Saindēšanās ar hloru
Hlors pieder pie halogēnu grupas biogēniem elementiem un savienojumu veidā ir sastopams visos dzīvajos organismos.
Hlora joni ir iesaistīti ķermeņa iekšējās vides osmotiskā līdzsvara uzturēšanā, ūdens metabolisma nodrošināšanā, nervu šūnu aktivitātes samazināšanā, optimālu apstākļu radīšanā kuņģa skābes enzīmu darbībai un sālsskābes ražošanai. Hlora patēriņa dienas likme (vismaz 0,8 g) tiek izpildīta galvenokārt galda sāls, NaCl dēļ.
Avots: depositphotos.com
Vienkāršā viela hlors ir toksiska dzeltenzaļa gāze ar asu smaku un metāla garšu. Labi izšķīdināsim ūdenī un organiskos šķidrumos, kuru dēļ to plaši izmanto ikdienas dzīvē un rūpniecībā:
- ūdens dezinfekcija (dzeramais, notekūdeņi, sabiedriskās vietās);
- audumu balināšana mājās un darbā;
- pesticīdu sastāvdaļa kukaiņu un grauzēju iznīcināšanai;
- kā ķīmiskā kara aģenta sastāvdaļa;
- plastmasas un tīru metālu ražošana;
- kā pārtikas piedeva (E 925);
- zāļu ražošanai.
Augstas toksicitātes dēļ hlora lietošana vairākās valstīs ir ierobežota: sadedzinot hloru saturošus atkritumus, rodas dioksīns, bīstama inde ar mutagēnu, imūnsupresīvu, kancerogēnu, teratogēnu un embriotoksisku iedarbību.
Maksimāli pieļaujamā hlora koncentrācija telpā ir 0,1 mg / m 3, ražošanā - 1 mg / m 3.
Kā notiek saindēšanās ar hloru?
Visbiežāk saindēšanās ar hloru notiek šādos gadījumos:
- gāzes tvaiku ieelpošana;
- kad koncentrēts ūdens šķīdums nokļūst uz ādas un gļotādām;
- nejauša hloru saturoša šķidruma, pesticīdu lietošana;
- hloru saturošu vielu uzņemšana pašnāvības nolūkos;
- darbs ražošanā ar drošības pārkāpumiem;
- baseina apmeklējums (ar nepareizu dezinfekcijas režīmu).
Sadzīves ķīmija un hloru saturoši insekticīdi vai pesticīdi ir īpaši bīstami bērniem, kuri tos var norīt, spēlējoties. Šāda saindēšanās pediatrijas praksē bieži ir letāla.
Saindēšanās simptomi
Atkarībā no koncentrācijas un iedarbības laika izšķir 3 saindēšanās pakāpes: viegla, vidēja, smaga. Pie ārkārtīgi augstas hlora koncentrācijas var attīstīties fulminanta bojājuma forma.
Vieglas saindēšanās gadījumā cietušais iesniedz šādas sūdzības:
- konjunktīvas, mutes gļotādas hiperēmija;
- kutēšana nazofarneksā;
- šķaudīšana, sauss klepus;
- asarošana, dzidru izdalījumu aizplūšana no deguna (rinoreja);
- dedzināšana acīs.
Vidēji smagas un smagas intoksikācijas simptomi:
- smags vispārējs vājums;
- apziņas apspiešana;
- balss aizsmakums;
- bieža sekla neproduktīva elpošana;
- īslaicīgs elpošanas apstāšanās, aizrīšanās;
- skarbs sāpīgs klepus, sākotnēji sauss, pēc tam mitrs, ar putojošu rozā krēpu;
- sāpes krūtīs, sliktāk klepojot;
- asinsspiediena pazemināšanās (asinsspiediens), sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
- galvassāpes, reibonis;
- krampji;
- slikta dūša, vemšana.
Mērenas un smagas intoksikācijas ar hloru klīnikā nosacīti var izdalīt 3 periodus: latentu periodu (maksimāli līdz 1 dienai, vidēji 4-6 stundas), plaušu tūskas un izzušanas periodu (3-4 dienas), kas beidzas ar stāvokļa atjaunošanos vai pasliktināšanos sekundārā pievienošanas dēļ. infekcijas.
Fulminējošā hlora intoksikācijas forma attīstās 5-30 minūšu laikā: pastāvīgi paliek balsenes spazmas ar sašaurinātu zarniņu, kas izraisa elpošanas apstāšanos, cianozi, sejas un kakla vēnu pietūkumu, samaņas zudumu, krampjus, piespiedu urinēšanu un defekāciju. Ar šo saindēšanās veidu parasti notiek upura nāve.
Ja koncentrētais hlora šķīdums ir saskarē ar ādu, var rasties pūtītes, kontaktdermatīts (ādas apsārtums un lobīšanās, intensīva nieze saskares vietā).
Ja saindēšanos izraisa hlorēta ūdens uzņemšana, tiek pievienotas sāpes vēderā, vaļīgi izkārnījumi.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar hloru
Saindēšanās ar hloru gadījumā ir nepieciešams evakuēt upuri no bojājuma vai pārtraukt kontaktu ar indīgo vielu, pēc tam izsaukt ātrās palīdzības brigādi un tikai pēc tam turpināt sniegt pirmo palīdzību.
- Nodrošiniet skābekļa piekļuvi, atverot logu, atpogājot ciešu apģērbu.
- Noskalojiet acis, deguna ejas, izskalojiet muti ar 2% sodas šķīdumu (1 tējkarote sodas 200 ml glāzē ūdens) vai lielu daudzumu tekoša ūdens.
- Dodiet sārmainu dzērienu (minerālūdeni, pienu).
- Ieelpojiet ar soda.
- Uz acīm uzklājiet vazelīnu vai olīveļļu.
- Nodrošiniet fizisku un psihoemocionālu mieru.
- Ja saindēšanos izraisa hloru saturoša šķidruma lietošana, nepieciešams izskalot kuņģi (šim nolūkam jāizdzer 1-1,5 litri silta ūdens un jāizraisa vemšanas vēlme, nospiežot mēles sakni).
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Ja ir aizdomas par saindēšanos ar hloru, 100% gadījumu ir jāmeklē kvalificēta palīdzība.
Tā kā pirmajās stundās ne vienmēr ir iespējams novērtēt saindēšanās pakāpi pēc klīniskām izpausmēm, pirmajā dienā cietušajam jābūt diennakts medicīniskā uzraudzībā. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi novērstu dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību.
Saindēšanos ar hloru ārstē stacionāros apstākļos. Upurim tiek nodrošināta skābekļa padeve, stabilizēta hemodinamika, saglabātas vitālās funkcijas - elpošana, sirds aktivitāte, vielmaiņas procesi. Tiek veikta komplikāciju novēršana un simptomātiska terapija.
Iespējamās sekas
Komplikācijas ar vieglu saindēšanās pakāpi parasti nav, simptomi saglabājas līdz vairākām dienām, veselība tiek pilnībā atjaunota.
Ar mērenu un smagu pakāpi var attīstīties šādas komplikācijas (gan akūtas, gan vēlāk kļūst hroniskas):
- konjunktivīts;
- augšējo un apakšējo elpceļu slimības (faringīts, laringīts, traheīts, traheobronhīts, bronhīts);
- bronhektāzes;
- toksiska pneimonija;
- toksiska plaušu tūska;
- plaušu emfizēma, pneimoskleroze;
- elpošanas un vazomotoru centru paralīze;
- akūta sirds mazspēja.
Profilakse
Lai novērstu saindēšanos ar hloru rūpnīcās, jāievēro darba drošības prasības.
Mājās:
- lietojot hloru saturošus mazgāšanas līdzekļus, nodrošiniet pietiekamu ventilāciju, nestrādājiet ar tiem telpās;
- nekontaktēties ar koncentrētiem hlora šķīdumiem bez cimdiem;
- apstrāde ar insekticīdiem un pesticīdiem jāveic tikai aizsargmaskā, aizsargbrillēs;
- uzglabāt pesticīdus bērniem nepieejamā vietā;
- apmeklējot baseinu, neļaujiet norīt ūdeni.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
