MAO inhibitori
Lietošanas instrukcija:
- 1. Farmakoloģiskā darbība
- 2. Zāļu saraksts
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Blakusparādības
MAO inhibitori ir antidepresanti, ko lieto parkinsonisma un narkolepsijas ārstēšanā.
MAO inhibitoru farmakoloģiskā darbība
MAO inhibitorus pēc to farmakoloģiskajām īpašībām klasificē neselektīvos, neatgriezeniskos, atgriezeniskos, selektīvos un neatgriezeniskos, selektīvos.
Neselektīvie neatgriezeniskie MAO inhibitori pēc ķīmiskās struktūras ir līdzīgi iproniazīdiem, uzlabo depresijas slimnieku vispārējo stāvokli un mazina stenokardijas lēkmes.
Atgriezeniskiem selektīviem MAO inhibitoriem ir antidepresanti un psihoenerģējoši efekti, aktīvi nomāc serotonīna un norepinefrīna dezamināciju.
Neatgriezeniskiem selektīviem MAO inhibitoriem ir antiparkinsonisma iedarbība un tie ir iesaistīti dopamīna un kateholamīnu metabolismā.
MAO inhibitoru zāļu saraksts
Neselektīvo neatgriezenisko MAO inhibitoru sarakstā ir:
- Fenelzīns;
- Iproniazīds;
- Izokarboksazīds;
- Nialamīds;
- Tranilcipromīns.
Selegilīnu sauc par neatgriezeniskiem selektīviem MAO inhibitoriem.
Atgriezenisko selektīvo MAO inhibitoru sarakstā ir:
- Metralindols;
- Pirlindols;
- Befol;
- Moklobemīds;
- Beta-karbolīnu atvasinājumi.
Indikācijas MAO inhibitoru lietošanai
Neselektīvi neatgriezeniski MAO inhibitori tiek nozīmēti hroniska alkoholisma un depresiju (neirotisku, involionālu un ciklotīmisku) ārstēšanai, atgriezeniski selektīvi - dažādas izcelsmes depresijas, depresijas sindroma, melanholiskā sindroma un asthenoadinamisko traucējumu gadījumā un neatgriezeniski selektīvi - Parkinsona slimības ārstēšanā.
Kontrindikācijas
Atgriezenisku selektīvu MAO inhibitoru lietošana ir kontrindicēta:
- Paaugstināta jutība;
- Akūtas nieru un aknu iekaisuma slimības;
- Alkohola abstinences sindroms;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods.
Arī atgriezeniski selektīvie MAO inhibitori nav noteikti zīdaiņa vecumā.
Neselektīvu neatgriezenisku MAO inhibitoru lietošana nav paredzēta:
- Paaugstināta jutība;
- Aknu mazspēja;
- Smadzeņu asinsrites traucējumi;
- Hroniska nieru mazspēja;
- Hroniska sirds mazspēja.
Neatgriezenisku selektīvu MAO inhibitoru lietošana ir kontrindicēta:
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Citu antidepresantu lietošana;
- Paaugstināta jutība;
- Būtisks trīce;
- Hantingtonas horeja.
Piesardzīgi tiek noteikti neatgriezeniski selektīvie MAO inhibitori:
- Progresējoša demence;
- Tardīvā diskinēzija;
- Smaga psihoze;
- Kuņģa-zarnu trakta peptiska čūla;
- Prostatas dziedzera hiperplāzija;
- Smaga stenokardija;
- Slēgta leņķa glaukoma;
- Rupjš trīce;
- Tahikardija;
- Feohromocitoma;
- Difūzā toksiskā struma.
Blakus efekti
Atgriezenisku selektīvu MAO inhibitoru lietošana var izraisīt:
- Trauksme;
- Sausa mute;
- Galvassāpes;
- Bezmiegs.
Neselektīvu neatgriezenisku MAO inhibitoru lietošana var izraisīt:
- Dispepsija;
- Asinsspiediena pazemināšanās;
- Trauksme;
- Bezmiegs;
- Galvassāpes;
- Sausa mute;
- Aizcietējums.
Neatgriezenisku selektīvu MAO inhibitoru lietošana var izraisīt dažādu ķermeņa sistēmu komplikācijas, proti:
- Apetītes samazināšanās, mutes gļotādas sausums, paaugstināta transamināžu aktivitāte, slikta dūša, caureja, aizcietējums un disfāgija (gremošanas sistēma);
- Paaugstināts nogurums, bezmiegs, reibonis, halucinācijas, galvassāpes, trauksme, diskinēzija, kustību un garīgā uzbudinājums, apjukums un psihoze (nervu sistēma);
- Asinsspiediena paaugstināšanās, ortostatiska hipotensija un aritmija (sirds un asinsvadu sistēma);
- Diplopija un redzes asuma traucējumi (maņu orgāni);
- Nokturija, urīna aizture un sāpīga urinēšanas vēlme (urīnceļu sistēma);
- Elpas trūkums, fotosensitivitāte, izsitumi uz ādas un bronhu spazmas (alerģiskas reakcijas).
Arī neatgriezenisku selektīvu MAO inhibitoru uzņemšana var izraisīt svīšanu, hipoglikēmiju un matu izkrišanu.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
