Ladybone - Zāļu Lietošanas Instrukcijas, Atsauksmes, Cena, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Mārīte

Ladybone: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Nieru darbības traucējumu gadījumā
11. 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
12. 12. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Ladybon

ATX kods: G03CX01

Aktīvā sastāvdaļa: tibolons (Tibolone)

Ražotājs: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Čehija)

Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 29.11.2018

Cenas aptiekās: no 520 rubļiem.

Pērciet

Ladybone ir antiklimaktisks estrogēns līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - tabletes: apaļas, plakanas, no baltas līdz gandrīz baltām, vienā pusē ar gravējumu "e" (kartona kastē 1 vai 3 blisteri, kas satur 28 tabletes, un instrukcijas Ladybon lietošanai).

1 tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: tibolons - 2,5 mg;
• papildu komponenti: kartupeļu ciete - 9,5 mg; laktozes monohidrāts (tiešās kompresijas laktoze) - 74,5 mg; laktozes monohidrāts (mikronizēts) - 12,5 mg; askorbilpalmitāts - 0,5 mg; magnija stearāts - 0,5 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ladybone ir viens no antiklimaktiskajiem līdzekļiem.

Tibolone - Ladybone aktīvā viela, iekšķīgi lietojot, tiek ātri metabolizēta, savukārt tiek veidoti trīs savienojumi, kas nosaka zāļu farmakodinamiskās īpašības. Diviem no tiem (3α- un 3β-hidroksitibolonam) ir estrogēnam līdzīga aktivitāte, tibolona (trešais metabolīts) Δ4-izomēram ir androgēnam līdzīgs un gestagēnam līdzīgs efekts.

Ladybone veicina estrogēna deficīta atjaunošanos sievietēm pēcmenopauzes periodā, vienlaikus mazinot simptomus, kas saistīti ar viņu deficītu, ieskaitot vazomotoros traucējumus (pastiprināta svīšana naktī, karstuma viļņi), diskomfortu un sausumu maksts, aizkaitināmību, samazinātu libido, garastāvokļa pasliktināšanos utt.

Terapija novērš kaulu zudumu pēc olnīcu noņemšanas vai menopauzes.

Farmakokinētika

Tibolonam ir augsta absorbcija. Metabolisms notiek aknās, pēc tam veidojoties hidrofiliem produktiem, no kuriem dažiem ir farmakoloģiska aktivitāte.

Vielas un metabolītu izvadīšana notiek caur nierēm un caur zarnām.

Lietošanas indikācijas

Ladybone ir paredzēts sievietēm pēcmenopauzes periodā šādos gadījumos:

• estrogēna deficīts (simptomu ārstēšana);
• osteoporoze augsta lūzumu riska gadījumā un nepanesība pret citām zāļu grupām, kuras lieto osteoporozes profilaksei (profilakse).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• diagnosticēti ļaundabīgi, no estrogēna atkarīgi audzēji, ieskaitot apgrūtinātu vēsturi, vai aizdomas par tiem;
• diagnosticēts krūts vēzis, ieskaitot apgrūtinātu vēsturi, vai aizdomas par to;
• periods mazāk nekā 12 mēneši pēc pēdējām menstruācijām;
• neārstēta endometrija hiperplāzija;
• asiņošana no nezināmas izcelsmes maksts;
• artēriju / vēnu tromboze un trombembolija, ieskaitot apgrūtinātu anamnēzi (ieskaitot plaušu emboliju, dziļo vēnu trombozi / tromboflebītu, miokarda infarktu, išēmiskus / hemorāģiskus cerebrovaskulārus traucējumus);
• diagnosticēti tromboflebiski apstākļi, ieskaitot proteīna C, antitrombīna III vai olbaltumvielu S deficītu;
• stāvokļi pirms trombozes, ieskaitot apgrūtinātu anamnēzi (ieskaitot stenokardiju, pārejošus išēmiskus lēkmes);
• neskaitāmi vai izteikti artēriju / vēnu trombozes riska faktori (ieskaitot nekontrolētu arteriālo hipertensiju, priekškambaru mirdzēšanu, sarežģītus sirds vārstuļu aparāta bojājumus un subakūtu bakteriālu endokardītu, plašu traumu, pagarinātu operāciju, kurai nepieciešama ilgstoša imobilizācija, aptaukošanās ar masas indeksu ķermeņa svars pārsniedz 30 kg / m ²), smēķēšana ir vecāka par 35 gadiem;
• aknu mazspēja;
• aknu slimība akūtā gaitā vai aknu slimības anamnēzē, pēc kuras aknu darbības rādītāji neatgriezās normālā stāvoklī;
• sirds un asinsvadu mazspēja dekompensācijas stadijā;
• labdabīgi / ļaundabīgi aknu audzēji (ieskaitot aknu adenomu), ieskaitot apgrūtinātu anamnēzi;
• porfīrija;
• otoskleroze, kas radusies iepriekšējās grūtniecības laikā vai uz hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas fona vēsturē;
• retas iedzimtas slimības, ieskaitot Lapp laktāzes deficītu, galaktozes nepanesību, glikozes-galaktozes malabsorbciju;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• individuāla neiecietība pret Ladybone sastāvdaļām.

Relatīvs (Ledibon tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā gadījumos, kad kāda no šīm slimībām / apstākļiem tika novērota agrāk, ir vai ir pastiprināta grūtniecības vai iepriekšējās hormonu terapijas laikā):

• kontrolēta arteriāla hipertensija;
• sirds un asinsvadu mazspēja bez dekompensācijas pazīmēm;
• paaugstināta holesterīna koncentrācija asinīs;
• riska faktoru klātbūtne estrogēnu atkarīgo audzēju attīstībai (piemēram, apgrūtināta ģimenes vēsture);
• ogļhidrātu metabolisma traucējumi, cukura diabēts ar / bez komplikācijām;
• stipras galvassāpes vai migrēna;
• otoskleroze, kas nav saistīta ar grūtniecību vai iepriekšēju hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu;
• holelitiāze;
• anamnēzē ir endometrija hiperplāzija;
• sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• bronhiālā astma;
• epilepsija;
• nieru mazspēja.

Sievietēm Ladybone terapijas laikā jāņem vērā šo slimību / stāvokļu recidīva vai saasināšanās iespējamība.

Mārīte, lietošanas instrukcija: metode un devas

Ladybone tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai.

Ārstēšanu ieteicams sākt 12 mēnešus pēc pēdējā dabiskā perioda. Zāļu lietošana agrāk par norādīto periodu palielina neregulāras smērēšanās / asiņošanas no maksts varbūtību.

Neatkarīgi no tā, vai sieviete lieto citas HAT (hormonu aizstājterapijas) zāles vai nē, pirms kursa sākuma ir jāizslēdz reproduktīvās sistēmas ļaundabīgi jaunveidojumi, īpaši, ja parādās asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta.

Lietojot Ladyibon, nav nepieciešams papildus lietot gestagēnu saturošas zāles.

Ieteicamā dienas deva ir 1 tablete. Ladyibone ieteicams lietot vienā un tajā pašā dienas laikā. Tablete jānorij, uzdzerot ūdeni.

Blisteri ar tabletēm ir marķēti ar nedēļas dienām. Jums jāsāk lietot Ladybone ar tablešu lietošanu, kas ir atzīmēta ar pašreizējo dienu. Nākotnē tabletes lieto atkarībā no nedēļas dienām. Zāles ir paredzētas nepārtrauktai ievadīšanai.

Ja esat nokavējis tablešu lietošanu, jums jāievēro šādi ieteikumi (atkarībā no laika, kas pagājis pēc caurlaides):

• Mazāk nekā 12 stundas: izdzeriet aizmirsto devu pēc iespējas ātrāk
• vairāk nekā 12 stundas: reģistratūra ir izlaista, nākotnē sievietei jālieto tablete parastajā laikā. Nelietojiet divas tabletes vienlaikus, lai kompensētu aizmirsto devu.

Sievietēm, kuras pāriet no HAT zāļu cikliskās shēmas uz Ladybone, terapija jāsāk nākamajā dienā pēc iepriekšējās ārstēšanas shēmas beigām. Pārejot no nepārtraukta kombinētā HAT preparāta lietošanas veida, jūs varat sākt lietot Ladyibon jebkurā laikā.

Blakus efekti

Iespējamās blakusparādības, par kurām ziņots 21 placebo kontrolētā pētījumā (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1% - reti; <0,01% - ļoti reti):

• gremošanas sistēma: bieži - sāpes vēdera lejasdaļā;
• reproduktīvā sistēma un piena dziedzeris: bieži - dzimumorgānu nieze, endometrija sabiezējums, izdalījumi no maksts, asiņošana / plankumi no maksts, sāpes piena dziedzeros, iegurņa sāpes, vulvovaginālā kandidoze, vulvovaginīts, dzemdes kakla displāzija; reti - sprauslu sāpīgums, piena dziedzeru iestigšana, mikoze;
• āda un zemādas audi: bieži - pastiprināta matu augšana, arī uz sejas; reti - pūtītes;
• laboratorijas / instrumentālie dati: bieži - novirzes uztriepes rezultātos no dzemdes kakla, ķermeņa svara palielināšanās.

Vairumā gadījumu blakusparādības ir vieglas. Dzemdes kakla patoloģijas (dzemdes kakla vēzis) gadījumu skaits, lietojot Ladybon, nepalielinās, salīdzinot ar placebo.

Citi iespējamie traucējumi (ar nezināmu biežumu): kuņģa-zarnu trakta traucējumi (caurejas, meteorisms formā), reibonis, galvassāpes, migrēna, depresija, izsitumi uz ādas, ādas nieze, seborejas dermatīts, redzes traucējumi (tostarp neskaidra redze), perifēra tūska, šķidruma aizture organismā, aknu disfunkcija (ieskaitot paaugstinātu transamināžu aktivitāti), muskuļu un locītavu sāpes.

Ja terapija ar kombinētām zālēm (estrogēns + progestagēns) ilgst vairāk nekā 5 gadus, krūts vēža diagnosticēšanas biežums palielinās divreiz. Paaugstināta riska klātbūtne pacientiem, kuri saņem tikai estrogēnu vai tibolonu, ir ievērojami zemāka nekā riska pakāpe, kas novērota sievietēm, kuras saņem kombinētu zāļu terapiju. Riska līmeni nosaka lietošanas ilgums.

Vislielākais endometrija vēža attīstības risks tika novērots randomizētā, placebo kontrolētā pētījumā, kurā piedalījās sievietes, kuras sākotnēji netika pārbaudītas attiecībā uz endometrija patoloģiju. Tādējādi pētījuma dizains ir tuvu klīniskajai videi. Pēc novērošanas 2,9 gadus placebo grupā netika diagnosticēti endometrija vēža gadījumi, salīdzinot ar četriem endometrija vēža gadījumiem tibolonu grupā. Tas atbilst 0,8 papildu endometrija vēža gadījumu diagnozei uz 1000 sievietēm, kuras šajā pētījumā vienu gadu saņēma tibolonu.

Išēmiskā insulta relatīvais risks nav atkarīgs no Ladybone uzņemšanas ilguma vai vecuma, bet absolūto risku lielā mērā nosaka vecums. Vispārējs išēmiska insulta risks sievietēm, kuras lieto tibolonu, būs ar vecumu.

Tātad piecu gadu laikā absolūtais risks ir (uz 1000 sievietēm): vecums 50–59 gadi - 3 gadījumi, vecums 60–69 gadi - 11 gadījumi. Sievietēm, kuras tajā pašā periodā lieto tibolonu, var sagaidīt šādas izmaiņas (uz 1000 sievietēm): 50–59 gadu vecums - 4 papildu gadījumi, 60–69 gadu vecums - 13 papildu gadījumi.

Bija arī citas nevēlamas blakusparādības, kas saistītas ar zāļu lietošanu HAT (kombinētas zāles, estrogēnu saturošas zāles, tibolons), tostarp nedaudz palielinājās olnīcu vēža risks. Relatīvais olnīcu vēža attīstības risks tibolona lietošanas laikā ir līdzīgs riskam, lietojot citas zāles HAT ārstēšanai.

Ledibon lietošana ir saistīta ar VTE (venozās trombembolijas), ti, dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas, relatīvā riska palielināšanos 1,3–3 reizes. Visbiežāk šis traucējums tiek atzīmēts tibolona terapijas pirmajā gadā.

Ir pierādījumi par nelielu koronāro sirds slimību riska palielināšanos pacientiem pēc 60 gadu vecuma, kuri saņem kombinētu HAT. Tiek uzskatīts, ka to pašu pārkāpumu var novērot, izmantojot Ladybone. Cita iespējama veselības pasliktināšanās: paaugstināts asinsspiediens, kloazma, asinsvadu purpura, ādas slimības, mezglainā eritēma, multiformā eritēma, pankreatīts, žultspūšļa slimības (holecistīts, holelitiāze), demence, uzsākot terapiju sievietēm vecumā no 65 gadiem.

Pārdozēšana

Galvenie simptomi ir savārgums, asiņošana no maksts vai slikta dūša.

Terapija: simptomātiska.

Ja vienlaikus lietojat lielu skaitu tablešu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Speciālas instrukcijas

Ladybone neaizsargā pret nevēlamu grūtniecību, tā nav paredzēta lietošanai kā kontracepcijas līdzeklis.

Lēmums par terapijas uzsākšanu tiek pieņemts, pamatojoties uz ieguvumu un risku līdzsvara novērtējumu, vienlaikus jāņem vērā visi individuālie riska faktori, un sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem, jāņem vērā arī paaugstināts insulta risks.

Pēcmenopauzes simptomu ārstēšanai Ladybon drīkst ordinēt tikai tiem simptomiem, kas nelabvēlīgi ietekmē dzīves kvalitāti. Visām sievietēm bez izņēmuma vismaz reizi gadā rūpīgi jānovērtē terapijas priekšrocības un risks. Katrai sievietei ar neskartu dzemdi ir jānovērtē insulta, krūts un endometrija vēža attīstības iespējamība, ņemot vērā visus individuālos riska faktorus, gan vēža, gan insulta biežumu un raksturlielumus tādu rādītāju ziņā kā izārstēšanās ātrums, saslimstība un mirstība.

Ir ierobežoti pierādījumi par riskiem, kas saistīti ar HAT vai tibolona lietošanu priekšlaicīgas menopauzes ārstēšanā. Tomēr ieguvuma / riska attiecība sievietēm ar priekšlaicīgu menopauzi, iespējams, ir labvēlīgāka nekā vecākām sievietēm, jo jaunākiem sievietēm ir zemāks absolūtais riska līmenis.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas / atsākot ārstēšanu, jāņem anamnēze (indivīds un ģimene).

Fiziskā pārbaude (ieskaitot piena dziedzeru un iegurņa orgānu pārbaudi) jāveic, ņemot vērā anamnētiskos datus un pieejamās absolūtās un relatīvās kontrindikācijas. Terapijas periodā ieteicams veikt atkārtotus profilaktiskos izmeklējumus, to biežumu un raksturu nosaka atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām, tomēr tie jātur vismaz reizi sešos mēnešos. Sievietei jāinformē ārsts par visām izmaiņām piena dziedzeros.

Pārbaudes, kas ietver atbilstošas attēlveidošanas metodes (jo īpaši mammogrāfiju), jāveic saskaņā ar pieņemto shēmu, kas pielāgota katra pacienta klīniskajām vajadzībām, bet vismaz reizi sešos mēnešos.

Ja parādās šādas slimības / apstākļi, Ladybone tiek atcelta:

• aknu funkcijas pasliktināšanās vai dzelte;
• pēkšņs asinsspiediena paaugstināšanās, kas atšķiras no parastajiem pacientam raksturīgajiem rādītājiem;
• migrēnas tipa galvassāpju parādīšanās.

Neskatoties uz to, ka randomizēto kontrolēto klīnisko pētījumu rezultātā iegūtā informācija ir pretrunīga, novērojumu dati norāda uz paaugstinātu endometrija hiperplāzijas vai vēža attīstības risku sievietēm, kuras lieto Ladybon. Viņu rezultāti rāda, ka endometrija vēža attīstības risks palielinās līdz ar zāļu lietošanas ilgumu. Tibolone var palielināt endometrija biezumu, ko mēra ar transvaginālo ultraskaņu.

Pirmajos Ladybone lietošanas mēnešos var rasties smērēšanās un izrāviena asiņošana.

Asiņainas izdalīšanās / asiņošanas gadījumā tibolonu terapijas laikā, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus no zāļu lietošanas sākuma vai sākas 6 mēnešus pēc Ladyibon lietošanas sākuma un turpinās pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, jums jākonsultējas ar ārstu, jo tas var būt endometrija hiperplāzijas simptoms.

No uz pierādījumiem balstītas medicīnas viedokļa dažādu klīnisko pētījumu informācija par krūts vēža attīstības risku, lietojot Ladybone, ir pretrunīga un prasa papildu izpēti.

Krūts vēzis ir daudz izplatītāks nekā olnīcu vēzis. Ilgstoša (vismaz 5–10 gadu) estrogēna aizstājējterapija ir saistīta ar nelielu olnīcu vēža iespējamības palielināšanos. Vairāki pētījumi, tostarp Sieviešu veselības iniciatīva, atklāja, ka ilgstošai kombinētai HAT zāļu terapijai var būt līdzīgs vai nedaudz mazāks risks. Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā miljons sieviešu, tika pierādīts, ka relatīvā olnīcu vēža attīstības iespējamība, lietojot Ladyibone, ir līdzīga riskam, kas saistīts ar citiem HAT veidiem.

Zāles HAT, kas satur tikai estrogēnus, vai kombinēti medikamenti, kas satur gan estrogēnu, gan gestagēnu, var palielināt VTE (dziļo vēnu trombozes vai plaušu embolijas) risku 1,3-3 reizes, īpaši pirmajā lietošanas gadā …

Saskaņā ar epidemioloģiskā pētījuma rezultātiem, kurā tika ņemta vērā Apvienotās Karalistes datubāze, VTE attīstības iespējamība, kas saistīta ar tibolona lietošanu, bija mazāka nekā tradicionālo HAT zāļu lietošanas risks. Tomēr jāpatur prātā, ka tajā brīdī tikai neliela daļa sieviešu lietoja tibolonu, tāpēc nav iespējams izslēgt nelielu riska pieaugumu salīdzinājumā ar sievietēm, kuras nelietoja tibolonu.

Pacientiem ar zināmiem trombofīliem stāvokļiem ir paaugstināts VTE risks, un Ladyibon uzņemšana var palielināt šo risku, tādēļ šai sieviešu grupai zāles ir kontrindicētas.

VTE riska faktori:

• estrogēnu lietošana;
• ilgstoša imobilizācija;
• plaša ķirurģiska iejaukšanās;
• aptaukošanās (pacientiem ar ķermeņa masas indeksu, kas lielāks par 30 kg / m ²);
• vēži;
• sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• vecāka gadagājuma vecums;
• grūtniecība un pēcdzemdību periods.

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās pacientiem īpaša uzmanība jāpievērš profilakses pasākumiem, kuru mērķis ir novērst VTE pēcoperācijas periodā. Ja pēc operācijas nepieciešams ilgstoši imobilizēties, ieteicams 4–6 nedēļas pirms operācijas uz laiku pārtraukt Ladyibon lietošanu. Terapijas atsākšana ir norādīta pēc fiziskās aktivitātes atjaunošanas. Sievietēm, kurām nav VTE anamnēzē, bet kurām ir pirmās pakāpes radinieki ar trombozi anamnēzē jaunībā, var būt nepieciešama skrīninga pārbaude (jāpatur prātā, ka skrīninga laikā var noteikt tikai daļu no trombofīliem stāvokļiem). Kad tiek atklāts trombofīls stāvoklis, kas ir atšķirīgs no trombozes radiniekiem, vai nopietns traucējums (piemēram,pacientiem ar antitrombīna, S un C olbaltumvielu deficītu vai traucējumu kombināciju) Ladybone lietošana ir kontrindicēta.

Sievietēm, kuras saņem antikoagulantus, pirms HAT vai tibolona izrakstīšanas rūpīgi jāizvērtē ieguvumu un risku līdzsvars.

Gadījumos, kad VTE attīstās pēc Ladyibon ievadīšanas sākuma, zāles tiek atceltas. Ja Jums rodas potenciālas trombembolijas simptomi (sāpes un vienpusēja apakšējās ekstremitātes tūska, pēkšņas sāpes krūtīs, elpas trūkums), nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Veicot randomizētus kontrolētus pētījumus, netika iegūti pierādījumi par aizsardzību pret miokarda infarktu sievietēm ar / bez koronāro sirds slimību, kas saņem HAT kopā ar kombinētiem līdzekļiem (estrogēns + progestagēns) vai zālēm, kas satur tikai estrogēnu.

Epidemioloģiskajos pētījumos, izmantojot plašu AK primārās aprūpes datu bāzi, ieskaitot GPRD, nav atrasti pierādījumi par aizsardzību pret miokarda infarktu sievietēm pēcmenopauzes periodā, kuras saņem tibolonu.

Lietojot Ladyibon, palielinās išēmiska insulta risks, sākot ar pirmo terapijas gadu. Absolūto insulta attīstības risku stingri nosaka vecums, un tāpēc šī tibolona ietekme ir lielāka, jo vecāks ir pacients. Ja Jums rodas neizskaidrojamas migrēnai līdzīgas galvassāpes ar / bez redzes traucējumiem, jums pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Šajā gadījumā zāles nevajadzētu lietot, kamēr nav saņemts apstiprinājums par HAT turpināšanas drošību (šādas galvassāpes ir agrīnas iespējamā insulta diagnostikas pazīmes).

Saskaņā ar pieejamajiem datiem Ladybone lietošana izraisīja ievērojamu no devas atkarīgu ABL holesterīna (augsta blīvuma lipoproteīnu) samazināšanos.

Ir vērojama arī triglicerīdu un VLDL (ļoti zema blīvuma lipoproteīnu) koncentrācijas samazināšanās. Kopējā holesterīna un VLDL holesterīna koncentrācijas samazināšana nav atkarīga no devas. ZBL holesterīna (zema blīvuma lipoproteīnu) koncentrācija nemainās. Šīs informācijas klīniskā nozīme vēl nav skaidra.

Ar jau esošu hipertrigliceridēmiju Ladyibon lietošanas laikā rūpīgi jānovēro sieviešu stāvoklis. Tas ir saistīts ar faktu, ka estrogēnu lietošanas laikā šajā stāvoklī tika novēroti reti gadījumi, kad asinīs ievērojami palielinājās triglicerīdu koncentrācija plazmā, veicinot pankreatīta parādīšanos.

Tibolona terapijas rezultātā ļoti nedaudz samazinās TSH (tiroksīnu saistošais globulīns) un kopējais T ₄ (tiroksīns). Kopējā T ₃ koncentrācija nemainās. Ladyibon lietošana palīdz samazināt SHBG (globulīns, kas saista dzimumhormonus) koncentrāciju, savukārt zāles neietekmē CSG (kortikosteroīdus saistošais globulīns) un cirkulējošā kortizola koncentrāciju.

Terapijas periodā ir iespējama šķidruma aizture, kas sievietēm ar nieru vai sirds mazspēju prasa novērošanu.

Jāņem vērā paaugstināts demences risks, ja pacienti, kas vecāki par 65 gadiem, sāk lietot Ladyibon.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ladyibon nav parakstīts grūtniecības / zīdīšanas laikā.

Ja iestājas grūtniecība, zāles nekavējoties jāpārtrauc.

Ar nieru darbības traucējumiem

Sievietēm ar nieru mazspēju Ladyibone jālieto piesardzīgi.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Kontrindikācijas:

• aknu mazspēja;
• aknu slimība akūtā gaitā vai aknu slimības anamnēzē, pēc kuras aknu darbības rādītāji neatgriezās normālā stāvoklī;
• labdabīgi / ļaundabīgi aknu audzēji (ieskaitot aknu adenomu), ieskaitot apgrūtinātu anamnēzi.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Sievietēm, kas vecākas par 65 gadiem, Ladyibon lietošanas laikā jāapzinās paaugstināts demences attīstības risks.

Zāļu mijiedarbība

Tā kā tibolons pastiprina asins fibrinolītisko aktivitāti, ir iespējams pastiprināt antikoagulantu (varfarīna) antikoagulantu iedarbību. Tādēļ varfarīna deva attiecīgi jāpielāgo, pamatojoties uz MHO (Starptautiskā normalizētā attiecība). Lietojot kombinācijā tibolonu un antikoagulantus, ir nepieciešama kontrole, galvenokārt ārstēšanas ar Ladybon sākumā un beigās.

Informācija par farmakokinētisko mijiedarbību ar tibolona lietošanu ir ierobežota. Saskaņā ar pētījumiem, kombinētai lietošanai ar tibolonu ir nenozīmīga ietekme uz CYP3A4 substrāta midazolāma farmakokinētiku. Tādējādi mēs varam pieņemt zāļu mijiedarbības klātbūtni ar citiem CYP3A4 substrātiem.

Zāles - CYP3A4 induktori (karbamazepīns, barbiturāti, rifampicīns, hidantoīni) var palielināt tibolona metabolismu, kas ietekmē tā terapeitisko efektu. Preparāti, kas satur perforētu asinszāli (Hypericum perforatum), var palielināt gestagēnu un estrogēnu metabolismu, inducējot izoenzīmu CYP3A4. Tas var izraisīt to klīniskā efekta samazināšanos un izraisīt izmaiņas dzemdes asiņošanas profilā.

Analogi

Ladybon analogi ir Velledien, Livial, Tsimicyclim utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Ladybone

Specializētos sieviešu forumos un vietnēs varat atrast daudz atsauksmju par Ladyibone. Lielākā daļa sieviešu norāda uz efektīvu simptomu mazināšanu, kas raksturīgi pēcmenopauzes periodam, un labu zāļu panesamību. Tajā pašā laikā ir atbildes, kas norāda uz dažāda smaguma blakusparādību attīstību. Tiek atzīmēts, ka Ladybon izmaksas ir zemākas nekā tā kolēģiem.

Ladybon cena aptiekās

Aptuvenā cena Ladybone 2,5 mg tabletēm:

• 28 gab. iepakojumā - 889-977 rubļi;
• 84 gab. iepakojumā - 2263-2712 rubļi.

Ladybone: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Ladybone 2,5 mg tabletes 28 gab. RUB 520 Pērciet

Ladybone 2,5 mg tabletes 28 gab. 749 RUB Pērciet

Ladybone 2,5 mg tabletes 84 gab. 1653 RUB Pērciet

Ladybon tabletes 2,5 mg 84 gab. 1944. gada RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!