Kardionāts
Cardionat: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Cardionate
ATX kods: C01EB22
Aktīvā sastāvdaļa: meldonijs (meldonijs)
Ražotājs: kapsulas - ZAO Skopinsky Pharmaceutical Plant (Krievija), ZAO MAKIZ-PHARMA (Krievija); risinājums - FGUP "Maskavas endokrīnās rūpnīcas" (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 28.11.2018
Cenas aptiekās: no 147 rubļiem.
Pērciet
Cardionate ir vielmaiņas līdzeklis ar kardioprotektīvo iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
- kapsulas: cietas želatīniskas, katra 250 mg - 1. izmērs, balta, 500 mg katra - izmēra Nr. 00, ar rozā vāku un baltu korpusu; kapsulu saturs ir gandrīz balts vai balts kristālisks pulveris, higroskopisks, ar nelielu smaržu, ir iespējama salipšana (katrs 250 mg - 10 gabali blistera sloksnēs, kas izgatavoti no polivinilhlorīda plēves un alumīnija folijas, vai 100 gabali polimēra kannā, 2, 4 vai 10 katrs iepakojumi vai 1 kārba kartona kastē; 500 mg - 10 gab. blistera sloksnēs, 2 vai 4 iepakojumi kartona kastē);
- šķīdums injekcijām: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums (5 ml neitrāla stikla ampulā, 5 gabali blistera sloksnē, kas izgatavota no polivinilhlorīda plēves, kartona kastē 1 vai 2 iepakojumi ar ampulas nazi vai bez tā, ja uz ampulas ir pārtraukuma punkts vai gredzens).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Cardionat lietošanu.
1 kapsula satur:
- aktīvā viela: meldonija dihidrāts [trimetilhidrazīnija propionāta dihidrāts (dihidrāta izteiksmē bez adsorbēta mitruma)] - 250 vai 500 mg, kas atbilst meldonija saturam attiecīgi 200,5 mg un 401 mg;
- papildu sastāvdaļas: koloidālais silīcija dioksīds (aerosils), kartupeļu ciete, kalcija stearāts;
- kapsulas apvalks: titāna dioksīds, želatīns, azorubīna krāsviela (pēc izvēles 500 mg).
1 ml šķīduma satur:
- aktīvā viela: meldonija dihidrāts [trimetilhidrazīnija propionāta dihidrāts (dihidrāta izteiksmē bez adsorbēta mitruma)] - 100 mg, kas atbilst meldonija saturam 80,2 mg;
- papildu sastāvdaļa: ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Meldonijs pieder gamma-butirobetaīna strukturālajiem analogiem, uzlabo vielmaiņu un audu enerģijas piegādi. Viela nomāc gamma-butirobetaīna hidroksilāzes aktivitāti, kas izraisa karnitīna ražošanas samazināšanos, garu ķēžu taukskābju transporta samazināšanos caur šūnu sienām un neitralizē neoksidēto taukskābju aktivēto formu uzkrāšanos šūnās, kas ir acil koenzīma A un acilkarnitīna atvasinājumi. Karnitīna līmeņa samazināšanās dēļ intensīvi tiek ražots gamma-butirobetaīns, kam piemīt vazodilatējošs efekts.
Išēmijas gadījumā aktīvā viela nodrošina līdzsvara atjaunošanos skābekļa piegādes un tā intracelulārā patēriņa procesos, kā arī glikolīzes aktivizēšanu, kas notiek bez papildu skābekļa patēriņa; novērš transporta traucējumus un adenozīna trifosfāta (ATP) koncentrācijas samazināšanos. Vielas darbības mehānisms nosaka tā farmakoloģiskās iedarbības dažādību: tiek samazināti fiziskā un garīgā stresa simptomi, palielināta efektivitāte, uzlabota imunitāte un tiek veikta kardioprotektīvā darbība.
Uz miokarda akūta išēmiska bojājuma fona meldonijs kavē nekrotiskās zonas parādīšanos, samazina rehabilitācijas ilgumu. Sirds mazspējas gadījumā tas palīdz palielināt miokarda kontraktilitāti un palielināt fiziskās slodzes toleranci, tādējādi samazinot stenokardijas lēkmju biežumu. Smadzeņu asinsrites išēmisko traucējumu gadījumā akūtā / hroniskā formā išēmiskā fokusā aktīvā viela uzlabo asinsriti, veicina tās pārdali par labu išēmiskajai zonai.
Arī Cardionat raksturo tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, novērš autonomās nervu sistēmas funkcionālos traucējumus ar abstinences sindromu pacientiem ar hronisku alkoholismu. Parāda pozitīvu rezultātu asinsvadu un distrofisko izmaiņu ārstēšanā dibenā.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT), biopieejamība ir 78%. Maksimālā meldonija koncentrācija (C max) asins plazmā tiek novērota pēc 1-2 stundām.
Pēc tam, kad C max vielas intravenoza (i / v) ievadīšana asins plazmā tiek novērota tūlīt pēc tās ievadīšanas, nav datu par aģenta biopieejamību pēc intramuskulāras (i / m) ievadīšanas.
Meldonija metaboliskās transformācijas rezultātā organismā veidojas divi galvenie metabolīti, kurus izdalās caur nierēm. Pusperiods ir atkarīgs no lietotās devas un var svārstīties no 3 līdz 6 stundām.
Lietošanas indikācijas
Cardionat ieteicams lietot šādu slimību ārstēšanai (kā kompleksa terapijas sastāvdaļa):
- išēmiska sirds slimība (CHD), tai skaitā stenokardija un miokarda infarkts - šķīduma pagatavošanai, stenokardija - kapsulām; kardialģija pret disormonālā tipa miokarda distrofijas fona, hroniska sirds mazspēja (CHF);
- smadzeņu asinsrites traucējumi, ieskaitot smadzeņu asinsvadu nepietiekamību (kapsulām - hroniskā formā), išēmisks insults;
- alkohola abstinences sindroms.
Cardionat šķīdums papildus indicēts ārstēšanai kā daļu no šādu oftalmoloģisko bojājumu kompleksās terapijas (tikai parabulbaru ievadīšanai):
- akūti asinsrites traucējumi tīklenē;
- tīklenes centrālās vēnas un tās zaru tromboze;
- dažādas izcelsmes hemoftalmi un tīklenes asiņošana;
- dažādu etioloģiju retinopātija (ieskaitot diabētisko un hipertensīvo formu).
Abas Cardionat zāļu formas ir ieteicamas lietošanai arī ar samazinātu veiktspēju, garīgu un fizisku (ieskaitot sportistus) pārslodzi.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- paaugstināts intrakraniālais spiediens (uz traucētas venozās aizplūšanas un intrakraniālo audzēju fona);
- vecums līdz 18 gadiem;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
Ar īpašu piesardzību ir nepieciešams izrakstīt Cardionat aknu un / vai nieru slimībām (kapsulām - hroniskā formā).
Cardionat, lietošanas instrukcija: metode un devas
Cardionat ieteicams lietot dienas pirmajā pusē, jo terapijas periodā ir iespējama aizraujoša efekta attīstība.
Injekcija
Ieteicamais devu režīms (kā daļa no kompleksa terapijas):
- CHF: intravenozi 5–10 ml šķīduma (500–1000 mg) vienu reizi dienā, kurss - 10–14 dienas, pēc tam pacients tiek pārnests uz perorālo zāļu lietošanu;
- stenokardija, miokarda infarkts: intravenozi 5–10 ml šķīduma (500–1000 mg) vienu reizi dienā, kam seko pāreja uz Cardionat kapsulu lietošanu;
- kardialģija ar dishormonālu miokarda distrofiju: intravenozi 5-10 ml šķīduma (500-1000 mg) 1 reizi dienā vai intramuskulāri 5 ml (500 mg) 1-2 reizes dienā, kurss - 10-14 dienas, kam seko pāreja uz kapsulu lietošanu;
- smadzeņu cirkulācijas pārkāpums: akūta fāze - iekšā / 5 ml šķīduma (500 mg) 1 reizi dienā, kurss - 10 dienas; hroniski smadzeņu asinsrites traucējumi - intramuskulāri, 5 ml šķīduma 1 reizi dienā, kurss - 10-14 dienas; akūtā un hroniskā slimības gaitā ir iespējams pāriet uz iekšķīgu lietošanu;
- alkohola abstinences sindroms: IV, 5 ml šķīduma (500 mg) 2 reizes dienā, kurss - 7-10 dienas;
- tīklenes distrofija un dibena asinsvadu patoloģija: parabulbar 0,5 ml šķīduma, kurss - 10 dienas.
Kapsulas
Kapsulas Cardionat jānorij veselas, uzdzerot ūdeni, neatverot un nesakošļājot.
Ieteicamais devu režīms (kā daļa no kompleksa terapijas):
- IHD (slodzes stenokardija), CHF: 500-1000 mg dienā 1 vai 2 devās, kurss - no 28 līdz 42 dienām;
- kardialģija, kas pavada dishormonālu miokarda distrofiju: 250 mg 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 12 dienas;
- smadzeņu asinsrites pārkāpums: išēmisks insults - 500-1000 mg dienā 1 vai 2 devās, pēc Cardionat lietošanas šķīduma formā; vispārējais terapijas kurss ir 28–42 dienas; hroniska smadzeņu asinsvadu nepietiekamība - 500 mg dienā, kurss - 14-21 dienas; kā noteicis ārstējošais ārsts, 2-3 reizes gadā ir iespējams veikt atkārtotus terapijas kursus;
- abstinences simptomi hroniska alkoholisma gadījumā: 500 mg 4 reizes dienā, kurss - 7-10 dienas.
Sportistiem ar intensīvu piepūli ieteicams lietot Cardionat 500–1000 mg devā 2 reizes dienā pirms treniņa, sagatavošanās posmā apmācība ir 14–21 diena, bet sacensību laikā - 10–14 dienas.
Ar fizisku un garīgu pārslodzi, samazinātu veiktspēju, abas Cardionat zāļu formas tiek nozīmētas 500 mg devā, kapsulas - 2 reizes dienā, šķīdums - i / v 1 reizi dienā. Kurss ir 10-14 dienas, ja nepieciešams, pēc 14-21 dienām ir atļauts otrais kurss.
Blakus efekti
- nervu sistēma: uzbudinājums;
- sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās / paaugstināšanās, tahikardija;
- alerģiskas reakcijas: izsitumi, pietūkums, nieze, ādas apsārtums;
- gremošanas trakts: dispepsijas simptomi;
- citi: vispārējs vājums, eozinofīlija.
Pārdozēšana
Cardionat pārdozēšanas gadījumā var parādīties tādas reakcijas kā galvassāpes, vispārējs nespēks, reibonis, pazemināts asinsspiediens, tahikardija. Šī stāvokļa ārstēšana tiek nozīmēta simptomātiski.
Speciālas instrukcijas
Pamatojoties uz daudzu gadu pieredzi nestabilas stenokardijas un akūta miokarda infarkta terapijā kardioloģijas nodaļās, var apgalvot, ka meldonijs nepieder pie pirmās izvēles zālēm akūta koronārā sindroma gadījumā, un tā lietošana nav vitāli nepieciešama.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Nav informācijas par meldonija negatīvo ietekmi uz spēju vadīt automašīnu un citu sarežģītu aprīkojumu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nav datu, kas apstiprinātu vielmaiņas līdzekļa lietošanas drošību grūtniecības laikā. Lai izvairītos no iespējamās negatīvās ietekmes uz augli, Cardionat neizmanto grūtniecēm.
Nav zināms, vai meldonijs izdalās mātes pienā. Ja laktācijas laikā nepieciešams izrakstīt Cardionat, jāpārtrauc zīdīšana.
Bērnības lietošana
Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, Cardionat lietošana ir kontrindicēta, jo nav pētījumu par šo zāļu lietošanu bērniem un pusaudžiem.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru slimības gadījumā (hroniskā formā - kapsulām) Cardionat ieteicams lietot piesardzīgi, īpaši ar ilgu ārstēšanas kursu.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu slimības gadījumā (hroniskā formā - kapsulām) Cardionat jālieto piesardzīgi, īpaši ar ilgu terapijas kursu.
Zāļu mijiedarbība
- antianginālie līdzekļi, antikoagulanti, antiaritmiskie līdzekļi, antiagreganti, bronhodilatatori, diurētiskie līdzekļi - šīs kombinācijas ir pieņemamas;
- sirds glikozīdi, daži antihipertensīvie līdzekļi, koronāro paplašinātāju zāles - palielinās šo zāļu terapeitiskais efekts;
- nifedipīns, nitroglicerīns, alfa blokatori, antihipertensīvie līdzekļi, perifērie vazodilatatori - palielinās arteriālās hipotensijas un mērenas tahikardijas risks; šīm kombinācijām nepieciešama piesardzība.
Analogi
Cardionat analogi ir: Vasomag, Idrinol, Meldonium, Angiocardil, Meldonium-Binergiya, Meldoniy-Eskom, Meldonium Organics, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Cardionat
Atsauksmes par Cardionat galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti atzīmē tā efektivitāti IHD, CHF, cerebrovaskulāros nelaimes gadījumos (kā kompleksa terapijas sastāvdaļa), pārmērīgu garīgo un fizisko piepūli. Zāles, pēc atsauksmēm, palīdz uzturēt ķermeņa vitālās funkcijas pienācīgā līmenī, nodrošina sportistiem ātru atveseļošanos pēc treniņa. Pēc pacientu domām, abas Cardionat formas uzlabo vispārējo stāvokli, palielina efektivitāti, veicina spēka pieplūdumu un aizsargā sirdi no pārslodzes.
Metabolisma aģenta trūkumu daudzi uzskata par tā stimulējošo efektu, tāpēc Cardionat ieteicams lietot tikai no rīta.
Cardionat cena aptiekās
Cardionat cena var būt:
- injekciju šķīdums 100 mg / ml (5 ml ampulas) - 220-289 rubļi vienā iepakojumā, kas satur 10 ampulas;
- kapsulas 250 mg - 175–216 rubļi vienā iepakojumā, kas satur 40 kapsulas.
Cardionat: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Cardionat 100 mg / ml šķīdums injekcijām 5 ml 10 gab. 147 RUB Pērciet |
|
Cardionat 250 mg kapsula 40 gab. 155 RUB Pērciet |
|
Cardionat kapsulas 250mg 40 gab. 197 RUB Pērciet |
|
Kardiona šķīdums. 100mg / ml 5ml 10 gab. 205 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
