Estrovagins
Estrovagin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Estrovagin
ATX kods: G03CA04
Aktīvā sastāvdaļa: estriols (estriols)
Ražotājs: AS "Altayvitaminy" (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 18.04.2014
Estrovagīns ir lokāls estrogēnu līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāļu zāļu forma ir maksts svecītes: torpēdas formas, no baltas līdz gaiši krēmkrāsas (kartona kastē norādījumi par Estrovagin lietošanu un 2 blisteriepakojumi pa 5 svecītēm katrā).
1 svecītes sastāvs:
- aktīvā viela: estriols - 0,5 mg;
- palīgkomponents: Witepsol W35.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Estrovagīna aktīvā viela - estriols - ir dabiskā sieviešu hormona analogs. To lieto simptomu un apstākļu ārstēšanai, ko izraisa estrogēna trūkums sievietēm pirms un pēc menopauzes, ieskaitot operāciju.
Zāles ir specifiskas kolpo- un urotropās aktivitātes, tādēļ tām ir augsta efektivitāte uroģenitālo traucējumu gadījumā.
Tam ir selektīva iedarbība, galvenokārt uz maksts, vulvas un dzemdes kaklu. Estriols stimulē asins piegādi, normalizē maksts mikrofloru un maksts vides pH, palīdz atjaunot maksts un dzemdes kakla epitēliju atrofisku izmaiņu laikā premenopauzes un menopauzes laikā, ietekmē dzemdes kakla gļotu daudzumu un kvalitāti, palielina epitēlija izturību pret iekaisuma un infekcijas procesiem.
Atšķirībā no citiem estrogēniem, estriols īslaicīgi, 2-4 stundu laikā, mijiedarbojas ar jutīgām struktūrām. Tādēļ Estrovagin lietošana 1 reizi dienā neveicina endometrija proliferācijas pāreju. Tādēļ papildu progestogēni nav nepieciešami. Tajā pašā laikā pēcmenopauzes periodā nav asiņošanas asiņošanas.
Farmakokinētika
Lietojot intravagināli, zāļu maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 1-2 stundu laikā. Atrofisku izmaiņu gadījumā maksts gļotādā pirmajos 3–4 mēnešos tiek atzīmēts zāļu absorbcijas pieaugums, jo struktūra tiek atjaunota, absorbcija samazinās.
Estriols tiek izvadīts no organisma galvenokārt metabolītu veidā caur nierēm; apmēram 2% izdalās nemainītā veidā caur zarnu.
Lietošanas indikācijas
Estrovagīnu lieto pēcmenopauzes periodā pirms un pēcoperācijas terapijai sievietēm, kuras gatavojas vai jau ir pakļautas maksts operācijai.
Sievietēm pēcmenopauzes periodā zāles tiek parakstītas hormonu aizstājterapijai apakšējā uroģenitālā trakta gļotādas atrofijai uz estrogēna deficīta fona.
Estrovagīnu lieto arī diagnostikas nolūkos sievietēm ar atrofiskām izmaiņām dzemdes kakla epitēlijā ar neskaidriem citoloģiskiem rezultātiem.
Kontrindikācijas
Absolūtās kontrindikācijas Estrovagin lietošanai ir:
- neārstēta endometrija hiperplāzija;
- asiņošana no nezināmas etioloģijas maksts;
- no estrogēna atkarīgas ļaundabīgas neoplazmas (ieskaitot endometrija vēzi) vai aizdomas par to klātbūtni;
- konstatēts (pašreizējs vai anamnēzē) vai aizdomīgs krūts vēzis
- aktīva vai nesena artēriju trombembolija (ieskaitot miokarda infarktu un stenokardiju);
- iepriekšēja idiopātiska trombembolija vai pašlaik venozā trombembolija (plaušu embolija, dziļo vēnu tromboze);
- porfīrija;
- aknu slimība (Estrovagin lietošana ir iespējama pēc aknu funkcijas normalizēšanas);
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Relatīvās kontrindikācijas (Estrovagin svecītes jālieto piesardzīgi):
- leiomioma;
- endometrija hiperplāzija slimības vēsturē;
- endometrioze;
- no estrogēniem atkarīgu audzēju attīstības riska faktori, piemēram, krūts vēža pirmā iedzimtības pakāpe;
- dzelte (arī iepriekšējās grūtniecības laikā);
- aknu mazspēja;
- labdabīgi aknu audzēji (ieskaitot adenomu);
- trombembolijas vēsture vai tās attīstības riska faktori;
- arteriālā hipertensija;
- sirds un asinsvadu nepietiekamība;
- bronhiālā astma;
- holelitiāze;
- traucēta nieru darbība;
- sistēmiskā sarkanā vilkēde;
- ģimenes hiperlipoproteinēmija;
- cukura diabēts ar vai bez asinsvadu komplikācijām;
- otoskleroze;
- stipras galvassāpes vai migrēna;
- epilepsija.
Estrovagin, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Zāles jālieto intravagināli. Estrovagīna svecītes jāievada pirms gulētiešanas.
Ieteicamās devas:
- pirmsoperācijas un pēcoperācijas terapija sievietēm pēcmenopauzes periodā: 1 svecīte 1 reizi dienā 2 nedēļas pirms vai pēc operācijas;
- uroģenitālā trakta apakšējo daļu gļotādas atrofija: pirmajās divās nedēļās - 1 svecīte dienā, pēc tam atkarībā no simptomiem deva tiek samazināta līdz 2 svecītēm 2 reizes nedēļā;
- diagnostiskā terapija: 1 svecīte katru otro dienu nedēļu pirms uztriepes uzņemšanas dienas.
Nākamās lietošanas izlaišanas gadījumā svecīte jāievada pēc iespējas ātrāk, tikai tad, ja tas nenozīmē dubultas devas lietošanu. Ja nē, jums vajadzētu izlaist šo devu un ievērot parasto režīmu.
Blakus efekti
Lietojot intravagināli Estrovagin svecītes, var attīstīties šādas blakusparādības:
- vietējas reakcijas: kairinājums un nieze svecītes injekcijas vietā;
- citi: piena dziedzeru sāpīgums un spriedze, metrorāģija, izrāviena asiņošana, acikliska smērēšanās.
Gadījumā, ja hormonu aizstājterapijas laikā Estrovagin lieto vienlaikus ar gestagēniem, dažreiz tiek novērotas šādas blakusparādības, kuru saistība ar estriolu nav pierādīta: no estrogēniem atkarīgi audzēji (ieskaitot endometrija un piena dziedzera ļaundabīgus audzējus), insults un miokarda infarkts, asinsvadu purpura, nodozā eritēma, multiformā eritēma, hloazma, žultspūšļa slimība (galvenokārt žultsakmeņu slimība), vēnu trombembolija (ieskaitot plaušu vēnu, mazā iegurņa un apakšstilba vēnas), demenci.
Pārdozēšana
Estrovagīna pārdozēšanas gadījumi nav reģistrēti. Iespējams, ka pārāk liela zāļu deva var izraisīt asiņainu izdalīšanos no maksts, sliktu dūšu un vemšanu.
Estriolam nav specifiska antidota. Ārstēšana ir simptomātiska.
Speciālas instrukcijas
Ja nepieciešama ilgstoša ārstēšana, ir svarīgi regulāri veikt medicīniskās pārbaudes. Pirms Estrovagin lietošanas sākšanas un ik pēc 4–6 mēnešiem terapijas laikā nepieciešama vispārēja medicīniskā un ginekoloģiskā pārbaude, kā arī piena dziedzeru izpēte.
Tāpat kā visi estrogēni, arī estriols spēj saglabāt šķidrumu organismā. Tādēļ pacientiem ar sirds un asinsvadu nepietiekamību un nieru funkcionāliem traucējumiem tiek nodrošināta rūpīga medicīniska uzraudzība.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Estrovagīns negatīvi neietekmē cilvēka reakcijas ātrumu un kognitīvās funkcijas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāļu lietošana ir kontrindicēta.
Bērnības lietošana
Estrovagin nav paredzēts lietošanai bērniem.
Ar nieru darbības traucējumiem
Sievietēm ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem Estrovagin jālieto piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Estrovagīns piesardzīgi jālieto sievietēm ar labdabīgiem aknu audzējiem, aknu mazspēju un dzelti, ieskaitot grūtnieču dzelti anamnēzē.
Zāļu lietošana aknu slimību gadījumā ir kontrindicēta, līdz tiek normalizēti aknu darbības rādītāji.
Zāļu mijiedarbība
- spēcīgi mikrosomālās oksidēšanās inhibitori (ritonavīrs, nelfinavirs): ievērojami nomāc estriola metabolismu;
- mikrosomu oksidācijas induktori (rifampicīns, fenitoīns, rifabutīns, karbamazepīns, efavirenzs, nevirapīns, fenobarbitāls): palielina estriola metabolismu;
- vairogdziedzera hormoni un folijskābe: pastiprina Estrovagin iedarbību;
- etanols, vispārējie anestēzijas līdzekļi, anksiolītiskie līdzekļi, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, daži antihipertensīvie līdzekļi: samazina Estrovagin iedarbību;
- Asinszāles preparāti: var palielināt estriola metabolismu, kā rezultātā ir iespējama tā efektivitātes samazināšanās;
- hipoglikemizējoši, diurētiski un antihipertensīvi līdzekļi, antidepresanti, antikoagulanti un vīriešu dzimuma hormoni: estriols vājina to iedarbību;
- zāles, kas pazemina lipīdu līmeni: estriols uzlabo to iedarbību.
Analogi
Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad ir Estrovagin analogi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt 2–25 ° C temperatūrā sausā, tumšā vietā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Estrovaginu
Saskaņā ar atsauksmēm Estrovagin ir cienīga alternatīva dārgam importētajam Ovestin (ar cenu 3 reizes zemāka). Zāles ir ļoti efektīvas, tās labi noņem tādus nepatīkamus menopauzes simptomus kā dedzināšana un sausums intīmajā zonā, sāpes urinēšanas laikā, ko izraisa estrogēna deficīts.
Estrovagin cena aptiekās
Estrovagīna cena intravaginālo svecīšu veidā ir no 374 rubļiem. vienā iepakojumā pa 10
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
