Salbutamols-Teva
Salbutamol-Teva: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Salbutamol-Teva
ATX kods: R03AC02
Aktīvā sastāvdaļa: salbutamols (salbutamols)
Ražotājs: TEVA Pharmaceutical Enterprises, Ltd. (TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Izraēla); Norton Waterford kā IVAX Pharmaceuticals Ireland (Īrija)
Apraksts un foto atjauninājums: 17.12.2019
Cenas aptiekās: no 100 rubļiem.
Pērciet
Salbutamol-Teva ir bronhodilatators.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - dozētas inhalācijas aerosols (alumīnija pudelē, kas aprīkots ar dozēšanas vārstu un inhalācijas ierīci ar aizsargvāciņu, 200 devas, 1 pudele un Salbutamol-Teva lietošanas instrukcijas ir iepakotas kartona kastē).
1 zāļu devas sastāvs:
- aktīvā viela: salbutamola sulfāts - 124 μg (kas atbilst 100 μg salbutamola);
- palīgkomponenti: fluorfluoralkāns (HFA-134a), etanols.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Aktīvā viela Salbutamol-Teva, ietekmējot elpošanas sistēmas gludos muskuļus, stimulē beta2-adrenerģiskos receptorus, kas noved pie elpceļu atslābināšanās un bronhu spazmas novēršanas. Arī zāles izraisa rezistences samazināšanos elpceļos un plaušu vitālās kapacitātes palielināšanos. Novērš prostaglandīna D2, leikotriēnu, histamīna un citu bioloģiski aktīvu vielu izdalīšanos no tuklajām šūnām.
Salbutamols, ko lieto terapeitiskās devās, nepalielina asinsspiedienu un neizraisa negatīvas sirds un asinsvadu sistēmas reakcijas. Paplašina koronāro artēriju. Tas izsaka nelielu pozitīvu hrono- un inotropo efektu salīdzinājumā ar citām šīs farmakoloģiskās grupas zālēm.
Tam ir daži vielmaiņas efekti: tas piedalās insulīna izdalīšanās procesā, uzrāda hiperglikēmisku aktivitāti (īpaši pacientiem ar bronhiālo astmu), samazina kālija jonu plazmas saturu, tai ir lipolītisks efekts un palielinās acidozes risks.
Pēc ieelpošanas Salbutamol-Teva iedarbība attīstās 5 minūšu laikā un ilgst līdz 4-6 stundām.
Farmakokinētika
No 10 līdz 20% no inhalējamo zāļu devas nonāk elpošanas traktā, pārējais tiek nogulsnēts orofarneksā un tiek norīts vai paturēts inhalatorā. Daļu no devas, kas nonāk elpošanas traktā, absorbē plaušu audi un, nemetabolizējoties, nonāk asinīs. No sistēmiskās cirkulācijas salbutamolu metabolizē aknas. Kad tas nonāk kuņģī, tas ātri uzsūcas, pirmajā pārejā caur aknām notiek pirmā vielmaiņas metabolisms un pārvēršas fenola sulfātā.
Salbutamola maksimālā koncentrācija plazmā (C max) tiek novērota 3 stundas pēc ieelpošanas un ir 30 ng / ml. Aptuveni 10% saistās ar plazmas olbaltumvielām.
Lielākā daļa vielas tiek izvadīta nemainīta, daļa fenola sulfāta veidā. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm ar urīnu, mazākā mērā - ar žulti. Salbutamols šķērso asins-smadzeņu barjeru un rada koncentrāciju apmēram 5% no plazmas koncentrācijas.
Pusperiods (T 1/2) ir 3-7 stundas.
Lietošanas indikācijas
- bronhu obstruktīvā sindroma (ieskaitot hronisku bronhītu un plaušu emfizēmu) simptomātiska terapija;
- bronhu spazmas novēršana un atvieglošana bronhiālās astmas gadījumā;
- hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšana.
Kontrindikācijas
Salbutamol-Teva lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 2 gadu vecumam un pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret kādu no tā sastāvdaļām.
Ar piesardzību bronhodilatējošs līdzeklis jālieto arteriālas hipertensijas, išēmiskas sirds slimības, tahiaritmiju, miokardīta, aortas stenozes, sirds defektu, smagas hroniskas sirds mazspējas, hipertrofiskas obstruktīvas kardiomiopātijas, dekompensēta cukura diabēta, feohromocitomas, sirds tireotoksikozes gadījumā. grūtniecība un zīdīšana.
Salbutamol-Teva, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Aerosolu Salbutamol-Teva lieto ieelpojot, izmantojot īpašu komplektā iekļauto ierīci.
Ieteicamās devas bērniem no 2 gadu vecuma un pieaugušajiem:
- bronhu spazmas novēršana: 1-2 inhalācijas (100-200 mcg zāles) 15-30 minūtes pirms iespējamās alergēna iedarbības vai fiziskās aktivitātes sākuma. Dienā var veikt ne vairāk kā 8 inhalācijas (800 μg salbutamola);
- bronhu spazmas atvieglošana: 1 ieelpošana (100 μg) no 1 līdz 4 reizēm dienā. Ja nepieciešams, tajā pašā lietošanas biežumā devu palielina līdz 2 vienreizējām inhalācijām (200 μg).
Intervāls starp Salbutamol-Tev injekcijām nedrīkst būt mazāks par 4 stundām.
Inhalācijas ierīces lietošanas instrukcijas
Pirms inhalatora pirmās lietošanas un pēc ilga pārtraukuma vienmēr pārbaudiet, vai ierīce darbojas pareizi. Lai to izdarītu, jums vienreiz jāpiespiež kārtridža vārsts un jāizlaiž deva gaisā.
Noteikumi zāļu lietošanai:
- Noņemiet inhalatora aizsargvāciņu, pārliecinieties, ka izplūdes caurule ir tīra.
- Turot ierīci vertikāli, novietojiet to starp īkšķa (tas atrodas inhalatora apakšā) un rādītājpirkstu (novietots uz dozēšanas vārsta).
- Kratīt var enerģiski uz augšu un uz leju.
- Dziļi izelpojiet caur muti un cieši piestipriniet izejas cauruli ar lūpām.
- Lēnām dziļi ieelpojiet un šajā brīdī ar rādītājpirkstu nospiediet dozēšanas vārstu, atbrīvojot vienu Salbutamol-Tev devu un turpinot ieelpot.
- Izņemiet inhalatoru un pēc iespējas ilgāk aizturiet elpu, nejūtot diskomfortu (vismaz 10 sekundes).
- Lēnām izelpojiet *.
- Mēģinot nenorīt mutē nokļuvušo aerosolu, izskalojiet muti ar tīru ūdeni.
- Ja nepieciešams ievadīt divas devas, atkārtojiet 2. – 8. Punktā norādītās darbības.
- Aizveriet inhalatoru ar aizsargvāciņu.
* Ir svarīgi izelpot pēc iespējas lēnāk. Ārstēšanas sākumā ieteicams veikt ieelpošanu spoguļa priekšā. Ja izelpas laikā no mutes kaktiņiem vai balona augšdaļas ir pamanāms "tvaiks", procedūra tiek atsākta no 3. punkta.
Inhalators jātīra vismaz reizi nedēļā. Kāpēc inhalācijas ierīce un tās aizsargvāciņš jānoskalo ar siltu ūdeni (ne karstu!), Pēc tam tos sakratiet un labi nosusiniet dabiskos apstākļos (neizmantojot sildierīces). To darot, jārūpējas, lai izvairītos no saskares ar alumīnija kannas ūdeni.
Blakus efekti
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ieteikumiem blakusparādības pēc sastopamības biežuma tiek klasificētas šādi: ļoti bieži (<10%), bieži (≥ 1, bet ≤ 10%), reti (≥ 0,1, bet ≤ 1%), reti (≥ 0,01, bet ≤ 0,1%), reti (≤ 0,01%, ieskaitot atsevišķus ziņojumus), nezināms biežums (pieejamie dati ir nepietiekami, lai aptuveni novērtētu nevēlamo notikumu biežumu).
Iespējamās blakusparādības, lietojot Salbutamol-Teva (biežums pēc PVO skalas):
- no krūškurvja un elpošanas sistēmas puses: reti - rīkles gļotādas kairinājums; ļoti reti - paradoksāls bronhu spazmas;
- no centrālās nervu sistēmas: bieži - trauksme, ģeneralizēts trīce, galvassāpes; reti - hiperaktivitāte (tikai bērniem), halucinācijas un miega traucējumi (galvenokārt bērniem); ļoti reti - spriedzes sajūta, reibonis;
- no muskuļu un skeleta sistēmas puses: reti - mialģija; ļoti reti - neliels roku trīce;
- no gremošanas sistēmas: reti - mutes gļotādas sausums un kairinājums; ļoti reti - slikta dūša, vemšana;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: bieži - tahikardija; reti - sirdsklauves; ļoti reti - sirds aritmijas (ieskaitot ekstrasistolu, supraventrikulāru tahikardiju, priekškambaru mirdzēšanu); nezināms biežums (cēlonis nav noteikts) - miokarda išēmija;
- alerģiskas un ādas reakcijas: ļoti reti - dermatīts, ādas nieze, nātrene un citas paaugstinātas jutības reakcijas (angioneirotiskā tūska, arteriālā hipotensija, sabrukums);
- citi: reti - hiperglikēmija, hipokaliēmija, pienskābes acidoze.
Pārdozēšana
Salbutamola pārdozēšanas gadījumā ir iespējami šādi traucējumi: paaugstināta uzbudināmība, pazemināts asinsspiediens, halucinācijas, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, muskuļu trīce, kambaru plandīšanās, tahikardija, hipokaliēmija, hipoksēmija, hiperglikēmija, pienskābes acidoze.
Intoksikācijas gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Ar tahikardiju ir nepieciešams ieviest kardioselektīvos beta blokatorus, tomēr jāievēro piesardzība pacientiem ar bronhiālo astmu, jo viņiem ir augsts bronhu spazmas attīstības risks.
Speciālas instrukcijas
Izrakstot Salbutamol-Tev, ārstam jāpārbauda, vai pacients pareizi lieto inhalācijas ierīci, lai pārliecinātos, ka aerosols tiek pietiekami izdalīts.
Visi pacienti jābrīdina par nepieciešamību pēc tūlītējas medicīniskās palīdzības, ja pēc parastās devas lietošanas efekts kļūst mazāk noturīgs. Ir aizliegts patstāvīgi palielināt inhalācijas biežumu vai vienu Salbutamol-Teva devu.
Strauja progresējoša slimības kontroles pasliktināšanās ir saistīta ar bronhu spazmas uzbrukumu, kas ir potenciāls drauds dzīvībai. Jāmaina ārstēšanas shēma vai papildus jānosaka vienlaicīga terapija.
Ilgstošas ārstēšanas ar bronhodilatatoru gadījumā ārsts regulāri jāuzrauga.
Inhalācijas laikā pacientam jābūt piesardzīgam, lai aerosols nenokļūtu acīs.
Smagas bronhiālās astmas gadījumā lielas salbutamola devas var palielināt pienskābes koncentrāciju asins serumā, kas dažos gadījumos izraisa pienskābes acidozi.
Ir svarīgi brīdināt pacientus ar jebkādām vienlaicīgām kardiovaskulārām patoloģijām par steidzamas medicīniskās palīdzības nepieciešamību, ja tie attīstās vai kļūst biežāki ar šādiem simptomiem: sāpes krūtīs, sirdsdarbība, elpas trūkums.
Uz inhalācijas terapijas fona ir dažas zināmas paradoksāla bronhu spazmas epizodes. Šādos gadījumos Salbutamol-Teva lietošana tiek pārtraukta, un nekavējoties tiek nozīmēta alternatīva terapija.
Beta2 adrenerģiskie agonisti var izraisīt smagas hipokaliēmijas attīstību. Tas ir īpaši bīstami smagas bronhiālās astmas gadījumā, jo hipoksija un vienlaicīga diurētisko līdzekļu, glikokortikosteroīdu, ksantīna atvasinājumu lietošana var veicināt kālija koncentrācijas samazināšanos. Lai izvairītos no komplikācijām, jākontrolē kālija koncentrācija serumā.
Jāpatur prātā, ka hipokaliēmija var pastiprināt sirds glikozīdu iedarbību, kas izraisa intoksikācijas attīstību. Pacientiem, kuri saņem šīs zāles, nepieciešama īpaša uzraudzība.
Cukura diabēta gadījumā Salbutamol-Teva spēj palielināt glikozes koncentrāciju asinīs; ir zināmi ketoacidozes gadījumi. Šo stāvokli var saasināt vienlaicīga glikokortikosteroīdu lietošana. Lai izvairītos no cukura diabēta dekompensācijas, ir svarīgi regulāri kontrolēt glikozes līmeni asinīs, ja nepieciešams, pielāgot hipoglikēmiskā līdzekļa devu.
Alumīnija kasetnei ir spiediens. To nedrīkst sildīt, izjaukt, deformēt vai caurdurt pat pēc zāļu lietošanas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ņemot vērā reiboņa iespējamību, pacientiem ieteicams ievērot piesardzības pasākumus, vadot automašīnu un veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un augsts reakcijas ātrums.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ieelpotie beta-adrenerģiskie agonisti, ko grūtniecības sākumā lietoja ieteicamās devās, negatīvi neietekmēja sievieti un augli. Tomēr nav pietiekami daudz klīnisko datu, lai precīzi apstiprinātu šīs grupas zāļu drošību. Tāpēc ieteicams rūpīgi izvērtēt situāciju un Salbutamol-Teva aerosolu izrakstīt tikai gadījumos, kad ārstēšanas ieguvumi noteikti atsver iespējamos riskus.
Zāles iekļūst mātes pienā, tas jāņem vērā, veicot terapiju sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Jūs varat lietot Salbutamol-Teva, ja ieguvumi mātei ir lielāki par iespējamo risku bērnam.
Bērnības lietošana
Salbutamol-Teva ir stingri aizliegts lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam. Vecākiem bērniem zāles jālieto piesardzīgi, stingrā pieaugušo uzraudzībā, stingri ievērojot ieteicamo devu režīmu.
Zāļu mijiedarbība
Farmakoloģiskās antagonisma dēļ salbutamolu nevar lietot vienlaikus ar propranololu un citiem neselektīviem beta blokatoriem, tostarp acu pilienu veidā.
Salbutamol-Teva ir hipokalēmisks efekts, tāpēc tas spēj pastiprināt psihostimulantu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, kā arī vairogdziedzera hormonu kardiotropo iedarbību. Uz tā uzņemšanas fona palielinās intoksikācijas risks ar sirds glikozīdiem.
Salbutamola hipokaliēmisko efektu pastiprina glikokortikosteroīdi un diurētiskie līdzekļi.
Kopīgi lietojot antiholīnerģiskos līdzekļus (ieskaitot ieelpošanu), salbutamols var piedalīties intraokulārā spiediena paaugstināšanā.
Pacientiem, kuri saņem antihipertensīvos vai antianginālos medikamentus, var būt jāpielāgo devas, jo, lietojot Salbutamol-Tev, ir iespējama asinsspiediena paaugstināšanās un sirdsdarbības kontrakciju skaita palielināšanās.
Kopīgi lietojot teofilīnu vai citus ksantīnus, palielinās tahiaritmiju attīstības risks.
Vienlaicīga levodopas vai inhalācijas anestēzijas līdzekļu lietošana palielina smagu sirds kambaru aritmiju risku. Veicot plānveida operāciju, izmantojot halogēna anestēzijas līdzekļus, Salbutamol-Tev lietošana jāpārtrauc vismaz 6 stundas iepriekš.
Salbutamola beta adrenerģisko efektu var pastiprināt ar tricikliskiem antidepresantiem, monoamīnoksidāzes inhibitoriem un sirds glikozīdiem. Tā rezultātā ir iespējama strauja asinsspiediena pazemināšanās.
Analogi
Salbutamol-Teva analogi ir Astmanon, Berotek N, Berotek, Ventolin Nebula, Ventolin, Salbutamol-MHFP, Onbrez Breezhaler, Sorbital, Salbutamol-Pharmstandard, Fenoteir, Fenoterol-Aeronativ, Formoterol Easyheiler utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° С, bērniem nepieejamā vietā un pasargāta no tiešiem saules stariem. Izvairieties no sasalšanas.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Salbutamol-Teva
Pacienti, kuri pārskata Salbutamol-Teva, to sauc par labu līdzekli, kas ļauj efektīvi un ātri apturēt bronhu spazmas uzbrukumu. Aerosols ir bez smaržas un atrodas ērtā mazā pudelītē, kas ļauj inhalatoru vienmēr nēsāt līdzi. Tiek lēsts, ka zāļu izmaksas ir vairāk nekā pieņemamas, it īpaši salīdzinājumā ar daudziem citiem inhalējamiem beta2-adrenomimetikiem.
Kā trūkumus daži pacienti atzīmē īso iemuti un specifisko aerosola ķīmisko garšu. Dažos ziņojumos viņi raksta par zāļu efektivitātes trūkumu smagos ilgstošos bronhiālās astmas uzbrukumos.
Salbutamol-Teva cena aptiekās
Salbutamol-Teva cena dozēta aerosola veidā inhalācijām var būt 154-167 rubļi. 1 pudelei, kurā ir 200 devas pa 100 mkg.
Salbutamol-Teva: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Salbutamol-Teva 100 mcg / deva 200 devas inhalācijas aerosols 1 gab. 100 RUB Pērciet |
Salbutamol-Teva aerosols. devas. 100mcg / deva 200 devas 133 rbļ. Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!