Strongyloidosis
Vispārīga informācija par slimību
Strongyloidosis ir hroniska slimība, kas izpaužas dažādās kuņģa-zarnu trakta patoloģijās. Infekcijas izraisītāju - zarnu zuti (Strongyloides stercoralis) - pirmo reizi aprakstīja franču ārsts Normands, kurš to izolēja no slimu cilvēku fekālijām 1876. gadā. Nākamo gadu desmitu laikā strongyloidosis tika pētīta diezgan labi, tomēr pēdējos gados interese par šo slimību ir ievērojami palielinājusies, jo tā bieži sastopama cilvēkiem, kas cieš no AIDS.
Strongyloidosis avots vienmēr ir cilvēks, vai drīzāk viņa izkārnījumi, ar kuriem olšūnas nonāk ārējā vidē. Augsnē kāpuri izšķiļas un pēc tam pāriet uz jaunu saimnieku caur ādu vai ēdot piesārņotu pārtiku. Jebkurā gadījumā parazīti migrē uz kuņģi un zarnām, kur mātītes izdēj jaunas olšūnas. Parasti analīze (strongyloidosis ir diezgan precīzi noteikta ar izkārnījumu paraugiem) parāda patogēnu klātbūtni divpadsmitpirkstu zarnas Lyuberkun dziedzeru zonā, bet, ja nav strongyloidosis ārstēšanas, zutis uztver jaunas teritorijas un bieži sastopams visā tievajā zarnā un pat kuņģa pīlora daļā.
Strongyloidosis simptomi
Tā kā parazīti ir lokalizēti visdažādākajos orgānos un audos, strongyloidosis klīniskās izpausmes ir ļoti dažādas. Tomēr pirmajās 2-3 nedēļās slimība ir latenta un gandrīz bez simptomiem. Pirmie satraucošie strongyloidosis simptomi parādās tikai pēc inkubācijas perioda beigām un ilgst vairākus gadus, un remisijas var aizstāt ar asām saasinājumiem.
Strongyloidosis simptomi ir:
- alerģiskas reakcijas ādas izsitumu un rozā sarkanas krāsas pūslīšu veidā;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR);
- eozinofilu skaita palielināšanās asinīs;
- vēdersāpes;
- pastāvīga caureja;
- ādas un sklēras dzeltenums (ne vienmēr parādās).
Ādas izsitumi ar strongyloidosis ilgst 2-3 dienas, pēc tam tie izzūd, neatstājot nekādas pēdas. Ja tiek diagnosticēta strongyloidosis, ādas simptomi parādās vairākas reizes gadā, kas ir saistīts ar parazītu migrāciju caur asinsrites sistēmu. Paasinājuma periodos pacienti sūdzas par reiboni, miega traucējumiem un vājumu. Dažreiz šiem strongyloidosis simptomiem pievieno plaušu patoloģijas, ko izraisa kāpuru izdalīšanās bronhu lūmenā.
Kad slimība kļūst hroniska, mainās klīniskā aina. Atkarībā no pieejamajām izpausmēm ārsti izšķir vairākas izplatītas strongyloidosis formas:
- strongyloidosis duadeno-žults forma - raksturīga lēna gaita, blāvi sāpošas sāpes labajā hipohondrijā, slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums. Pētījumos (rentgens, ultraskaņa) tiek konstatētas žultspūšļa deformācijas;
- strongyloidosis kuņģa-zarnu trakta forma - kas izpaužas ar skaidrām gremošanas traucējumu pazīmēm - ilgstošs aizcietējums vai, gluži pretēji, nikns caureja. Izkārnījumos ir asiņu un gļotu piemaisījumi. Pacientu mēle ir pārklāta;
- strongyloidosis neiroalerģiska forma - uz ādas parādās izteikti niezoši izsitumi. Tie ātri izzūd, bet izsitumus aizstāj ar galvassāpēm, miega traucējumiem, aizkaitināmību un vājumu;
- plaušu - patogēns ir lokalizēts elpošanas sistēmā un provocē dažādas plaušu slimības.
Neskatoties uz formu pārpilnību, medicīnas praksē visizplatītākā ir jaukta strongyloidosis, kuras simptomi apvieno visu ķermeņa svarīgo sistēmu galvenos bojājumus. Visspēcīgāk destruktīvie procesi izpaužas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
Strongyloidosis - slimības ārstēšana
Mintezolu (tiabendazolu) un albendazolu lieto kā galvenās zāles. Strongyloidosis ārstēšanas kurss ilgst vairākas dienas, pēc tam pacientam tiek veikti atkārtoti strongyloidosis testi, lai iespējami atjaunotu procesu. Lai novērstu spēcīgākās slimības pazīmes, tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi.
Strongyloidosis profilakse
Strongyloidiasis profilakse ir vērsta uz agrīnu pacientu atklāšanu un neitralizāciju vides piesārņojumam ar fekālijām. Fēču dezinfekcijai tiek izmantots balinātājs. Augsni attīra ar pesticīdu karbātu un dažādiem mēslošanas līdzekļiem (fosfāti, slāpeklis, kālijs). Būtiska ir arī personīgā higiēna. Ieteicams atteikties no staigāšanas pa zemi basām kājām, bez nepieciešamības nepiesārņot ādu ar zemi, rūpīgi nomazgājiet dārzeņus, augļus un ogas. Darbam mājas dārzos pirms ēšanas ieteicams lietot īpašus cimdus un mazgāt rokas.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
