Citohroms C
Latīņu nosaukums: Cytochrom C
ATX kods: C01CX
Aktīvā sastāvdaļa: citohroms C (citohroms C)
Ražotājs: Samson-Med (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 25.10.2018
Citohroms C ir vielmaiņas līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
- acu pilieni 0,25% (2 ml flakonos ar pilinātāja vāciņu, 1 flakons kartona kastē);
- šķīdums intravenozai (i / v) un intramuskulārai (i / m) ievadīšanai (4 ml flakonos; 5 vai 10 flakoni kartona kastē vai 5 flakoni plastmasas kontūru iepakojumos, 1-2 iepakojumi kartona kastē);
- liofilizāts šķīduma pagatavošanai i / v un i / m ievadīšanai (10 mg flakonos; 5 flakoni kartona kastē vai 5 flakoni blistera sloksnēs, 1-2 iepakojumi kartona kastē).
Aktīvā viela ir citohroms C:
- 1 ml acu pilienu - 2,5 mg;
- 1 ml šķīduma i / v un i / m ievadīšanai - 2,5 mg;
- 1 pudele liofilizāta - 10 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Citohroms C ir vielmaiņas līdzeklis, kam piemīt antihipoksiska un trofiska iedarbība, stimulē reģenerācijas procesus un ir šūnu elpošanas katalizators.
Zāles aktīvā sastāvdaļa: citohroms C ir mazs hemu saturošs proteīns, kas pieder citohromu klasei, kuras molekulas protezēšanas grupā ir dzelzs, kas var pāriet no oksidēta stāvokļa uz reducētu. Tā rezultātā tiek paātrināti vielmaiņas procesi un redoksreakcijas audos, uzlabojas skābekļa izmantošana, samazinās audu hipoksija dažādos patoloģiskos apstākļos, uz kuriem balstās zāļu darbības mehānisms.
Farmakokinētika
Citohroms C ātri un pilnīgi uzsūcas, labi iekļūst audu un orgānu šūnās.
Lietošanas indikācijas
Šķīdums i / v un i / m ievadīšanai (ieskaitot sagatavotu no liofilizāta)
Saskaņā ar instrukcijām citohromu-C lieto kā līdzekli, kas uzlabo audu elpošanu, kā daļu no sarežģītas terapijas apstākļiem, kam pievienots redoksprocesu pārkāpums organismā:
- jaundzimušo asfiksija;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- bronhiālā astma ar elpošanas mazspēju remisijas periodā;
- sirdskaite;
- saindēšanās ar miega līdzekļiem un oglekļa monoksīdu;
- vīrusu hepatīts, ko sarežģī aknu koma;
- smagas traumas;
- periods pirms un pēc operācijas (lai novērstu šoku).
Acu pilieni
- radzenes necaurredzamība;
- primārā un sekundārā radzenes distrofija;
- keratīts (epitēlializācijas stadijā).
Kontrindikācijas
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Citohroma C acu pilieni turklāt ir kontrindicēti bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.
Norādījumi par citohroma C lietošanu: metode un devas
Šķīdums i / v un i / m ievadīšanai (ieskaitot sagatavotu no liofilizāta)
Citohromu C ievada lēni intravenozi un intramuskulāri. Liofilizātu izšķīdina 4 ml injekcijas ūdens tieši pirms ievadīšanas.
Tāpat pirms pirmās injekcijas ieteicams noteikt pacienta individuālo jutību pret zālēm. Šim nolūkam intradermāli injicē 0,1 ml šķīduma (0,25 mg). Ja 30 minūšu laikā nav negatīvu reakciju (ādas nieze, nātrene, sejas apsārtums), tad var sākt terapiju. Pirms atkārtota kursa ir nepieciešams veikt bioloģisko testu.
Ieteicamā deva ir 10–20 mg 1-2 reizes dienā 10–14 dienas.
Sirds mazspējas gadījumā liofilizātu atšķaida 200 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma vai 5% glikozes šķīduma. Ievada intravenozu pilienu 6-8 stundu laikā ar ātrumu 30-40 pilieni minūtē. Vidējā dienas deva var svārstīties no 30 līdz 80 mg.
Pēcoperācijas periodā pēc iedzimtu vai iegūtu sirds defektu operācijas citohromu C ievada intravenozi pa 10 mg 2 reizes dienā.
Smagos apstākļos (aknu koma, šoks, trauma, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai hipnotiskiem līdzekļiem) citohroma C deva ir 50–100 mg, un to injicē intravenozi.
Asfiksijas gadījumā jaundzimušajiem pirmajās divās minūtēs pēc piedzimšanas nabas vēnā injicē 10 mg šķīdumu.
Pacientiem ar bronhiālo astmu zāles ievada intramuskulāri pa 5-10 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 14-25 dienas atkarībā no hipoksijas smaguma pakāpes.
Acu pilieni
Citohroms C šajā zāļu formā tiek iepilināts 1-2 pilienus skartās acs konjunktīvas maisiņā 3 vai 4 reizes dienā.
Blakus efekti
Ātra šķīduma ieviešana var veicināt drebuļu rašanos, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un alerģisku reakciju attīstību.
Ilgstoši ievadot citohromu C intravenozi un intramuskulāri, ir iespējams mainīt asins koagulācijas sistēmas rādītājus, perifēro asiņu un aknu darbības ainu.
Acu pilieni ar citohromu C var izraisīt īslaicīgu dedzinošu sajūtu, konjunktīvas hiperēmiju un alerģiskas reakcijas.
Pārdozēšana
Informācija nav pieejama.
Speciālas instrukcijas
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Zāles neietekmē cilvēka spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama reakcijas ātrums un pastiprināta uzmanība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Citohroms C abās zāļu formās ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Injekciju šķīduma (ieskaitot tādu, kas sagatavots no liofilizāta) lietošanai nav vecuma ierobežojumu.
Acu pilieni ar citohromu C ir kontrindicēti lietošanai pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.
Zāļu mijiedarbība
Informācija nav pieejama.
Analogi
Citohroma C acu pilienu analogs ir Oftan Katakhrom.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā un bērniem nepieejamā vietā 4–20 ° C temperatūrā.
Derīguma termiņš visiem izdalīšanās veidiem ir 2 gadi. Acu pilienus pēc pudeles pirmās atvēršanas var uzglabāt ledusskapī slēgtā formā ne ilgāk kā 3 dienas.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Šķīdumu intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai un liofilizātu šķīduma pagatavošanai izsniedz pēc receptes, acu pilienus var iegādāties bez receptes.
Atsauksmes par citohromu C
Šīs zāles lieto kā daļu no kompleksās hipoksisko stāvokļu terapijas un to profilaksei, tāpēc nav iespējams novērtēt tās efektivitātes pakāpi. Neskatoties uz to, specializētos medicīnas forumos ir pozitīvas atsauksmes par citohromu C, visbiežāk tos atstāj sievietes, kuru jaundzimušajiem zāles tika injicētas asfiksijas dēļ.
Turklāt citohroma C efektivitāti apstiprināja eksperimentāli un klīniski pētījumi. Piemēram, pēcoperācijas periodā zāles tika iekļautas intensīvajā terapijā pacientiem, kuriem tika veikta sirds vārstuļu nomaiņas operācija. To ievadīja 500 mg / kg devā pirms operācijas un tūlīt pēc operācijas. Tā rezultātā tika apstiprinātas zāļu anti-išēmiskās un antihipoksiskās īpašības. Tas uzlabo sirds muskuļa darbu išēmiskos apstākļos, saraušanās funkciju un koronāro asinsriti. Ir apstiprināts, ka atvērto sirds ķirurgu citohroms C ir efektīvs kā kardioprotektīvs līdzeklis.
Zāles īpašības tika pētītas, lietojot miokarda infarkta akūtā periodā.
Labi rezultāti tika sasniegti, ievadot to intravenozi (pat vienreiz) 50-100 mg devā saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu.
Citohroma C antioksidantu aktivitāti izmanto diabētiskās neiropātijas kompleksā ārstēšanā, kā arī gāzu apmaiņas normalizēšanai mātes-placentas-augļa sistēmā fetoplacentālas nepietiekamības gadījumā.
Citohroma C cena aptiekās
Citohroma C cena liofilizāta veidā ir 1285-1500 rubļi. 5 pudeles iepakojumam; acu pilienu izmaksas ir vidēji 225 rubļi. par 1 pudeli. Šķīduma cena i / v un i / m ievadīšanai pašlaik nav zināma.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
