Kāda ir atšķirība starp laringītu un faringītu: simptomu atšķirība un ārstēšana
Raksta saturs:
- Iekaisuma cēloņi rīkle un balsene
- Simptomi
- Diagnostika
- Laringīta un faringīta ārstēšana
- Video
Laringīts un faringīts ir izplatītas slimības, kurām ir līdzīgas klīniskās izpausmes. Kāda ir atšķirība starp laringītu un faringītu? Lai to saprastu, ir jānosaka un jāizpēta galvenie faktori, kas izraisa iekaisuma procesu attīstību augšējos elpceļos.
Lai diagnosticētu un izrakstītu adekvātu terapiju, nepieciešams lūgt ENT speciālista padomu un iziet atbilstošus izmeklējumus
Iekaisums ar faringītu lokalizējas rīkles gļotādā, ar laringītu - balsenē. Un patiesībā, un citā gadījumā slimība var turpināties akūtā un hroniskā formā.
Papildus atšķirīgajai patoloģiskā procesa lokalizācijai slimībām ir atšķirības patoģenēzes mehānismos, simptomos, diagnostikā un ārstēšanā.
Iekaisuma cēloņi rīkle un balsene
Slimības ir plaši izplatītas un sastopamas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Visbiežāk akūts laringīts ir deguna un rīkles gļotādas iekaisuma turpinājums un notiek uz ARVI (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas) fona.
Hipotermija un ilgstoša aukstā gaisa ieelpošana var izraisīt iekaisuma procesa attīstību.
Iekaisuma attīstību rīklē un balsenē veicina:
- ķermeņa vispārēja vai lokāla hipotermija;
- elpošana mutē;
- ilgstoša aukstā gaisa ieelpošana;
- balss aparāta pārspriegums;
- ēst kairinošu pārtiku: auksti, karsti, skābi dzērieni un pārtika;
- aktīva un pasīva smēķēšana;
- alkohola lietošana;
- kaitīgie ražošanas faktori: putekļu, ķīmisko vielu, piesārņota gaisa ieelpošana;
- mehāniski bojājumi rīkles un balsenes gļotādai;
- gastroezofageālais reflukss;
- nelabvēlīgi vides faktori;
- alerģija;
- vielmaiņas traucējumi (piemēram, cukura diabēta gadījumā);
- deguna dobuma un deguna blakusdobumu patoloģija;
- hronisku infekcijas perēkļu klātbūtne (adenoīdi, kariozi zobi);
- vienlaicīgas vīrusu, baktēriju vai somatiskās slimības;
- imūnās atbildes iezīmes, piemēram, imūnsistēmas nenobriedums bērniem;
- nepareizs uzturs, vitamīnu un mikroelementu trūkums uzturā;
- bieža psihoemocionālā stresa.
Rīkles un balsenes infekcija var būt augoša vai dilstoša. Šajā gadījumā infekcijas galvenokārt var ietekmēt gļotādas (norijot ar ieelpotu gaisu) vai sekundāri, iekļūstot audos ar asins plūsmu no hroniskas infekcijas fokusa.
Mikrofloru, kas kolonizē nesterilās elpošanas ceļu daļas, ieskaitot rīkli un balseni, pārstāv saprofīti mikroorganismi un oportūnistiskas baktērijas, kas, samazinoties vietējai imunitātei vai mikroorganismam nelabvēlīgiem apstākļiem, izraisa iekaisuma procesu.
Dažādi patogēni var izraisīt iekaisumu, ieskaitot ureaplasmu
Iekaisuma cēlonis var būt:
- gripas un paragripas vīrusi;
- enterovīrusi;
- respiratori sinicitāls vīruss;
- rinovīrusi;
- adenovīrusi;
- stafilokoki;
- streptokoki;
- diplokoki;
- haemophilus influenzae;
- mikoplazma;
- ureaplazma;
- hlamīdijas;
- citas baktērijas un vīrusi.
Simptomi
Ar rīkles gļotādas iekaisumu pacients sūdzas par sausumu, raupjumu, sāpēm vai diskomfortu kaklā, īpaši norijot. Visbiežāk ķermeņa temperatūra nepalielinās, un pacienta vispārējais stāvoklis ir apmierinošs.
Slimību simptomus nosaka iekaisuma procesa smagums
Balsenes sakāvi pavada akūtas sāpes sarunā vai miera stāvoklī, ir iespējama apstarošana ausī un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ir vispārējs savārgums, klepus, elpas trūkums, mainās balss tembrs.
Simptomu smagums tieši atkarīgs no iekaisuma izmaiņu smaguma audos. Iekaisums rīklē ātri pāriet uz limfoīdajiem audiem, izraisot tonsilītu, balsene - daudzos gadījumos pavada traheīts.
Diagnostika
Esošo elpošanas ceļu slimību dažādība un smagums bieži rada grūtības diagnosticēt. Tāpēc ir nepieciešams analizēt, kā slimības atšķiras diagnostikas ziņā.
Diagnoze var būt sarežģīta, jo pastāv dažādas rīkles un balsenes slimības
Skrīnings ietver laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes:
- klīniskā asins analīze;
- mikrobioloģiskā izmeklēšana ar mikroorganismu tipizēšanu un jutīguma noteikšana pret antibakteriāliem līdzekļiem un izdalījumu no rīkles un balsenes gļotādas diagnostika ar PCR (polimerāzes ķēdes reakcija);
- faringoskopija (rīkles vizuālās pārbaudes metode);
- laringoskopija (balsenes, ieskaitot balss saites, izmeklēšanas metode, izmantojot īpašu mazu spekulāciju vai elastīgu fibrolaringoskopu).
Pateicoties instrumentālajām pētījumu metodēm, speciālists var novērtēt patoloģisko procesu, noteikt tā lokalizāciju. Mūsdienu aprīkojums ļauj fotografēt vai filmēt, ja nepieciešams.
Vajadzības gadījumā tiek noteikti deguna rentgenstari
Saskaņā ar indikācijām papildus tiek veikta deguna, deguna blakusdobumu vai plaušu rentgena pārbaude, bioķīmiskais asins tests.
Baktēriju inokulācijā esošos mikroorganismus var sēt kā monokultūras vai dažādās asociācijās. Ar mikrofolaringoskopiju tiek pārbaudīta arī balsenes gļotādas mikroflora.
Dažos gadījumos ir nepieciešams konsultēties ar saistīto specialitāšu ārstiem: alerģistu, gastroenterologu, neirologu.
Laringīta un faringīta ārstēšana
Kāda ir atšķirība starp laringītu un faringītu, izvēloties terapiju? Pacientu ar rīkles vai balsenes iekaisumu pārvaldības taktika ir atkarīga no etioloģiskā aģenta un patoloģiskā procesa smaguma pakāpes.
Liela nozīme ir vienlaicīgas patoloģijas, paaugstinātas imunitātes terapijai.
Nekomplicētu formu ārstēšana tiek veikta ambulatori, un tā ietver vietējo un sistēmisko terapiju.
Inhalācijas terapija ir efektīva rīkles un balsenes iekaisuma ārstēšanā
Vietējā pretiekaisuma inhalācijas terapija ir izrādījusies ļoti efektīva. Tam tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi, augu izcelsmes preparāti ar antiseptisku iedarbību, antibiotikas, kortikosteroīdi. Lai novērstu rīkles vai balsenes gļotādas sausumu, ir efektīvas sārmainās inhalācijas, kuras var lietot vairākas reizes dienā.
Faringīta gadījumā tiek nozīmētas biežas skalošanas ar antiseptiķiem vai jūras sāls šķīdumiem, kas arī palīdz mitrināt gļotādu.
Ja rodas aizdomas vai apstiprinās gļotādu audu baktēriju bojājums, 5-7 dienas tiek nozīmēta sistēmiska antibiotiku terapija. Visbiežāk lietotās antibiotikas ir plaša spektra.
Smagas balsenes iekaisuma gadījumā tiek norādītas hidrokortizona un antibiotikas endolaringeālās infūzijas.
Ar sēnīšu infekciju tiek parakstīti antimycotic līdzekļi.
Jāatceras, ka bieži slimību recidīvi veicina procesa pāreju hroniskos apstākļos. Tāpēc ir svarīgi laikus konsultēties ar speciālistu un saņemt visaptverošu ārstēšanu.
Profilaktiskas darbības:
- savlaicīga augšējo un apakšējo elpceļu iekaisuma diagnostika un terapija;
- ķermeņa pretestības palielināšana;
- gastroezofageālā refluksa slimības ārstēšana;
- hronisku iekaisuma perēkļu sanitārija;
- atmest smēķēšanu un dzert alkoholu;
- atbilstība balss režīmam.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Alīna Ervasova Dzemdību speciāliste-ginekoloģe, konsultante Par autoru
Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte. VIŅI. Sečenovs.
Darba pieredze: 4 gadu darbs privātpraksē.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
