Kuņģa vēzis
Kuņģa vēzis ir bīstama ļaundabīga slimība, kas lokalizēta uz kuņģa gļotādas. Pēc izplatības starp citiem vēža veidiem tā ieņem 2-3 trešo vietu. Biežāk kuņģa vēzis parasti tiek konstatēts tikai plaušu un krūts ļaundabīgos audzējos.
Faktori, kas izraisa kuņģa vēzi, ir diezgan dažādi. Šeit un nepareiza diēta, un alkohola pārmērīga lietošana, un smēķēšana, un infekcijas faktors, un vienkārši apvienota negatīva vides ietekme.
Kuņģa vēža simptomi biežāk tiek diagnosticēti cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Ikgadējie profilaktiskie skrīninga izmeklējumi ir ļoti svarīgi, lai diagnosticētu pirmās kuņģa vēža pazīmes. Tikai agrīna kuņģa vēža simptomu atklāšana un savlaicīga ārstēšanas uzsākšana dod visoptimistiskāko kuņģa vēža prognozi līdz pilnīgai sadzīšanai.
Kuņģa vēža simptomi
Kuņģa vēža agrīnā stadijā slimība nekādā veidā neizpaužas, tāpēc tās noteikšana ir iespējama tikai ikdienas medicīniskās pārbaudes laikā. Parasti pacienti ierodas gastroenterologa birojā ar noteiktām sūdzībām par viņu labsajūtu un acīmredzamiem kuņģa vēža vai citas gremošanas trakta patoloģijas simptomiem.
Pirmās kuņģa vēža pazīmes ir vieglas un nejaušas. Pacients tos bieži ņem citas hroniskas slimības vai sezonāla savārguma saasināšanās gadījumā. Sliktākajā gadījumā pēc pirmajām kuņģa vēža pazīmēm - diskomforta vai sāpēm kuņģī - pacients vairākus mēnešus pats ārstējas ar tautas līdzekļiem. Lai gan tieši šim laikam ir izšķiroša nozīme, lai sasniegtu labāko rezultātu kuņģa vēža ārstēšanā.
Ar audzēja augšanu sāpošās sāpes tukšā dūšā tiek pievienotas citām kuņģa vēža pazīmēm. Dažādas zāles skābuma samazināšanai palīdz īslaicīgi atvieglot pacienta stāvokli, tāpēc pirmās kuņģa vēža pazīmes bieži tiek sajauktas ar gastrītu vai peptiskās čūlas slimības sākumu.
Apetītes zudums un svara zudums ir arī bieži sastopami kuņģa vēža simptomi. Pacienti var būt selektīvi ēdienā, izjust nepatiku pret noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, gaļu vai pienu. Kuņģa vēža vēlīnā stadijā slimība var izpausties kā tumša vemšana un tumšas krāsas vaļīgi izkārnījumi. Šie kuņģa vēža simptomi norāda uz iekšēju asiņošanu, tāpēc pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija.
Kad audzējs ir lokalizēts orgāna augšdaļā, kuņģa vēža pazīme ir apgrūtināta norīšana. Pilnīgi bojājot kuņģi ar audzēju un metastāzēm, kuņģa sienas kļūst neelastīgas, un pacients ir ātri piesātināts, jūt pastāvīgu smaguma pakāpi vēderā. Kuņģa vēža pazīmes šajā slimības stadijā ietver arī izsīkumu, ko izraisa sistēmiska vemšana un kuņģa obstrukcija, ādas dzeltenums, vēdera palielināšanās (ascīts) un limfmezglu sabiezēšana.
Kuņģa vēža stadijas
Kuņģa vēža stadiju klasifikācijā tiek izmantotas vairākas pazīmes: audzēja šūnu struktūra, tā augšanas veids, metastāžu forma, lielums un izplatība cilvēka ķermenī. Precīza kuņģa vēža stadijas noteikšana ļauj izrakstīt adekvātu slimības terapiju un pēc iespējas objektīvāk noteikt prognozi.
Nulles stadijas kuņģa vēža diagnoze ir reta. Ar to ļaundabīgam audzējam ir minimālais izmērs un tas atrodas kuņģa gļotādas virsmas slāņos. Kuņģa vēža 1.-4. Posmam raksturīga dziļāka audzēja invāzija orgāna sieniņās un metastāžu izplatīšanās tuvējos un attālos limfmezglos un orgānos. Vislabākā kuņģa vēža prognoze ar stabilu ārstēšanu 90% gadījumu tiek novērota kuņģa vēža pirmajā stadijā.
Pilnīgas dziedināšanas vai slimības remisijas varbūtība ir atkarīga ne tikai no kuņģa vēža stadijas, bet arī no tā formas. Visagresīvākās ir nediferencētas audzēja formas. Viņiem raksturīgs augsts augšanas ātrums, ātra metastāze un līdz ar to sliktākā prognoze. Ļoti diferencētus audzējus izceļas ar lēnu augšanu un mazu metastāžu smagumu.
Kuņģa vēža diagnostika
Agrīnā kuņģa vēža diagnostikā tiek izmantots asins tests specifiskiem audzēja marķieriem CA 19-19 un CA 72-4. Pirmsvēža stāvokli pacientam ar agrīnām kuņģa vēža pazīmēm var noteikt arī endoskopijas laikā, izmantojot krāsvielu marķierus.
Vēlākajās kuņģa vēža stadijās papildus tiek izmantota biopsija ar turpmāku savāktā materiāla izpēti, radiogrāfija, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un laparoskopiskā diagnostika.
Kuņģa vēža ārstēšana
Kuņģa vēža ārstēšana balstās uz 3 galvenajām metodēm: ķirurģisku, ķīmijterapiju un staru. Veiktās operācijas radikalitāte ir atkarīga no kuņģa vēža stadijas. Kuņģa vēža ķirurģiskā ārstēšana netiek veikta tikai ar neoperējamiem audzējiem un vairāku komplikāciju klātbūtni, ko izraisa plaša metastāze. Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēta pirmsoperācijas, tā sauktā, nesaistītā ķīmijterapija. Pēc tam, kad audzējs sasniedz operējamu lielumu, pacients tiek nosūtīts uz kuņģa vēža ķirurģisku ārstēšanu.
Kuņģa vēža ķirurģiskajā ārstēšanā tiek izmantoti dažāda veida rezekcijas: starpsumma proksimālā vai digistālā ar ¾ kuņģa daļas noņemšanu ar tauku audiem un limfmezgliem vai gastrektomija ar pilnīgu kuņģa un blakus esošo zarnu un barības vada daļu noņemšanu. Kuņģa vēža paliatīvā ārstēšana ar neoperējamiem audzējiem ir paredzēta, lai īslaicīgi uzlabotu pacienta stāvokli un novērstu gremošanas trakta obstrukciju.
Kuņģa vēža ārstēšanu pēcoperācijas stadijā papildina ķīmijterapija. Lai novērstu slimības atkārtošanos, to lieto pat tad, ja audzēja masa ir pilnībā noņemta. Ar plašu kuņģa vēža metastāzi un limfmezglu bojājumiem ķīmijterapija ievērojami samazina slimības attīstības ātrumu, iznīcinot lielāko daļu audzēja audu šūnu.
Radiācijas apstarošana kuņģa vēža ārstēšanā tiek reti izmantota, ņemot vērā metodes zemo efektivitāti šāda veida audzējiem un lielu skaitu komplikāciju.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
