Bitsilīns-5
Bitsillin-5: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Bicilīns-5
ATX kods: J01CE30
Aktīvā sastāvdaļa: benzatīna benzilpenicilīns + benzilpenicilīna prokaīns (benzatīna benzilpenicilīns + benzilpenicilīna prokaīns)
Ražotājs: SINTEZ, AS (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 19.10.2018
Cenas aptiekās: no 84 rubļiem.
Pērciet
Bicilīns-5 ir antibiotika (biosintētiskais penicilīns).
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo pulvera veidā suspensijas pagatavošanai intramuskulārai ievadīšanai: balta vai balta ar dzeltenīgu nokrāsu, pulverveida masa, kurai ir tendence uz salipšanu; pievienojot ūdeni, tā veido stabilu suspensiju (10 ml flakonos; 1, 5, 10 vai 50 flakonu kastītē). …
Pulvera sastāvs (1 pudelei):
- benzilpenicilīna prokaīns (benzilpenicilīna novokaīna sāls) - 300 000 vienības;
- benzatīna benzilpenicilīns - 1 200 000 vienības.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Bicilīns-5 ir kombinēts baktericīds antibiotika, kas satur divus ilgstošas darbības benzilpenicilīna sāļus. Kavē patogēno mikroorganismu šūnu sienas sintēzi.
Aktīvs pret šādiem mikrobiem:
- grampozitīvs: Streptococcus spp. (ieskaitot Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (neveido penicilināzi), Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, anaerobās sporas veidojošās spieķi, Actinomyces israelii;
- gramnegatīvs: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Staphylococcus spp., Kas ražo penicilināzi, ir izturīgi pret šo zāļu lietošanu.
Farmakokinētika
Bicilīns-5 ir antibiotika ar ilgstošu darbību, tā augsta koncentrācija asinīs ilgst 4 nedēļas.
Pēc intramuskulāras injekcijas benzatīna benzilpenicilīns tiek ļoti lēni hidrolizēts, atbrīvojot benzilpenicilīnu. Maksimālā koncentrācija (Cmax) asins serumā tiek sasniegta pēc 12-24 stundām pēc ievadīšanas. Garais pusperiods nodrošina ilgu un stabilu zāļu koncentrāciju asinīs: 14. dienā pēc 2 400 000 SV injekcijas zāļu koncentrācija serumā ir 0,12 μg / ml; 21. dienā pēc ievadīšanas - 1 200 000 SV, koncentrācija ir 0,06 μg / ml (1 SV = 0,6 μg). Vielas difūzija audos ir ļoti vāja, šķidrumā tā ir pilnīga. Savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir 40-60%. Benzatīna benzilpenicilīns nelielos apjomos iziet caur placentas barjeru un iekļūst arī mātes pienā. Biotransformācija ir nenozīmīga, galvenokārt caur nierēm izdalās nemainīta,līdz 33% no ievadītās devas izdalās 8 dienu laikā.
Benzilpenicilīns maksimālo koncentrāciju asins plazmā sasniedz pēc intramuskulāras injekcijas pēc 20-30 minūtēm. Pusperiods ir 0,5-1 stunda, nieru mazspējas klātbūtnē šis skaitlis palielinās līdz 4-10 stundām vai vairāk. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām ~ 60%. Viela iekļūst audos, orgānos un bioloģiskajos šķidrumos, izņemot acs audus, cerebrospinālajā šķidrumā un prostatas dziedzeros. Iziet cauri asins-smadzeņu barjerai ar meningeālās membrānas iekaisumu. Tas šķērso placentu un nonāk mātes pienā. Ar nierēm tas izdalās nemainīts.
Lietošanas indikācijas
Bicilīnu-5 lieto, lai ārstētu šādas infekcijas un iekaisuma slimības / slimības, ko izraisa patogēni, kas ir jutīgi pret šo narkotiku:
- reimatisms - ilgtermiņa recidīvu ilgtermiņa profilaksei;
- sifiliss;
- žāvas;
- streptokoku infekcijas (izņemot infekcijas, ko izraisa B grupas streptokoki) - skarlatīns, akūts tonsilīts, erysipelas, brūču infekcijas.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu un citām beta-laktāma antibiotikām.
Relatīvs:
- bronhiālā astma;
- apgrūtināta alerģiska anamnēze;
- grūtniecība;
- nieru mazspēja;
- pseidomembranozais kolīts.
Norādījumi par Bitsillin-5 lietošanu: metode un devas
No pulvera pagatavotu suspensiju injicē intramuskulāri (IM).
Ieteicamās bicilīna-5 devas:
- bērni līdz 8 gadu vecumam: 480 000 U + 120 000 U reizi 3 nedēļās;
- bērni no 8 gadu vecuma: 960 000 vienības + 240 000 vienības reizi 4 nedēļās;
- pieaugušajiem: 1 200 000 SV + 300 000 SV 1 reizi 4 nedēļās.
Sagatavojot suspensiju, injekcijām ieteicams izmantot 0,25–0,5% novokaīna (prokaīna), izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma vai sterila ūdens šķīdumu.
Suspensiju sagatavo aseptiskos apstākļos tieši pirms lietošanas (ex tempore): pudelē ar Bitsillin-5 zem spiediena (ar ātrumu 5 ml 20-25 sekundēs) lēnām ievada 5-6 ml šķīdinātāja. Saturu sajauc un krata pa flakona garenvirziena asi, līdz izveidojas viendabīga suspensija. Netālu no pudeles sienām uz suspensijas virsmas var būt burbuļi.
Gatavais preparāts tūlīt pēc sagatavošanas dziļi intramuskulāri jāinjicē sēžas muskuļa augšējā ārējā kvadrantā. Pēc injekcijas nav ieteicams berzēt sēžas muskuļus. Ar kavēšanos pēc ievadīšanas pēc pagatavošanas suspensijas koloidālās un fizikālās īpašības mainās, kā rezultātā tās kustība caur šļirces adatu var būt apgrūtināta.
Blakus efekti
- alerģiskas reakcijas: anafilaktoīdas reakcijas, drudzis, nātrene, angioneirotiskā tūska, artralģija, eksfoliatīvs dermatīts, eksudatīvā multiformā eritēma, anafilaktiskais šoks;
- laboratorijas parametri: leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija, hipokoagulācija;
- citi: glosīts, stomatīts.
Pārdozēšana
Nav informācijas par pārdozēšanu.
Speciālas instrukcijas
Nav atļauta suspensijas intravenoza, endolumbāla un subkutāna ievadīšana, kā arī injekcijas ķermeņa dobumā. Nejauša intravaskulāra ievadīšana var izraisīt pārejošas trauksmes, depresijas un redzes traucējumu sajūtas (Wanier sindroms). Lai izvairītos no netīšas zāļu intravaskulāras injekcijas, pirms intramuskulāras injekcijas jāveic aspirācija, lai identificētu iespējamo adatas iekļūšanu traukā.
Ārstējot sifilisu, pirms ārstēšanas uzsākšanas un 4 mēnešus jāveic seroloģiskie un mikroskopiskie izmeklējumi. Sēnīšu infekciju attīstības dēļ ieteicams vienlaikus izrakstīt C un B vitamīnu un, ja nepieciešams, sistēmiskai lietošanai izrakstīt pretsēnīšu līdzekļus. Ir svarīgi ņemt vērā, ka pārāk agri terapijas pārtraukšana vai nepietiekamas Bicillin-5 devas lietošana var izraisīt rezistentu patogēnu celmu parādīšanos.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Bicilīns-5 nelielos daudzumos iekļūst mātes pienā un caur placentas barjeru. Tās lietošana grūtniecības laikā ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.
Ja nepieciešams, zāļu iecelšana zīdīšanas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.
Zāļu mijiedarbība
- baktericīdi pretmikrobu līdzekļi, tostarp vankomicīns, cefalosporīni, aminoglikozīdi, rifampicīns: ir sinerģisks efekts;
- bakteriostatiski pretmikrobu līdzekļi, tostarp levomicetīns, makrolīdi, tetraciklīni, linkozamīdi: piemīt antagonistiska iedarbība;
- netiešie antikoagulanti: to efektivitāte palielinās zarnu mikrofloras nomākšanas un protrombīna indeksa samazināšanās dēļ;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi, zāles, kuru vielmaiņa notiek, veidojoties para-aminobenzoskābei, etinilestradiolam: antibiotika samazina to efektivitāti, palielinot izrāviena asiņošanas risku;
- cauruļveida sekrēcijas blokatori, diurētiskie līdzekļi, alopurinols, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, fenilbutazons: samazina sekrēciju kanāliņos, palielina benzilpenicilīna koncentrāciju audos un asinīs;
- alopurinols: palielina alerģisku reakciju, piemēram, izsitumu uz ādas, risku.
Analogi
Bicilīna-5 analogi ir: benzilpenicilīns, benzilpenicilīna nātrija sāls, flakons ar benzilpenicilīna nātrija sāli, benzilpenicilīna novokaīna sāls.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Bitsillin-5
Pozitīvās atsauksmēs par Bitsillin-5 visbiežāk tiek teikts par tā augsto efektivitāti par salīdzinoši zemām izmaksām. Antibiotiku raksturo kā zemu toksisku, ar īpaši ilgstošu iedarbību. Tie, kas saņēma Bicillin-5 injekcijas, brīdina, ka procedūra jāveic piesardzīgi, ar noteiktām prasmēm. Dažreiz tiek novērotas tādas negatīvas sekas kā sāpīgas injekcijas un terapijas nomācošā ietekme uz zarnu mikrofloru.
Bitsillin-5 cena aptiekās
Bitsillin-5 cena ir aptuveni 730 rubļi.
Bitsillin-5: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Bicilīns-5 1,2 miljoni SV + 300 pulveris suspensijas pagatavošanai intramuskulārai injekcijai 1 gab. RUB 84 Pērciet |
|
Bicilīna-5 pulveris prig suspensijas pagatavošanai. par i / m int. 1,5 miljoni vienību 10ml 125 RUB Pērciet |
|
Bicilīns-5 1,2 miljoni SV + 300 pulveris suspensijas pagatavošanai intramuskulārai injekcijai 10 ml 50 gab. 1100 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
