Beklometazona aeronavigācija
Beclomethasone-aeronativ: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Beclometasone-aeronativ
ATX kods: R03BA01
Aktīvā viela: beklometazons (beklometazons)
Ražotājs: Nativa LLC (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 07.08.2019
Cenas aptiekās: no 120 rubļiem.
Pērciet
Beclomethasone-aeronautical ir glikokortikosteroīds (GCS) ar anti-astmas iedarbību inhalācijām.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles izdalās aerosola veidā, kas paredzēts inhalācijām, mērot: caurspīdīgs bezkrāsains šķidrums, kas atrodas zem spiediena pudelē, atstājot tiek izsmidzināts kā aerosola strūkla (200 devas alumīnija pudelē ar dozējamo aerosolu, kartona kastē 1 pudele un lietošanas instrukcijas Beclomethasone- aeronauts).
1 devas sastāvs:
- aktīvā viela: beklometazona dipropionāts - 50/100/250 mcg;
- papildu sastāvdaļas: trietilcitrāts, absolūtā etilspirta A kategorija, propelents R 134a (1,1,1,2-tetrafluoretāns).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Beklometazona dipropionāts ir priekšzāles un ar vāju tropismu pret GCS receptoriem. Esterāžu darbības dēļ tas biotransformējas par aktīvo metabolītu beklometazona-17-monopropionātu (B-17-MP), kam ir izteikta vietēja pretiekaisuma iedarbība. Ķemotakses vielas veidošanās samazināšanās rezultātā aktīvais komponents samazina iekaisumu (ietekme uz novēlota tipa alerģiskām reakcijām), palēnina tūlītējas alerģiskas reakcijas attīstību, ko izraisa arahidonskābes metabolītu ražošanas kavēšana un tuklo šūnu iekaisuma mediatoru izdalīšanās pavājināšanās, un palielina mukocilārā transporta ātrumu.
Beklometazons nodrošina mastu šūnu skaita samazināšanos bronhu gļotādā, epitēlija tūskas samazināšanos, bronhu hiperreaktivitātes nomākšanu un bronhu dziedzeru gļotu veidošanos. Aktīvā viela samazina iekaisuma eksudāta veidošanos, limfokīnu sekrēciju, neitrofilu marginālu uzkrāšanos, kā arī palīdz nomākt makrofāgu migrāciju, vājina infiltrācijas un granulācijas procesu intensitāti. Uz Beclomethasone-aeronautical lietošanas fona palielinās aktīvo β-adrenerģisko receptoru skaits, tiek atjaunota pacienta reakcija uz bronhodilatatoriem, kas ļauj samazināt to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas aģents gandrīz neuzrāda rezorbcijas efektu. Beklometazona aeronavigācija nav paredzēta bronhu spazmas mazināšanai, tā terapeitiskā iedarbība parasti attīstās pakāpeniski,5-7 dienas pēc kursa sākuma.
Farmakokinētika
Lietojot inhalācijas veidā, vairāk nekā 25% no ievadītās beklometazona devas nonāk elpošanas traktā, bet pārējā daļa nosēžas mutē, rīkle un tiek norīta. Pirms absorbcijas plaušās viela intensīvas metaboliskās transformācijas rezultātā veido aktīvo metabolītu B-17-MP. Šī metabolīta sistēmiskā absorbcija notiek plaušās (36% no plaušu frakcijas) un gremošanas traktā (26% no devas, kas tur nonāca pēc norīšanas). Beklometazona dipropionāta absolūtā biopieejamība nemainītā formā un B-17-MP vidēji ir attiecīgi 2 un 62% no ieelpotās devas. Beklometazonam ir augsts absorbcijas līmenis. Maksimālā vielas koncentrācija (C max) plazmā tiek novērota 0,3 stundas pēc ievadīšanas. Metabolīts B-17-MP uzsūcas lēnāk, tā sasniegšanas periods ir Cmax ir aptuveni 1 stunda.
Ir noteikta aptuvena lineāra sakarība starp inhalējamās devas palielināšanu un aktīvās vielas sistēmisko iedarbību. Beklometazona dipropionāta sadalījums audos ir attiecīgi 20 l, B-17-MP - 424 l, plazmas klīrenss - attiecīgi 150 un 120 l / h. Līdz 87% zāļu saistās ar plazmas olbaltumvielām. Aktīvās vielas un tās metabolīta pusperiods (T 1/2) ir attiecīgi 0,5 un 2,7 stundas.
Lietošanas indikācijas
- bronhiālā astma: pamata terapija dažādām slimības formām bērniem vecākiem par 4 gadiem un pieaugušajiem;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS): atbalstoša terapija pacientiem ar piespiedu izelpas tilpumu (FEV 1), kas ir mazāks par 50% no pareizajām vērtībām (pēc bronhodilatatora ieelpošanas) un kuriem anamnēzē ir atkārtoti paasinājumi, kuros nopietni slimības simptomi saglabājas, neskatoties uz regulāriem ārstēšana ar bronhodilatatoriem.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- bērni līdz četru gadu vecumam;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Relatīvs (lietojot Beclomethasone aeronautiku, jāievēro piesardzība): sistēmiskas infekcijas (vīrusu, baktēriju, sēnīšu, parazītu), glaukoma, plaušu tuberkuloze (aktīvā / neaktīvā formā), osteoporoze, hipotireoze, aknu ciroze, grūtniecība un zīdīšanas periods.
Beklometazona-aeronavigācijas, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Aerosols Beclomethasone-aeronative ir paredzēts tikai inhalācijām.
Ieelpošanas noteikumi:
- Pirms inhalatora pirmās lietošanas reizes vai gadījumā, ja tas nav izmantots 7 vai vairāk dienas, lai pārbaudītu gaisa balona darbību, ir nepieciešams noņemt iemuti aizsargvāciņu, enerģiski sakratīt inhalatoru un nospiest to, izlaižot vienu zāļu plūsmu gaisā.
- Lai inhalācijas veidā ievadītu Beclomethasone aerosola aerosolu, no inhalatora iemuti jānoņem aizsargvāciņš un spēcīgi jāsakrata balons. Pēc tam, turot pēdējo otrādi, pēc lēnas pilnīgas izelpas cieši saķeriet iemuti ar lūpām. Vienlaicīgi veicot pēc iespējas dziļāku ieelpošanu, ātri nospiediet balona dibenu, lai atbrīvotu 1 inhalācijas devu. Pēc tam, dažas sekundes aizturot elpu, jums vajadzētu izņemt iemuti no mutes un lēnām izelpot; aizveriet inhalatora iemuti ar aizsargvāciņu.
- Ja nepieciešams, otro devu ievada tādā pašā veidā, bet procedūras sākumā nekratot inhalatoru.
- Lai izvairītos no kandidozes attīstības, pēc ieelpošanas izskalojiet muti un rīkli ar vārītu ūdeni, savukārt ūdeni nedrīkst norīt.
- Reizi nedēļā jums jātīra inhalatora iemutnis. Šim nolūkam ir jānoņem metāla kārba no korpusa un korpuss un vāciņš jāizskalo ar siltu (bet ne karstu) ūdeni un pēc tam rūpīgi jāizžāvē, neizmantojot sildierīces. Metāla aerosolu nevar iemērkt ūdenī. Pēc žāvēšanas kasetne tiek ievietota atpakaļ korpusā un tiek uzlikta vāciņš.
Bronhiālā astma
Zāles dienas deva tiek ievadīta vairākās devās. Pieaugušie un pusaudži no 12 gadu vecuma pamata terapijai Beclomethasone-aeronautical jālieto regulāri, pat ja nav slimības simptomu. Zāļu devu nosaka individuāli, ņemot vērā bronhiālās astmas smagumu un klīnisko efektu.
Ieteicamās sākotnējās Beclomethasone-aeronautic dienas devas atkarībā no slimības smaguma:
- maigs kurss - 200-600 mkg;
- mērens kurss - 600-1000 mkg;
- smags kurss - 1000-2000 mkg.
Bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem Beklometazona aeronavigācija tiek nozīmēta dienas devā līdz 400 mkg.
Ņemot vērā pacienta individuālo reakciju uz ārstēšanu, devu var palielināt līdz klīniskā efekta iestāšanās brīdim vai samazināt līdz zemākajam efektīvajam. Ja daudziem pacientiem, kuri saņem sistēmisku GCS, ir nepieciešams pāriet uz zāļu lietošanu lielā devā, kļūst iespējams samazināt pēdējo devu vai atcelt viņu uzņemšanu.
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
Izmantojot HOPS uzturošo terapiju, ieteicamā maksimālā Beclomethasone aeronautical dienas deva ir 2000 mkg.
Ja nejauši netika izlaista nākamā inhalācija, nākamo devu lieto parastajā laikā saskaņā ar ārstēšanas shēmu.
Aģenta ieviešanu var veikt, izmantojot īpašus dozatorus (starplikas), kas uzlabo aktīvās vielas izplatīšanos plaušās un samazina blakusparādību risku.
Blakus efekti
- elpošanas sistēma: bieži - klepus; reti - rīkles kairinājums, paradoksāls bronhu spazmas, disfonija, kas izzūd pēc terapijas beigām vai zāļu devas samazināšanās;
- vielmaiņa: reti - hiperkortizolisms; ārkārtīgi reti - sistēmiskas GCS iedarbības pazīmes, ieskaitot Kušinga sindromu un virsnieru hipofunkciju;
- muskuļu un skeleta sistēma: kaulu audu minerālā blīvuma samazināšanās;
- imūnsistēma: reti - izsitumi, nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, paaugstinātas jutības reakcijas;
- citi: bieži - mutes dobuma un balsenes gļotādas kandidoze.
Ilgstoši lietojot Beklometazona aeronavigāciju lielās devās, var novērot inhalējamā GCS sistēmisko iedarbību.
Pārdozēšana
Uz akūtas zāļu pārdozēšanas fona ir iespējama virsnieru garozas īslaicīga funkcijas samazināšanās. Ar šo komplikāciju ārkārtas terapijas iecelšana nav nepieciešama, jo šo endokrīno dziedzeru garozas funkcija tiek atjaunota dažu dienu laikā, par ko liecina kortizola saturs plazmā. Hroniskas pārdozēšanas gadījumā var rasties pastāvīga virsnieru garozas inhibīcija, tādā gadījumā jāuzrauga garozas funkcionālās rezerves.
Pārdozēšanas gadījumā zāļu terapiju var turpināt devās, kas ir pietiekamas, lai saglabātu terapeitisko efektu. Lai novērstu pārdozēšanu, Beclomethasone Aeronautical nevajadzētu lietot devās, kas pārsniedz ieteicamās. Nepieciešams regulāri novērtēt ārstēšanas efektivitāti un samazināt ievadīto līdzekļa devu līdz minimālajam līmenim, kas nodrošina adekvātu slimības simptomu kontroli.
Speciālas instrukcijas
Pirms terapijas ar Beclomethasone-aeronavigācijas zālēm pacientam jāinformē par tā lietošanas noteikumiem, nodrošinot maksimālu līdzekļu plūsmu vēlamajās plaušu zonās. Mutes dobuma kandidozes ārstēšanai uz ilga ārstēšanas kursa ir atļauta vienlaicīga vietējo pretsēnīšu līdzekļu lietošana.
Ja pacienti, kuri lieto perorālos kortikosteroīdus, sāk lietot Beclomethasone-aeronautiku, pēdējo devas kopīgas lietošanas sākotnējā posmā netiek pielāgotas, savukārt pacienta stāvoklim jābūt samērā stabilam. Tad vidēji pēc 1-2 nedēļām perorālo kortikosteroīdu dienas deva tiek pakāpeniski samazināta. Ārstēšana ar inhalējamiem kortikosteroīdiem, ņemot vērā to regulāru lietošanu, vairumā gadījumu dod iespēju pārtraukt perorālo kortikosteroīdu lietošanu (pacienti, kuriem jālieto ne vairāk kā 1500 μg prednizolona, var pilnībā pāriet uz inhalācijas terapiju). Šajā gadījumā pirmajos mēnešos pēc pārejas uz ieelpošanu pacientam nepieciešama rūpīga stāvokļa uzraudzība un virsnieru garozas funkcijas rādītāju uzraudzība līdzlīdz viņa hipofīzes-virsnieru sistēma pietiekami atveseļojas un var nodrošināt adekvātu reakciju stresa situācijās (operācija, trauma, infekcija).
Kad pacienti no sistēmisko kortikosteroīdu lietošanas pāriet uz inhalācijas terapiju, ir iespējamas alerģiskas reakcijas, piemēram, alerģisks rinīts, ekzēma, kuras iepriekš kavēja sistēmiski līdzekļi.
Ar samazinātu virsnieru garozas funkciju pacientiem, kuri ir pārgājuši uz inhalējamo zāļu lietošanu, vienmēr jābūt GCS piegādei. Arī šīs riska grupas pacientiem pastāvīgi jābūt līdzi brīdinājuma kartei, kurā ir jānorāda nepieciešamība viņiem stresa situācijās izrakstīt papildu sistēmisku GCS (pēc šīs situācijas novēršanas šo līdzekļu devu var samazināt).
Astmas simptomu strauja un progresējoša saasināšanās ir potenciāli bīstams stāvoklis, kas bieži apdraud pacientu dzīvību un prasa palielināt GCS devu. Netiešs terapijas neefektivitātes rādītājs ir īslaicīgas β 2 -adrenostimulantu lietošanas biežuma palielināšanās, salīdzinot ar iepriekšējo periodu. Ar ievērojamu bronhiālās astmas kursa saasināšanos vai nepietiekamu ārstēšanas efektu jāpalielina zāļu deva, un, ja nepieciešams, infekcijas sākuma fona gadījumā jānosaka sistēmiski kortikosteroīdi un / vai antibiotika.
Beklametazonu aeronavigācijas indicēts regulārai ikdienas lietošanai un nav ieteicams, lai atvieglotu krampju, šim nolūkam, īslaicīgas darbības β 2 -adrenostimulants piemēram, salbutamolu tiek izmantoti.
Ja tiek novērota paradoksāla bronhu spazmas attīstība, nekavējoties jāpārtrauc Beclomethasone-aeronautical lietošana un jāveic pārbaude. Pēc tam pēc ārstējošā ārsta ieteikuma ir iespējams pāriet uz citu zāļu lietošanu.
Lielākajai daļai pacientu zāļu lietošana dienas devā 1500 mcg neizraisa ievērojamu virsnieru darbības nomākšanu.
Ņemot vērā slimības saasināšanās draudus, ir jāizvairās no pēkšņas Beclomethasone-aeronautical atcelšanas, deva pakāpeniski jāsamazina ārsta uzraudzībā.
Jums vajadzētu piesargāties no šķīduma nonākšanas acīs; lai novērstu deguna un plakstiņu ādas bojājumus, pēc ieelpošanas ieteicams mazgāt seju.
Alumīniju, pat ja tas ir tukšs, nedrīkst izjaukt, caurdurt vai mest ugunī.
Tā kā zemā temperatūrā Beclomethasone aeronautical efektu var vājināt, atdzesētā kasetne pirms ieelpošanas jāizņem no plastmasas korpusa un vairākas minūtes jāsasilda plaukstās.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Beklometazona dipropionāts negatīvi neietekmē spēju veikt potenciāli bīstamus darba veidus, ieskaitot sarežģītu kustīgu mehānismu un transportlīdzekļu vadību.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā Beclomethasone-aeronautical var nozīmēt tikai tad, ja paredzamais ieguvums sievietei ievērojami pārsniedz iespējamos draudus auglim vai bērnam.
Bērnības lietošana
Bērniem līdz 4 gadu vecumam ir kontrindicēts lietot Beclomethasone-aeronautical.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem devas samazināšana nav nepieciešama.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Ar diagnosticētu aknu cirozi Beclomethasone-aeronauts jālieto ļoti piesardzīgi. Pacientiem ar funkcionāliem aknu darbības traucējumiem devas pielāgošana nav nepieciešama.
Zāļu mijiedarbība
Nav apstiprinātas informācijas par beklometazona dipropionāta mijiedarbību ar citām vielām / līdzekļiem.
Analogi
Beclomethasone-aeronautical analogi ir Beclomethasone, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone DS, Boson, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas, prom no apkures ierīcēm, temperatūrā līdz 25 ° C Sargāt no sasalšanas.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Beclomethasone-aeronautical
Saskaņā ar dažām atsauksmēm Beclomethasone-aeronautical ir efektīvs līdzeklis, ko lieto bronhiālās astmas pamata ārstēšanai un HOPS uzturošajai terapijai. Pacienti atzīmē, ka zāles efektīvi palīdz cīnīties ar astmu, neizraisa atkarību un ir labi panesamas. Viņi arī norāda, ka inhalējamā GCS lietošana ir drošāka nekā šīs klases sistēmisko zāļu lietošana. Pēc daudzu pacientu domām, šīs zāles ir cienīgs dārgu ārvalstu analogu aizstājējs.
Inhalācijas aerosola Beclomethasone-aeronautical trūkums ir blakusparādību parādīšanās, galvenokārt balsenes un mutes dobuma gļotādas kandidozes formā.
Beklometazona-aeronavigācijas cena aptiekās
Cena par Beclomethasone-aeronautical, aerosolu inhalācijām (200 devas pudelē) ir vidēji: 50 μg / deva - 160 rubļi, 100 μg / deva - 270 rubļi, 250 μg / deva - 340 rubļi.
Beclomethasone-aeronautical: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Beklometazona aeronavigācija 50 mcg / deva 200 devas inhalācijas aerosols, mērīts 1 gab. 120 RUB Pērciet |
|
Beklometazona aeronavigācija 100 mcg / deva 200 devas aerosols inhalācijām dozēts 1 gab. 199 RUB Pērciet |
|
Beklometazona aeronavigācija 250 mcg / deva 200 devas aerosols inhalācijām dozēts 1 gab. 268 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
