Ko darīt, kad sāp krustu kauls
Sakrālā sāpju cēloņi ir dažādi, un tos var aptuveni iedalīt šādās grupās:
- Traumas;
- Mugurkaula defekti un anomālijas;
- Infekcijas slimības;
- Reproduktīvās sistēmas disfunkcijas;
- Audzēji.
Sacrodynia visbiežāk izpaužas ar pēkšņām kustībām vai smagu pacelšanu.
Traumas, kurās sāp krustu kauls
Sakrālās sāpes traumas dēļ papildina krustu-skriemeļu muskuļu spazmas, kā arī pietūkums, slikta dūša un galvassāpes. Ar smagu krustu kaula lūzumu rodas asiņošana un ādas atdalīšanās. Sāpes izplatās jostas un cirkšņos. Lūzumu vai dislokāciju var izraisīt kritiens vai trieciens mugurkaula jostas daļā, un visbiežāk tiek bojāti augšējie locītavu procesi. Turklāt krustu kaula nobīde un dislokācija var notikt vēlīnā grūtniecības vai dzemdību laikā.
Ja krustu kauls sāp gūžas locītavas problēmu dēļ, tad katrā pusē tiek novēroti dažādi bojājuma simptomi. Labās gūžas locītavas pārvietošanās noved pie labās kājas asinsrites traucējumiem. Tā rezultātā muskuļos parādās sāpes un krampji, iespējams, kuņģa, aknu un zarnu darbības traucējumi. Kreisās puses iegurņa kaulu bojājumi izraisa noslieci uz saaukstēšanos, biežu aizcietējumu un plaušu un sirds darbības traucējumiem.
Sakrālā sāpju ārstēšana, kas rodas traumas dēļ, ir atkarīga no traumas smaguma. Gultas režīms parasti tiek noteikts 2-8 nedēļas. Sāpju mazināšana tiek veikta ar narkotiku palīdzību. Ja krustu kauls sāp arī pēc novokaīna blokādes, tad tā distālais fragments tiek noņemts kopā ar coccyx. Operācija ir nepieciešama arī iekšējas asiņošanas un nestabila lūzuma gadījumos. Pēc kaulu augšanas kopā un gultas režīma atcelšanas tiek noteikta masāža, fizioterapija un fizioterapijas vingrinājumi, lai pakāpeniski atjaunotu cilvēka kustību. Pēc lūzuma sēdēšana ir atļauta tikai pēc diviem mēnešiem.
Traumu var pavadīt infekciju, piemēram, tuberkulozes patogēnu, piogēno baktēriju un citas patogēnās mikrofloras piestiprināšanās. Ar infekcijas slimībām krustu kauls nepārtraukti sāp pat atpūtas laikā. Sāpju raksturs un intensitāte var atšķirties atkarībā no traumas veida. Bieži vien coccyx zonā veidojas abscesi.
Kādas mugurkaula slimības sāp krustu
Visbiežāk krustu kauls sāp sakrālā mugurkaula progresējošas osteohondrozes dēļ. Bet izolēta sakrālā osteohondroze praktiski nenotiek. Parasti tas notiek ar deģeneratīvām izmaiņām mugurkaula jostas daļā, kas pēc tam izplatās uz krustu. Šo procesu papildina lumboishalgia, kurā tiek traucēta kāju asins piegāde un samazinās tā jutīgums.
Ar jostas-krustu daļas osteohondrozi sāp sāpes krustā, vilkšana, dažreiz dedzināšana. Daži sāpju atvieglojumi rodas, stāvot vai guļot, savukārt vingrinājumi, klepus vai sēdēšana uz cietas virsmas to pastiprina. Sāpes gar sēžas nervu tiek kombinētas ar urīnpūšļa, dzimumorgānu un taisnās zarnas disfunkcijām.
Krustu kauls sāp arī dažās salīdzinoši retās mugurkaula patoloģijās, piemēram:
- Spondilolistēze;
- Neveiksme mugurkaula arkā;
- Lumbarizācija;
- Sakralizācija.
Ar spondilolistēzi krustu kauls sāp sakarā ar piektā jostas skriemeļa nobīdi uz priekšu attiecībā pret pirmo krustu. Rezultāts ir muguras kanāla sašaurināšanās un nervu saspiešana. Visbiežāk tas izpaužas ar sāpēm staigājot vai stāvot, jo šajās pozīcijās starpskriemeļu foramen izmērs samazinās, caur kuru iziet nervu saknes.
Jostas un krustu skriemeļu arkas neaizvēršana ir sāpju cēlonis krustu daļā, kad bagāžnieks ir noliecies aizmugurē un citas kustības, jo mugurkaula kanāls ir nepilnīgi noslēgts. Šī patoloģija var izraisīt agrīnu osteohondrozes un skoliozes attīstību.
Lumbarizācija ir papildu jostas skriemeļa veidošanās, kas kļūst par pirmo krustu skriemeļu, kas zaudējis saikni ar krustu. Mugurkaula skoliootiskās deformācijas risks rodas, ja viens no šķērsvirziena procesiem kļūst lielāks nekā otrs.
Sakralizācija ir pretējs process, kurā skriemeļu skaits jostas-krustu daļas rajonā to saplūšanas dēļ samazinās. Krustu kauls sāp tikai ar mobilo mugurkaula locītavas veidu.
Osteohondrozes un citu mugurkaula anomāliju ārstēšanu var veikt konservatīvi. Tomēr, neskatoties uz daudzu efektīvu metožu esamību, lielākajai daļai pacientu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Sacrodynia reproduktīvās sistēmas traucējumiem
Sievietēm sakrālās sāpes var izraisīt vairākas ginekoloģiskas patoloģijas:
- Ārējā endometrioze;
- Muguras parametrīts;
- Dzemdes vēzis;
- Dzemdes retranslācija;
- Dzemdes kakla saišu relaksācija;
- Olnīcu epididīma iekaisums;
- Fliburizma.
Visos šajos gadījumos sāpes krustos sievietēm palielinās ar kustībām un fizisku piepūli, kā arī menstruāciju laikā.
Sacrodynia grūtniecības laikā var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Ar lielu vēderu smaguma centrs mainās, tāpēc sievietes bieži izliek muguru muguras lejasdaļā. Šī novirze galu galā izraisa sāpes krustu mugurkaulā;
- Kad auglis tiek novietots pakauša stāvoklī uz krustu un iegurņa kauliem, augošā bērna aizmugure tiek pastāvīgi nospiesta;
- Mainoties augļa stāvoklim, sacrodynia izraisa palielināts muskuļu sasprindzinājums jostas-krustu daļas mugurkaulā.
Vīriešiem sāpošas sāpes krustu locītavā pavada hroniska prostatīta gaitu. Sāpes reti lokalizējas tikai jostas-krustu daļas rajonā vai sēkliniekos. Būtībā tas pāriet suprapubic reģionā, taisnās zarnas un ārējos dzimumorgānos. Tas ir saistīts ar iekaisuma izplatīšanos sēklu dziedzeros.
Šo slimību izraisīto sāpju ārstēšana krustu daļā jāveic atbilstošiem speciālistiem pēc rūpīgas slimības diagnosticēšanas.
Kad krustu kauls sāp ar audzējiem
Krustu kauls bieži sāp, kad audzējs attīstījās asimptomātiski, neparādoties. Un tikai vēlākajos posmos, kad veidojas metastāzes, krustu kaula daļā parādās nemainīgas sāpes. Sākotnējā audzēja lokalizācija ir gandrīz neatbilstoša, jo krustu kaulu ietekmē multiplā limfoma vai mieloma, kā arī nieru, plaušu, kuņģa un citu orgānu vēža metastāzes.
Dzemdes kakla vēža gadījumā uterosacral saites ir izstieptas. Sāpes var izpausties gan vienā krustu pusē, gan tā centrā.
Prostatas vēža gadījumā krustu kauls sāp, kad metastāzes nonāk mugurkaula lejasdaļā.
Neoplazmas izraisītu sakrālā sāpju ārstēšanas izvēle ir atkarīga no audzēja veida un tā attīstības pakāpes. Tas var būt operācija, ķīmijterapija vai starojums.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
