Stingumkrampji
Īss slimības un tās izplatības apraksts mūsdienu apstākļos
Stingumkrampji ir viena no visbīstamākajām infekcijas slimībām, ko raksturo nāvējoša toksīna izdalīšanās un ārkārtīgi ātra klīniskā gaita. Lai saprastu stingumkrampju smagumu, ir pietiekami zināt, ka no 30 līdz 50% pacientu mirst, pat ja viņi ir vakcinēti pret stingumkrampjiem. Reģionos, kur medicīniskā aprūpe ir ļoti vāji attīstīta, pacientu mirstība var sasniegt 85-90%.
Stingumkrampjus izraisa baktēriju vitālā aktivitāte, kas iekļūst ķermenī caur brūcēm un citiem ādas bojājumiem. Vislabvēlīgākie stingumkrampju patogēnu reprodukcijas apstākļi veidojas karstā un mitrā vidē, tāpēc vislielākais stingumkrampju izraisīto nāves gadījumu skaits reģistrēts ekvatoriālajās valstīs Āfrikā, Āzijā un Latīņamerikā. Tomēr pat salīdzinoši plaukstošajā Eiropā stingumkrampji katru gadu atņem tūkstošiem dzīvību, tāpēc par tā drošību attīstītajos reģionos pagaidām nav jārunā.
Stingumkrampju izraisītājs un infekcijas ceļi
Stingumkrampju patogēni pieder Bacillaceae ģimenei. Normālos apstākļos stingumkrampju patogēni vairojas dzīvnieku un cilvēku zarnās, neradot nekādu kaitējumu. Kad tas nonāk brūcē un nav skābekļa, iepriekš mierīgie baciļi pilnībā mainās. Viņi sāk aktīvi izdalīt toksīnu, kas tiek uzskatīts par vienu no spēcīgākajām baktēriju indēm. Tas darbojas ļoti ātri, un pirmās stingumkrampju pazīmes cilvēkiem tiek novērotas dažu stundu laikā pēc inficēšanās. Mēs arī atzīmējam, ka patogēnu atkritumi neuzsūcas caur gļotādu un norijot ir pilnīgi droši, lai gan tie ļoti ātri mirst, kad tiek sasildīti un pakļauti ultravioletā starojuma iedarbībai.
Kā jau minēts, stingumkrampju šāviens var būt nepieciešams personai ar ievainojumiem un ādas vai gļotādu bojājumiem. Šajā ziņā visbīstamākās ir dziļas punkcijas brūces, kuru iekšienē tiek veidoti ideāli apstākļi kaitīgu mikroorganismu attīstībai. Turklāt infekciju var aktivizēt ar apdegumiem, apsaldējumiem, iekaisuma slimībām. Stingumkrampji tiek pārnesti jaundzimušajam bērnam caur nabas saiti, kas sagriezta ar slikti apstrādātiem instrumentiem.
Piesardzība jāievēro vienmēr un visur, jo dažos gadījumos infekcija organismā tiek ievadīta pat caur mazām brūcēm, kas radušās, teiksim, ar pliku pēdu uzkāpjot uz ērkšķainā auga vai nejauši sabojājot ādu ar šķembu.
Stingumkrampju klīniskā aina un simptomi
Zinātnieki izšķir 4 slimības periodus.
Stingumkrampju simptomi inkubācijas periodā - ilgst no vairākām stundām līdz 60 dienām. Šajā posmā baktērijas nonāk barības vielu vidē un sāk vairoties, atbrīvojot toksīnu. Pacienti var sajust galvassāpes, svīšanu, muskuļu sasprindzinājumu, aizkaitināmību, drebuļus, bezmiegu un citus neiropsihiatriskus traucējumus.
Stingumkrampju simptomi sākotnējā periodā - brūces rajonā pacientiem ir blāvas vilkšanas sāpes. Tajā pašā laikā parādās pirmās raksturīgās stingumkrampju pazīmes, piemēram, trismus - kramtveida muskuļu konvulsīvs kontrakts, kura dēļ muti dažreiz nav iespējams atvērt.
Stingumkrampju simptomi slimības augstuma laikā - parasti ilgst 8-12 dienas, bet smagos gadījumos šis periods var palielināties 2-3 reizes. Stingumkrampju aktīvās fāzes ilgums ir atkarīgs no tā, cik ātri pacients devās pie ārsta, vai viņš tika vakcinēts pret stingumkrampjiem, cik liels ir ādas bojājums. Šajā posmā galvenie infekcijas simptomi parādās pilnībā:
- sejas muskuļu krampji, kā rezultātā cilvēkam ir raksturīgs "smaids";
- grūtības norīt ēdienu;
- spēcīgs muskuļu sasprindzinājums ekstremitātēs un vēderā;
- sāpīgi krampji;
- bagātīga svīšana;
- pastāvīgs bezmiegs;
- apnoja, cianoze, asfiksija;
- urinēšanas un asinsrites traucējumi;
- karstums
Ja cilvēks nav vakcinēts pret stingumkrampjiem, viņš parasti mirst no elpošanas muskuļu spazmas vai sirds muskuļa paralīzes. Arī citi faktori izraisa nāvi: miokarda infarkts, sepse, embolija, pneimonija.
Atveseļošanās periods - gadījumā, ja speciālisti sāka savlaicīgi ārstēt stingumkrampjus, simptomi pamazām izzūd. Šis posms var ilgt 2 mēnešus, un visu šo laiku pacients ir īpaši pakļauts dažādu komplikāciju attīstībai, tādēļ ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt viņa stāvokli.
Stingumkrampju ārstēšana
Visas stingumkrampju ārstēšanas metodes slimnīcā jāievada pieredzējušiem ārstiem. Stingumkrampju ārstēšana ietver:
- cīņa pret stingumkrampju patogēniem primārā fokusa zonā (brūces atvēršana, atmirušo ādas zonu noņemšana, sanitārija un aerācija);
- anti-stingumkrampju seruma ieviešana;
- smagu krampju atvieglošana;
- visu ķermeņa sistēmu vitālo funkciju uzturēšana;
- komplikāciju novēršana;
- labs uzturs, bagāts ar vitamīniem un minerālvielām, lai stiprinātu imūnsistēmu.
Stingumkrampju slimnieku ieteicams ievietot atsevišķā palātā, lai izvairītos no ārējo stimulu negatīvās ietekmes. Pie viņa gultas tiek organizēts diennakts pasts, lai pastāvīgi uzraudzītu personas stāvokli. Ja pacients pats nevar uzņemt ēdienu, viņam to injicē, izmantojot īpašu zondi. Ieteicams lietot šķidros pārtikas produktus (pienu, buljonus, augļu dzērienus). Jābūt pietiekami daudz ūdens, lai aizstātu sviedru zudumu. Stingumkrampju ārstēšana ilgst no 1 līdz 3 mēnešiem.
Stingumkrampju profilakse
Stingumkrampju profilakse tiek veikta vienlaikus vairākos virzienos. Īpaši svarīgi ir izvairīties no traumām un veikt informatīvu darbu iedzīvotāju vidū. Stingumkrampju šāvienu piešķir bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 17 gadiem. Ja nebija iespējams izvairīties no nopietnām traumām, tad visiem nevakcinētiem cilvēkiem ieteicams veikt stinguma stingumkrampju profilaksi.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
