Toksiska eritēma
Toksiskā eritēma ir polimorfs izsitumi uz jaundzimušo ādas pirmajās dzīves nedēļās. Izsitumi būtībā atspoguļo zīdaiņa pielāgošanās procesu ārējiem dzīves apstākļiem un dabiskajai videi pēc tam, kad viņi ir dzemdē. Šis robežstāvoklis pazūd dažu dienu laikā un rodas 20% jaundzimušo.
Toksiskās eritēmas cēloņi un simptomi
Jaundzimušo toksiskā eritēma ir alerģiska reakcija uz mātes piena sastāvdaļām un ir sadalīta divos posmos - ķīmiskā un fizioloģiskā. Pirmajā posmā izdalās aktīvās vielas, kas ir alerģiskas reakcijas starpnieki. Eritēmas otrajā posmā parādās imunoloģiskas izmaiņas, kas var būt saistītas ar zarnu darbības problēmām, hipotermiju un baktēriju bojājumiem.
Toksiskās eritēmas klīnisko ainu raksturo tas, ka otrajā vai trešajā dzīves dienā mazuļa sejā parādās alerģiski izsitumi, kas parādās kā blīvi pelēki sarkani plankumi ar maziem burbuļiem. Plankumi galvenokārt parādās uz sejas, galvas, ap locītavām, uz sēžamvietas un krūtīm. Alerģiska reakcija var būt gan lokāla, gan vispārēja.
Dažos gadījumos atkārtoti izsitumi tiek novēroti 3-4 dienu laikā, bet biežāk alerģiskā reakcija pilnībā iziet un vairs neparādās.
Jaundzimušo toksiskā eritēma izraisa trauksmi, drudzi, nedaudz limfmezglus, dispepsiju un palielinātu liesu. Vairumā gadījumu papildus ārējiem izvirdumiem šī alerģiskā reakcija ietekmē zīdaiņa fizisko un psiholoģisko stāvokli.
Šī slimība visbiežāk sastopama zīdaiņiem, kuri tiek dabiski baroti ar krūti, un tikai 10% zīdaiņu, kas baroti ar pudeli.
Jaundzimušo toksiskās eritēmas diagnostika
Toksisko eritēmu nosaka ar klīnisko metodi un mikroskopiskām analīzēm.
Lai noteiktu precīzu diagnozi nespecifiskos vai strīdīgos gadījumos, tiek noteikts asins tests un epidermas raga slāņa pētījums. Pētījums parāda eritēmas papulu klātbūtni vai trūkumu tauku dziedzeru kanālos ar tūsku un leikocītu infiltrāta uzkrāšanos.
Dažos gadījumos tiek noteikts mātes piena sastāva pētījums un tajā esošo jaundzimušo alergēnu identificēšana.
Toksiskas eritēmas ārstēšana
Pārsvarā vairumā gadījumu toksiskajai eritēmai nav nepieciešama īpaša ārstēšana un tā izzūd dažu dienu laikā pēc piedzimšanas. Citos gadījumos tiek nozīmēti medikamenti un fizioterapija.
Galvenā toksiskās eritēmas ārstēšana sākas ar gaisa vannām un īpašu rūpību par pustulām uz ādas. Bērns ir jāaizsargā no nelabvēlīgas ietekmes uz ādu, un jāizslēdz alergēnu klātbūtne mātes uzturā.
Ar ilgstošu alerģiskas reakcijas izpausmi tiek noteikti antihistamīni un bioloģiskie līdzekļi, kas satur E, B6 un C vitamīnus, rutīnu un laktobakterīnu.
Ja ap nabassaiti ir izteikti izsitumi, tad ārsts izraksta pustulāro elementu ieeļļošanu ar spirta šķīdumu, izcili zaļu un 5% kālija šķīdumu 2 reizes dienā, kā arī ādu apkaisa ar talka pulveri ar cinka oksīdu.
Lai normalizētu zīdaiņa ar toksisku eritēmu vispārējo stāvokli, ieteicams dzert daudz šķidruma, svaigu gaisu, lietot glikozes šķīdumu un zāles, kas satur kāliju.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
