārsts palpē vēderu, pārbauda anālo zonu un pārbauda anālo refleksu.
| Diagnostikas metode | Kam paredzēts pētījums? | Rezultātu apraksts |
| Koprogramma | Visi pacienti |
Pirmā analīze, kas paredzēta defekācijas traucējumu gadījumā, ir koprogramma. Kādas izmaiņas analīzē ir raksturīgas patoloģijai: • fekāli cieti, blīvi; · Noapaļota forma bumbiņu formā; · Maz sagremota šķiedra; · Var noteikt leikocītus un plakanšūnu epitēliju. |
| Tārpu olu fekāliju analīze | Visi pacienti | Tas ir paredzēts, lai izslēgtu helmintu invāziju, kas arī var būt izkārnījumu aiztures cēlonis zīdainim. |
| Vispārēja asins analīze | Visi pacienti |
Tas ir paredzēts, lai atklātu iekaisuma pazīmes, helmintu invāziju: Ar iekaisumu tiek noteikts leikocītu un ESR pieaugums; Ar helmintu invāziju - eozinofilu palielināšanās. |
| Irrigoskopija | Ja jums ir aizdomas par organisku patoloģiju | Tas ir paredzēts aizdomām par zarnu strukturālām novirzēm. Kontrastvielu injicē taisnās zarnās, kam seko virkne rentgenstaru. Ar irrigoskopijas palīdzību ir iespējams atklāt resnās zarnas sekciju paplašināšanos vai pagarināšanu, polipu un audzēju formējumu klātbūtni. |
| Kolonoskopija | Ja jums ir aizdomas par organisku patoloģiju |
Resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana. Endoskops tiek ievietots taisnās zarnās un tiek pārbaudīta zarnu gļotāda. Ir iespējams identificēt izmaiņas gļotādā, čūlas un eroziju. Arī kolonoskopija ļauj veikt biopsiju. Kolonoskopija ir traumatiska pētījuma metode, tāpēc bērniem to reti lieto. |
Aizcietējumu ārstēšana bērniem no 2 gadu vecuma
Ārstēšana neaprobežojas tikai ar vienu ārstēšanas metodi, tiek izmantota integrēta pieeja. Ar funkcionālu aizcietējumu tiek izmantota diētas terapija, aktīvās spēles, masāža, zarnu kustības veidošanās, psiholoģiskais darbs ar bērnu. Ja ārstēšana bez narkotikām nedarbojas, bērnu var ārstēt ar mājas līdzekļiem un caurejas līdzekļiem (stingri ārsta uzraudzībā).
Ieteikumi mājas ārstēšanai
Aptuveni pusē gadījumu ir iespējams normalizēt zarnu darbību, neizmantojot zāles, tāpēc jums ir jākoriģē mazuļa dzīvesveids. Ko var izdarīt mājās:
- Dodiet bērnam vairāk dzert. Šķidruma trūkums bieži apgrūtina defekāciju. Cik daudz ūdens jādod dienā, ir atkarīgs no svara - 1 kg svara ir nepieciešami 50 ml ūdens.
- Veidojiet mazuļa zarnu kustību. Organizējiet ērtu un ērtu tualeti, nepieļaujiet negatīvas emocijas defekācijas laikā. Iemāciet mazulim vienlaikus veikt izkārnījumus.
- Izvairieties no rīta steigas, bērnam brokastis jālieto lēnām.
- Bērniem bieži ir atonisks aizcietējums, tāpēc viņiem ir jāuztur aktīvs dzīvesveids. Pavadiet vairāk laika ārā, spēlējiet aktīvās spēles, ierobežojiet laiku, skatoties televizoru.
- Reflektora stimulācija palīdzēs atbrīvoties no simptomiem - pirms ēšanas 5 minūtes veiciet maigu vēdera masāžu pulksteņrādītāja kustības virzienā.
Diēta
Lai normalizētu zarnu darbību, jums jāēd pareizi. 2 gadus vecam zīdainim 6 reizes dienā ir ieteicamas frakcionētas maltītes - 3 pamatēdieni un 2 uzkodas.
Kādi pārtikas produkti pozitīvi ietekmē zarnu stāvokli:
- Satur šķiedrvielas: svaigus dārzeņus un augļus, ogas, zaļumus, klijas, rupjmaizi.
- Fermentēti piena produkti, kas uzlabo zarnu kustīgumu un novērš disbiozi: kefīrs, rūgušpiens, jogurti bez piedevām.
- Kālija avoti: žāvētas plūmes, vīģes, rozīnes, žāvēti aprikozes.
- Auzu pārslu un griķu biezputra.
Nepieciešams ierobežot tādu pārtikas produktu lietošanu, kas kavē zarnu iztukšošanos - spēcīgus buljonus, mannas putru, želeju, biezeni zupas. Šokolāde, konditorejas izstrādājumi, kūpināta gaļa ir pilnībā jāizslēdz no uztura.
Lai ārstētu aizcietējumus zīdaiņiem, ir svarīgi pielāgot uzturu un nodrošināt labvēlīgu psiholoģisko klimatu.
Caurejas līdzekļi
Ja ārstēšana bez narkotikām ir neefektīva, varat lietot zāles, kurām ir caurejas efekts.
Tie jālieto uzmanīgi, jo var attīstīties blakusparādības - atkarība, dehidratācija, alerģiskas reakcijas. Pirms caurejas līdzekļu lietošanas noteikti konsultējieties ar pediatru un uzmanīgi ievērojiet norādījumus.
Kādus caurejas līdzekļus var lietot zīdaiņiem vecumā no 2 gadiem:
- Eļļas ar mīkstinošu efektu - ritentiņš, vazelīns, smiltsērkšķi. Tos var ievadīt iekšķīgi vai rektāli kā svecītes.
- Augu caurejas līdzekļi. Tie ir maigi caurejas līdzekļi, kas satur senna lapas vai rabarbera sakni - Senade, Senadexin.
- Prebiotikas ar vieglu caurejas efektu (pamatojoties uz laktulozi).
Tautas aizsardzības līdzekļi
Bieži vien aizcietējumu ārstēšanai tiek izmantotas tautas receptes, kuru pamatā ir ārstniecības augi vai pārtika.
| Nosaukums | Recepte | Kā izmantot |
| Apcirpt novārījumu | Noskalojiet 50 gramus žāvētu plūmju zem ūdens, ielejiet glāzi verdoša ūdens un vāriet 15 minūtes. Izkāš, ļauj atdzist. | 50 ml 3 reizes dienā 30 minūtes pēc ēšanas. |
| Rabarberu sakņu infūzija | 1 ēd.k. l. rabarberu saknes, ielej 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 12 stundām. | 1 ēd.k. l. pirms gulētiešanas. |
| Linu sēklu infūzija | 2 ēd.k. l. ielej linu sēklas ar verdošu ūdeni, ļaujiet tam 8 stundas vārīties. | 1 ēd.k. l. 3 reizes dienā pirms ēšanas. |
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
