Epokrīnā
Lietošanas instrukcija:
- 1. Farmakoloģiskā darbība
- 2. Atbrīvošanas forma
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas instrukcija
- 6. Blakusparādības
- 7. Uzglabāšanas apstākļi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 7432 berzēt.
Pērciet
Epokrīns ir glikoproteīnu grupas zāles.
Epokrīna farmakoloģiskā darbība
Epokrīns ir rekombinants eritropoetīns, kura darbības mērķis ir stimulēt eritropoēzi.
Tas spēj aktivizēt mitozi un eritrocītu nobriešanu no cilmes šūnām. Rekombinantā alfa tipa epoetīns tiek sintezēts zīdītāju šūnās, kas satur gēnu, kas var kodēt cilvēka eritropoetīnu.
Zīdītāju epoetīna sastāvs, kā arī tā imunoloģiskās un bioloģiskās īpašības ir līdzīgs cilvēka eritropoetīnam.
Ieviešot alfa epoetīnu cilvēka ķermenī, palielinās hematokrīta un hemoglobīna līmenis, uzlabojas asins piegāde audiem un sirds darbs.
Vislielākā zāļu efektivitāte tiek novērota tiem anēmiju veidiem, kurus izraisa hroniska nieru mazspēja.
Retos gadījumos ilgstoša epoetīna lietošana anēmiju ārstēšanā var izraisīt neitralizējošu antivielu veidošanos pret cilvēka eritropoetīnu, un dažreiz attīstās daļēja sarkano šūnu aplazija.
Izlaiduma veidlapa
Saskaņā ar Epocrine norādījumiem zāles ir pieejamas injekciju šķīduma formā, kurā aktīvās vielas saturs var būt atšķirīgs: 1000, 4000, 2000 vai 10000 SV. Šķīdums ir bezkrāsains šķidrums, iepakots ampulās, no kurām vienā iepakojumā ir 10 gabali.
Indikācijas epokrīna lietošanai
Epokrīnu ieteicams lietot šādos gadījumos:
- ar anēmiju pacientiem ar hronisku nieru mazspēju (ieskaitot pacientus, kuriem tiek veikta hemodialīze);
- kā profilaksi un anēmijas ārstēšanai pēc ilgstošas pretvēža terapijas;
- anēmijas profilaksei un ārstēšanai, ko izraisa zidovudīna lietošana pacientiem, kas inficēti ar HIV;
- kā profilaksi un ārstējot anēmiju pacientiem ar diagnosticētu mielomu, ar ne-Hodžkina limfomām, kuru ļaundabīgo audzēju pakāpe ir definēta kā "zema", ar reimatoīdo artrītu un hronisku limfoleikozi;
- anēmijas profilaksei un ārstēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 1500 g;
- lai samazinātu asinis, kas tiek pārlietas akūtu asins zudumu un operāciju laikā.
Kontrindikācijas
Epocrine ir vairākas kontrindikācijas, instrukcijā Epocrine ieteicams pirms zāļu lietošanas iepazīties ar tām. Epokrīnu nedrīkst lietot šādos gadījumos:
- ar daļēju sarkano šūnu aplaziju, ja terapija ar eritropoetīnu jau ir veikta;
- ar nekontrolētu arteriālu hipertensiju;
- ja nav iespējams veikt adekvātu antikoagulantu ārstēšanu;
- periodā mēneša laikā pēc miokarda infarkta;
- ar nestabilu stenokardiju;
- ar paaugstinātu trombembolijas un dziļo vēnu trombozes risku;
- ar porfīriju;
- ar paaugstinātu jutību pret kādu no Epocrine sastāvdaļām.
Epokrīnu piesardzīgi izraksta šādām pacientu grupām:
- pacienti ar dažādām ļaundabīgām neoplazmām;
- pacienti ar trombozi (ieskaitot anamnēzi);
- pacienti ar sirpjveida šūnu anēmiju;
- pacienti ar epilepsiju;
- pacienti ar hronisku aknu mazspēju;
- pacienti ar mērenu anēmiju bez dzelzs deficīta.
Epokrīna lietošanas instrukcijas
Epokrīnu lieto subkutāni vai intravenozi anēmijas ārstēšanā pacientiem ar hronisku nieru mazspēju. Lai mainītu ievadīšanas veidu, nepieciešama devas pielāgošana tikai nepieciešamības gadījumā (jāatzīmē, ka, lai sasniegtu tādu pašu terapeitisko efektu, lietojot subkutāni, ir nepieciešams par 20-30% mazāk zāļu nekā ievadot intravenozi). Optimālais hemoglobīna (HB) saturs asinīs pacientiem ar anēmiju ar hronisku nieru mazspēju: pieaugušajiem - no 100 līdz 120 g / l, bērniem - no 95 līdz 110 g / l.
Epokrīno terapiju iedala divos posmos:
- korekcijas stadija, kurā Epocrine sākotnējā deva subkutānai ievadīšanai ir 30 SV / kg trīs reizes nedēļā (intravenozai ievadīšanai - 50 SV / kg ar tādu pašu biežumu). Šī fāze ilgst, līdz tiek sasniegta optimālā HB koncentrācija. Kontrole jāveic katru nedēļu. Šajā gadījumā ir iespējamas situācijas: a) ar hematokrīta palielināšanos no 0,5 līdz 1% nedēļas laikā - deva netiek mainīta; b) hematokrīts pieaug par mazāk nekā 0,5% nedēļā - palielina devu par 1,5 r.; c) pieauguma ātrums tajā pašā laika posmā ir lielāks par 1% - samaziniet devu par 1,5 r; d) hematokrīts nemainās vai samazinās - nepieciešama rezistences cēloņu analīze;
- uzturošās terapijas stadija. Hematokrīts jāsaglabā 30-35% līmenī, tāpēc korekcijas stadijā lietotā Epocrine deva tiek samazināta 1,5 reizes. Pēc tam tiek izvēlēta epokrīna uzturošā deva, ņemot vērā hemoglobīna un hematokrīta individuālo dinamiku. Hematoloģisko parametru stabilizācija ļauj noteikt epokrīna ievadīšanu reizi 1-2 nedēļās.
Sākotnējo un galīgo Epocrine devu nosaka atbilstoši pacienta slimībai, stāvoklim un vecumam:
- pirms anēmijas ārstēšanas uzsākšanas un profilakses ar Epocrine pacientiem ar cietiem audzējiem jānosaka endogēnā eritropoetīna līmenis. Ja tas ir mazāks par 200 SV / ml, sākotnējai devai intravenozai ievadīšanai jābūt 150 SV / kg (subkutānai lietošanai - 100 SV / kg). Devu var palielināt līdz 300 SV / kg (maksimāli), ja nav atbildes reakcijas;
- ārstējot un profilaktiski anēmiju, kas saistīta ar zidovudīna lietošanu HIV pozitīviem pacientiem, Epocrine intravenoza ievadīšana 100-150 SV / kg ir ieteicama tikai tad, ja zidovudīna deva nav lielāka par 4,2 g nedēļā un endogēnā eritropoetīna līmenis nepārsniedz 500 SV / ml;
- anēmijas profilakse un ārstēšana pacientiem ar reimatoīdo artrītu tiek veikta ar Epocrine s / c devā 50-75 SV / kg trīs reizes nedēļā. Tad, ja HB saturs palielinās par mazāk nekā 10 g / l, devu var palielināt līdz 150-200 SV / kg (maksimums), biežums paliek nemainīgs;
- anēmijas profilakse un ārstēšana bērniem ar mazu dzimšanas svaru: deva ir 200 SV / kg ķermeņa svara trīs reizes nedēļā. Ir jāsāk no 6. dzīves dienas, līdz tiek sasniegts normāls hematokrīta un hemoglobīna līmenis, bet ne ilgāk kā 6 nedēļas;
- anēmijas profilakse akūta asins zuduma un operāciju gadījumā tiek veikta, ievadot intravenozi vai subkutāni Epocrin daudzumā no 100 līdz 150 SV / kg. Normalizējot hemolītiskos parametrus, terapija tiek atcelta.
Epokrīnās blakusparādības
Jums rūpīgi jāizlasa Epocrine norādījumi, jo zāļu lietošana var izraisīt blakusparādību parādīšanos, tostarp:
- miegainība, reibonis, galvassāpes, artralģija, mialģija;
- arteriālās hipertensijas, hipertensīvās krīzes pasliktināšanās;
- hiperkaliēmija, hiperfosfatēmija, samazināts feritīna līmenis serumā;
- hiperēmija, dedzināšana, sāpīgums injekcijas vietā;
- nieze, nātrene, ekzēma;
- trombocitoze, porfīrijas saasināšanās, elpošanas mazspēja un asinsspiediens.
Uzglabāšanas apstākļi
Epokrīnu nepieciešams uzglabāt temperatūrā no 2 līdz 8 ° C ne ilgāk kā 2 gadus.
Epokrīns: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Epocrin 4000 SV šķīdums intravenozai un subkutānai ievadīšanai 1 ml 10 gab. RUB 7432 Pērciet |
|
Epocrin 10000 SV šķīdums intravenozai un subkutānai ievadīšanai 1 ml 10 gab. 17930 RUB Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
