Uregit
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Uregit ir ātras darbības diurētiķis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: apaļas, plakanas, baltas vai pelēcīgi baltas, slīpas, ar UREGYT gravējumu vienā pusē un līniju otrā pusē, praktiski bez smaržas (10 gab. Blisteros, 2 blisteri kartona kastē).
Aktīvā sastāvdaļa: etakrīnskābe, 1 tabletē - 50 mg.
Palīgkomponenti: želatīns, kartupeļu ciete, magnija stearāts, talks, laktozes monohidrāts.
Lietošanas indikācijas
- tūska pret portāla hipertensijas fona;
- nieru, sirds un posttrombozes tipa tūska;
- apstākļi, kādos citi diurētiskie līdzekļi ir bijuši neefektīvi.
Kontrindikācijas
- reta iedzimta galaktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes un galaktozes malabsorbcijas sindroms;
- aknu koma;
- nopietni ūdens-elektrolītu līdzsvara un skābju-bāzes stāvokļa pārkāpumi;
- anūrija;
- vecums līdz 18 gadiem;
- laktozes nepanesamība;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Uzmanīgi:
- primārais hiperaldosteronisms;
- ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumi;
- aknu ciroze, arī ar ascītu;
- hipomagnēzija;
- hipokaliēmija;
- saistaudu slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde);
- vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Lietošanas metode un devas
Uregit ir zāles iekšķīgai lietošanai. Ieteicams to lietot no rīta pēc brokastīm.
Sākotnējā deva ir 50 mg vienu reizi dienā, pēc tam devu pakāpeniski palielina, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts.
Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 200 mg.
Lai pakāpeniski veiktu diurētisku efektu, pietiek ar minimālo 25 mg devu.
Pieaugušajiem, lai sasniegtu vēlamo diurētisko efektu, parasti pietiek ar 50–100 mg dienas devu.
Parastā uzturošā dienas deva ir 25-200 mg. Lai saglabātu Uregit efektivitāti, terapiju var veikt ar pārtraukumiem: lietojiet zāles ar 1-2 vai 2-3 dienu intervālu.
Gados vecākiem pacientiem nepieciešama devas samazināšana.
Ja nepieciešams, Uregit var ordinēt kombinācijā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem.
Ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē diurēze.
Blakus efekti
Blakusparādību klasifikācija atkarībā no to attīstības biežuma: bieži - no ≥ 1/100 līdz <1/10, reti - no ≥ 1/1000 līdz <1/100, reti no ≥ 1/10 000 līdz <1/1000, ļoti reti - <1/10 000, biežums nav zināms -, pamatojoties uz pieejamajiem klīniskajiem datiem, nav iespējams noteikt blakusparādību rašanās biežumu.
Iespējamās blakusparādības:
- no kuņģa-zarnu trakta: bieži - caureja, slikta dūša, sāpes un diskomforts vēderā, vemšana, disfāgija; ļoti reti - kuņģa-zarnu trakta asiņošana, bagātīga caureja, akūts pankreatīts; vienlaikus lietojot vairākas zāles - dzelte, palielināta aknu enzīmu aktivitāte;
- no centrālās nervu sistēmas puses: bieži - paaugstināts nogurums, galvassāpes; reti - apziņas traucējumi, trauksme;
- no urīnceļu sistēmas: hematūrija;
- no asinsrades un limfātiskās sistēmas: reti - trombocitopēnija; dažiem kritiski slimiem pacientiem, kuriem zāles tika izrakstītas, lai nodrošinātu diurētisku efektu, attīstījās smaga neitropēnija un agranulocitoze;
- no vielmaiņas puses: hiperurikēmija, anoreksija, hiperglikēmija, hipoglikēmija, podagras lēkme;
- no ādas puses: reti - izsitumi, Šenleina slimība - Henohs;
- no redzes un dzirdes orgānu puses: reibonis ar aizlikuma sajūtu ausīs, neskaidra redze, zvana ausīs, kurlums, ieskaitot neatgriezenisku (īpaši pacientiem, kuri vienlaikus saņem zāles ar ototoksisku iedarbību;
- laboratorijas parametri: glikozes, kalcija, kālija, magnija, hlorīdu, urīnskābes, nātrija, slāpekļa līmeņa pazemināšana asinīs;
- citi: drudzis, drebuļi.
Pārdozēšanas simptomi: pārmērīga diurēze, dehidratācija, elektrolītu zudums, pazemināts asinsspiediens. Specifiska antidota nav. Etakrīnskābe ar hemodialīzi tiek slikti izvadīta no asinsrites. Pārdozēšanas gadījumā izraisīt vemšanu, izskalot kuņģi. Ārstēšana ir simptomātiska un atbalstoša. Ja ir norādes, nepieciešams izlabot elektrolītu traucējumus, novērst dehidratāciju un aknu komu. Ja ir apgrūtināta elpošana, ir jānorāda skābekļa ieelpošana un / vai mākslīgā ventilācija.
Speciālas instrukcijas
Lai izvairītos no dehidratācijas, ieteicams sākt ārstēšanu ar minimālām devām, tās pakāpeniski palielinot.
Ar lielu piesardzību Uregit jālieto pacientiem ar aknu cirozi, jo diurētiskie līdzekļi palielina aknu komas attīstības risku, kas var būt letāls.
Terapijas periodā ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar kāliju. Jums regulāri jāuzrauga elektrolītu saturs, ja nepieciešams, jāparaksta papildu kālija piedevas.
Daudziem pacientiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus, kālija lietošana nav nepieciešama. Tomēr pacientiem ar nefrotisko sindromu un cirozi, kā arī pacientiem, kuri saņem digitālās zāles, ieteicams pievienot kālija hlorīdu vai lietot kāliju aizturošus diurētiskos līdzekļus.
Cilvēkiem ar normālu nieru darbību var ievadīt kālija piedevas (regulāri kontrolējot to līmeni plazmā), jo kālija pārpalikums izdalās no organisma. Nieru mazspējas gadījumā kāliju nedrīkst ievadīt. Indikācijas un kontrindikācijas kālija ievadīšanai ārsts vienmēr nosaka individuāli, atkarībā no tā satura asins plazmā.
Lai uzlabotu diurētisko efektu, Uregit var lietot kopā ar citiem diurētiskiem līdzekļiem.
Ja rodas caureja, ko papildina liels šķidruma zudums, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Etakrīnskābe var uzlabot vienlaikus lietoto antihipertensīvo zāļu iedarbību, kas palielina ortostatiskā sabrukuma risku.
Ortostatiskas hipotensijas attīstības risks palielinās, vienlaikus lietojot barbiturātus, diazepāmu un alkoholu.
Ar augstu metaboliskās alkalozes risku (pacientiem ar cirozi, ko papildina ascīts), kāliju aizturošo diurētisko līdzekļu lietošana vai kālija hlorīda lietošana var samazināt vai novērst hipokaliēmiju.
Ar pārmērīgu diurēzi zāles īslaicīgi jāatceļ, līdz ūdens-elektrolīta stāvoklis stabilizējas. Ar lieliem elektrolītu zudumiem jūs varat samazināt zāļu devu vai uz laiku pārtraukt terapiju.
Pārmērīgs šķidruma zudums urīnā (izteikts ar strauju un izteiktu ķermeņa svara samazināšanos) var izraisīt smagas hipotensijas attīstību. Gados vecākiem cilvēkiem ar vienlaicīgām sirds patoloģijām pārmērīgu diurēzi var pavadīt cirkulējošās plazmas tilpuma samazināšanās, kas palielina trombembolisko komplikāciju risku.
Cilpu diurētiskie līdzekļi samazina magnija jonu līmeni asinīs.
Zāles var izraisīt hipokaliēmiju, pret kuru var pastiprināt sirds glikozīdu iedarbību.
Vienlaicīgi lietojot hormonālos medikamentus, kas izraisa kālija zudumu (kortikosteroīdus), nepieciešama laboratoriska uzraudzība.
Terapijas laikā jums jāpārtrauc alkoholisko dzērienu dzeršana.
Ārstiem jābrīdina sportisti, ka etakrīna terapija var sagrozīt zāļu testa rezultātus.
Ārstēšanas sākumā ieteicams atturēties no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama motoriska un garīga reakcija. Turpmākā ierobežojuma pakāpi nosaka individuāli, atkarībā no zāļu tolerances.
Zāļu mijiedarbība
- antikoagulanti (kumarīns, varfarīns): to iedarbība ir pastiprināta (nepieciešams pielāgot antikoagulanta devu vai pārnest pacientu uz furosemīdu);
- etanols, antihipertensīvie līdzekļi: ir iespējams palielināt diurētisko un / vai hipotensīvo iedarbību;
- perorālie hipoglikemizējošie medikamenti: to efektivitāte samazinās;
- litijs: tā līmenis asinīs paaugstinās, un var attīstīties intoksikācija;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: tiek vājināta diurētiskā vai antihipertensīvā iedarbība;
- aminoglikozīdi, cefalosporīni: palielinās to ototoksicitāte (ieteicams izvairīties no šādām kombinācijām);
- kortikosteroīdi: palielinās hipokaliēmijas un asiņošanas risks no kuņģa-zarnu trakta;
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori: palielinās smagas arteriālās hipotensijas iespējamība (sākotnējā AKE inhibitoru lietošanas stadijā jāsamazina to deva vai jāpārtrauc Uregit lietošana).
Analogi
Uregit analogi ir: Hydromedin, Otacryl, Krinuril, Edecrin, Edecril, Erineks, Ethacrynic acid.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā 15-25 ° С.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
