Azarga
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 746 rub.
Pērciet
Azarga ir kombinēts pretglaukomas līdzeklis, kas satur karboanhidrāzes II inhibitoru un neselektīvu beta-adrenerģisko receptoru blokatoru.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - acu pilieni: homogēna gandrīz baltas vai baltas krāsas suspensija (5 ml plastmasas pilinātājpudelēs "Droptainer ™", kartona kastē 1 pudele).
1 ml pilienu satur:
- Aktīvās sastāvdaļas: brinzolamīds - 10 mg; timolols (maleāta formā) - 5 mg;
- Palīgkomponenti: benzalkonija hlorīds (50% šķīdums), nātrija hlorīds, nātrija hidroksīds, dinātrija edetāts, tiloksapols, mannīts, attīrīts ūdens.
Lietošanas indikācijas
Azarga lieto, lai samazinātu paaugstinātu intraokulāro spiedienu intraokulārās hipertensijas un atvērta leņķa glaukomas gadījumā monoterapijas neefektivitātes gadījumā.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Slēgta leņķa glaukoma;
- Smags alerģisks rinīts;
- Bronhu hiperreaktivitāte;
- Smaga gaita hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- Bronhiālā astma (ieskaitot vēsturi);
- Kardiogēns šoks;
- Smaga sirds mazspēja;
- II-III pakāpes atrioventrikulārā blokāde;
- Sinusa bradikardija;
- Smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / minūtē);
- Hiperhlorēmiskā acidoze;
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Vienlaicīga perorālo karboanhidrāzes inhibitoru lietošana;
- Paaugstināta jutība pret Azarga sastāvdaļām, sulfonamīdiem vai beta blokatoriem.
Relatīvs (pilienus lieto piesardzīgi):
- Hipertireoze;
- Prinzmetāla stenokardija;
- Arteriālā hipotensija un sirds un asinsvadu slimības;
- Centrālās un perifērās asinsrites traucējumi;
- Pseidoeksfoliatīva glaukoma;
- Pigmentēta glaukoma;
- Hipoglikēmiskā tendence;
- Cukura diabēts, īpaši labils kurss;
- Myasthenia gravis;
- Skābju-bāzes līdzsvara pārkāpumi;
- Aknu mazspēja;
- Atopija vai smagas anafilaktiskas reakcijas uz dažādiem alergēniem vēsturē.
Lietošanas metode un devas
Azarga tiek lietots lokāli. Pirms lietošanas pudeli sakratīt.
Zāles tiek nozīmētas 1 piliens acu konjunktīvas maisiņā 2 reizes dienā.
Lai samazinātu sistēmisku blakusparādību risku pēc iepilināšanas, ieteicams 1-2 minūtes ar pirkstu viegli nospiest asaru maisiņu projekcijas laukumu acs iekšējā stūrī (tas palīdz samazināt zāļu sistēmisko uzsūkšanos).
Izlaižot nākamo instilāciju, ir jāturpina lietot zāles no nākamās devas saskaņā ar grafiku. Ieteicamo dienas devu nedrīkst pārsniegt.
Iepriekšējas citas pretglaukomas zāles lietošanas gadījumā jums jāsāk lietot Azarga nākamajā dienā pēc iepriekšējās zāles atcelšanas.
Blakus efekti
Orgānu un sistēmu blakusparādību gradācija šādā mērogā: bieži - no> 1/100 līdz 1/1000 līdz <1/100; biežums nav zināms - nav iespējams ticami novērtēt biežumu vai izveidot tiešu saikni ar zāļu lietošanu:
- No nervu sistēmas un psihes: bieži - disgeizija 1, reti - bezmiegs 1, biežums nav zināms - galvassāpes 1, depresija 1, reibonis 1,2, smadzeņu asinsvadu traucējumi 2, smadzeņu išēmija 2, ģībonis 2, atmiņas zudums 2, palielināti simptomi un myasthenia gravis 2 simptomi, murgi 2,3, parestēzijas 2,3, nakts nervozitāte 3, apātija 3, atmiņas traucējumi 3, amnēzija 3, miegainība 3, nomākts garastāvoklis3, hipestēzija 3, trīce 3, ageuzija 3, mehāniskie disfunkcijas 3, samazināta libido 3;
- No redzes orgāna puses: bieži - acu sāpes 1, neskaidra redze 1, acu kairinājums 1; reti - sausās acs sindroms 1, fotofobija 1, punktētais keratīts 1, acu apsārtums 1, konjunktīvas hiperēmija 1, sklera hiperēmija 1, pastiprināta asarošana 1, acu izdalījumi 1, svešķermeņa sajūta acīs 1, plakstiņu eritēma 1, izsvīdums acs priekšējā kamera 1, radzenes erozija 1, nieze acī 1,3; biežums nav zināms - redzes traucējumi 1, plakstiņu tūska 1, samazināta radzenes 2 jutība, ptoze 2, koroīda atdalīšanās pēc filtrēšanas operācijas 2, keratīts 2.3, samazināta redzes asums 2.3, diplopija 2.3, redzes pasliktināšanās 3, nogulsnes acī 3, radzenes epitēlija defekts 3, palielināta redzes nerva galvas izrakšana 3, madaroze 3, palielināta asarošana 3, acu alerģiskas reakcijas 3, pterigijs 3, paaugstināts intraokulārais spiediens 3, acu pietūkums 3, diskomforta sajūta acī 3, radzenes epitēlija traucējumi 3, konjunktivīts 3, keratopātija 3, meibomijas dziedzera iekaisums 3, sklera pigmentācija 3, redzes kontrasta samazināšanās 3, radzenes krāsošana 3, “sauss” keratokonjunktivīts 3, fotopsija 3, acu hipestēzija 3, traucējumi plakstiņš 3, astenopija 3, radzenes tūska 3, garoza plakstiņu malās 3, blefarīts 3, subkonjunktīvas cista 3;
- Infekcijas un parazitāras slimības: biežums nav zināms - rinīts 3, faringīts 3, nazofaringīts 3, sinusīts 3;
- No asins un limfātiskās sistēmas puses: biežums nav zināms - hlorīdu satura palielināšanās asinīs 3, eritrocītu skaita samazināšanās 3;
- Imūnās sistēmas traucējumi: biežums nav zināms - paaugstināta jutība 1, sistēmiskas alerģiskas reakcijas 2 (ieskaitot angioneirotisko tūsku), nātrene 2, nieze 2, lokāli un ģeneralizēti izsitumi 2, sistēmiska sarkanā vilkēde 2, anafilakse 3;
- No dzirdes orgāna puses: biežums nav zināms - zvana ausīs 3, vertigo 3;
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: reti - asinsspiediena pazemināšana 1; biežums nav zināms - paaugstināts asinsspiediens 1, aukstas rokas un kājas 2, tūska 2, hipotensija 2, sāpes krūtīs 2, AV blokāde 2, Reino fenomens 2, sirds mazspēja 2, hroniska sirds mazspēja 2, sirdsdarbības apstāšanās 2, bradikardija 2, 3, sirdsklauves 2,3, aritmija 2,3, hipertensija 3, tahikardija 3, stenokardija 3, palielināta sirdsdarbība 3, neregulāra sirdsdarbība 3, sirds-respiratorā distresa sindroms 3;
- No elpošanas sistēmas, krūtīm un videnes orgāniem: reti - klepus 1; biežums nav zināms - elpas trūkums 1, deguna asiņošana 1, astma 1, bronhu spazmas 2 (galvenokārt pacientiem ar bronhospastisku slimību anamnēzē), aizlikts deguns 3, deguna sausums 3, šķavas 3, rinoreja 3, balsenes kairinājums 3, faringolaringīta sāpes 3, sastrēgumi augšējo elpceļu 3, bronhu hiperreaktivitātes 3, postnasālas pilienu sindroma 3;
- No kuņģa-zarnu trakta: bieži - disgeizija pēc iepilināšanas 1,3 (rūgta vai neparasta garša mutē); biežums nav zināms - sausa mute 1, sāpes vēdera augšdaļā 1,3, slikta dūša 1,3, caureja 1,3, sāpes vēderā 2, dispepsija 2,3, vemšana 2,3, diskomforts vēdera dobumā un kuņģī 3, ezofagīts 3, kuņģa-zarnu trakta traucējumi 3, palielināta peristaltika 3, meteorisms 3, hipestēzija un mutes dobuma parestēzija 3;
- Ādas un zemādas audu bojājumi: biežums nav zināms - izsitumi 1, alopēcija 1, eritēma 1,3, psoriātiski izsitumi vai psoriāzes 2 saasināšanās, makulopapulāri izsitumi 2,3, ādas pievilkšana 3, nātrene 3, dermatīts 3, vispārējs nieze 3;
- Skeleta-muskuļu un saistaudu sistēmas bojājumi: biežums nav zināms - mialģija 1, sāpes ekstremitātēs 3, muguras sāpes 3, artralģija 3, muskuļu spazmas 3;
- No nierēm un urīnceļiem: biežums nav zināms - pollakiūrija 3, sāpes nieru rajonā 3;
- No dzimumorgāniem un krūts: biežums nav zināms - samazināts libido 2, seksuāla disfunkcija 2, erektilā disfunkcija 3;
- Citi: biežums nav zināms - sāpes krūtīs 1, nogurums 1,2, astēnija 2,3, sāpes 3, aizkaitināmība 3, patoloģiskas sajūtas 3, diskomforts krūtīs 3, savārgums 3, trauksme 3, perifēra tūska 3;
- Laboratoriskie un instrumentālie dati: biežums nav zināms - laktāta dehidrogenāzes un kālija satura palielināšanās asinīs 1.
Piezīmes:
1 Nevēlamās reakcijas, kas novērotas, lietojot Azarga.
2 Nevēlamās reakcijas, kas radušās, lietojot timololu monoterapijā.
3 Nevēlamās reakcijas, kas novērotas, lietojot brinzolamīda monoterapiju.
Speciālas instrukcijas
Pat vietējā lietošanā timolols var izraisīt tādas pašas elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādības kā sistēmiski beta blokatori. Šī iemesla dēļ pirms zāļu izrakstīšanas un lietošanas laikā jāuzrauga pacienta stāvoklis. Ir gadījumi, kad bronhu spazmas dēļ pacientiem ar bronhiālo astmu un nāvi no sirds mazspējas ir smagi sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas traucējumi, tostarp nāves gadījumi.
Pirms plānotās operācijas ar vispārējas anestēzijas lietošanu 48 stundu laikā jāpārtrauc Azarga lietošana, jo timolols, tāpat kā visi beta blokatori, var samazināt miokarda jutīgumu pret simpātisku stimulāciju, kas nepieciešama sirds darbībai.
Benzalkonija hlorīds, kas ir preparāta sastāvdaļa (kā konservants), var izraisīt acu kairinājumu un mīksto kontaktlēcu krāsas maiņu. Lēcas pirms instilācijas jānoņem un jāuzstāda ne agrāk kā 15 minūtes vēlāk.
Benzalkonija hlorīds var izraisīt punktētu keratopātiju un / vai toksisku čūlas keratopātiju, un brinzolamīds var izjaukt radzenes hidratāciju, tādēļ, ilgstoši ārstējot, ir jāuzrauga pacienta vispārējā pašsajūta, ieskaitot viņa radzenes stāvokli. Īpaša uzraudzība ir nepieciešama pacientiem ar cukura diabētu, radzenes patoloģijām un distrofiju.
Iedurot, jāievēro piesardzība: nepieskarieties pilienam ar aci un citām virsmām, lai izvairītos no zāļu piesārņošanas. Pēc katras lietošanas aizveriet pudeli.
Sakarā ar iespējamo redzes skaidrības samazināšanos tūlīt pēc iepilināšanas ieteicams atturēties no braukšanas un potenciāli bīstamu darbu veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība.
Perorālie karboanhidrāzes inhibitori var traucēt reakcijas ātrumu un spēju koncentrēties gados vecākiem cilvēkiem. Šis efekts jāņem vērā, izrakstot Azarga, jo tā sastāvdaļas (ieskaitot karboanhidrāzes inhibitoru brinzolamīdu) iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā.
Zāļu mijiedarbība
Pētījumi par Azarga mijiedarbību ar citām zālēm nav veikti.
Perorālos karboanhidrāzes inhibitorus nedrīkst lietot vienlaikus, kā pastāv paaugstinātu sistēmisku blakusparādību risks.
Jāuzmanās vienlaicīgi lietot zāles, kas inhibē CYP3A4 izoenzīmu, piemēram, ritonaviru, klotrimazolu, troleandomicīnu, itrakonazolu un ketokonazolu.
Vienlaicīgi lietojot CYP2D6 inhibitorus (piemēram, hinidīnu vai cimetidīnu), ir iespējams palielināt timolola sistēmisko iedarbību (sirdsdarbības ātruma samazināšanās).
Ir iespējama hipotensīvā efekta pastiprināšanās un / vai smagas bradikardijas attīstība, lietojot Azarga kopā ar perorāliem kalcija kanālu blokatoriem, antiaritmiskiem līdzekļiem, beta blokatoriem, sirds glikozīdiem, parasimpatomimetikiem, guanetidīnu.
Timolols var maskēt hipoglikēmijas simptomus un pastiprināt pretdiabēta līdzekļu hipoglikēmisko iedarbību.
Pēc pēkšņas klonidīna atcelšanas timolols var palielināt hipertensiju.
Ja starp instilācijām ir nepieciešams lietot citus vietējos oftalmoloģiskos līdzekļus, jāievēro vismaz 15 minūšu intervāli.
Analogi
Azarga analogi ir: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptik.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā 2–30 ºС temperatūrā.
Derīguma termiņš - 2 gadi, pēc pudeles pirmās atvēršanas - 4 nedēļas.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Azarga: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Acu pilieni Azarga 5 ml 1 gab. 746 RUB Pērciet |
|
Acu pilieni Azarga 5ml 900 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
