Koronārā Angiogrāfija - Indikācijas, Kontrindikācijas

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Koronārā angiogrāfija

Kuģu koronārā angiogrāfija: mērķis un indikācijas

Koronārā angiogrāfija ir sirds asinsvadu rentgena izmeklēšana, kas tiek veikta, lai identificētu bojājuma vietu un pakāpi.

Veicot diagnostiku, traukos tiek ievadīts īpašs kontrasts, lai iegūtu skaidru rentgena staru.

Noteikt sirds koronāro angiogrāfiju diagnozei, ja ir aizdomas par koronāro sirds slimību, sāpēm krūtīs, sirdslēkmi, sirds mazspēju, stenokardiju, išēmisku plaušu tūsku, sirds kambaru aritmiju, kardiopulmonālu reanimāciju, pirms sirds defektu operācijas.

Pirms koronārās angiogrāfijas veikšanas pacientam ir jāziedo asinis vispārējai analīzei, jānosaka tā grupa, jāizslēdz HIV, B un B hepatīta vīrusi, jāveic elektrokardiogramma un ehokardiogramma. Turklāt kardiologs vāc anamnēzi, identificē blakus esošās slimības un to simptomus. Ja nepieciešams, pirms pētījuma pacientam ieteicams veikt papildu pētījumus, tiek noteikts trankvilizatoru, antialerģisku zāļu, pretsāpju līdzekļu kurss.

Tieši pirms sirds koronārās angiogrāfijas tiek veikta vietēja anestēzija, pēc kuras caur augšstilba artēriju katetru ievieto koronārajā artērijā un caur to tiek izvadīts kontrasts, kas izplatās pa traukiem un tie kļūst redzami angiogrāfā - īpaša aparatūra, kas ļauj iegūt liela formāta ātrgaitas attēlveidošanu un pēc tam iegūtā datorapstrādi. rezultātiem. Nosakot asinsvadu bojājuma lielumu, pacients tiek diagnosticēts un ārstēts.

Veicot asinsvadu koronāro angiogrāfiju, pacienta stāvokli uzrauga anesteziologs, kardioreanimatologs, kurš nepieciešamības gadījumā var sniegt pacientam ārkārtas palīdzību. Komplikāciju risks sirds koronārās angiogrāfijas laikā ir minimāls, taču joprojām ir gadījumi, kad procedūras laikā tika atvērta asiņošana punkcijas zonā, traucēts sirds ritms, koronārās artērijas tromboze, sirdslēkme, alerģija pret kontrastu (nieze, pietūkums, izsitumi, elpošanas problēmas, pazeminošs spiediens, anafilaktiskais šoks).

Dažos gadījumos ārsts, vienojoties ar pacientu, nolemj veikt koronāro angiogrāfiju vienlaikus ar ārstēšanas procedūrām: stentēšanu un balona paplašināšanu.

Pacients atveseļojas pēc sirds koronārās angiogrāfijas tikai vienu vai divas dienas, jo procedūra nav tik traumatiska.

Koronārās angiogrāfijas kontrindikācijas

Koronāro angiogrāfiju nav iespējams veikt bez pacienta piekrišanas; procedūra tiek uzskatīta par nelielu operāciju. Koronāro angiogrāfijai nav nopietnu kontrindikāciju, taču tā nav ieteicama pacientiem ar paaugstinātu drudzi, anēmiju, ilgstošu asiņošanu, t.sk. anamnēzē, ar asins recēšanas procesa pārkāpumiem, ar zemu kālija līmeni.

Gados vecākiem pacientiem asinsvadu koronārā angiogrāfija tiek nozīmēta piesardzīgi, ar būtiskām svara svārstībām, neārstētu nieru mazspēju, cukura diabētu un nopietnām plaušu slimībām.

Koronārās angiogrāfijas kontrindikācija ir alerģija pret kontrastvielu, tāpēc pirms operācijas ieteicams veikt alerģiskas pārbaudes attiecībā uz izmantoto krāsu.

Turklāt jāpatur prātā, ka blakusparādība, lietojot kontrastu koronāro angiogrāfijā, var būt ne tikai alerģija, bet arī nieru darbības traucējumi, kas jāņem vērā, izmeklējot pacientus ar sirds mazspēju, hronisku nieru mazspēju, smagu cukura diabētu. Šai pacientu grupai ieteicams sagatavoties procedūrai slimnīcas apstākļos.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.