Reimatologs
Reimatologs ir ārsts, kurš nodarbojas ar reimatisko slimību jautājumiem, to identificēšanu, ārstēšanu un rehabilitāciju. Pēc specialitātes nosaukuma var nebūt pilnīgi skaidrs, ko ārstē reimatologs. Reimatologs bieži ir atbildīgs par dažādām locītavām.
Visbiežāk sastopamās slimības, kas ietilpst reimatologa kompetencē, ir:
- reimatiskais drudzis (reimatisms);
- iegūta reimatiskā drudža vārstuļu sirds slimības dēļ;
- difūzās saistaudu slimības (sklerodermija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, miopātijas utt.);
- artrīts (reaktīvs, psoriātisks utt.);
- ankilozējošais spondilīts;
- vaskulīts;
- podagra;
- osteoartrīts;
- osteoporoze.
Reimatisko slimību pamatā ir traucēta imūnreaktivitāte, agresija, kas vērsta uz paša ķermeņa audiem. Visbiežāk no tā cieš muskuļu un skeleta sistēma.
Pacienti apmeklē reimatologu galvenokārt pēc terapeita vai ķirurga nosūtījuma un ieteikumiem, kuriem pacienti ir sūdzējušies par veselības traucējumiem. Reimatoloģija ir ļoti cieši saistīta ar citām medicīnas jomām, jo tam, ko ārstē reimatologs, ir līdzība ar daudzām kardioloģiskām, infekcijas, hematoloģiskām un onkoloģiskām slimībām.
Aptaujas iezīmes
Galvenās reimatisko slimību pacientu sūdzības par tikšanos ar reimatologu ir sāpes un diskomforts locītavās. Dažreiz pacienti uztrauc rīta stīvumu locītavās, kam raksturīgs īslaicīgs mobilitātes ierobežojums tajos tūlīt pēc miega. Var būt īslaicīgs kakla, muguras lejasdaļas, ceļgalu mobilitātes ierobežojums. Apkārt skartajai locītavai pietūkst diezgan bieži, un sāpes regulāri atkārtojas, kļūstot hroniskas.
Sarunas laikā ar pacientu reimatologs uzzina arī slimības vēsturi. Viņu var interesēt pacienta izraisītās infekcijas, viņa dzīvesveids, diētas raksturs, iedzimtība pret reimatiskām slimībām, saaukstēšanās biežums. Spriežot pēc reimatologu atsauksmēm, diezgan bieži ar reimatiskām slimībām, arī pacientu vecākiem bija problēmas ar locītavām, un locītavas sāka sāpēt salīdzinoši jaunā vecumā.
Pārbaudot, reimatologs redz izmaiņas skartās locītavas zonā pietūkuma vai pietūkuma formā, dažreiz gredzenveida apsārtumu. Dažos gadījumos slimības ārējās izpausmes var nebūt.
Papildus pārbaudei ir nepieciešams laboratorijas un instrumentāls diagnozes apstiprinājums. Visinformatīvākie, spriežot pēc reimatologu atsauksmēm, ir šādi laboratorijas parametri:
- C-reaktīvs proteīns;
- Reimatoīdais faktors;
- Antinukleārās antivielas;
- Proteinogramma;
- Urīnskābe;
- Neopterīns.
Pilnīga asins analīze var arī parādīt iekaisuma klātbūtni organismā.
Reimatologam šādas instrumentālās metodes ir datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un densitometrija.
Tikai pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi un citu slimību izslēgšanu, var noteikt pareizu diagnozi un efektīvu ārstēšanu.
Bērnu reimatologs
Reimatoloģija kā medicīnas nozare ir sadalīta šaurāk - pēc vecuma faktora. Bērnu reimatologs ir iesaistīts šādu slimību ārstēšanā bērniem, jo reimatiskām slimībām ir raksturīgas katra vecuma sākuma, norises un terapijas pazīmes.
Reimatiskas slimības skar cilvēkus, kuri bērnībā bieži cieš no stenokardijas. Ir pierādīta streptokoku loma šīs patoloģijas rašanās gadījumā. Sirds defekti veidojas pēc reimatiskā drudža bērnībā, ja bērns nav saņēmis infekcijas etiotropisku ārstēšanu (antibiotiku).
Kā terapiju bērnu reimatologs izvēlas tikai bērniem atļautās zāles, aprēķinot to devu uz svara kilogramu vai ķermeņa laukumu.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
