Tiamīns
Tiamīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: tiamīns
ATX kods: A11DA01
Aktīvā sastāvdaļa: tiamīns (tiamīns *)
Ražotājs: Dalkhimfarm (Krievija), Ozon LLC (Krievija), Microgen NPO FGUP (NPO Virion) (Krievija), Novosibkhimfarm (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 12.08.2019
Cenas aptiekās: no 28 rubļiem.
Pērciet
Tiamīns ir B 1 vitamīns.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - šķīdums intramuskulārai (i / m) ievadīšanai: šķidrums ar caurspīdīgu struktūru, nedaudz krāsains vai bezkrāsains, ar raksturīgu vāju aromātu (ampulās: 1 ml vai 2 ml - kartona kastē 10 gab.; Kontūras šūnā vai plastmasas iepakojums 5 vai 10 gab., kartona kastē 1 vai 2 iepakojumi; 1 ml - kartona paplātē 5 gab., kartona kastē 1 vai 2 paplātes).
1 ml šķīduma satur:
- aktīvā viela: tiamīna hidrohlorīds - 25 mg vai 50 mg;
- palīgvielas: unitiols (nātrija dimerkaptopropānsulfonāta monohidrāts), ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tiamīns - vitamīns B 1 - ir ūdenī šķīstošs vitamīns. Tas ir enzīmu koenzīms, kas atbild par olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolisma regulēšanu. Tiamīnam raksturīgs mērens gangliju bloķējošs efekts un tas nodrošina nervu impulsu vadīšanu sinapsēs. Tam ir arī antioksidanta iedarbība un palielināta šūnu membrānu aizsardzība pret peroksidācijas produktu toksisko iedarbību.
Farmakokinētika
Lietojot iekšķīgi tukšā dūšā, tiamīns gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pirms uzsūkšanās to no saistītā stāvokļa atbrīvo gremošanas enzīmi. 15 minūtes pēc B vitamīna lietošanas 1 tiek noteikts asins plazmā, bet pēc 30 minūtēm - citos audos. Asinīs tā koncentrācija joprojām ir relatīvi zema, un plazmā tā galvenokārt atrodas brīvais tiamīns, leikocītos un eritrocītos - tā fosfora esteri.
Viela tiek izplatīta visos audos: vairāk nekā 50% no ievadītā daudzuma ir šķērssvītrotajos muskuļos, aptuveni 40% - iekšējos orgānos. Aknās, skeleta muskuļos, nervu audos un miokardā ir relatīvi pārsvarā tiamīna koncentrācija, kas, iespējams, ir saistīts ar šo struktūru palielināto savienojuma patēriņu.
B 1 vitamīns tiek metabolizēts aknās fosforilēšanas ceļā, veidojot tiamīna difosfātu (kokarboksilāzi), kam ir koenzīma aktivitāte un kam ir svarīga loma tiamīna līdzdalībā tauku un ogļhidrātu metabolismā. Zāles izdalās caur zarnām un nierēm.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām tiamīns ir indicēts vitamīna B 1 deficītam un hipovitaminozei, kā arī šādu slimību kompleksai terapijai:
- radikulīts, neirīts, neiralģija;
- paralīze, perifēra parēze;
- kuņģa sekrēcijas un kustību funkciju samazināšanās;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- atoniskais aizcietējums;
- zarnu atonija;
- anoreksija;
- koronārās asinsrites pārkāpums;
- miokarda distrofija;
- diabēts;
- dermatozes (psoriāze, ekzēma, plānais ķērpis, neirodermīts), ko papildina neirotrofiskas izmaiņas un vielmaiņas traucējumi.
Kontrindikācijas
Individuāla zāļu nepanesamība.
Tas jālieto piesardzīgi Wernicke encefalopātijas gadījumā, sievietēm pirmsmenopauzes periodā un pēc menopauzes.
Norādījumi par tiamīna lietošanu: metode un devas
Tiamīna šķīdums ampulās ir paredzēts dziļi intramuskulārai injekcijai.
Terapija jāsāk ar nelielu devu (līdz 0,5 ml 5% šķīduma) iecelšanu, pēc tam ar labu panesamību devu palielina.
Ieteicamā deva:
- pieaugušie: 25-50 mg;
- bērni: 12,5 mg (0,5 ml 2,5% šķīduma).
Lietošanas biežums - 1 reizi dienā, ārstēšanas ilgums - 10-30 dienas.
Blakus efekti
Uz B 1 vitamīna lietošanas fona palielinātas svīšanas parādīšanās, tahikardijas attīstība, alerģiskas reakcijas niezes, nātrenes, Kvinkes tūskas, anafilaktiskā šoka formā; dažreiz - sāpīguma sajūta injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Tiamīna šķīduma pārdozēšanas gadījumi, lietojot lielās devās, nav aprakstīti. Ja nepieciešams, tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Parenterāla lietošana ir ieteicama tikai tad, ja iekšpusē nav iespēju lietot vitamīnu: malabsorbcijas sindroms, stāvokļi pirms un pēc operācijas, slikta dūša, vemšana.
Lietojot lielas zāļu devas, ir iespējams sagrozīt spektrofotometriskās metodes rezultātus teofilīna noteikšanai asins serumā, urīna laboratorijas pētījumos, izmantojot Ērliha urobilinogēna reaģentu.
Pēc lielas intravenozas devas ievadīšanas pacientiem bieži attīstās anafilaktiska reakcija.
Pirms Thiamin lietošanas jālieto dekstroze Wernicke encefalopātijai.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir atļauta.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi parenterāli lietojot tiamīnu ar piridoksīnu (B 6 vitamīns), kļūst grūti pārvērst tiamīna hidrohlorīdu bioloģiski aktīvā formā, cianokobalamīnā (B 12 vitamīns) - palielinās zāļu alerģiskas iedarbības risks, tāpēc šīs kombinācijas nav ieteicamas.
Zāles nedrīkst sajaukt vienā šļircē ar benzilpenicilīnu vai streptomicīnu (tas izraisa antibiotiku iznīcināšanu), sulfītus saturošiem šķīdumiem (tiamīna hidrohlorīds pilnībā sadalās), nikotīnskābi (tiamīna iznīcināšanas dēļ).
Kombinējot ar fentolamīnu, suksametonija jodīdu, propranololu, hipnotiskiem līdzekļiem, simpatolītiskiem līdzekļiem (reserpīnu), to farmakoloģiskā aktivitāte samazinās.
B 1 vitamīns ir nestabils neitrālos un sārmainos šķīdumos.
Nav ieteicams izrakstīt zāles ar citrātiem, karbonātiem, vara preparātiem, barbiturātiem.
Analogi
Tiamīna analogi ir: tiamīna flakons, vitamīns B 1, tiamīna hlorīds, tiamīna hlorīds-UVI.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Thiamin
Atsauksmes par Thiamin ir ļoti atšķirīgas. Ārsti atzīmē, ka zāļu lietošana dod labus rezultātus alkohola atkarības ārstēšanā, ko papildina abstinences simptomi, neirīts, encefalopātija, kā arī patoģenētiskā efekta novēršanā. Tiamīna priekšrocības ir tā zemās izmaksas un plašais pielietojuma klāsts psiholoģijā un psihiatrijā. Tomēr ārstēšanas efekts neparādās uzreiz: lai ilgtspējīgi uzlabotos stāvoklis, nepieciešams iziet vismaz 2-3 terapijas kursus.
Iespējams arī infiltrātu veidošanās, īpaši gados vecākiem pacientiem, individuālas neiecietības reakciju izpausmes un alerģiskas reakcijas (nieze, izsitumi uz ādas).
Pacienti atzīmē, ka tiamīns palīdz tikt galā ar smagām muguras sāpēm un uzlabo toleranci pret intensīvām fiziskām aktivitātēm, veicinot ķermeņa atjaunošanos pēc fiziskās slodzes. Tajā pašā laikā zālēm nav toksisku īpašību, tas nepasliktina aknu darbību un ātri izdalās no organisma. Tiek uzskatīts, ka vitamīns B 1 uzlabo imunitāti, taču daži pacienti apgalvo, ka tā ievadīšana nekādā veidā neietekmēja viņu stāvokli.
Tiamīna cena aptiekās
Vidēji tiamīna cena ampulās svārstās no 29 līdz 35 rubļiem (iepakojumam pa 10 ampulām ar tilpumu 1 ml).
Tiamīns: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Tiamīna 50 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 1 ml 10 gab. 28 RUB Pērciet |
Tiamīna 50 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 1 ml 10 gab. RUB 30 Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!