Kokarboksilāze
Kokarboksilāze: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Lietošana bērnībā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Kokarboksilāze
ATX kods: A11DA01
Aktīvā sastāvdaļa: kokarboksilāze (kokarboksilāze)
Ražotājs: Jelfa SA (Polija), Moskhimpharm sagatavo tos. N. A. Semaško, NPO FSUE "Microgen" (Krievija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019
Cenas aptiekās: no 89 rubļiem.
Pērciet
Kokarboksilāze ir vielmaiņas līdzeklis, kas uzlabo enerģijas piegādi un audu metabolismu.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ir pieejamas liofilizāta formā šķīduma pagatavošanai intravenozai (iv) un intramuskulārai (i / m) ievadīšanai (25 mg vai 50 mg ampulās komplektā ar šķīdinātāja ampulām) kartona kastē 20, 10 vai 5 komplekti; 25 mg vai 50 mg ampulās, kartona kastē pa 10 ampulām).
Aktīvā sastāvdaļa ir kokarboksilāzes hidrohlorīds, 1 ampulā - 25 mg vai 50 mg.
Šķīdinātājs: ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Kokarboksilāze ir tiamīna (B 1 vitamīna) koenzīms. Organismā tā piedalās fosforilēšanas procesos, kā rezultātā veidojas mono-, di- un trifosfora esteri. Arī savienojums ir iekļauts fermentos, kas katalizē pirovīnskābes un alfa-keto skābes karboksilēšanu un dekarboksilēšanu. Kokarboksilāze ir acetila koenzīma A veidošanās stimulators, kas regulē ogļhidrātu metabolismu.
Endogēnas izcelsmes kokarboksilāze organismā veidojas no eksogēna tiamīna fosforilēšanas ceļā, taču vielas īpašības pilnībā nesakrīt ar tiamīna īpašībām. Šī iemesla dēļ zāles nevar izmantot B 1 hipo- un avitaminozes profilaksei un ārstēšanai.
Kokarboksilāze normalizē sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas un uzlabo trofiskos procesus centrālajā nervu sistēmā, kā arī aktivizē glikozes uzsūkšanos. Zāles samazina pirovīnskābes un pienskābes koncentrāciju asinīs (to līmeņa paaugstināšanās var izraisīt acidozes un acidotiskas komas attīstību).
Farmakokinētika
Lietojot parenterāli, kokarboksilāze ātri un labi (gandrīz 100%) uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās un neuzkrājas organismā. Viela izdalās caur nierēm. Kokarboksilāzes klīrenss ilgst apmēram 11 stundas. Aktīvā zāļu sastāvdaļa iekļūst gandrīz visos ķermeņa audos, bet tā maksimālo koncentrāciju nosaka sirdī, aknās, nierēs un smadzenēs.
Lietošanas indikācijas
Kā vitamīnu preparātu kokarboksilāzes lietošana ir norādīta šādu slimību kombinētajā terapijā:
- Acidoze hiperglikēmiskas komas klātbūtnē, metaboliskā acidoze, acidoze plaušu un sirds un elpošanas mazspējas gadījumā;
- Miokarda infarkts, koronārā sirds slimība, hroniska sirds mazspēja, nestabila stenokardija, postinfarkta kardioskleroze;
- Nieru mazspēja;
- Saindēšanās, intoksikācija ar barbiturātiem vai sirds glikozīdiem;
- Alkoholisms akūtā vai hroniskā formā;
- Aknu mazspēja;
- Vēdertīfs, skarlatīns, difterija, paratīfs un citas infekcijas slimības;
- Multiplā skleroze, neiralģija, perifērais neirīts.
Bērniem zāles tiek parakstītas jaundzimušo periodā ar perinatālu hipoksisku encefalopātiju, pneimoniju, elpošanas mazspēju, hipoksiju, sepsi, acidozi.
Kontrindikācijas
Saskaņā ar instrukcijām kokarboksilāze ir kontrindicēta paaugstinātas jutības gadījumā.
Norādījumi par kokarboksilāzes lietošanu: metode un devas
Gatavo šķīdumu lieto intramuskulārai, intravenozai strūklas vai pilienveida un sublingvālai (jaundzimušajiem) ievadīšanai.
Kokarboksilāzes injekciju devu un ārstēšanas periodu ārsts nosaka, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām.
Ieteicamā deva pieaugušajiem: 50-200 mg dienā, pacientiem ar cukura diabētu (koma, acidoze) deva var svārstīties no 100 līdz 1000 mg.
Dienas devai bērniem ir vecuma ierobežojumi:
- Zīdaiņi līdz 3 mēnešiem - 25 mg;
- Bērni no 4 mēnešiem līdz 7 gadu vecumam - 25-50 mg;
- Pusaudži no 8 līdz 18 gadiem - 50-100 mg.
Terapijas ilgums ir 3-15 dienas.
Blakus efekti
Zāļu lietošana var izraisīt blakusparādības:
- Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene;
- Citi: Cocarboxylase IM injekcijas injekcijas vietā var izraisīt niezi, hiperēmiju, tūsku.
Pārdozēšana
Lietojot zāles ļoti lielās devās, var rasties šādi pārdozēšanas simptomi: elpas trūkums, tahikardija, sirds un asinsvadu sistēmas disfunkcija, intensīva svīšana, slikta dūša, vemšana, alerģiskas reakcijas, galvassāpes, muskuļu krampji, nogurums, vājums. Šajā gadījumā zāles tiek atceltas un tiek nozīmēta simptomātiska terapija.
Speciālas instrukcijas
Lietošana bērnībā ir iespējama tikai saskaņā ar devu režīmu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Kokarboksilāzes ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt potenciāli bīstamus darba veidus, kuriem nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija un ātras psihomotorās reakcijas, nav pētīta.
Bērnības lietošana
Bērniem zāļu lietošana ir iespējama saskaņā ar īpašu devu režīmu.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot, tas palielina sirds glikozīdu kardiotonisko efektu un uzlabo to toleranci.
Analogi
Kokarboksilāzes analogi ir: Cocarboxylase-Ellara, Cocarboxylase hydrochloride, Cocarboxylase-Ferein, Cocarboxylase-Improv.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt istabas temperatūrā, bērniem nepieejamā vietā, sausā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par kokarboksilāzi
Internetā bieži ir atsauksmes par kokarboksilāzi gan no ārstiem, gan no pacientiem, kuri to lietoja. Daži eksperti apgalvo, ka zāles, ievadot intravenozi, ir pietiekami efektīvas, ārstējot pacientus ar sirds mazspēju. Pēc viņu domām, gandrīz 99% pacientu pēc 2-3 injekcijas izjūt ievērojamu atvieglojumu, un nepatīkamie simptomi gandrīz pilnībā izzūd.
Dažiem pacientiem grūtniecības laikā tika nozīmēta kokarboksilāze, un viņi uzreiz nepamanīja būtiskus stāvokļa uzlabojumus, tomēr neilgi pēc ārstēšanas sākuma veiktās analīzes parādīja zāļu efektivitāti. Par narkotiku praktiski nav neitrālu vai negatīvu atsauksmju.
Kokarboksilāzes cena aptiekās
Aptuvenā cena Carbarboxylase ar devu 50 mg ir 110‒183 rubļi (iepakojumā ir 5 ampulas).
Kokarboksilāze: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Kokarboksilāzes 50 mg liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai komplektā ar šķīdinātāju 5 gab. 89 RUB Pērciet |
|
Kokarboksilāzes 50 mg liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai komplektā ar šķīdinātāju 5 gab. 93 rbl. Pērciet |
|
Kokarboksilāzes pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai 50mg 5 gab. (komplektā ar r-lem) 112 RUB Pērciet |
|
Kokarboksilāzes liofs. par prig šķīdumu intravenozai un intramuskulārai injekcijai. 50mg amp. 5 gab. (komplektā ar ūdeni šķīdumam amp. 2 ml 5 gab.) 115 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
