Pilobact AM - Lietošanas Instrukcijas, Atsauksmes, Cena, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Pilobact AM

Pilobact AM: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Pylobact AM

ATX kods: A02BD05

Aktīvā sastāvdaļa: amoksicilīns (amoksicilīns), omeprazols (omeprazols), klaritromicīns (klaritromicīns)

Ražotājs: Ranbaxi (Indija)

Apraksts un foto atjauninājums: 18.05.2018

Cenas aptiekās: no 900 rubļiem.

Pērciet

Pilobact AM ir zāles peptisku čūlu ārstēšanai.

Izlaiduma forma un sastāvs

Pilobact AM izdalīšanās zāļu forma - tablešu un kapsulu komplekts:

• klaritromicīna tabletes, apvalkotas: abpusēji izliektas, ovālas, gaiši dzeltenas, vienā pusē melnas krāsas uzraksts "CXT 500";
• amoksicilīna kapsulas: želatīnveida, cietas, izmērs Nr. 0el, ar dzeltenu korpusu, brūnu vāciņu un uzrakstu ar melnu tinti "500"; iekšpusē piepildīta ar gandrīz baltām vai baltām granulām granulām / pulveri;
• omeprazola kapsulas: cietas, želatīniskas, izmērs Nr. 2, ar slēdzeni, tumši zilu vāku un rozā caurspīdīgu korpusu, iekšpusē piepildītas ar sfēriskām gandrīz baltām vai baltām zarnām pārklātām granulām.

Sloksnēs pa 2 kapsulām omeprazola, 4 kapsulām amoksicilīna un 2 tabletēm klaritromicīna; 7 sloksnes kartona kastē.

1 klaritromicīna tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: klaritromicīns - 0,5 g;
• palīgkomponenti: kroskarmelozes nātrijs - 0,061 g; koloidālais silīcija dioksīds - 0,012 g; attīrīts talks - 0,014 g; stearīnskābe - 0,022 g; magnija stearāts - 0,013 g; attīrīts ūdens; povidons - 0,035 g; mikrokristāliskā celuloze - 0,203 g; attīrīts ūdens;
• plēves apvalks: attīrīts talks - 0,002 5 g; vanilīns - 0,003 54 g; hinolīna dzeltenā krāsviela - 0,000 142 g; titāna dioksīds - 0,003 54 g; sorbitāna monoleāts - 0,002 5 g; propilēnglikols - 0,006 g; hipoproloze - 0,003 g; hipromeloze - 0,03 g; attīrīts ūdens;
• tinte: melna Opacode S-1-17823 tinte [amonija hidroksīds 28% - 1% w / w, propilēnglikols - 2% w / w, n-butilspirts - 2,242% w / w, izopropanols - 26,882% w / w, dzelzs krāsa melnais oksīds - 23,409% w / w, glazēts šellaks - 45% (20% esterificēts) etanolā - 44,467% w / w].

1 amoksicilīna kapsulas sastāvs:

• aktīvā viela: amoksicilīna trihidrāts - 0,592 856 g (atbilst amoksicilīna saturam - 0,5 g);
• palīgkomponenti: magnija stearāts - 0,006 25 g; mikrokristāliskā celuloze - 0,017 774 g; kroskarmeloze - 0,001 88 g; koloidālais silīcija dioksīds - 0,003 12 g; nātrija laurilsulfāts - 0,003 12 g;
• vāciņš: želatīns - 0,037 580 6 g; nātrija laurilsulfāts - 0,000 030 1 g; propilparahidroksibenzoāts - 0,000 075 2 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 300 6 g; titāna dioksīds - 0,000 787 8 g; hinolīna dzeltenā krāsviela - 0,000 075 2 g; krāsviela azorubīns - 0,000 059 2 g; izcili zila krāsa - 0,000 004 g;
• ķermenis: želatīns - 0,060 319 6 g; nātrija laurilsulfāts - 0,000 048 3 g; propilparahidroksibenzoāts - 0,000 120 6 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 482 6 g; titāna dioksīds 0,000 844 4 g; hinolīna dzeltenā krāsviela - 0,000 232 2 g; saulrieta dzeltenā krāsviela - 0,000 002 7 g;
• tinte: dzelzs krāsa melnais oksīds, šellaka, butilspirts, dehidrēts spirts.

1 omeprazola kapsulas sastāvs:

• aktīvā viela: omeprazols - 0,02 g;
• palīgkomponenti: nātrija hidrogēnfosfāts (bezūdens) - 0,004 5 g; nātrija laurilsulfāts - 0,001 1 g; attīrīts talks - 0,014 5 g; povidons - 0,015 g; mannīts - 0,03 g; kukurūzas ciete - 0,005 g; laktoze - 0,08 g; Neapstrādātas sēklas - 0,061 5 g;
• zarnās šķīstošs pārklājums: titāna dioksīds - 0,001 4 g; dietilftalāts - 0,005 g; izopropanols; dihlormetāns; hipromelozes ftalāts - 0,032 g;
• vāciņš: propilparahidroksibenzoāts - 0,000 034 3 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 137 2 g; želatīns - 0,021 432 7 g; karmozīns (azorubīns) - 0,000 010 7 g; izcili zils - 0,000 107 2 g;
• ķermenis: propilparahidroksibenzoāts - 0,000 052 3 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 209 6 g; želatīns - 0,032 745 6 g; karmozīns (azorubīns) - 0,000 009 8 g.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Liela Helicobacter pylori (H. pylori) izskaušanas procentuālā daļa - līdz 85-94% - tiek sasniegta, pateicoties trīskāršai terapijai, ieskaitot amoksicilīnu, klaritromicīnu un omeprazolu.

Pilobact AM darbības, pateicoties aktīvajām vielām, kas iekļautas tā sastāvā

• omeprazols: ar specifisku H + / K + -ATPāzes (ūdeņraža-kālija adenozīna trifosfatāzes) inhibīciju - hidrolāzes klases fermentu, nomāc kuņģa skābes sekrēciju; samazina stimulēto un bazālo sekrēciju neatkarīgi no stimula rakstura; tā darbība pēc vienreizējas iekšķīgas lietošanas notiek pirmās stundas laikā un ilgst 24 stundas, maksimālais efekts tiek novērots pēc 2 stundām; pēc tā atcelšanas sekrēcijas darbība tiek pilnībā atjaunota 3-5 dienu laikā;
• klaritromicīns: piemīt pretmikrobu īpašības, kas saistītas ar olbaltumvielu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar mikrobu šūnas 50S-ribosomu apakšvienību; ir aktīvs pret lielu skaitu anaerobo, aerobo, grampozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu, ieskaitot H. pylori. Tā metabolītam (14-hidroksiklaritromicīnam), kas veidojas organismā, ir arī izteikta pretmikrobu iedarbība;
• amoksicilīns: piemīt baktericīdas īpašības, tam ir plašs darbības spektrs; inhibējot peptidoglikāna sintēzi augšanas un dalīšanās periodā, tam ir pretmikrobu iedarbība; izrāda izteiktu aktivitāti pret H. Pylori; retos gadījumos novēro H. pylori rezistenci pret amoksicilīnu.

Kombinētai klaritromicīna un amoksicilīna lietošanai ir pastiprināta pretmikrobu iedarbība pret H. pylori.

Farmakokinētika

Zāles aktīvās vielas labi uzsūcas, lietojot iekšķīgi.

Pilobact AM aktīvo sastāvdaļu farmakokinētiskās īpašības:

• omeprazols: ātri uzsūcas pēc iekšķīgas lietošanas; tā metabolismu gandrīz pilnībā veic aknās; 80% izdalās ar urīnu. Biopieejamība svārstās no 30 līdz 40%, to neietekmē pārtikas uzņemšana; laiks maksimālās koncentrācijas plazmā (Cmax) sasniegšanai tiek sasniegts pēc ½ - 1 stundas; savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir 90%;
• klaritromicīns: ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta; plaši izplatīts ķermenī; izdalās caur nierēm un izkārnījumiem (20-30% nemainās, pārējie metabolītu veidā). Absolūtā 0,25 g zāļu biopieejamība ir aptuveni 50%. Pārtika nedaudz palēnina absorbcijas sākšanos un 14-hidroksiklaritromicīna veidošanos, bet neietekmē biopieejamību. Ja klaritromicīnu lieto tukšā dūšā, zāļu un tā galvenā metabolīta maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 2 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un attiecīgi ir 0,000 6 un 0,000 7 mg / ml. Pusperiods ir 3-4 stundas, tā koncentrācija audos pārsniedz seruma koncentrāciju. Olbaltumvielu saistīšanās svārstās no 42 līdz 70%;
• amoksicilīns: pārtika neietekmē absorbciju, tā ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tā biopieejamība svārstās no 75 līdz 90%. Tas ātri izplatās ķermeņa audos. Tā pusperiods ir 1-1,5 stundas. Savienojums ar olbaltumvielām ir 20%. 60% (aptuveni) neizmainīts tiek izvadīts ar urīnu, ar izkārnījumiem tas izdalās nelielā daudzumā.

Kombinēta omeprazola un klaritromicīna lietošana uzlabo pēdējā farmakokinētiskās īpašības: tā vidējā Cmax vērtība palielinās par 10% un minimālā koncentrācija par 5%, salīdzinot ar tiem pašiem rādītājiem, lietojot monoterapiju. Arī, lietojot šo kombināciju, palielinās klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā.

Lietošanas indikācijas

Pilobact AM lieto H. pylori izskaušanas ārstēšanai uz divpadsmitpirkstu zarnas čūlas fona.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• nieru un / vai aknu darbības traucējumi;
• porfīrija;
• vienlaikus lietojot terfenadīnu, astemizolu, pimozīdu, cisaprīdu;
• bērnība;
• grūtniecība;
• laktācijas periods;
• individuāla neiecietība pret Pilobact AM vai makrolīdu grupas antibiotiku sastāvdaļām.

Relatīva kontrindikācija zāļu lietošanai ir vienlaicīga terapija ar zālēm, kuras metabolizē aknās.

Norādījumi par Pilobact AM lietošanu: metode un devas

Pilobact AM tabletes un kapsulas lieto iekšķīgi, veselas, nesalaužot un košļājot, pirms ēšanas.

Viena sloksne ar tabletēm un kapsulām ir paredzēta vienai terapijas dienai un sastāv no 2 daļām: sarkana - "rīts", zila - "vakars".

No rīta vienā reizē paņemiet visu "rīta" daļas saturu (1 klaritromicīna tablete, 1 omeprazola kapsula un 2 amoksicilīna kapsulas).

Vakarā vienā reizē paņemiet visu “vakara” daļas saturu (1 klaritromicīna tablete, 1 omeprazola kapsula un 2 amoksicilīna kapsulas).

Terapijas ilgums ir 7 dienas.

Blakus efekti

• gremošanas orgāni: sāpes vēderā, sausa mute, garšas traucējumi, caureja vai aizcietējums, meteorisms, slikta dūša, vemšana, stomatīts, disbioze, aknu disfunkcija, pārejoša aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās plazmā; reti - pseidomembranozs enterokolīts;
• nervu sistēma: perifēra neiropātija, epilepsijas reakcijas, halucinācijas, apjukums, depresija, parestēzija, ataksija, bezmiegs, miegainība, uzbudinājums, reibonis, galvassāpes;
• muskuļu un skeleta sistēma: artralģija, mialģija, muskuļu vājums;
• hematopoētiskā sistēma: anēmija, trombocitopēniskā purpura, trombocitopēnija, neitropēnija, leikopēnija;
• āda: nieze; reti - izsitumi uz ādas; dažos gadījumos - alopēcija, eksudatīvā multiformā eritēma, fotosensibilizācija;
• alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska, nātrene;
• citi: ginekomastija, drudzis, pastiprināta svīšana, perifēra tūska, redzes traucējumi, intersticiāls nefrīts / tahikardija.

Pārdozēšana

Nav datu par Pilobact AM pārdozēšanu.

Speciālas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi izslēgt ļaundabīga procesa klātbūtni (īpaši uz kuņģa čūlas fona), jo Pilobact AM, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizo diagnozi.

Izrakstot zāles ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, tiek kontrolēts protrombīna laiks.

Sirds slimību anamnēzē kombinēta terapija ar astemizolu, cisaprīdu vai terfenadīnu nav ieteicama.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar instrukcijām Pilobact AM ir kontrindicēts grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Bērnības lietošana

Pilobact AM ir kontrindicēts lietošanai pediatrijas praksē.

Ar nieru darbības traucējumiem

Pilobact AM ir kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Pilobact AM ir kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.

Zāļu mijiedarbība

Pilobact AM aktīvo vielu ietekme uz narkotikām / vielām kombinētā lietošanā:

• teofilīns: klaritromicīns palielina tā koncentrāciju;
• terfenadīns: klaritromicīns palielina tā koncentrāciju, ir iespējams pagarināt QT intervālu;
• netiešie antikoagulanti: klaritromicīns var pastiprināt to darbību;
• digoksīns, astemizols, pimozīds, cisaprīds, valproāts, lovastatīns, dizopiramīds, fenitoīns, ciklosporīns, karbamazepīns: klaritromicīns var paaugstināt to līmeni;
• varfarīns, diazepāms, fenitoīns: omeprazols var palēnināt to elimināciju;
• dzelzs sāļi, ampicilīns, ketokonazols: omeprazols var ietekmēt to absorbciju, kavējot skābes sekrēciju kuņģī;
• perorālie kontracepcijas līdzekļi: amoksicilīns var mazināt to iedarbību.

Analogi

Nav informācijas par Pilobact AM analogiem.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Pilobact AM

Saskaņā ar atsauksmēm Pilobact AM ir ātras darbības zāles, kas efektīvi ārstē čūlas un reti rada blakusparādības.

Pilobact AM cena aptiekās

Aptuvenā Pilobact AM komplekta tablešu un kapsulu cena (56 gabali iepakojumā - 7 sloksnes, kas paredzētas 1 kursam) - 1135 rubļi.

Pilobact AM: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Pilobact AM tablešu un kapsulu komplekts 56 gab. 900 RUB Pērciet

Pilobact AM tablešu un kapsulu kombinācijas komplekts. 56 gab. 1082 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!