Ladisans
Lietošanas instrukcija:
- 1. Sastāvs un izdalīšanās forma
- 2. Farmakoloģiskā darbība
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Brīdinājumi
- 5. Lietošanas metode un devu režīms
- 6. Kontrindikācijas
- 7. Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 8. Blakusparādības
- 9. Pārdozēšana
- 10. Uzglabāšanas apstākļi
Ladisan ir antidepresants.
Ladisana sastāvs un atbrīvošanas forma
Ladisan ražo divās zāļu formās:
- Apaļas apvalkotās tabletes, kas satur 25 vai 50 mg aktīvās sastāvdaļas - maprotilīna hidrohlorīda. Papildu tablešu sastāvdaļas ir: kukurūzas ciete, laktoze, kalcija fosfāts, talks, želatīns, koloidālais silīcija dioksīds, krāsvielas, hipromeloze, polisorbāts-80. Blisteros pa 10 tabletēm.
- Bezkrāsains caurspīdīgs šķīdums infūzijām un intravenozām injekcijām. 1 ml šķīduma satur 5 mg maprotilīna metānsulfonāta. Šķīduma palīgkomponenti ir: ūdens injekcijām, metānsulfonskābe un mannīts. Bezkrāsaina stikla ampulās 5 ml.
Farmakoloģiskā darbība Ladisan
Saskaņā ar instrukcijām Ladisan ir zāles, kas pieder serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru grupai. Maprotilīna (tetraciklisks antidepresants) farmakoloģiskā darbība ir apturēt neirotransmiteru serotonīna un norepinefrīna reverso neironu uzņemšanu smadzeņu garozas neironu presinoptiskajās membrānās.
Šīm zālēm ir optimāla visu antidepresantu galveno īpašību kombinācija. Ladisan lietošana paaugstina garastāvokli, veicina satraukuma stāvokļa un baiļu sajūtu izzušanu, atvieglo psihomotorās attīstības aizturi un dažādus maskētai depresijai raksturīgus somatiskos traucējumus.
Ladisan darbojas diezgan ātri, un terapeitisko efektu var novērot jau vairākas dienas pēc ārstēšanas sākuma. Turklāt saskaņā ar atsauksmēm Ladisan ir ļoti labi panesams organismā, tāpēc to plaši izmanto ambulatorajā praksē.
Indikācijas Ladisan lietošanai
Saskaņā ar instrukcijām Ladisan ieteicams lietot dažādu depresiju gadījumā:
- somatogēns (simptomātisks, organisks);
- endogēns (ieslēgts, ciklisks, periodisks);
- klimakera perioda depresija;
- psihogēns (neirotisks, reaktīvs, izsīkuma depresijas);
- maskētas depresijas formas.
Ladisan tiek nozīmēts arī citiem depresijas traucējumiem, kam ir šādi simptomi:
- apātija;
- aizkaitināmība vai disforija;
- baiļu sajūta.
Saskaņā ar atsauksmēm Ladisan labvēlīgi ietekmē somatiskos un psihosomatiskos traucējumus, kas rodas baiļu vai ilgas sajūtas fona apstākļos.
Brīdinājumi
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem, ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, ar urīnceļu traucējumiem (piemēram, prostatas dziedzera slimībām).
Ilgstoši lietojot Ladisan, pacientiem regulāri jāveic EKG un jāuzrauga sirds darbība. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām, un gados vecākiem pacientiem. Pacientiem, kuriem ir nosliece uz ortostatisku hipotensiju, zāļu lietošanas laikā regulāri jāpārbauda asinsspiediens.
Jāpatur prātā, ka, tāpat kā citas psihotropās zāles, arī Ladisan lietošana samazina alkohola toleranci.
Saskaņā ar atsauksmēm, Ladisan tablešu veidā var nelabvēlīgi ietekmēt psihofiziskās reakcijas, it īpaši, ja zāles tiek kombinētas ar alkoholu vai zālēm, kurām ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu.
Lietojot Ladisan šķīdumu, ir iespējama spēcīga negatīva ietekme uz psihofiziskām reakcijām, tāpēc ārstēšanas periodā pacientiem ir aizliegts vadīt automašīnu un darbināt potenciāli bīstamus mehānismus.
Ladisan lietošanas metode un devu režīms
Zāļu devas katram pacientam tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Vakara devas palielināšana vai samazināšana ir atļauta, samazinot vai palielinot dienas devu. Dienas devu ir iespējams lietot arī vienā devā, vēlams vakarā. Kad tiek sasniegts pozitīvs efekts, varat mēģināt samazināt zāļu devu, bet, ja ir atkārtotas depresijas pazīmes, ieteicams atgriezties pie iepriekšējās devas.
Ladisan tabletes tiek ņemtas iekšā. Pārsvarā tos lieto ambulatorā depresijas ārstēšanā, 25 mg līdz trīs reizes dienā vai 25-75 mg vienu reizi vakarā. Ja depresija ir smaga un tās ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos, ir atļauts palielināt dienas devu līdz 150 mg.
Risinājums galvenokārt tiek nozīmēts nesen diagnosticētiem smagas depresijas gadījumiem vai gadījumā, ja ārstēšana ar Ladisan tabletēm nedeva vēlamo rezultātu. Dienas deva intravenozai pilienveida infūzijai ir 25-100 mg. Šķīduma pagatavošanai izšķīdiniet 1-2 ampulu saturu 250 ml glikozes vai nātrija hlorīda šķīdumā un lēni injicējiet divu stundu laikā. Ja pacientam jāievada lielāka zāļu deva, infūzijas laiks tiek palielināts līdz trim stundām.
Parasti pēc pirmajām divām ārstēšanas nedēļām ar Ladisan ar infūzijas terapijas palīdzību pacients tiek pārcelts uz perorālo ārstēšanu.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Ladisan ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- paaugstināta jutība pret galveno aktīvo sastāvdaļu - maprotilīnu;
- akūts miokarda infarkts;
- krampji;
- pirmais grūtniecības trimestris;
- sirds aritmijas.
Ladisan lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pirmajā grūtniecības trimestrī zāļu lietošana ir stingri aizliegta. Parasti grūtniecības laikā Ladisan lietošana nav ieteicama, izņemot ārkārtas indikācijas vai ja nav citas alternatīvas.
Tā kā zāļu aktīvā sastāvdaļa iekļūst mātes pienā, zāļu lietošanas laikā zīdīšana jāpārtrauc.
Blakus efekti
Saskaņā ar atsauksmēm, Ladisan pirmajās tā lietošanas dienās var izraisīt nogurumu un antiholīnerģiskus efektus (aizcietējums, sausa mute, reibonis, traucēta izmitināšana). Retos gadījumos tiek novērota tahikardija un asinsspiediena pazemināšanās. Dažreiz ir iespējamas ādas reakcijas, kas saistītas ar paaugstinātu jutību pret maprotilēnu un kuru dēļ zāles jāpārtrauc.
Pārdozēšana
Saskaņā ar instrukcijām Ladisan var izraisīt pārdozēšanu. Simptomi attīstās apmēram četras stundas pēc zāļu lietošanas un maksimāli sasniedz vienu dienu vēlāk.
Pārdozēšanas simptomi ir:
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (aritmija, tahikardija, sirds mazspēja, arteriāla hipotensija);
- centrālās nervu sistēmas uztraukums vai depresija (trauksme, krampji, miegainība, muskuļu stīvums, koma, stupors).
Retos gadījumos pārdozēšana var izraisīt vemšanu, cianozi, drudzi, anūriju, oligūriju, midriāzi, pastiprinātu svīšanu.
Zāļu pārdozēšanas gadījumā nepieciešama simptomātiska ārstēšana.
Uzglabāšanas apstākļi Ladisan
Ladisan šķīduma un tablešu veidā jāuzglabā istabas temperatūrā sausā vietā, kas nav pieejama bērniem. Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
