Redzes nerva atrofija
Slimības vispārīgās pazīmes
Redzes nerva atrofija ir nopietna oftalmoloģiska slimība, ar ievērojamu pacienta redzes funkcijas pasliktināšanos. Redzes nerva atrofiju var izprovocēt ar redzes nerva iekaisumu vai deģenerāciju, saspiešanu vai traumu, kas izraisa nervu audu bojājumus.
Neiroloģiskās, infekcijas, fleboloģiskās etioloģijas redzes nerva atrofijas cēloņi ir smadzeņu audzēji, meningīts, hipertensija, bagātīga asiņošana, ateroskleroze un citas slimības. Redzes nerva nervu šķiedru iznīcināšanu var izraisīt arī ģenētiskie faktori vai ķermeņa intoksikācija.
Redzes nerva atrofijas attīstības procesā pamazām notiek nervu šķiedru iznīcināšana, to aizstāšana ar saistaudu un gliālo audu un pēc tam to asinsvadu bloķēšana, kas atbildīgi par redzes nerva asins piegādi. Tā rezultātā pacienta redzes asums samazinās, un redzes nerva galva kļūst bāla.
Redzes nerva atrofijas simptomi
Optiskās atrofijas simptomi ir atkarīgi no slimības formas. Redzes nerva kā neatkarīgas slimības primārās atrofijas pazīme ir gaišā diska skaidras robežas. Tas izjauc diska parasto rakšanu (padziļināšanu). Ar redzes nerva primāro atrofiju tas notiek apakštase formā ar sašaurinātiem tīklenes artēriju traukiem.
Sekundārās formas redzes nerva atrofijas simptomi ir neskaidras diska robežas, vazodilatācija, tās centrālās daļas izcelšanās (izliekšanās). Tomēr jāpatur prātā, ka redzes nerva sekundārās atrofijas vēlīnā stadijā nav simptomu: trauki sašaurinās, diska robežas ir izlīdzinātas, disks ir izlīdzināts.
Redzes nerva iedzimta atrofija, piemēram, Lēbera slimībā, izpaužas kā retrobulbaru neirīts. Tas ir redzes nerva daļas iekaisuma nosaukums, kas atrodas aiz acs ābola. Tajā pašā laikā redzes asums pakāpeniski samazinās, bet acu kustību laikā ir sāpīgums.
Redzes nerva atrofijas simptoms uz bagātīgas asiņošanas (dzemdes vai kuņģa-zarnu trakta) fona ir strauja tīklenes trauku sašaurināšanās un tās apakšējās puses zaudēšana no redzes lauka.
Redzes nerva atrofijas simptomi, saspiežot audzēju vai no traumas, ir atkarīgi no redzes diska bojājuma vietas. Bieži vien pat visnopietnāko traumu gadījumā redzes kvalitāte pakāpeniski samazinās.
Daļēju redzes nerva atrofiju raksturo vismazāk funkcionālās un organiskās izmaiņas. Termins "redzes nerva daļēja atrofija" nozīmē, ka sākās destruktīvais process, tas skāra tikai daļu redzes nerva un apstājās. Redzes nerva daļējas atrofijas simptomi var būt ļoti atšķirīgi, un to smagums var būt atšķirīgs. Piemēram, redzes lauka sašaurināšanās līdz tuneļa sindromam, liellopu klātbūtne (neredzamās zonas), redzes asuma samazināšanās.
Redzes nerva atrofijas diagnostika
Ar ievērojamu redzes nerva blanšēšanu slimības diagnosticēšana nav grūta. Pretējā gadījumā ir nepieciešams veikt detalizētāku pacienta redzes funkciju izpēti, izmantojot testus, lai noteiktu redzes lauku, rentgena un fluorescences angiogrāfiskos pētījumus.
Redzes nerva atrofiju norāda arī redzes nerva elektrofizioloģiskās jutības izmaiņas un intraokulārā spiediena palielināšanās glaukomatozas slimības gadījumos.
Redzes nerva atrofijas ārstēšana
Vislabvēlīgākā prognoze daļējas redzes nerva atrofijas ārstēšanā. Galvenais slimības ārstēšanas standarts ir zāļu lietošana, lai uzlabotu redzes nerva asins piegādi, vitamīnus un fizioterapiju.
Ja redzes asuma samazināšanos izraisa saspiešana, redzes nerva atrofijas ārstēšana galvenokārt notiek neiroķirurģiski, un tikai pēc tam tiek izmantotas magnētiskās un lāzera stimulācijas, elektro- un fizioterapijas metodes.
Redzes nerva atrofijas ārstēšanas galvenais mērķis ir apturēt redzes nerva audu iznīcināšanu un saglabāt esošo redzes asumu. Parasti pilnībā atjaunot redzes funkciju nav iespējams. Bet bez ārstēšanas redzes nerva atrofija var izraisīt pacienta pilnīgu aklumu.
Optiskā atrofija bērniem
Pirmajā pārbaudē slimnīcā bērnam tiek diagnosticētas daudzas iedzimtas acu slimības: glaukoma, katarakta, augšējā plakstiņa ptoze utt. Diemžēl redzes nerva atrofija bērniem nav viena no tām, jo tā gaita bieži ir latenta, bez ārējiem redzamiem slimības simptomiem. Tāpēc redzes nerva pilnīga bojājuma vai redzes nerva daļējas atrofijas diagnoze bērniem parasti tiek noteikta bērna dzīves otrajā mēnesī, veicot oftalmologa regulāru pārbaudi.
Ārsts pārbauda jaundzimušā redzes asumu, skatiena fiksācijas kvalitāti un spēju sekot bērnam ar kustīgu rotaļlietu. Tādā pašā veidā tiek noteikts mazuļa redzes lauks. Ja šādā veidā nav iespējams noskaidrot redzes asumu, tiek izmantots smadzeņu reakcijas uz vizuālajiem stimuliem pētījums.
Ar oftalmoloģisko iekārtu un zāļu palīdzību, kas paplašina skolēnu, tiek pētīts mazuļa dibens. Kad tiek atklāts duļķains redzes disks, tiek diagnosticēta redzes nerva atrofija. Bērniem slimības ārstēšana tiek veikta saskaņā ar to pašu shēmu kā pieaugušajiem, ieceļot vazodilatatora terapiju, nootropus, lai uzlabotu vielmaiņas procesus smadzenēs un stimulētu gaismas, lāzera, elektrisko un magnētisko efektu kursu redzi.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
