Ospin
Ospin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Ospen
ATX kods: J01CE02
Aktīvā sastāvdaļa: fenoksimetilpenicilīns (fenoksimetilpenicilīns)
Ražotājs: Biochemi, GmbH (Austrija)
Apraksts un foto atjauninājums: 2019. gada 10. oktobris
Ospin ir penicilīna grupas antibakteriāls līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
- tabletes (20 gab. blisteros, kartona kastē 50 blisteri);
- apvalkotās tabletes: (10 gab. blisteros, kartona kastē 100 blisteri; 6 gab. blisteros, kartona kastē 2 blisteri);
- iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai paredzētas granulas oranži dzeltenā krāsā ar augļu aromātu (60 ml pudelēs, 1 pudele kastē, komplektā ar mērkaroti);
- sīrups oranži dzeltenas suspensijas veidā (60 ml flakonos, 1 flakons kastē, komplektā ar mērkaroti).
Katrā lodziņā ir arī norādījumi par Ospin lietošanu.
Zāles aktīvā sastāvdaļa ir fenoksimetilpenicilīns, tā saturs (kālija sāls formā) 1 tabletē ir 250 mg.
Vienā apvalkotā tabletē fenoksimetilpenicilīna saturs var būt 500 000, 1 000 000 vai 1 500 000 SV (starptautiskās vienības).
1 liekšķerē (5 ml) perorālas suspensijas pagatavošanai paredzētu granulu benzatīna saturs fenoksimetilpenicilīnā ir 400 000 SV, kas ir līdzvērtīgs 250 mg fenoksimetilpenicilīna.
5 ml sīrupa fenoksimetilpenicilīna saturs fenoksimetilpenicilīna benzatīna formā var būt 400 000 SV vai 750 000 SV.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Ospin ir penicilīna grupas antibakteriāls līdzeklis. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar aktīvās vielas - fenoksimetilpenicilīna īpašību, lai nomāktu baktēriju šūnu sienas biosintēzi.
A, C, G, H, L un M grupas streptokoki, daži enterokoku celmi (D grupas streptokoki), kas nerada penicilināzes stafilokokus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria, Listeria, Erysipelothiasis rhusiopathy, Spirillum mīnus, Pasteurella multocida, spirohetes (ieskaitot Leptospira, Borrelia, Treponema), anaerobi (klostridijas, fusobaktērijas, peptokoki, peptostreptokoki).
Farmakokinētika
Pēc Ospin lietošanas fenoksimetilpenicilīns labi uzsūcas iekšpusē. Kuņģa sula nenomāc tās aktivitāti. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija (C max) asins plazmā tiek sasniegta pēc 30-60 minūtēm.
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām 55%.
Fenoksimetilpenicilīns šķērso placentas barjeru un izdalās mātes pienā. Viegli iekļūst cilvēka audos un orgānos, ieskaitot nieres, plaušas, ādu, gļotādas, muskuļus.
Pusperiods (T 1/2) ir 30–45 minūtes.
Viela neizmainītā veidā izdalās galvenokārt caur nierēm, daļēji ar žulti.
Lietošanas indikācijas
Antibiotika Ospen ir indicēts šādu infekcijas slimību ārstēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret fenoksimetilpenicilīnu:
- elpošanas trakts: bronhīts, pneimonija;
- ENT orgāni: tonsilīts, Vincenta-Simanovska čūlains-membranozs tonsilīts, skarlatīns, faringīts, strutojošs faringīts, tonsilofaringīts, akūts vidusauss iekaisums, sinusīts un citas infekcijas ģenēzes otorinolaringoloģijas orgānu slimības;
- āda: inficētas brūces un apdegumi, erysipelas, hroniska migrējošā eritēma un citas Laima slimības klīniskās pazīmes, pioderma (ieskaitot lipīgu impetigo), flegmona, furunkuloze, abscess.
Turklāt Ospin lieto streptokoku infekciju un to komplikāciju (tostarp poliartrīta, endokardīta, reimatiskā drudža, glomerulonefrīta), pneimokoku infekciju profilaksei bērniem ar sirpjveida šūnu anēmiju.
Pacientiem ar iedzimtiem vai iegūtiem reimatiskiem sirds defektiem Ospin tiek nozīmēts pirms un pēc nelielām ķirurģiskām operācijām, lai novērstu baktēriju endokardītu.
Kontrindikācijas
- kuņģa-zarnu trakta patoloģija, ko papildina pastāvīga vemšana un caureja;
- individuāla nepanesība pret beta-laktāma antibiotikām;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Jāuzmanās izrakstīt antibiotiku Ospin pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīniem, ar bronhiālo astmu, alerģisku diatēzi, anūriju.
Ospin lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā ir iespējama, ja paredzamā terapijas klīniskā iedarbība mātei atsver iespējamos draudus auglim vai jaundzimušajam.
Ospin, lietošanas instrukcija: metode un devas
Tabletes, gatavu suspensiju vai sīrupu lieto iekšķīgi, 0,5 stundas pirms ēšanas.
Ieteicamā Ospin devu shēma:
- pieaugušie pacienti: ar vieglu un mērenu infekcijas smagumu - 500 mg 3-4 reizes dienā. Smagas slimības gadījumā Ospin tiek nozīmēts 750 mg devā 3-4 reizes dienā;
- bērni no 6 līdz 12 gadu vecumam: 500 mg 3 reizes dienā;
- bērni vecumā no 1 līdz 6 gadiem: 250 mg 3 reizes dienā.
Ārstēšanas kursa ilgums ir no 7 līdz 10 dienām.
Ieteicamā deva sīrupam (750 000 SV / 5 ml):
- bērni: vecumā no 1 līdz 6 gadiem, ar ķermeņa svaru 10–22 kg - 1/2 mērkarote 3 reizes dienā; vecumā no 6 līdz 12 gadiem (22–38 kg) - 1 liekšķere 3 reizes dienā. Vidējā dienas deva var būt 50 000-100 000 SV uz 1 kg bērna svara (2-3 devās). Minimālā deva bērniem ir 25 000 SV uz 1 kg svara;
- pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem: 2 liekšķeres, 3 reizes dienā. Ja nav pietiekama klīniskā efekta, devu var palielināt. Vidējā dienas deva ir no 3 līdz 4,5 miljoniem SV (2-3 devās). Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir 6 miljoni SV.
Kursa ilgumam streptokoku infekciju ārstēšanā jābūt vismaz 10 dienām.
Pēc infekcijas simptomu pazušanas Ospan jāturpina 3 dienas.
Blakus efekti
- no hematopoētiskās sistēmas: trombocitopēnija, leikocitopēnija, agranulocitoze, hemolītiskā anēmija, eozinofilija, pozitīvs tiešais Kumbsa tests;
- no kuņģa-zarnu trakta: kuņģa pilnības sajūta, slikta dūša, vemšana, caureja, glosīts, stomatīts, pseidomembranozais kolīts;
- no imūnsistēmas: angioneirotiskā tūska, eksfoliatīvs dermatīts, nātrene, multiformā eritēma, anafilaktiskais šoks, anafilaktoīdās reakcijas, sabrukums;
- citas reakcijas: sāpes locītavās, drudzis.
Pārdozēšana
- simptomi: blakusparādību saasināšanās, īpaši no kuņģa-zarnu trakta, ūdens-sāls metabolisma traucējumi;
- ārstēšana: fenoksimetilpenicilīna specifiskais antidots nav zināms. Ieteicamā kuņģa skalošana, hemodialīze, simptomātiskas terapijas iecelšana, kurā īpaša uzmanība tiek pievērsta ūdens un elektrolītu līdzsvara uzturēšanai.
Speciālas instrukcijas
Ja jums ir aizdomas par stafilokoku infekcijām, Ospin ieteicams, pamatojoties uz bakterioloģisko pētījumu rezultātiem.
Ārstēšana jāpapildina ar regulārām asins analīzēm, nieru un / vai aknu darbības uzraudzību. Ir svarīgi ņemt vērā, ka ilgstoši lietojot fenoksimetilpenicilīnu, palielinās pseidomembranozā kolīta risks, rezistentu mikroorganismu un sēņu celmu augšana. Tāpēc nepieciešama rūpīga novērošana un, ja nepieciešams, bakterioloģiskās izmeklēšanas iecelšana. Ja pētījumu rezultāti apstiprina aizdomas par pseidomembranozā kolīta attīstību vai rezistences parādīšanos, Ospan lietošana jāpārtrauc. Turpmāk terapija tiek turpināta saskaņā ar pārbaudes rezultātiem.
Kad parādās alerģisku reakciju attīstības simptomi, antibiotika nekavējoties tiek pārtraukta, pēc tam viņi meklē medicīnisko palīdzību.
Ospin deva ir jāpalielina pirms mandeles izņemšanas, zobu izraušanas un citām līdzīgām izvēles operācijām, kā arī pēcoperācijas periodā pacientiem, kuri lieto penicilīnu pretreimatiskas profilakses nolūkos.
Ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīniem var attīstīties krusteniska alerģija.
Smagas pneimonijas, empīēmas, perikardīta, meningīta, artrīta, osteomielīta, sepses akūtās stadijas ārstēšanā ir indicēts antibakteriālu zāļu parenterālas ievadīšanas lietošana. Lietojot vienlaicīgi ar citām baktericīdām antibiotikām, rodas darbības sinerģisms, tāpēc var būt nepieciešama toksiskāku zāļu devas samazināšana.
Ospin pacientiem ar anūriju lieto piesardzīgi. Izrakstot viņiem devu režīmu, intervāls starp parastās devas devām tiek palielināts vai samazināts vienai zāļu devai, saglabājot lietošanas biežumu.
Pacientiem ar cukura diabētu jāņem vērā sintētiskā saharīna saturs sīrupā Ospin.
Uz fenoksimetilpenicilīna terapijas fona, nosakot aminoskābes urīnā ar ninhidrīna metodi, var iegūt kļūdaini pozitīvus rezultātus, cukura enzīmu noteikšana urīnā un urobilinogēna analīze var izraisīt kļūdaini pozitīvu reakciju.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ospin lietošana grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā ir atļauta gadījumos, kad paredzamā terapijas ietekme uz māti atsver iespējamos draudus auglim vai jaundzimušajam.
Bērnības lietošana
Ospin lieto bērnu ārstēšanai no 1 gada un vecākiem saskaņā ar klīniskajām indikācijām saskaņā ar ieteicamo devu režīmu.
Ar nieru darbības traucējumiem
Fenoksimetilpenicilīnam ir zema toksicitāte, tādēļ Ospin devu režīma korekcija nieru mazspējas gadījumā nav nepieciešama. Devas samazināšanu, ja nepieciešams, var veikt pēc individuālām indikācijām.
Anurijas gadījumā Ospen jālieto piesardzīgi. Lai samazinātu vai palielinātu intervālu starp parasto devu devu, ieteicams lietot vienu zāļu devu.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Tā kā Ospin ir mazs toksisks, pacientiem ar aknu mazspēju devas režīma korekcija nav nepieciešama. Devu var samazināt atbilstoši individuālām indikācijām.
Zāļu mijiedarbība
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, alopurinols, fenilbutazons: palīdz samazināt kalcija sekrēciju, kā rezultātā palielinās fenoksimetilpenicilīna koncentrācija;
- askorbīnskābe: uz kombinācijas ar askorbīnskābi fona palielinās Ospin absorbcija;
- kontracepcijas līdzekļi iekšķīgai lietošanai: perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbība ir vājināta;
- bakteriostatiskas antibiotikas (hloramfenikols, tetraciklīni, linkozamīdi, makrolīdi un citas bakteriostatiskas antibiotikas): kombinēta fenoksimetilpenicilīna lietošana ar tām izraisa darbības antagonismu, kombinācija ir kontrindicēta;
- zāles, kas metabolizētas, veidojot para-aminobenzoskābi, etinilestradiolu: vienlaicīga terapija ar šīm zālēm rada izrāviena asiņošanas risku;
- antikoagulanti: uz zarnu mikrofloras nomākšanas un protrombīna indeksa samazināšanās fona palielinās antikoagulantu aktivitāte;
- alopurinols: palielina alerģisku reakciju risku;
- caurejas līdzekļi, antacīdi līdzekļi, glikozamīns, aminoglikozīdi: šo līdzekļu lietošana palēnina un samazina fenoksimetilpenicilīna uzsūkšanos.
Analogi
Ospan analogi ir fenoksimetilpenicilīns, Vepikombin, Megacilīns kliedza, Cliacyl, Retarpen, Bicilīns, Benzilpenicilīns, Extensillin, Sulacilīns utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no mitruma un gaismas.
Derīguma termiņš: tabletes - 5 gadi; apvalkotās tabletes - 4 gadi; granulas iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai - 3 gadi; sīrups - 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Ospin
Dažas pacientu atsauksmes par Ospen ir pozitīvas. Eksperti arī atzīmē zāļu augsto efektivitāti daudzu infekcijas ģenēzes slimību ārstēšanā.
Ospin cena aptiekās
Ospin cena nav zināma zāļu trūkuma dēļ aptieku ķēdē.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
